单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术早期经验（附5例报告）

目的：初步探讨单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的可行性、安全性和优越性。方法：2010年7～12月应用单孔3通道技术,经腹腔途径进行双侧精索静脉高位结扎术5例。患者平均年龄31．6岁;平均体重指数24．0kg／m。;术中应用标准腹腔镜器械、Triport3孔通道和5mm头端可弯腹腔镜。记录患者手术时间、估计术中出血量、术中并发症、术后疼痛指数（VAPS）、术后住院时间等临床资料,并对结果进行分析。结果：5例均顺利完成手术,无中转为标准腹腔镜或者开放手术。平均手术时问60．1min;中位术中出血量5ml;无术中并发症;中位VAPS为1分;术后切口均愈合良好,外观几乎无可见瘢痕;平均术后住院时间2天。结论：单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术有良好的临床可行性和安全性,几乎无可见瘢痕。但其临床效果尚需进一步大样本临床对照研究予以证实。     

经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的手术配合

【摘要】 目的 探讨经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的可行性及效果。方法 20例双侧精索静脉曲张患者随机分为经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术组和传统腹腔镜手术组,每组10例,对比两组的手术时间、术野情况及手术并发症等。结果 20例手术均获成功,无明显并发症。传统腹腔镜手术时间、手术术野等优于单孔腹腔镜手术。结论 经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术是安全可行的,操作难度较常规腹腔镜精索静脉高位结扎术复杂、手术时间长,但手术伤口小,术后瘢痕隐蔽。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术

目的：评价腹腔镜精索静脉高位结扎术的效果及价值。方法：回顾性分析24例腹腔镜精索静脉高位结扎术的治疗效果及恢复情况。结果：24例手术均获成功，平均手术时间26.5min，基本无出血，术后平均住院2.3d；随访3－8个月，1例复发，复发率为4.2%。结论：腹腔镜精索静脉高位结扎术创伤小、治疗效果好，尤其对双侧精索静脉曲张和开放性手术后复发者可以作为首选。     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张(附32例报告)

目的:评价腹腔镜下精索静脉高位结扎术的有效性、安全性及其价值。方法:回顾分析32例腹腔镜下精索静脉高位结扎术的疗效和康复情况。结果:32例手术均获成功,平均手术时间34m in,基本无出血,术后平均住院2.8d,随访3~10个月,2例复发,复发率为6.25%。结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点,对双侧精索静脉曲张及预防术后复发更具价值。     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜精索内静脉高位结扎术的对比研究

目的:探讨经脐单孔腹腔镜精索内静脉高位结扎术的可行性。方法:回顾分析2009年1月至2012年4月为40例患者分别行经脐单孔腹腔镜(单孔组)与传统腹腔镜(传统组)精索静脉高位结扎术的临床资料,对比两组患者术中出血量、手术时间、术后并发症、住院时间、术后切口疼痛、随访6个月后阴囊及下腹部坠胀不适、睾丸鞘膜积液、复发、患者满意度等指标。结果:40例手术均获成功,两组术中出血量差异无统计学意义;单孔组术后疼痛、住院时间优于传统组;手术时间长于传统组。随访6个月,两组患者均无复发,但单孔组患者满意度、并发症优于传统组。结论:经脐单孔腹腔镜精索内静脉高位结扎术安全、可行,随着手术经验的增加,单孔腹腔镜手术有望取代传统腹腔镜手术,值得推广应用。     

经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术与传统腹腔镜手术的对比研究

目的探讨经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的可行性及效果。方法 20例双侧精索静脉曲张患者随机分为经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术组和传统腹腔镜手术组,每组10例,对比两组的手术时间、术野情况及手术并发症等。结果 20例手术均获成功,无明显并发症。传统腹腔镜手术时间、手术术野等优于单孔腹腔镜手术。结论经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术是安全可行的,操作难度较常规腹腔镜精索静脉高位结扎术复杂、手术时间长,但手术伤口小,术后瘢痕隐蔽。     

美蓝造影术在经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术中的应用

目的:探讨美蓝静脉造影在经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术中的应用价值.方法:回顾分析23例精索静脉曲张患者的临床资料,术中于精索内静脉及精索外静脉注入美蓝稀释液,曲张静脉均结扎,保留精索内动脉.结果:本组23例均顺利完成手术,单侧用时20～ 35 min,平均28 min;双侧用时45～ 60 min,平均53 min...     

腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术

目的:探讨腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的手术方法与疗效。方法:回顾分析腹腔镜双侧精索静脉高位结扎28例的临床资料。结果:手术均获成功,术中基本无出血,术后肠功能恢复后出院。平均住院1.5d。复查示曲张静脉明显减轻或消失,随访6~12个月,21例不育症精液分析较术前明显改善,18例在术后1年内配偶成功妊娠,无1例复发。结论:应用腹腔镜双侧精索静脉高位结扎有患者创伤小,避免漏扎静脉,手术操作简单,易掌握,不分离血管避免了出血,不造成睾丸萎缩,康复快,成功率高等优点,是值得临床推广的术式。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术

我院自2000年11月以来采用腹腔镜技术对3例精索静脉曲张患者行精索内静脉高位结扎术治疗,其疗效满意,现报告如下。 资料与方法 本组3例患者均为左侧精索静脉曲张,1例17岁,学生,1例21岁,工人,此两例均因左阴囊坠胀不适,行走或活动后加重而就诊。     

经脐单孔腹腔镜精索内静脉高位结扎术(附24例报告)

目的 探讨经脐单孔腹腔镜在精索内静脉高位结扎手术中的应用. 方法 24例精索静脉曲张患者,均行经脐单孔腹腔镜精索内静脉高位结扎术,其中单纯左侧15例,双侧9例. 结果 24例患者手术均取得成功,单侧手术时间平均(42.3±10.2)min,双侧手术时间平均(58.4±9.7)min,术中出血量平均(15.4 ±5.2)ml.无中转开放手术,术中无肠管损伤、睾丸动脉误扎,术后无穿刺口出血、感染,无阴囊血肿,无腹壁穿刺处疝形成.术后6个月复查精液常规,精子密度计数及精子活率较术前明显提高(P＜0.01或P＜0.05). 结论 经脐单孔腹腔镜行精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张是安全可行的,随着器械的不断改进和完善,单孔腹腔镜手术具有更广阔的发展前景.     

腹腔镜精索静脉高位结扎术31例

目的评价腹腔镜精索静脉高位结扎术的效果及价值。方法回顾性分析31例腹腔镜精索静脉高位结扎术的治疗效果及恢复情况。结果31例手术均获成功,平均手术时间27.3min,基本无出血,术后平均住院2.3d;随访3~18个月,1例复发,复发率为3.2%。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术创伤小,治疗效果好,尤其对双侧精索静脉曲张和开放性手术后复发可以作为首选。     

经脐单孔双通道腹腔镜下丝线法精索静脉高位结扎术(附65例报告)

目的:探讨经脐单孔双通道腹腔镜下丝线法精索静脉高位结扎术的临床疗效与手术技巧。方法:回顾分析原发性精索静脉曲张65例患者的临床资料。患者16~65岁,平均(22.0±3.8)岁。入组标准为中重度精索静脉曲张、阴囊坠胀不适或疼痛症状明显、不育,排除继发性病因。行经脐单孔双通道腹腔镜下丝线法精索静脉高位结扎术。结果:65例手术均顺利完成,手术时间15~45 min,平均(20.0±3.5)min;术中出血量1~10 ml,平均(3.0±1.2)ml;无严重并发症发生。术后患者均获随访,随访3~15个月,临床症状缓解或消失,精液质量明显提高。无睾丸萎缩、术后复发。结论:经脐单孔双通道腹腔镜下丝线法精索静脉高位结扎术安全、有效、美观、费用低。     

腹腔镜下精索内静脉高位结扎11例报告

本文报道腹腔镜下精索内静脉高位结扎术11例,其中左侧10例(包括1例开放手术后半年复发),双侧1例,手术均获成功,无并发症,手术时间平均40 min,术后住院时间平均3 d,随访6～24个月,平均10个月,无复发,无睾丸萎缩.作者认为腹腔镜下精索内静脉高位结扎术恢复快,方法简便,安全可靠,尤其对开放手术后复发的患者更为便利和有效.     

经脐单孔腹腔镜技术治疗精索静脉曲张(附21例报告)

目的:探讨经脐单孔腹腔镜技术治疗精索静脉曲张的可行性。方法:施行经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术21例,其中左侧精索静脉曲张19例,双侧2例。结果:21例手术均获成功,无并发症发生,平均手术时间单侧23min,双侧38min,术后平均住院3.1d。结论:经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术是一种可选的术式,患者痛苦小,创伤轻,恢复快,更具有美容、微创的治疗效果,操作难度不大。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张26例报告

目的：探讨腹腔镜精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的临床价值,总结保留睾丸动脉的单纯精索内静脉高位结扎术及睾丸动静脉集柬高位结扎术的优缺点。方法：回顾分析腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张26例患者的临床资料,其中14例行保留睾丸动脉的单纯精索内静脉高位结扎术,12例行睾丸动静脉集柬高位结扎术。结果：26例手术均获成功。6例术前诊断为左侧精索静脉曲张的病例术中确诊为双侧精索静脉曲张。睾丸动静脉集柬高位结扎术中1例并发附睾炎。以不育就诊的14例中,保留睾丸动脉的单纯精索内静脉结扎的8例中4例生育,而睾丸动静脉集柬高位结扎的6例中只有1例生育,全部病例未见复发。结论：腹腔镜下精索内静脉高位结扎术具有损伤小,视野清楚,操作简单,并发症少,术后恢复快等优点,尤其适合双侧精索静脉曲张者,可同时探查和治疗双侧精索静脉曲张。保留睾丸动脉的单纯精索内静脉高位结扎术能提高不育症的疗效,减少鞘膜积液的发生率。     

腹腔镜超声刀精索静脉高位结扎术的临床疗效分析(附41例报告)

目的探讨超声刀在腹腔镜精索静脉高位结扎术中应用的临床疗效。方法回顾性分析本单位2010年1月至2015年5月收治的78例行腹腔镜精索静脉高位结扎术的患者资料。根据精索静脉结扎方式将所有患者分为两组,A组为可吸收线结扎组,采取4-0可吸收线结扎精索静脉,B组为超声刀手术组,采用超声刀离断精索静脉。两组患者的年龄(P0.2)、患侧例数(P0.5)、就诊原因(P0.1)比较差异无统计学意义。比较两组患者手术时间、住院费用、住院时间、术后并发症例数及皮下气肿发生例数。结果所有患者手术均取得成功,A组与B组手术时间分别为(44.7±12.7)分钟和(34.6±7.3)分钟,住院费用分别为(4906±840)元和(5600±684)元,皮下气肿发生例数分别为7例和1例,组间比较差异均有统计学意义。患者术后并发症及住院时间两组比较差异无统计学意义。结论在腹腔镜精索静脉高位结扎术中应用超声刀可明显缩短手术时间,减少皮下气肿的发生,具有广阔的应用前景。     

腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效观察

目的观察腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法 回顾性分析对精索静脉曲张45例患者采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗的临床资料。结果本组患者均顺利完成手术,手术时间30～60 min,平均40 min。术后左阴囊气肿2例,反应性睾丸鞘膜积液1例,阴囊坠胀不适感2例,均未做任何处理,2 d内自行消退。所有患者精索静脉曲张症状均消失或明显改善,无复发和睾丸萎缩。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张创伤小、复发率低,必将彻底代替传统的开放性手术。     

腹腔镜保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术（附43例报告）

目的评价腹腔镜保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术的效果及价值。方法回顾性分析2004年7月至2008年7月共43例腹腔镜下保留睾丸动脉的静索静脉高位结扎术的临床资料，其中左侧12例，右侧5例，双侧26例。结果43例手术均成功，平均手术时间单侧25min，双侧38min。术中无大出血和肠管损伤等并发症，术后住院3—4d。随诊6—12个月，无复发及睾丸萎缩。结论腹腔镜保留睾丸动脉的精索静脉曲张高位结扎术创伤小，效果好，尤其适合双侧精索静脉曲张患者。     

电视腹腔镜下精索静脉高位结扎术

目的 :探讨电视腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床经验。　方法 :利用电视腹腔镜技术 ,经腹腔径路行精索静脉高位分离、结扎术。　结果 :34例病人手术后均取得满意的临床疗效。　结论 :精索静脉曲张是电视腹腔镜手术的最佳适应症之一。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术

我院自2003年7月以来用腹腔镜技术对33例精索静脉曲张患者行精索内静脉高位结扎术,疗效满意,报道如下。