气管切开术后呼吸道护理新进展

气管切开是切开颈段气管前壁,在声门以下的气管重建新的呼吸通道,是用于抢救喉阻塞及其它危重病人的常用手术;是临床抢救和治疗呼吸道梗阻病人的重要措施之一;是挽救病人生命的手术.术后呼吸道护理质量的高低直接影响抢救结果,尤其是随着重症监护技术水平的提高,人们越来越重视气管切开术后护理.努力提高气管切开术后呼吸道的护理质量,是护理人员长期研究和探讨的重要课题.本作者结合文献就气管切开术后人工气道的护理进行综述,以期提高相应的护理水平.     

气管切开术后病人呼吸道的护理管理

气管切开术是临床抢救各种危重病人上下呼吸道阻塞的重要手段,是为保障呼吸道通畅,将病人颈部正中气管上段前壁第3～第5气管环切开,以开放气道、改善呼吸的手术,随着气管切开术适应证的逐渐增加,严格而规范的呼吸道护理是保证病人术后呼吸道畅通的关键[1].我科2006年1月-2009年6月护理气管切开病人共46例,效果较好.现将护理管理报告如下.     

康惠尔渗液贴在气管切开患者中的应用

气管切开术是抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一,对重型颅脑损伤患者早期行气管切开术有利于彻底吸尽气管深部痰液,防上肺部感染,增加氧合,促进患者早日康复[1].气管切开后,呼吸通路发生变化,由此带来了一系列新的问题[2].因此,加强对气管切开患者的护理,对预防切口感染及下呼吸道感染有重要作用.     

气管切开的术后护理进展

气管切开术是一种紧急情况下建立人工气道的急救手术,最初只用于解除喉梗阻引起的呼吸困难.随着对呼吸道病理、生理的深入了解,气管切开术已成为治疗某些疾病的重要辅助手段[1].气管切开术后护理质量的好坏直接关系到手术的成败和病人的预后.因此,护理人员对此进行了大量研究和探讨,尤其是近些年来,这方面的研究进展迅速.现综述气管切开的术后护理进展.     

气管切开病人服的设计及应用

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻病人的重要措施之一[1-3].在临床工作中发现,普通病人服给气管切开病人带来不便[4].为了避免病人着凉则极易将气管套管口覆盖,导致通气不畅而引起窒息,同时在使用过程中存在穿着、更换困难,既增加病人痛苦又增加护理工作量[5].为此,我们设计了一种气管切开病人专用服,经临床应用效果满意.     

气管切开术后病人呼吸道的护理管理

气管切开术是临床抢救各种危重病人上下呼吸道阻塞的重要手段,是为保障呼吸道通畅,将病人颈部正中气管上段前壁第3-第5气管环切开,以开放气道、改善呼吸的手术,随着气管切开术适应证的逐渐增加,严格而规范的呼吸道护理是保证病人术后呼吸道畅通的关键。我科2006年1月2009年6月护理气管切开病人共46例,效果较好。现将护理管理报告如下。     

经皮扩张气管切开术的特点及护理现状

气管切开是抢救危重患者,维持呼吸道通畅的重要外科操作之一.手术方法包括外科常规气管切开术（surgically created tracheostomy,SCT）和经皮扩张气管切开术（percutaneous dilatational tracheostomy,PDT）.因PDT具有操作简单、创伤小、并发症发生率低等特点,在国外已广泛采用,且主要应用于危重患者的抢救[1].现将PDT的特点及其护理现状综述如下.     

6例神经科病人气管切开术后并发症的预防与护理

气管切开手术是解除上呼吸道梗阻、建立呼吸通道、抢救生命的常用手术,它是从颈部正中将气管前壁切开,通过切口插入一合适的气管套管,使病人通过套管呼吸,从而建立新的呼吸道.但是此呼吸道是有创人工气道,其术后并发症及意外情况时有发生.我院2005年3月-2010年3月共收治96例气管切开病人,其中有6例发生了并发症.为了减少并发症的发生,做好预防和护理尤为重要.现将气管切开术并发症的预防及护理介绍如下.     

心脏术后气管切开患者的护理

心脏术后患者因各种原因发生严重呼吸道并发症且无法脱离呼吸机辅助通气时应给予气管切开处接呼吸机辅助通气的方式供氧[1].气管切开术是危重症患者常施行的手术,为减少心脏术后肺部并发症的发生,在加强心脏术后常规护理的同时做好气管切开术后的护理十分重要,现报道如下.     

1例肥胖型患者气管切开术后并发鲍曼不动杆菌感染的护理

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一.早期气管切开可以降低格拉斯哥评分很低的神经内科患者气管及支气管的相关并发症[1].鲍曼不动杆菌为需氧革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤表面、口腔、呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道等部位[2].气管切开术后并发鲍曼不动杆菌感染增加了患者的死亡率,延长了住院时间,因此,在治疗和护理方面存在一定的难度.我科2010年3月收治1例肥胖患者,行气管切开术后并发鲍曼不动杆菌感染,在对患者抢救生命的同时,给予控制感染,营养支持等治疗,并实施单间隔离、病情监测、心理护理等措施,取得良好的效果,现报道如下.     

气管切开术后患者的护理体会

气管切开术是临床上抢救各种呼吸道梗塞及呼吸困难的急症手术,其主要目的是保持呼吸道通畅及有效的氧疗。正确护理气管切开的患者,是手术成败、患者的安危及预后的重要因素。现将气管切开术后护理方法总结如下。     

气管切开患者适时吸痰的护理研究进展

气管切开吸痰技术(tracheostomy suction)指对气管切开人工气道的患者实施的涵盖支气管卫生学管理、机械通气和机械吸引气管内分泌物的综合技术,是气管切开术后气道管理的核心组成部分,是保持呼吸道通畅及组织有效供氧的重要手段[1].气管切开人工气道建立后,由于上呼吸道对吸入气体的加温、加湿和过滤作用的消失,患者呼吸道分泌物可能干燥、黏稠,甚至黏附在人工气道内径表面,使患者对呼吸道分泌物清除能力下降[2-4].气管切开术是抢救及治疗危重症患者的重要措施,吸痰是气管切开术后的重要护理措施,而导管的反复插入,容易刺激气道黏膜而产生出血、溃疡,使气管切开患者下呼吸道感染率等并发症和临床风险增加.不必要的吸痰可增加风险发生的几率,但若不及时吸痰,则可发生痰液堵塞,会使肺通气量降低,影响通气效果[5-7].尤其对颅脑损伤患者,由于中枢神经系统功能受损,咳嗽反射可能减弱或消失,呼吸道阻塞和肺内感染的发生率和致死率较高[8].同时,由于人工气道直接开口于颈部环状软骨下,气道长期处于开放状态,增加了气道感染的可能性.因此安全、有效的气道管理对气管切开术后患者至关重要,本文就气管切开患者吸痰时机及方法进行综述.     

气管切开使用硅胶气囊套管的护理

气管切开是临床抢救患者和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一。但气管切开也是对患者的一种创伤，有较多的并发症甚至意外的发生。气管切开术后护理质量的好坏直接影响手术的成功和患者的预后。     

气管切开术的护理体会

气管切开术是抢救重危病人的急救手术。本科近年来共行气管切开56例，术后对患者加强了呼吸道的护理，尤其重视了术后呼吸道的湿化，从而有效地避免了呼吸道并发症的发生。现将护理体会报告如下。     

一次性气管套管防护罩的制作与临床应用

气管切开术是临床抢救呼吸衰竭、心力衰竭、中枢神经系统疾病患者保持呼吸道通畅的重要手段[1].临床工作中,按常规护理要求,气管切开患者均在气管切开口覆盖双层无菌纱布来保护患者气道,但覆盖的纱布常因患者咳嗽、咳痰、体位改变、深呼吸等因素导致纱布脱落而失去防护作用.     

小儿气管切开术后呼吸道护理32例报告

小儿气管切开术后呼吸道护理３２例报告第四军医大学西京医院（西安７１００３２）柏亚玲谢娟高军娄皓气管切开术是抢救重危病人的急救手术。我科１９９３年１月－１９９６年１２月共行１２岁以下小儿气管切开３２例，占同期气管切开的１６％。由于小儿年幼不配合，气管切...     

气管切开术后气道湿化研究进展

气道湿化是气管切开术后护理的重要环节.文献报道,气管切开后气管导管堵塞的发生率为14%～43%[1].而堵塞的主要原因是气道湿化不够,气道黏膜干燥,纤毛运动障碍,痰痂、痰栓形成.因此,气管切开后气道的湿化对于维持呼吸道的正常功能和防止各种相关并发症的发生非常重要.现将目前气管切开术后气道湿化的研究进展综述如下.     

气管切开术护理体会

气管切开术是解决呼吸困难或头颈部肿瘤切除手术前的重要治疗措施之一。做好气管切开手术前、后的护理,正确使用气管套管,保证呼吸道的通畅,是十分重要的一项护理工作。气管切开术的病种分析 1971～1977年我科收治喉源性呼吸困难住院病人(包括头颈部手术前和术中做气管切开病人)403例,其中做气管切开手术者309例,占74.16％。     

气管切开术后的护理体会

气管切开是解决呼吸道梗阻，抢救病人生命的重要措施，加强气管切开术后的护理是保证病人生命安全的重要环节。临床应加强观察细心护理，正确护理，才能保证病人的安全，减少并发症和防止意外的发生。我科自2001-2004年以来共施行了气管切开术58例，均收到满意效果，现将护理体会报告如下：     

气管切开的术后护理进展

气管切开术是一种紧急情况下建立人工气道的急救手术,最初只用于解除喉梗阻引起的呼吸困难。随着对呼吸道病理、生理的深入了解,气管切开术已成为治疗某些疾病的重要辅助手段。气管切开术后护理质量的好坏直接关系到手术的成败和病人的预后。因此,护理人员对此进行了大量研究和探讨,尤其是近些年来,这方面的研究进展迅速。现综述气管切开的术后护理进展。