奥沙利铂化疗致外周神经毒性的护理干预

目的探讨减轻奥沙利铂神经毒性反应的护理干预措施。方法进行奥沙利铂化疗的15例患者第1周期化疗采取常规护理方法，第2周期化疗采用护理干预的方法，比较神经毒性反应发生情况。结果使用常规方法发生神经毒性50例，采用护理干预方法后发生神经毒性反应37例，干预后神经毒性反应减轻，有显著性差异（χ^2=18.73，p〈0.01）。结论护理干预可以降低奥沙利铂神经毒性反应的发生率，能减轻神经毒性反应的程度。     

减少奥沙利铂化疗中神经毒性反应50例的护理干预

目的：探讨对减少奥沙利铂化疗患者的神经毒性反应。方法：5．0例首次采用奥沙利铂化疗方案治疗的患者实施健康教育、心理护理、规范操作等一系列护理干预。结果：治疗3～6个周期，化疗中出现1度反应26例（52．0％），2度反应2例（4．0％），3度反应1例（2．0％），神经毒性反应发生率58．0%。无因受凉诱发急性喉痉挛。结论：护理干预能减少奥沙利铂化疗神经毒性不良反应，提高患者的治疗舒适度，获得预期效果。     

护理干预对奥沙利铂化疗患者外周神经毒性反应的影响

【目的】探讨护理干预措施对奥沙利铂化疗患者外周神经毒性反应的影响。【方法】将48例应用奥沙利铂化疗的消化道肿瘤患者随机分为对照组与干预组各24例,对照组采用常规护理措施,干预组在此基础上应用针对性护理干预措施。观察并比较两组患者神经毒性反应发生率及输注过程中肢体疼痛的程度。【结果】干预组奥沙利铂神经毒性反应发生率显著低于对照组（P〈0．01）,肢体疼痛程度显著轻于对照组（P〈0．01）。【结论】护理干预措施能有效降低奥沙利铂神经毒性反应发生率,减轻肢体疼痛。     

循证护理在预防奥沙利铂致神经毒性中的应用

目的：探讨循证护理在预防奥沙利铂致神经毒性中的应用效果。方法：62例采用奥沙利铂方案化疗的患者在第1周期化疗采用常规护理,第2周期采用循证护理方法,比较两种方法的神经毒性反应发生情况。结果：循证组与常规组患者神经毒性反应发生情况比较有统计学意义。结论：循证护理可有效降低奥沙利铂致神经毒性的发生率。     

替吉奥联合奥沙利铂用于胃癌根治术后辅助化疗的安全性分析及护理

目的：探讨替吉奥联合奥沙利铂用于胃癌根治术后辅助化疗的安全性及护理体会。方法回顾性分析本科2012年1月-2013年12月胃癌根治术后应用替吉奥联合奥沙利铂进行辅助化疗的33例胃癌患者的临床资料,并总结护理体会。结果33例患者中,21例如期完成治疗,12例停止治疗或更改方案。24例患者出现骨髓抑制（多为Ⅰ～Ⅱ度）,8例胃肠道反应,5例神经毒性反应。结论替吉奥联合奥沙利铂用于胃癌根治术后辅助化疗的安全性良好,通过化疗前的心理护理以及健康教育、化疗期间科学的护理干预,减轻替吉奥联合奥沙利铂化疗的毒性反应,保证化疗方案顺利实施。     

联合奥沙利铂方案治疗胃肠道肿瘤的神经毒性反应分析与护理

【】通过分析联合奥沙利铂与氟尿嘧啶类药物的化疗方案治疗67例胃癌、结直肠癌患者过程中发生的神经毒性反应,进一步探讨认识奥沙利铂所致的神经毒性反应特征、加强有效预防措施及采取积极护理干预的重要临床意义。     

奥沙利铂输注速度与输注肢体疼痛程度的相关性研究

奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)是继顺铂、卡铂之后的第3代铂类化名物[1],因其每个周期只用药1次且化疗效果显著,受到了广大肿瘤病人和临床医生的认可[2].目前,在肿瘤临床化疗方案中,患消化系统肿瘤的病人,利用含有奥沙利铂的联合化疗方案进行治疗的病人逐渐增多,但奥沙利铂系列产品的神经毒性作用所引起的输注肢体的疼痛,时时困扰着病人.所以,本研究旨在观察奥沙利铂的神经毒性作用所引起的疼痛情况与奥沙利铂的输注速度之间的关系,通过采取护理措施以减轻神经毒性的作用.现就其介绍如下.     

奥沙利铂输注速度与输注肢体疼痛程度的相关性研究

奥沙利铂（oxaliplatin，L-OHP）是继顺铂、卡铂之后的第3代铂类化名物，因其每个周期只用药1次且化疗效果显著，受到了广大肿瘤病人和临床医生的认可。目前，在肿瘤临床化疗方案中，患消化系统肿瘤的病人，利用含有奥沙利铂的联合化疗方案进行治疗的病人逐渐增多，但奥沙利铂系列产品的神经毒性作用所引起的输注肢体的疼痛，时时困扰着病人。所以，本研究旨在观察奥沙利铂的神经毒性作用所引起的疼痛情况与奥沙利铂的输注速度之间的关系，通过采取护理措施以减轻神经毒性的作用。现就其介绍如下。     

奥沙利铂化疗致神经毒性反应的护理干预

目的 探讨奥沙利铂化疗患者的神经毒性反应护理干预措施.方法 选择2010年1月-2012年12月60例南京市中医院肿瘤科首次采用奥沙利铂化疗方案治疗的患者作为研究对象,在常规护理的基础上实施健康教育,保持良好的生活方式,心理护理,争取社会系统的支持,规范操作等一系列护理干预.结果 治疗4～6个周期,化疗中出现的神经毒性1级反应32例,2级反应2例,3级反应1例,程度较轻且易于控制,完成治疗过程.结论 通过实施健康教育、建立良好的生活方式、心理护理、争取社会系统的支持、规范操作等护理干预,有利于缓解或减轻奥沙利铂化疗致神经毒性的不良反应,值得临床应用.     

中药熏洗治疗奥沙利铂所致周围神经毒性的临床观察

目的 观察中药熏洗治疗奥沙利铂所致神经毒性反应的治疗效果。 方法 采用随机数字表法将44例结肠癌术后患者分为单纯化疗组和中药干预组各22例。2组均给予常规化疗和护理,中药熏洗组在常规护理的基础上于每次化疗前1天用中药熏洗,连用5天。所有病例均完成4个疗程化疗。结果 化疗后中药熏洗组出现神经毒性程度轻于单纯化疗组。 结论 中药熏洗可减轻奥沙利铂所致的神经毒性。     

自拟通络活血汤熏洗配合低频脉冲防治奥沙利铂神经毒性临床观察

目的:观察自拟通络活血汤熏洗配合低频脉冲对防治奥沙利铂神经毒性的临床疗效。方法:收集符合标准接受奥沙利铂联合化疗的患者82例,分为对照组和观察组,每组各41例,2组均接受6个疗程的基于奥沙利铂的方案化疗并同时全程口服B族维生素预防OPIN(奥沙利铂导致的末梢神经毒性),观察组在对照组的基础上在每个化疗周期的第1天至第5天予以自拟通络活血汤熏洗及足三里穴位低频脉冲电治疗。2组患者均在辅助化疗开始前及6个疗程的辅助化疗结束后分别对外周神经的传导速度进行检测,具体包括正中神经、腓肠神经及胫神经的感觉神经(SCV)传导速度和运动神经(MCV)传导速度。结果:对照组、观察组外周神经毒性发生率分别是65.85%、36.58%,差异有统计学意义(P<0.05);2组外周毒性出现的时间、毒性分级比较,差异均有有统计学意义(P<0.05);2组组患者经化疗后正中神经、腓总神经、胫神经的传导速度均可见不同程度的减慢,但观察组减慢的程度明显低于对照组(P<0.05)。结论:自拟通络活血汤配合低频脉冲可有效防治奥沙利铂所引起的外周神经毒性。     

增温器对奥沙利铂化疗病人神经毒性致肢体疼痛的影响

[目的]探讨应用输液增温器对奥沙利铂静脉化疗病人神经毒性所致肢体疼痛的影响.[方法]将64例应用奥沙利铂方案外周静脉化疗的胃肠癌病人随机分为对照组30例和实验组34例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的同时,加用输液增温器.观察并比较两组病人输注过程中肢体疼痛的程度.[结果]实验组止痛效果明显优于对照组(P<0.05).[结论]奥沙利铂静脉化疗中使用输液增温器可有效减轻药物引起的肢体疼痛.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗肠道肿瘤毒副反应的观察及护理

[目的]探讨应用奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗方案的护理方法.[方法]选择2006年12月-2007年12月我科30例奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗方案的病人,针对化疗前后采取不同的护理措施,并对其综合性分析.[结果]30例病人未发生严重毒副反应.[结论]通过护理干预,减轻了病人的毒副反应,保证治疗顺利进行,提高了治疗效果及病人生存质量.     

长春瑞滨联合奥沙利铂对中老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效分析

[目的]探讨长春瑞滨联合奥沙利铂（NL方案）治疗中老年患者晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及相关不良反应.[方法]收集本院2007～2013年收治的56例中老年晚期非小细胞肺癌患者临床资料.化疗方案为长春瑞滨25 mg/m2静脉推注,d1,d8;奥沙利铂130mg/m2静脉滴注,d2;21 d为1个周期,治疗最少2周期.观察患者的临床疗效及不良反应.[结果]联合用药化疗的总有效率为32.1％,患者的1年存活率为35.7％.药物的主要不良反应为乏力、白细胞减少、神经毒性、恶心呕吐等,但患者均可耐受.[结论]长春瑞滨联合奥沙利铂对中老年晚期NSCLC疗效确切,且患者的耐受性较好,值得临床推广.     

替吉奥联合亚叶酸钙及奥沙利铂治疗晚期结直肠癌病人的观察与护理

[目的]总结替吉奥联合亚叶酸钙及奥沙利铂治疗晚期结直肠癌病人的观察与护理。[方法]对25例无法手术切除的晚期结直肠癌病人采用替吉奥胶囊联合亚叶酸钙、奥沙利铂方案进行治疗,同时加强心理护理、毒副反应的观察与护理等。[结果]治疗过程中出现Ⅰ级和Ⅱ级神经毒性8例,恶心、呕吐、食欲下降12例,骨髓抑制5例,变态反应1例,经处理后均好转;1例病人死亡,其余病人均顺利进行治疗。[结论]加强替吉奥联合亚叶酸钙及奥沙利铂治疗晚期结直肠癌病人的护理,可保证治疗的顺利进行。     

化疗药物不良反应的护理干预

目的：观察常用化疗药物在临床应用中的不良反应及护理干预效果。方法：观察200例肿瘤患者应用化疗药物期间的不良反应,并针对其不良反应采取相应的护理措施。结果：护理干预后不良反应（消化系统、血液系统、皮肤反应、循环系统、泌尿系统、神经系统、免疫系统等）发生率明显降低,程度明显减轻。结论：采取合理、有效、及时的护理干预,可预防及减轻患者化疗药物引起的不良反应,从而能保证治疗顺利进行,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,延长患者的生存时间。     

恒温在预防奥沙利铂引起的末梢神经毒性中的作用

目的 探讨恒温对预防奥沙利铂(L-OHP)化疗所致末梢神经毒性的临床效果研究。 方法 将60例使用L-OHP的患者,随机分为观察组与对照组各30例,对照组采用常规干预,观察组在常规干预基础上使用暖手宝进行恒温干预,观察4个化疗周期的末梢神经毒性程度。 结果 4个化疗周期间,观察组神经毒性症状程度均轻于对照组(Z=-2.924,P=0.003;Z=-2.360,P=0.018;Z=-3.008,P=0.003;Z=-2.133,P=0.033)。 结论 使用暖手宝可预防和减轻L-OHP化疗所致的周围神经毒性。     

延迟性化疗相关恶心呕吐的干预及护理

目的 探讨肿瘤患者延迟性相关恶心呕吐干预举措的效果。方法 选取2015年1月至2015年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科收治的接受含顺铂（>70mg/m2）联合化疗方案的实体肿瘤患者45例。评估入组患者在使用阿瑞匹坦后恶心呕吐发生率的差异。同时根据相关量表,评估干预处理后,患者焦虑抑郁的改善情况。结果 阿瑞匹坦联合相关护理干预措施后III度以上恶心呕吐发生率较干预前明显降低,且焦虑抑郁情绪较前明显好转,差异具有显著统计学差异（P<0.001）。结论 在止吐药物合理组合应用的基础上,相应的护理干预举措能进一步减少化疗相关恶心呕吐的发生,对于减少患者痛苦,促进护患关系的和谐发展起到了重要的作用。     

肝癌患者肝移植术后行FOLFOX化疗的护理

目的探讨肝癌患者肝移植术后行奥沙利铂＋卡培他滨＋左亚叶酸钙（FOLFOX）化疗的护理体会。方法2008年7月～2011年7月,本院对63例肝移植术后患者应用FOLFOX方案进行化疗,总结患者化疗期间的护理要点。结果63例患者共完成268个周期的化疗,出现末梢神经异常48例,恶心和呕吐41例,腹泻32例,骨髓抑制36例,口腔黏膜炎（溃疡）11例,静脉炎1例。结论肝癌患者肝移植术后行FOLFOX化疗会出现比较严重的不良反应,针对FOLFOX的特点实施针对性的护理措施,可以降低化疗药物的毒副反应,减轻患者化疗的痛苦,从而提高患者的生存质量。     

还原型谷胱甘肽预防草酸铂慢性神经毒性16例疗效观察

目的:观察还原型谷胱甘肽对草酸铂慢性神经毒性的预防作用.方法:将31例接受FOLFOX4方案(草酸铂、亚叶酸、氟尿嘧啶)化学治疗的胃癌和大肠癌患者,随机分为预防组和对照组.预防组16例,在草酸铂化学治疗前予还原型谷胱甘肽1.5 g/m2静脉注射.对照组15例不使用还原型谷胱甘肽.在治疗的第2周期后(草酸铂累积剂量大于300 mg/m2),第4周期后(草酸铂累积剂量大于600mg/m2).第6周期后(草酸铂累积剂量大于1000 mg/m2)分别评估2组的神经毒性.结果:在完成第2和第4周期治疗后2组的神经毒性无明显差异,完成第6周期后对照组的神经毒性发生率为67%,并且有13%的患者(2例)出现功能障碍,而预防组神经毒性的发生率为31%,无1例出现功能障碍.结论:还原型谷胱甘肽能有效地预防草酸铂引起的慢性神经毒性.