小切口外侧入路人工股骨头置换术治疗高龄老年股骨颈骨折

目的研究小切口外侧入路人工股骨头置换术治疗高龄老年股骨颈骨折治疗效果。方法笔者自2005年8月～2008年8月对26例高龄股骨颈骨折患者行小切口外侧人路人工股骨头置换进行手术治疗。结果手术切口长度约8～10cm，手术时间为70～90min，术中出血约250450ml，术后12h引流量150～200ml，随访3～12个月，定期复查髋关节x线片，未见人工关节脱位，患者均负重行走，无跛行。结论小切口外侧入路人工股骨头置换术治疗高龄老年股骨颈骨折具有出血少、创伤小、手术及住院时间短、人工关节稳定性强等优势。     

后外侧小切口微创半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效

目的探讨后外侧小切口微创半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床疗效。方法选取我院2013年9月至2016年9月收治的老年股骨颈骨折患者76例,随机分为研究组和对照组,每组38例。研究组采用后外侧小切口微创半髋关节置换术,对照组采用常规后外侧入路半髋关节置换术。对比两组患者围手术期的各项指标。结果研究组的术中出血量、手术时间和下床活动时间均优于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的Harris评分和VAS评分均优于对照组(P<0.05)。结论后外侧小切口微创半髋关节置换术可有效改善老年股骨颈骨折患者的髋关节功能,且术中出血量少,安全性高,值得临床推广应用。     

直接前方入路人工全髋关节置换术对高龄股骨颈骨折患者髋关节功能的影响

目的 探讨直接前方入路(DAA)人工全髋关节置换术(THA)对高龄股骨颈骨折(FNF)患者髋关节功能的影响。方法 使用随机数字表法将2019年8月至2021年8月于医院行THA的44例高龄FNF患者分为DAA组和PLA组,各22例。DAA组采用DAA行THA,PLA组采用后外侧入路(PLA)行THA,比较两组的手术指标、疼痛及应激因子水平[5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E₂(PGE₂)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、髋关节功能指标、手术并发症发生情况。结果 DAA组的手术切口长度小于PLA组,手术出血量、手术引流量均低于PLA组,手术时间长于PLA组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组的5-HT、PGE₂、NE、Cor均低于术前,且DAA组的低于PLA组,差异有统计学意义(P<0.05);DAA组术后6个月的髋关节Harris评分、术后6个月的髋关节活动度及术后1个月的髋外展肌力矩均高于PLA组,差异有统计学意义(P<0.05);DAA组的手术并发症总发生率低于PLA组,差异...     

侧卧位微创直接前入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效

目的 探讨老年股骨颈骨折（FNF）患者应用侧卧位微创直接前入路（DAA全髋关节置换（THA）术治疗的临床疗效。方法 选取2020年2月至2022年2月于医院就诊的88例老年FNF患者为研究对象,按随机数字表法分为试验组与对照组,各44例。试验组行侧卧位微创DAA术式,对照组行后外侧入路（PLA）术式。比较两组围手术期指标、影像学指标、疼痛程度、平衡能力[Berg平衡量表（BBS）]、髋关节功能、应激因子和并发症发生情况。结果 试验组术中出血量、术后引流量均少于对照组,切口长度与术后住院时间短于对照组,手术用时长于对照组,而髋臼外展角及前倾角小于对照组,术后1、6个月视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,术后1、6个月BBS评分高于对照组,术后1个月Harris评分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组术后6个月Harris评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组术后7 d去甲肾上腺素（NE）与皮质醇（Cor）均低于术前,且试验组两者水平、术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 侧卧位微创DAA THA术治疗老年FN...     

直接前方入路和后外侧入路在全髋关节置换术中的应用效果

目的 探讨直接前方入路(DAA)和后外侧入路(PLA)在全髋关节置换术中的应用效果.方法 回顾性分析2018年3月至2020年3月于鹰潭市人民医院行全髋关节置换术的100例患者的临床资料,根据不同入路方式分为试验组和对照组,每组50例.试验组采用DAA方式,对照组采用PLA方式,两组术后均进行为期3个月的随访,比较两组...     

经后外侧入路小切口全髋关节置换治疗股骨颈骨折临床分析

目的：对小切口全髋关节置换术对股骨颈骨折的治疗进行研究。方法：采用小切口金髋关节置换术和传统全髋关节置换术两种方法进行实验对比。结果：在手术时间、切口长度、住院时间、出血量等方面小切口全髋关节置换术疗效较好。结论：小切口全髋关节置换术治疗效果很好,值得临床推广。     

全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果

目的:研究分析全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法:选取我院2018年9月～2019年9月收治的老年股骨颈骨折患者30例进行研究,将其分组,15例接受全髋关节置换术治疗的患者纳入A组,15例接受半髋关节置换术治疗的患者纳入B组,比较两组患者的髋关节功能评分、临床治疗指标和临床疗效.结果:B组...     

外侧入路人工双动股骨头置换治疗老年股骨颈骨折

目的探讨外侧入路人工双动股骨头置换术治疗老年患者股骨颈骨折的临床疗效。方法2006年1月至2009年2月应用外侧入路人工双动股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈共28例。结果所有患者均随访10个月至3年,平均1年8个月,按Harris评分标准评定,优良率82．14％。结论人工双动股骨头置换术具有手术方法安全、简单、并发症少,术后关节功能恢复快等特点,是治疗老年股骨颈骨折的有效方法。     

不同术式人工全髋关节置换术在治疗高龄股骨颈骨折患者的疗效比较

目的：探讨直接前方入路和后外侧入路在人工全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折患者的疗效。方法：选取2018年1月～2019年12月本院人工全髋关节置换术治疗的高龄股骨颈骨折患者共100例,其中,对照组为后外侧入路50例,直接前方入路的观察组50例,观察两组患者围术期相关指标如切口长度、术中出血量、术后引流量、住院时间及术后1周、1个月、3个月髋关节评分,对比两组患者的生活质量以及疼痛评分。结果：观察组切口长度、术中出血量、术后引流量以及住院时间均较对照组少,但是手术时间较长,差异均具有统计学意义（P<0.05）;观察组术后1周和术后1个月髋关节评分较对照组髋关节评分高,差异有统计学意义（P<0.001）,术后3个月两组患者髋关节评分差异无统计学意义（P>0.05）;术前,两组患者的WHOQOL评分、VAS评分相差不大,差异无统计学（P>0.05）,术后1周,两组患者的WHOQOL评分高于术前,VAS评分低于术前,且观察组WHOQOL评分高于对照组,VAS评分低于对照组差异有统计学意义（P<0.001）。结论：在治疗高龄股骨颈骨折,前直方入路人工全髋关节置换较后...     

不同入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者对影像学指标、步态参数的影响

目的 分析不同入路全髋关节置换术（THA）治疗老年股骨颈骨折（FNF）患者对影像学指标、步态参数的影响,为临床治疗老年FNF提供参考和依据。方法 回顾性分析2022年1月至2023年6月天津市北辰医院收治的130例均行THA的老年FNF患者的临床资料,依据不同的入路手术方式将其分为后外侧入路（PLA）组（65例,后外侧入路全髋关节置换术）和直接前入路（DAA）组（65例,直接前入路全髋关节置换术）。两组患者术后均随访3个月。比较两组患者术后3 d的影像学指标,术前、术后3个月步态分析技术、骨代谢指标水平,以及术后3个月并发症的发生情况。结果 术后3 d,DAA组臼杯位于安全区的患者占比（87.69%）高于PLA组（73.85%）;与术前比,术后3个月两组患者步速加快,步频增加,单支撑相百分比均升高,且DAA组步速快于PLA组,步频和单支撑相百分比高于PLA组;与术前比,术后3个月两组患者血清抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、Ⅰ型胶原C端肽水平（CTX-Ⅰ）水平均降低,且DAA组均低于PLA组;两组患者血清Ⅰ型前胶原氨基端原肽（PⅠNP）水平均升高,且DAA组高于PLA组;术...     

采用直接前方入路与后外侧入路行初次全髋关节置换术早期疗效比较

目的评价直接前方入路和后外侧入路行初次全髋关节置换术的早期临床疗效。方法回顾性分析2015年6月~2016年12月,采用人工全髋关节置换术治疗的患者54例,直接前方入路组27例,其中采用后外侧入路组27例。统计两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间、术后1个月髋关节Harris评分,假体位置及并发症情况。结果所有患者均获的随访,两组的切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间,差异有统计学意义(P﹤0.05);髋臼杯外展角、术后1个月髋关节Harris评分两组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),直接前方入路组有1例股前外侧皮神经损伤,1例大粗隆骨折,后外侧组发生1例髋关节后脱位。结论直接前方入路具有手术切口小、术后卧床时间短,术后恢复快等优势,是可靠的手术入路,但建议术者选择熟悉的手术入路。     

全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效分析

目的：分析全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：对2009～2013年收入我院的130例股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组进行全髋关节置换术治疗,对照组进行人工股骨头置换术治疗,比较两组患者术后并发症发生情况及术后1、3、6个月的Harris全髋关节评分。结果：观察组术后并发症发生率明显低于对照组．术后患者髋关节功能均逐步恢复．观察组Harris全髋关节评分显著高于对照组（P〈0．05）。结论：全髋关节置换术治疗股骨颈骨折临床效果好,患者术后恢复速度快,并且可以显著改善患者的关节功能,具有重要的意义。     

全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果探讨

目的 探讨全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 80例老年股骨颈骨折患者根据手术方式分为两组,A组行全髋关节置换术治疗,B组行半髋关节置换术治疗,比较两组的临床效果.结果 两组的手术相关指标无统计学差异(P>0.05).术后,A组的VAS评分低于B组,髋关节功能恢复优良率高于B组,并发症发生...     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果分析

目的探讨分析全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选择2011年2月—2014年9月收治的96例股骨颈骨折老年患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各48例。对照组行人工股骨头置换术,治疗组行全髋关节置换术。记录并比较两组临床疗效,手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后引流量、术后并发症发生情况及术后患者生活质量和Harris评分变化情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,治疗组的优良率为89.58%,高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后引流量分别为(79.36±15.64)min、(573.18±68.04)ml、(15.38±1.69)d、(159.17±30.62)ml,与对照组的(71.72±20.49)min、(352.56±41.52)ml、(21.97±2.46)d、(101.42±23.58)ml比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗组并发症发生率为8.33%,低于对照组的27.08%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组生理功能、社会功能、情感职能以及Harris评分分别为(76.58±5.28)、(75.08±5.86)、(75.24±5.58)、(92.84±1.57)分,均高于对照组的(71.94±3.92)、(69.59±4.27)、(70.93±5.06)、(81.28±0.95)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效显著,值得临床推广应用。     

小切口关节外侧治疗肱骨髁上骨折的临床观察

目的观察小切口关节外侧治疗肱骨髁上骨折的临床效果。方法选取我院于2011年1月—2012年11月收治的70例肱骨髁上骨折患者的临床资料进行分析,有男性患者38例,女性患者32例,年龄3~72岁,平均年龄(15.6±2.8)岁。患者均使用经肘关节外侧入路的小切口4~5 cm,经患者肱三头肌外侧与肱桡肌间隙进入。进行手法复位之后,使用2枚克氏针经患者皮穿进外髁部,在患者骨折近端内侧骨皮质穿出,在骨折近端距骨折线2~3 cm,外侧垂直钻孔后,穿钢丝交叉绕于肱骨外侧的克氏针尾,呈"8"字形外侧钢丝固定。结果患者在手术中肱骨髁上骨折达到准确复位与固定,对患者术后随访6个月~4年,平均年限(2.3±0.6)年,依据Flynn临床功能评定标准,70例肱骨髁上骨折患者优60例,良5例,可2例,差3例,优良率达到85%。结论采用小切口关节外侧治疗肱骨髁上骨折,能够有效提高患者恢复速度、简单易行、方便可靠,微创切口小且术后并发症少,能够明显提高患者的生活质量,值得临床广泛推广。     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果分析

目的观察人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床价值。方法随机将本院2017年9月—2018年9月收治的60例股骨颈骨折老年患者分为两组,每组30例。对照组行人工股骨头置换术,观察组行全髋关节置换术。观察两组优良率、并发症发生率。结果(1)观察组髋关节功能恢复优良率(93.33%)明显高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组并发症发生率(6.67%)明显优于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术能够有效治疗股骨颈骨折,不仅有利于快速恢复髋关节功能,且并发症发生率低,手术安全性高,可作为治疗股骨颈骨折的一线方案。     

人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效观察

目的 探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效方法对54例分别行人工股骨头置换(半髋)及人工全髋关节置换术的股骨颈骨折老年患者的手术优良率进行回顾性分析结果人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗的优良率分别为68.3%和90.2% 结论人工髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折的行之有效方法,可促使老年人早期活动,减少并发...     

全髋关节置换术与半髋关节置换术在股骨颈骨折治疗中的疗效对比

目的对比分析全髋关节置换术和半髋关节置换术在股骨颈骨折中的应用疗效。方法选择我院2014年5月至2016年8月收治的58例股骨颈骨折患者,随机分为观察组和对照组各29例。观察组患者采用全髋关节置换术,对照组患者采用半髋关节置换术。对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛程度、治疗效果等。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术后疼痛程度显著低于对照组,临床治疗总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术在股骨颈骨折的治疗中效果明显,患者疼痛程度轻。     

老年股骨颈骨折髋关节置换术后的临床护理观察

目的探讨老年股骨颈骨折髋关节置换术后的临床护理措施,以期找到最佳的临床护理方法。方法选取于该院行髋关节置换术的50例老年股骨颈骨折患者为研究对象,依循随机平均分配原则将其分为对照组和观察组,观察组给予常规护理,观察组于此基础上施行术后康复护理措施,比较两组各项观察指标。结果比较两组患者康复训练完成情况、康复知识掌握程度,观察组完成率均为92%,对照组分别为56%及64%,比较差异有统计学意义（P〉0.05）;比较两组患者并发症发生情况,对照组术后并发症发生率为44%,观察组则为8%,比较差异有统计学意义（P〉0.05）。结论于临床应用术后康复护理,有助于改善老年股骨颈骨折髋关节置换术后患者的髋关节功能,提升疗效及预后效果,减轻患者经济负担,提升护理服务满意度,具推广意义。     

全髋置换术中微创后外侧小切口的应用探析

目的对比分析传统的常规的全髋置换术与新的微创后外侧小切口全髋的置换术的疗效以及对预后的影响,同时观察在临床上应用新型微创后外侧小切口全髋置换术的优点、缺点分别是什么。方法将来我院接受治疗的全髋关节置换患者共80例,平均分为两组;其中观察组共40侧患者采用微创后外侧小切口全髋置换术治疗,而对照组的40例患者则采用传统的全髋置换术治疗。记录患者的基本信息以及接受手术的基本情况包括时间、失血量、有无并发症、切口长度、术后引流量、术后开始锻炼的时间以及手术过后的Hariis的评分等,观察患者的预后情况。结果观察组的40例患者在手术中的失血量要明显少于对照组,其伤口长度比对照组的短,同时观察组患者术后开始锻炼的时间要明显的早于对照组。但是Hariis的评分、有无并发症等两组患者并未明显差异。结论采用新型的微创后外侧小切口的全髋置换术治疗患者能够明显的缩短患者的手术时间,同时对于减少并发症以及侣体安融啦置不当等有良好的作用,新型置换术的对于减小手术创伤的伤口长度,减少失血量、促进关节锻炼尽早开始等有明显的促进作用。