穴位埋线对肝肾不足型绝经后骨质疏松症证候学与生存质量的影响

目的:观察分期取穴埋线疗法对肝肾不足型绝经后骨质疏松症患者中医证侯学与生存质量的影响。方法:105例肝肾不足型绝经后骨质疏松症患者随机分为3组:对照组A、B与治疗组,每组35例,对照组A采用碳酸钙D3咀嚼片治疗,对照组B采用碳酸钙D3咀嚼片+仙灵骨葆胶囊口服治疗,治疗组采用碳酸钙D3咀嚼片口服+穴位埋线治疗。评价治疗前、治疗3个月和治疗6个月后的中医证侯学积分与生存质量积分的变化。结果:治疗前,各组中医证侯学与生存质量积分之间的差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗3月、6月后,3组中医证侯学与生存质量积分与治疗前均有明显的改善(均P<0.01),治疗组、对照组B优于对照组A(均P<0.01),而治疗组与对照组B之间无差别。治疗6月后两组中医证侯学与生存质量积分与治疗3月后相比有统计学意义(均P<0.01),而对照A无差别。结论:分期取穴埋线治疗绝经后骨质疏松有良好疗效,值得推广。     

基于“心肾相关”理论探讨“肾阳虚证”的病机及治疗

"肾阳虚证"是中医学脏腑辨证的重要证型之一,为此从理论到临床上的研究层出不穷,一直深受中医界的广泛重视。从"心肾相关"理论研究肾阳虚证,认为"肾阳虚证"的病因病机与心之生理功能异常有关,并可将"肾阳虚证"分为肾阳虚心火旺证和肾阳虚心阳虚证两种证型,根据证型特点采用以交通心肾为基础的清心降火和温养心阳两种治法进行治疗。     

基于关联规则结合隐结构模型的慢性阻塞性肺疾病稳定期文献的基础证候特征研究＊

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期常见基础证候分布及特征，为辨证规范及证候疗效评价提供依据。方法 检索中文数据库中自建库至2018年12月31日COPD稳定期证候相关文献；采用SPSS 20.0软件，建立数据库并进行统计描述分析；采用SPSS Modeler 14.1软件，基于Apriori算法，对证素进行关联规则分析；采用Latern 5.0软件，基于LTM-EAST算法，构建症状隐结构模型并进行综合聚类分析。结果 ①纳入COPD稳定期证候相关文献203篇，涉及基础证候20个，证素20个，症状130个。②频率 ≥ 10%且累计构成比 ≥ 75%的基础证候有：肺气虚证、肾气虚证、脾气虚证、痰湿证、肺阴虚证及血瘀证。③对证素进行关联规则分析，得出强关联规则7条，推断出肺气虚证、脾气虚证、肾气虚证等5个基础证候。④对频次 ≥ 3的症状进行隐结构分析，得到31个隐变量、62个隐类；进行综合聚类得到10个综合聚类模型，推断出肺气虚证、脾气虚证、肾气虚证等10个基础证候。综合上述方法，最终得出8个常见基础证候。结论 COPD稳定期常见基础证候有肺气虚证、脾气虚证、肾气虚证、肺阴虚证、肾阴虚证、肾阳虚证、痰湿证及血瘀证，以虚证为主，可兼见实证。     

糖尿病血瘀证与虚证

对１７０例Ⅱ型糖尿病血阏证，虚证进行了临床观察，结果表明，血瘀证发生率为６１．７７％，虚证发生良为７９．４１％，当伴有气虚，心虚，肝虚，肾虚时，瘀证患病率提高。并探讨了糖尿病血瘀证，虚证，血管病变之间的关系，提示：糖尿病血瘀证的根本原因在于气虚；脏腑之虚证即可影响气的生成，又可导致血管病变，加重瘀血的形成。     

原发性痛经的中医证候分布特点分析

目的：研究原发性痛经的中医证候分布及其特点。方法：按入选、排除标准收集原发性痛经的患者240例，分析在不同年龄、病程、婚姻状况、痛经疼痛程度、痛经疼痛持续时间方面的中医证候分布及各证候的特点。结果：本病实证多于虚证，实证中以寒湿凝滞证最常见，其次是气滞血瘀证，而虚证中以气血虚弱证为多，中医证候在不同的年龄、病程、VAS、疼痛时间，均有不同的特点。结论：重视原发性痛经的年龄、病程、疼痛程度与持续时间，治疗时，及时根据病情，加用活血化瘀行气温经的药物。     

脾阴虚证与微观血瘀证的相关性研究

脾阴虚证与微观血瘀证的相关性研究杨建华，黄英俊本研究报告了３４例脾阴虚证患者的血液流变学有关指标及微循环状态检测，并与健康人作对比观察，探讨脾阴虚证与微观血瘀证的相关性。资料与方法１脾阴虚证诊断标准参照文献（１），３４例患者排除血瘀证（２）相关症状。...     

心血管超声诊断新技术与心虚证

心血管超声诊断新技术与心虚证李茵（中国中医研究院望京医院北京１０００１５）关键词超声诊断心血管心虚证心气虚证是中医虚证中的重要内容之一，利用心血管超声诊断新技术研究心虚证，可以在望闻问切四诊收集资料的基础上进一步丰富心虚证的研究内涵，可以对心虚证的诊...     

老年人五脏虚证基本证型主要症状Delphi法专家调查

目的?通过专家调查，探讨老年人五脏虚证基本证型具有特征性、代表性的主要症状。方法?基于文献总结及专家意见调查，制订“老年人五脏虚证证候框架”调查表。运用Delphi法遴选31名专家对老年人五脏虚证基本证型主要症状开展3轮函询调查。专家按照0~10分对量表每个条目的重要程度打分。通过均数及其变异系数评价专家意见集中程度，并通过协调系数对专家意见协调程度进行评价。结果?三轮调查的专家积极系数分别为83.9%、96.2%、100.0%，各条目必要性的协调系数分别为0.308、0.469、0.631（P<0.001），平均变异系数分别为0.197、0.162、0.090；第三轮调查的专家权威系数9.35；专家对老年人五脏虚证基本证型主要症状的集中意见分别为心气虚证5项、心阳虚证7项、心血虚证8项、心阴虚证6项、肺气虚证8项、肺阴虚证7项、脾气虚证6项、脾阳虚证7项、肝血虚证4项、肝阴虚证8项、肾阴虚证7项、肾阳虚证9项、肾气虚证5项、肾精虚证9项。结论?老年人五脏虚证包含14种基本证型，47种具有特征性、代表性的症状。     

52例肺动脉高压患者中医证候研究

目的了解肺动脉高压患者的证候分布规律。方法对52例肺动脉高压患者的中医证候资料进行采集，分析证候分布规律，并分析证候与不同类型、不同程度肺动脉高压的相关性。结果肺动脉高压中医证型出现比例从高到低依次为大气下陷证（96．2％）、血瘀证（75．0％）、肺气虚证（42．3％）、心气虚证（30．8％）、脾气虚证（17．3％）。血瘀证与先天性心脏病相关性肺动脉高压相关性最强。心气虚证与肺动脉压力增高的程度相关性最高，其次是肺气虚证。结论大气下陷证、血瘀证、心气虚讧、肺气虚证是肺动脉高压患者的主要证型；大气下陷证与肺动脉高压相关性最强。     

脾阴虚证病人血浆胃动素水平的变化

对25例脾阴虚证患者的血浆胃动素（Motilin）水平进行了测定，并与肾阴虚证组、健康对照组进行比较。结果发现脾阴虚证患者血浆胃动素水平显著高于肾阴虚证组和健康人组（P＜0．05）；但肾阴虚证组和健康对照组之间无显著差异，初步表明脾阴虚证与肾阴虚证在客观病理改变方面是有区别的，提示血浆胃动素水平的测定有可能成为脾阴虚证和肾阴虚证鉴别诊断的一个客观指标。     

糖尿病血瘀证与虚证

本文对170例Ⅱ型糖尿病血瘀证、虚证进行了临床观察，结果表明：血瘀证发生率为61.77%；虚证发生率79.41%；当伴有气虚、心虚、肝虚、肾虚时瘀证患病率提高。本文并探讨了糖尿病血瘀证、虚证、血管病变之间的关系，提示：糖尿病血瘀证的根本原因在于气虚；脏腑之虚既可影响气的生成，又可导致血管病变，加重瘀血的形成。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期基础证及特征的临床调查研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期基础证及其特征。方法:收集9所医院慢性阻塞性肺疾病稳定期患者资料,运用SPSS13.0统计软件包进行统计描述及Logistic回归分析。结果:943例COPD稳定期患者资料中,共出现了9种基础证,其频率及构成比依次为肺气虚证(68.0%,27.55%)、肾气虚证(44.2%,17.91%)、肺阴虚证(32.8%,13.29%)、肾阴虚证(30.6%,12.40%)、血瘀证(30.4%,12.32%)、脾气虚证(24.5%,9.93%)、痰湿证(11.3%,4.58%)、肾阳虚证(2.5%,1.01%)、脾阳虚证(2.5%,1.01%);COPD稳定期常见基础证有肺气虚证、脾气虚证、肾气虚证、肺阴虚证、肾阴虚证、血瘀证、痰湿证,并对其主次症特征作了分析。结论:COPD稳定期常见基础证有虚证类与实证类,虚证类即肺气虚证、脾气虚证、肾气虚证、肺阴虚证、肾阴虚证,实证类即痰湿证和血瘀证;以虚证为主,可兼见实证。     

500例慢性肾功能衰竭中医证候特点分析

目的探讨慢性肾功能衰竭（CRF）中医证候分布规律。方法查阅CRF各期患者住院病历500份，分析CRF患者中医正虚证和邪实证分布情况及中医正虚证和邪实证兼夹情况。结果CRF正虚证中最多为脾肾气虚，其次是肝肾阴虚．邪实证中最多为湿热证，其次为湿浊证、血瘀证。CRF以虚证及虚实夹杂为主。结论CRF的病机是本虚标实，虚实夹杂，正虚为本，邪实为标。正虚与邪实的兼夹是CRF的中医证候特点。     

类风湿关节炎肺间质病变中医证型与肺部高分辨CT和肺功能的关系

目的:探讨类风湿关节炎肺间质病变中医证型与肺部高分辨CT和肺功能的关系。方法:收集207例类风湿关节炎肺间质病变患者的临床资料,根据中医辨证分为肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证、肺脾气虚证和肾阳虚证4个证型,对各个证型与肺部高分辨CT和肺功能的相关性进行研究。结果:207例患者中肺肾气阴两虚证最多(45.9%),肾阳虚证最少(11.1%)。对各个证型在肺HRCT不同阶段的比例数比较发现:在肺HRCT 1期阶段,肾阳虚证肺肾气虚证肺脾气虚证肺肾气阴两虚证;在肺HRCT 2期阶段,肾阳虚证肺肾气阴两虚证肺脾气虚证肺肾气虚证;在肺HRCT 3期阶段,肺肾气阴两虚证肺脾气虚证肺肾气虚证肾阳虚证。肺功能方面:在肺功能轻度下降阶段,肾阳虚证肺脾气虚证肺肾气虚证肺肾气阴两虚证;在肺功能中度下降阶段,肺肾气阴两虚证肺肾气虚证肺脾气虚证肾阳虚证;在肺功能重度下降阶段,肺肾气阴两虚证肺肾气虚证肺脾气虚证肾阳虚证。结论:肺肾气阴两虚证是RA-ILD的主要证候类型,肾阳虚证最少见;肺肾气阴两虚证多见于肺HRCT的2期和3期阶段,肺功能的中、重度下降阶段,程度最重;肾阳虚证多见于肺HRCT的1期和2期阶段,肺功能的轻、中度下降阶段,程度最轻。     

广东农村虚证流行病学调查报告

本文报告广东省东莞市农村正常人虚证流行病学调查结果。调查１８岁以上成人２８２１人，调查率９３．７２％。符合虚证标准者２１６例，虚证患病率为７．６６％。基特点为年老多虚，６０负以上的老年人虚证（２０．７５％）非常显著高于中青年人（５．４９％）；在１０种虚中，以肾虚证有复合，以两种虚证组成的复合证最多见。     

老年前期肝肾两虚证与骨密度的关系分析

目的：探讨老年前期肝肾两虚证与骨密度的关系。方法：选择45－59岁的受试者624例进行骨密度测定。其中肝肾两虚证96例，肾虚证268例，肝虚证100例，脾虚证160例，并选择同性别同年龄无肾虚、脾虚证的健康人206例作为对照组。采用超声成像骨密度测定法，测定足跟骨的骨密度。结果：肝肾两虚证组的骨密度低于正常对照组和肝虚、脾虚证组（均P＜0．01），但高于同性别的肾虚证组（P＜0．01）。结论：肝肾两虚证与骨密度下降有相应的关系。骨密度测定可作为肝肾两虚证本质辨证的客观评价指标和判定肝肾两虚证治疗效果的参考依据。     

忽视肝气虚证若干原因的探讨

从肝脏生理，性喜条达；肝病病理，易郁易亢；肝病治疗，多泻少补；以及肝气虚证易与肝气郁证、肝阳虚证、脾气虚证等相混淆诸方面，探讨忽视肝气虚证的若干原因。     

麻黄汤合方辨治杂病的思路与方法

解读麻黄汤组成,诠释用药要点、剖析方药配伍、权衡用量比例,合方辨治太阳伤寒证（风寒表实证）与心热证、心阳虚证、心血虚证、心阴虚证、肝热证、肝寒证、肝血虚证、肝阴虚证、脾胃郁热证、脾胃虚寒证、脾胃气阴两虚证、肺热证、肺寒证、肺阴虚证、肺气阴两虚证、肾虚不固证、肾阳虚证、肾阴虚证、肾阴阳俱虚证等相兼,重视临证合方运用麻黄汤则能取得最佳治疗效果。     

中医证型与自由基损伤的关系

通过测定３０７例各证型病人血清ＭＤＡ含量，结果表明：本资料中医各证均与自由基损伤有关，实证，虚实夹杂证ＭＤＡ含量明显高于虚证组，虚证组中有肾虚之象的病人ＭＤＡ含量明显高于无肾虚的其它虚证患者，并与实证，虚实夹杂证组无显著差异，提示肾虚者自由基损伤较重，以功能减退为主的心气虚，肺气虚型主存在着自由基损伤。     

肾虚证（肾阴虚,肾阳虚）血清中微量元素锌铜的变化及其意义

近年来对中医虚证的研究,探讨其物质基础已受到广泛重视。本文就肾虚证——肾阳虚、肾阴虚见证者,进行血中微量元素锌、铜的测定,研究其含量变化并探讨其与虚证关系。