护生在循证护理临床实践中存在的问题和思考

循证护理(evidence-basednursing,EBN)是受循证医学(evidence-basedmedicine,EBM)思想影响而产生的一种新的护理理念。循证护理强调护理人员的知识和经验在寻求实证过程中的价值。随着循证护理学以其更科学、更成熟的护理模式向传统的经验式护理模式发起的挑战,同时也对我们的护理教育提出了更高的要求。我们在护理专科和本科2002级学生实习期间,开展循证护理的临床实践,取得了一些经验,也发现了不少问题,在此作一探讨。1具体方法1.1在学生实习前一周以专题形式开展有关循证护理的讲座。讲座分二次进行:(1)循证护理的基本概念、起源、内…     

循证护理应用中存在的问题与对策

循证护理(Evidence Based Nursing，EBN)，即“遵循证据的护理”，是20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的护理观念。是将来自临床专家的研究、患者的愿望和现存的研究资源整合成为最好的证据，来制定患者的卫生保健计划。循证护理的思想核心就是运用现有最新最好的科学证据为服务对象提供服务。其实践程序包括循证问题、循证支持、循证观察和循证应用等4个连续的过程。由于我国实际情况和诸多条件的限制，循证护理的广泛应用还存在相当的难度。现就循证护理推广应用中存在的问题作一些分析，并探讨实施循证护理的对策。     

循证护理与临床实践

循证护理是20世纪90年代在国际范围内迅速发展起来的一种新的临床护理理念和护理方法学,在近10年内迅速发展为一种新的临床护理观念及方法,已引起世界上许多国家的重视。本文结合我科的临床实践,介绍了循证护理在日常护理工作中的实践方法。循证护理的产生为现代护理注入了新鲜的血液,密切了护、患关系,以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找并应用实证,对患者实施最佳护理,提高了护理水平和质量,成为护理发展新动向。     

循证护理在国内的临床实践

综述循证护理在国内临床护理工作的实践,包括循证护理在国内开展的现状、存在的问题与对策、循证护理的发展与展望等。     

循证护理在我院的临床实践和发展策略

为促进循证护理实践在我院以及全国的发展 ,从循证护理最佳证据的提供者和应用者两个方面 ,概述了我院循证护理实践的状况 ,并提出了促进循证护理实践的发展策略 ,包括 :循证护理强调证据和护理的科学性和有效性 ,是推行循证护理的前提 ;临床护理是循证护理研究的基础 ,循证护理实践必须促进临床护理的发展 ;需要建立一支具有循证护理观念的稳定队伍 ;并且需要成立循证护理研究机构 ,从而加强护理教育和继续教育 ,促进护理的可持续性发展。     

我国循证护理开展存在的问题及对策

笔者总结了我国循证护理的开展现状,分析开展循证护理存在的问题有：未能严格遵循循证的实践模式,收集证据的等级低,未能真正做到系统评价。提出应加强护理教育和继续教育,帮助护理人员树立循证护理的观念,建立循证思维;我国应成立更多的循证护理研究机构,建立更加完善的循证护理资料库,为护理人员提供最佳、最可靠的信息来源,促进护理的可持续性发展。     

在急诊工作中如何循证临床实践

为使更多的急诊医师了解循证临床实践,促进其广泛使用,本文对循证医学和急诊医学的发展以及循证临床实践的基本步骤进行了阐述,使急诊医师能够认真做好循证临床实践,更好地为急诊患者服务.     

论循证医学临床实践的常见问题

为提高对循证医学认识的全面性和准确性，本对循征医学临床实践方面常见的5个问题进行了评论。这些问题包括：1、循证医学只强调证据而否定临床经验吗？2、循证医学的证据只有随机对照试验和系统评价／Meta－分析吗？3、怎样看待证据的质量？4、研究证据不适用于个体病人的特异性治疗决策吗？5、多数临床问题尚无相应证据，循证医学没有意义吗？     

循证护理教育与循证护理实践中存在的问题及对策

循证护理（Evidence-Based Nursing，EBN）是20世纪90年代受循证医学影响而产生的一种新的护理理念，直译为“以证据为基础的护理”，Muhall将其定义为：护理人员在计划其护理活动中，将科研结论与临床经验、患者需要相结合，获取实证，作为临床护理决策的过程^[1]。循证护理倡导运用最佳研究结果来引导护理决策和护理实践，     

循证医学对临床实践和医学教育的影响

随着人类疾病谱的逐渐改变，慢性病的防治消耗了大量的医疗资源，而有限的资源要求成本最小化而效益最大化，经济发展也要求减少医疗费用增长的压力。另一方面，新型药品、新诊疗技术层出不穷，网络信息平台迅速发展，传统参考文献相对滞后，先进的临床科研方法逐步兴起。现代临床医学发展至此，循证医学的产生与发展势在必行。     

循证护理的实施现状

循证护理是近年来护理领域发展的新趋势。章综述了循证护理的历史背景、概念及内涵；从循证护理能促进护理学科的发展，能促进护理科研成果在临床中的应用，能促进护理人员知识更新及科研水平的提高，能提高工作效率，改善护患关系以及循证护理是整体护理的延伸和完善等方面论述了实施循证护理的意义，旨在帮助护理人员认识循证护理，推动及促进循证护理在我国的开展，为服务对象提供更优质的护理。     

我国实施循证护理的实证分析及其对策

循证护理(evidence based nursing，EBN)又称为实证护理或求证护理，是20世纪80年代后期伴随着循证医学的发展而出现的一门新兴学科，是一种全新的护理理念和护理模式。     

护理硕士研究生临床实践中存在的问题及对策

分析我国护理学硕士研究生临床实践的现状,认为针对护理研究生的教育,目前的院校还未形成一个具体的临床实践培养方案,科研选题忽视临床实践,临床实践中研究生带教质量欠佳,护理硕士研究生进行临床实践时心态欠佳等问题。提出应建立科学、健全的研究生临床实践管理制度及评价体系,建立联合培养模式,针对每个护理研究生的“特点”制定相应的实践计划,建立临床护理教师的资格认证制度,选择优秀师资带教的对策。     

循证护理实践过程中存在的障碍及对策

采用中文版循证护理实践障碍量表对烟台、潍坊两地3所三级甲等综合性医院进行调查发现,目前护理管理人员认为在研究报道的时效性与系统性、开展循证护理的资源条件、护士对循证护理主观态度及能力等方面存在不同程度的障碍,影响循证护理的实践,应采取相应的对策促进循证护理实践.     

循证护理实践过程中存在的障碍及对策

采用中文版循证护理实践障碍量表对烟台、潍坊两地3所三级甲等综合性医院进行调查发现,目前护理管理人员认为在研究报道的时效性与系统性、开展循证护理的资源条件、护士对循证护理主观态度及能力等方面存在不同程度的障碍,影响循证护理的实践,应采取相应的对策促进循证护理实践。     

循证医学临床实践指南检索

学术背景:长期以来,医疗相关部门和管理机构制定指南都是通过收集不全面的临床试验和(或)专家意见而完成,在医疗资源有限的情况下,如何满足人们日益增长的健康需求刻不容缓。循证医学的出现为解决这一矛盾开辟了新的思路,尤其是循证医学临床实践指南能更合理地制定临床决策,并减轻患者的医疗负担。好的指南必须使用循证医学的原则和方法加以制定和完善,而临床医生工作繁忙、时间有限,详细了解循证临床实践指南的产生、制作过程几乎不太可能,如何快速有效的查找和利用循证临床实践指南少见报道。目的:为使众多的医务工作者了解循证医学临床实践指南,详细阐述临床实践指南的意义及产生过程、网络资源及检索方法。检索策略:由四川大学华西医院图书信息中心的图书馆员应用计算机检索PubMed、NGC及Cochrane Library数据库1990-01/2007-05的相关文献,检索词"evidence based medicine,clinical practice,guideline,search",并限定文章语言种类为English。同时计算机检索CBMdisc、CNKI、VIP中文数据库1999-01/2007-05的相关文献,检索词"循证医学,临床实践,指南,检索",并限定文章语言种类为中文。共检索到109篇文献,对资料进行初审,纳入标准:①临床实践指南研究。②采用循证医学原理与方法。③阐述内容完整,结论真实可靠。排除标准:重复性研究。文献评价:对符合纳入标准的内容进行循证医学系统评价,文献的筛选由两位作者独立完成,不同意见协商解决,协商不成咨询第3方。所选用的35篇文献中,9篇为综述,12篇为应用研究(包括临床循证治疗),其余均为临床或基础实验研究。资料综合:制定临床实践指南过程复杂,通过搜索现有的临床实践指南信息资源,可以有效提高指南的质量和制定效率。目前国内循证医学指南还没有整合的网站,但有一些专业循证医学指南杂志或网站提供检索服务。检索方式主要为计算机检索,不同的数据库和系统有各自的检索途径和界面,灵活使用检索技术与掌握多种检索方法是提高查全率和查准率的关键。循证临床实践逐渐受到医疗、管理、保险等相关行业的重视,借此系统评价希望达到以下目标:①在有限的医疗卫生资源下,医生能更好的做出医疗决策,避免或减少医疗差错的发生。②患者能得到更有效、及时的治疗,同时能更节省医疗费用。③管理和保险等相关职能部门在制定决策时能采用循证决策。④医生在诊治患者的过程中懂得正确查找和有效利用循证临床实践指南。结论:通过对循证临床实践指南的检索研究,能够让更多的医务工作者了解和掌握一些重要的临床实践指南信息资源,在临床实践过程中快速查找并加以有效利用。有关循证临床实践指南的制作未详细阐述,需要参阅更多的专门研究。     

循证护理概况及实施中的问题和对策

介绍了循证护理的发展过程及概念,指出护理队伍整体水平低、护理学研究方法陈旧、指导护理革新的证据资料缺乏导致目前我国的循证护理还不成熟,为此提出普及循证护理知识、加强循证护理教育及护理人员应树立正确的循证态度的对策。     

浅谈循证护理

循证护理（evidence—based nuring，EBN）也称实证护理，是循证医学的一个分支，其核心是使以经验为基础的传统护理向以科学为依据的有据可循的现代护理发展。它是一种观念，如同整体护理一样，现正逐渐深入到护理工作的各个领域。     

用循证护理的观念评估"临床实践指南"

“循证护理(Evidence—Based Nursing，EBN)”是在循证实践(Evidence-Based Practice，EBP)影响下产生的一种指导临床护理实践的观念和工作方法。目前随着我国护理领域对循证护理认识的深入，临床护理人员越来越多地将循证护理的方法整合到护理实践中，对推动我国护理学科的发展起到极为积极的作用。“临床实践指南(Clinical Practice Guideline，GPG)”就是在循证实践观念下形成的一种直接指导临床护理实践的形式，