黄芪不同有效部位对糖尿病模型大鼠 血清胰岛素、脂联素的影响

目的:探讨黄芪黄酮、黄芪多糖、黄芪皂苷3种有效部位对糖尿病大鼠血糖、血清胰岛素和脂联素的影响。方法:按STZ 52 mg.kg-1体重腹腔注射SD大鼠诱导糖尿病模型,分别给予黄芪黄酮、黄芪多糖、黄芪皂苷进行干预,给药剂量均相当于黄芪生药量6.3 g.kg-1。观测30 d,血糖仪检测血糖,ELISA法检测血清胰岛素、血清脂联素。结果:糖尿病模型大鼠血糖水平升高(P<0.05),血清胰岛素、脂联素水平下降(P<0.05)。黄芪黄酮可明显干预上述变化(P<0.05);黄芪多糖与黄芪皂苷虽略改善糖尿病模型大鼠的血糖、血清胰岛素、血清脂联素的水平,但未见统计学差异。结论:黄芪有效部位可影响糖尿病模型大鼠血糖、血清胰岛素和脂联素水平的变化,黄芪黄酮作用最为显著。     

黄芪葛根汤加减治疗老年2型糖尿病的疗效及对胰岛素抵抗、脂联素的影响

目的:观察黄芪葛根汤加减对2型糖尿病老年患者的治疗效果及胰岛素抵抗、脂联素的影响.方法:将2017年1月～2019年11月我院2型糖尿病老年患者96例,随机分为2组,对照组48例采用二甲双胍治疗;在此基础上,观察组采用黄芪葛根汤加减治疗,采血测定空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、餐后2h...     

调糖饮对2型糖尿病胰岛素抵抗及血清脂联素的影响

目的：观察调糖饮对2型糖尿病胰岛素抵抗及血清脂联素的影响。方法：将纳入的90例患者,随机分为A、B、C组各30例,另随机选取健康受试者30人作为空白对照组。在糖尿病基础治疗基础上,A组予调糖饮胶囊,B组予二甲双胍片,C组予调糖饮胶囊合二甲双胍片,三组疗程均为3个月。治疗前后测定FPG、UA、TC、TG、HDL-C、LDL—C、脂联素并进行比较。结果：A、B、C组治疗3个月后,FPG、HOMA—IR及血脂、脂联素、尿酸等实验室指标均有显著改善（P〈0．05或P〈0．01）,其中以C组改善程度最显著。结论：调糖饮有调节糖、脂代谢紊乱,并有改善胰岛素抵抗的作用,可能与其提高血清脂联素水平有关。     

脂联素与胰岛素抵抗的关系及中药对其影响的研究进展

综述近年脂联素与胰岛素抵抗的关系及中药对其影响的研究进展。脂联素通过多条途径调节胰岛素敏感性,中药单体及复方对代谢综合征、心血管疾病脂联素水平均有影响,其机制主要与PPAR及AMPK两条通路调控有关。     

辛伐他汀对冠心病患者血清脂联素水平的影响

目的探讨辛伐他汀对冠心病患者血清脂联素水平的影响。方法选取被确诊的冠心病患者40例为治疗组,34例冠心病患者为对照组,治疗组给予辛伐他汀20 mg,每日1次,治疗8周,对照组不做给药处理。分别检查2组血清脂联素在治疗前后的水平。结果在治疗前2组血清脂联素水平相近,无显著性差异;在治疗后治疗组血清脂联素水平较对照组升高,有显著性差异。结论辛伐他汀在治疗冠心病患者时对提高血清脂联素水平有很好的疗效。     

针刺干预脂联素介导胰岛素抵抗的研究进展

正糖尿病(diabetes mellitus,DM)已成为严重的全球性公共卫生健康问题,有统计报道,全球糖尿病患者直至2013年已达3.82亿,预计到达2035年,此数值会增长至5.92亿~([1])。2010年我国糖尿病患者已达9240万,城镇发病率平均约9.7%~([2])。其中2型糖尿病(T2DM)患者占全部糖尿病患者90.0%以上。     

脂肪细胞因子瘦素、脂联素及趋化素与胰岛素抵抗及妊娠期糖尿病的关联研究

目的探讨血清脂肪细胞因子瘦素、脂联素及趋化素与体质量指数、各生化指标及胰岛素抵抗的关系及妊娠期糖尿病(GDM)发病中所起的作用。方法随机选取妊娠期糖尿病孕妇100例作为GDM组,正常孕妇100例作为对照组,对受试者进行相关生化指标如空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂等检测,根据公式计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),并采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清瘦素、脂联素及趋化素水平,分析三者与临床生化指标及胰岛素抵抗的关系。结果 GDM孕妇血清瘦素水平明显增高(P0.05),脂联素水平明显降低(P0.05);趋化素在2组外周血中均有表达,差异无统计学意义(P0.05)。GDM孕妇血清瘦素水平与产前BMI呈正相关(P0.05),与FBG、FINS、HOMA-IR呈显著正相关(P均0.01);正常孕妇血清瘦素水平与FBG、FINS、HOMA-IR均呈正相关(P均0.05),与产前BMI无明显相关性(P0.05)。2组孕妇血清瘦素水平与FINS、HOMA-IR相关系数差异有统计学意义P0.05)。GDM孕妇血清脂联素水平与产前BMI、HOMA-IR呈明显负相关(P0.05),而与FBG、FINS无明显相关性(P0.05);正常孕妇血清脂联素水平与产前BMI、HOMA-IR、FINS呈负相关(P均0.05),而与FBG无明显相关性(P均0.05)。对所有受试者进行分析发现血清脂联素水平与产前BMI、HOMA-IR、FBG、FINS呈负相关(P均0.05),其中与产前BMI独立相关(P0.05)。血清趋化素水平与FBG、FINS、HOMA-IR呈明显正相关(P均0.05),而与产前BMI无明显相关性(P0.05)。结论 GDM孕妇存在较高的血清瘦素水平,且与血糖代谢、胰岛素抵抗密切相关。瘦素通过多种途径参与胰岛素与血糖之间的调节,导致胰岛素抵抗,并参与了GDM的发病。GDM孕妇较正常孕妇脂联素水平降低,血清脂联素水平与体内脂肪含量有关,脂联素参与了孕期糖代谢的调节,不仅是妊娠期胰岛素抵抗发生的机制之一,而且参与了GDM的发病。趋化素与了妊娠期糖代谢及胰岛素抵抗,但可能与GDM的发病无关。     

针刺对2型糖尿病患者血清脂联素的影响

目的:探讨脂联素是否参与了针刺对2型糖尿病患者的降血糖作用。方法:将80例2型糖尿病患者随机分为针刺组(40例)和优降糖组(40例),针刺组根据中医理论辨证施治12周,优降糖组则根据血糖水平调节用药剂量12周,检测治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素、血清脂联素,计算胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数。结果:治疗后,针刺组和优降糖组的空腹血糖、胰岛素抵抗指数均明显下降,胰岛素敏感指数明显回升;针刺组空腹胰岛素下降明显,脂联素水平明显回升,优降糖组空腹胰岛素有所上升,脂联素水平无明显变化。结论:针刺对脂联素的调节可能是针刺降血糖、增加胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗的机制之一,优降糖具有良好的降糖效果但对脂联素无影响。     

2型糖尿病患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗及中医证型的关系

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素(APN)水平、胰岛素抵抗(IR)与中医证型的关系,为T2DM的临床辨证提供参考指标,并为中西医结合防治T2DM提供理论依据。方法:根据WHO糖尿病诊断标准,选择初诊的T2DM患者150例为研究对象。中医辨证阴虚热盛证、湿热困脾证、气阴两虚证、阴阳两虚证、血瘀阻络证,每证型组各选择30例。正常对照组30例。分别测脂联素、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:1、T2DM组与正常对照组比较APN显著下降(P<0.01)。HOMA-IR显著升高(P<0.01);血脂联素与HOMA-IR呈负相关。2、T2DM中医各证型APN均低于正常对照组(P<0.01);3、T2DM中医各证型IR指标均高于正常对照组(P<0.01),其中湿热困脾证组、血瘀阻络证明显高于其它三个证型组和正常对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:1、T2DM患者血清脂联素与胰岛素抵抗呈负相关。2、T2DM湿热困脾证患者的脂联素、胰岛素抵抗与中医其他证型之间存在显著差异。3、T2DM中医证型在血脂联素水平方面的差异,为T2DM中医证型研究提供了新的物质基础,为中医证型的实验室诊断提供了客观的参考依据。     

黄芪四君子汤治疗妊娠糖尿病疗效及对血清C反应蛋白、Mg~(2+)、脂联素水平的影响

目的观察黄芪四君子汤治疗妊娠糖尿病的效果及其对患者血清C反应蛋白(CRP)、Mg2+及脂联素水平的影响。方法将120例妊娠糖尿病患者随机分为实验组和对照组,每组60例。对照组给予常规基础治疗,实验组在常规治疗的基础上联用黄芪四君子汤。观察对比2组治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPG)及血清CPR、Mg2+以及脂联素水平,并评估治疗效果。结果 2组治疗后FBG、HbA1c、2hPG水平和CPR均明显降低(P均0.05),Mg2+和脂联素水平均明显升高(P均0.05),且实验组改善情况均显著优于对照组(P均0.05);实验组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论黄芪四君子汤治疗妊娠糖尿病患者可以显著降低血糖及CRP水平,提高Mg2+和脂联素水平,值得推广应用。     

单味中药黄芪改善胰岛素抵抗对血尿酸影响的相关性研究

目的 研究单味中药黄芪改善胰岛素抵抗(IR)对血尿酸的影响.方法 选用 60只成年Wistar雄性大鼠,随机分成正常对照组(12只)和模型组(48只),模型组给予高脂高糖饲料喂养6周,6周后再用腺嘌呤[100 mg/(kg·d)]加乙胺丁醇[250 mg/(kg·d)]灌胃2周,造成胰岛素抵抗并高尿酸血症的大鼠模型.将造模成功的大鼠随机分成黄芪治疗组、别嘌醇治疗组、黄芪加别嘌醇治疗组、模型对照组进行实验,分别于治疗的第3周、第6周测量空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血尿酸(UA)及测算胰岛素敏感指数(ISI)等指标,观察其对胰岛素抵抗并高尿酸血症的影响.结果 与模型对照组比较,中药黄芪明显降低IR并高尿酸血症大鼠的FPG、FINS、UA(P＜0.05或P＜0.01),增加ISI(P＜0.01);与模型对照组比较,中药黄芪与别嘌醇合用在改善IR的同时降低UA最明显(P＜0.001);黄芪治疗组治疗后UA与FPG、FINS呈显著正相关,r分别为0.62和0.66(P＜0.05);与ISI呈显著负相关,r为-0.64(P＜0.05).结论 中药黄芪具有胰岛素增敏作用;中药黄芪对IR并高尿酸血症模型大鼠具有明显降血尿酸作用;中药黄芪与别嘌醇合用在改善IR的同时降低血尿酸水平,其降UA的作用较单独使用黄芪或单独使用别嘌醇更明显;中药黄芪降低IR并高尿酸血症模型大鼠血尿酸的作用似与提高ISI及降低FPG、 FINS密切相关,因此,提示IR应是高尿酸血症、高血糖、高血压病等代谢性疾病发生的共同的重要的病理生理学基础.黄芪可能成为一个很好的治疗IR和IR并高尿酸血症的中药.     

柴胡消渴汤联合甘精胰岛素治疗糖尿病胰岛素抵抗临床研究

目的：观察柴胡消渴汤联合甘精胰岛素治疗糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法：选取69例糖尿病胰岛素抵抗患者,按随机数字表法分成对照组34例及试验组35例。对照组给予甘精胰岛素治疗,试验组给予甘精胰岛素联合柴胡消渴汤治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖,以及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、稳态模型胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、空腹胰岛素（FINS）和胰岛素敏感指数（ISI）;比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖均较治疗前降低（P<0.05）,试验组空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组HOMA-IR、FINS均较治疗前降低（P<0.05）,HOMA-β、ISI均较治疗前升高（P<0.05）;试验组HOMA-IR、FINS均低于对照组（P<0.05）,HOMA-β、ISI均高于对照组（P<0.05）。试验组总有效率94.29%,高于对照组76.47%(P<0.05)。试验组不良反应发生率11.43%,与对照组8.82%比较,差异无统计学意义（...     

黄芪注射液对高血压病患者胰岛素抵抗影响的观察

目的 :观察黄芪注射液对高血压病患者胰岛素抵抗影响的情况。方法 :将 70例患者随机分为治疗组、对照组各 35例 ,治疗组采用常规方法加用黄芪注射液治疗 ,对照组仅采用常规方法治疗 ,根据患者治疗前后空腹血糖和空腹胰岛素改变的情况来判断其对胰岛素的敏感性并与对照组作对比观察。结果 :治疗组治疗后空腹胰岛素显著降低 ,胰岛素敏感指数显著增高 ,治疗前后比较有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,与对照组治疗后比较差异亦有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :黄芪注射液能提高高血压病患者对胰岛素的敏感性和 (或 )反应性 ,具有改善高血压病患者存在的胰岛素抵抗的作用     

党参多糖对糖尿病小鼠胰岛素抵抗的改善作用

目的观察党参多糖对糖尿病小鼠、胰岛素抵抗小鼠的作用。方法观察党参多糖300,200,100 mg/kg对正常小鼠血糖的影响;采用一次性腹腔注射四氧嘧啶(Alloxan,ALX,200 mg/kg)建立糖尿病小鼠模型,观察党参多糖300,200,100mg/kg对糖尿病小鼠血糖、血清胰岛素水平的影响,并测定血清SOD,MDA的含量;皮下注射氢化可的松琥珀酸钠(HC-SS,70 mg/kg)诱导胰岛素抵抗小鼠模型,通过腹腔注射胰岛素后小鼠血糖变化观察党参多糖300,200,100 mg/kg对小鼠胰岛素敏感性的影响。结果党参多糖对正常小鼠血糖无影响(P>0.05);与模型对照组比较,党参多糖各剂量组显著降低四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠血糖和血清胰岛素水平(P<0.05或P<0.01),提高糖尿病小鼠血清SOD的活性,减少MDA产生(P<0.05或P<0.01);对氢化可的松琥珀酸钠诱导的小鼠胰岛素抵抗有显著的改善作用(P<0.05或P<0.01)。结论党参多糖能降低糖尿病小鼠的血糖,改善小鼠的胰岛素抵抗。     

正交设计优选黄芪与炙黄芪的炮制工艺

目的 研究黄芪、炙黄芪的炮制工艺.方法 以黄芪甲苷为指标,采用正交试验来优选黄芪、炙黄芪的最佳炮制工艺.结果 黄芪的最佳炮制条件为:浸泡0 h,润软4 h,干燥温度80℃;炙黄芪最佳炮制条件为:加蜜量30%,炒制温度300℃,炒制时间2 min.结论 优选出的炮制方法 稳定可行.     

黄芪中药制剂治疗糖尿病心肌病疗效的系统评价和Meta分析

目的：系统评价黄芪中药制剂治疗糖尿病心肌病的临床疗效和安全性。方法：通过计算机检索中国知网、万方、重庆维普全文数据库及PubMed数据库,收集黄芪中药制剂治疗糖尿病心肌病的随机对照试验（RCT）,根据纳入、排除标准和质量评价筛选文献,采用Review Manager 5.3软件对提取的数据进行Meta分析。结果：最终纳入30项研究,纳入研究的病例数为2 951人。Meta分析结果显示：与对照组比较,观察组包含黄芪中药制剂的方案干预糖尿病心肌病患者的临床疗效[OR=3.41,95%CI(2.61,4.45)]、左室射血分数[MD=-6.68,95%CI(5.78,8.37)],E/A比值[MD=0.12,95%CI(0.07,0.17)],空腹血糖[MD=-1.06,95%CI(-1.42,-0.70)],餐后2 h血糖[MD=-1.31,95%CI(-1.82,-0.79)],糖化血红蛋白[MD=-0.97,95%CI(-1.45,-0.48)],血胆固醇[MD=-0.73,95%CI(-1.16,-0.29)],三酰甘油[MD=-1.31,95%CI(-2.15,-0.47)],高密度脂蛋白[MD=0.41,95%CI(0.13,0.70)],低密度脂蛋白[MD=-0.65,95%CI(-0.98,-0.32)],差异均有统计学意义,而且黄芪中药制剂不良反应较少[OR=0.23,95%CI(0.10,0.55)]。结论：与单用西药治疗比较,西药联合黄芪中药制剂在改善糖尿病心肌病患者的临床症状、降糖、调脂、提高心功能方面更有优势,同时不良反应较少。鉴于纳入研究的质量较低,上述结论尚需要更多高质量的随机研究加以证实。     

胰复敏胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的探讨胰复敏胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及对相关指标的影响。方法将符合2型糖尿病胰岛素抵抗诊断标准同时又符合气阴两虚、痰瘀毒互结证中医辨证标准者240例随机分为对照组和治疗组,每组120例。治疗组给予胰复敏胶囊,对照组口服盐酸吡格列酮,疗程12周。观察2组患者临床症状及血糖、血脂、C反应蛋白(CRP)、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及肝、肾功能的变化。结果治疗组治疗后中医症状、体征均明显改善。治疗组总有效率为88.1%,对照组总有效率为52.9%,治疗组疗效明显优于对照组。2组患者治疗后HOMA-IR、FINS均显著下降,ISI明显升高,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显下降;2组治疗后三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均有下降,治疗组总脂固醇、CRP显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义。结论胰复敏胶囊能改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗。     

黄芪治疗原发性肾小球疾病的临床研究

黄芪为豆科植物膜荚黄芪、蒙古黄芪的干燥根，是祖国医学中最常用的“扶正固体、补中益气”药之一，能补气升阳、固表止汗、托毒排脓、利水消肿。主要含黄芪多糖A、B、C、D，黄芪皂甙甲、乙、丙，生物碱，葡萄糖醛酸，苦味素，叶酸，熊竹素，β-谷甾醇及微量元素硒、硅等多种微量元素。现代研究表明，它在治疗原发性肾小球疾病中具有凋节免疫功能、改善肾脏病理变化、促进尿液排出及排出代谢终产物、降低肾性高血压和配合激素治疗等作用。     

糖尿病脂肪肝与胰岛素抵抗的相关性研究

目的:观察糖尿病脂肪肝与胰岛素抵抗的关系,以了解糖尿病脂肪肝与胰岛素抵抗的相关性,探讨改善胰岛素抵抗对于防治糖尿病脂肪肝的意义.方法:对60例糖尿病合并脂肪肝患者与108例糖尿病不合并脂肪肝患者血糖、糖基化血红蛋白、血脂、胰岛素、血液流变学、肝脏B超等指标进行观察测定,同时计算胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛素抵抗指数(IR)、体重指数(BMI)并对以上数据进行分析比较.结果:糖尿病合并脂肪肝患者呈明显的高血糖、高血脂、高血黏、高胰岛素血症的“四高”倾向,而胰岛素敏感指数却明显下降、胰岛素抵抗指数明显升高,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01或0.05).结论:糖尿病脂肪肝的发生与胰岛素抵抗关系密切,改善胰岛素抵抗对防治糖尿病脂肪肝具有重要意义.