奥氮平合并艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状

目的探讨奥氮平合并艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法将75例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为奥氮平合并艾司西酞普兰治疗组(研究组,38例)和奥氮平治疗组(对照组,37例),疗程12周。于治疗前和治疗第2、4、8、12周末使用阳性和阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)评定疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果 12周末,研究组和对照组有效率分别为78.95%和62.16%,差异有统计学意义(χ2=12.103,P0.01)。2周末研究组PANSS总分及各因子分显著下降(P0.05或P0.01),而对照组4周末阴性症状因子分较基线下降(t=2.418,P0.05);组间比较,8周末和12周末研究组阴性症状因子分低于对照组(t=2.595,2.796;P0.05)。4周末,两组SANS总分较基线下降(t=8.574,4.438;P0.01),研究组情感平淡因子分明显下降(t=5.415,P0.01);8周末,研究组SANS总分、情感平淡分、注意障碍分明显低于对照组(t=4.120,3.429,2.165;P0.05);12周末,研究组意志缺乏和兴趣缺乏分明显低于对照组(t=3.402,4.014;P0.01)。8周末和12周末研究组CGI-SI评分低于对照组(t=2.729,3.284;P0.01)。两组不良反应轻微。结论奥氮平合并艾司西酞普兰改善精神分裂症阴性症状比单用奥氮平起效快、疗效好,安全性高。     

舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的比较舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将45例难治性精神分裂症患者随机分为两组:舒必利合并奥氮平为研究组(n=22)和奥氮平对照组(n=23),于治疗前和治疗后1、2、4、8、12周末进行阳性和阴性症状量表(PAN SS)及不良反应症状量表(TESS)评价疗效及副反应。结果治疗第2周末研究组总分、阳性及阴性症状,一般病理分比治疗前明显降低(t=2.86~4.99,P<0.0.1),而对照组于第4周才起效,且研究组的总分,阴性症状分及所用奥氮平剂量明显低于对照组(t=2.24~3.27,P<0.05或P<0.01,t=5.088,P<0.01)。结论舒必利合并奥氮平对难治性精神分裂症具有起效快,疗效好,副反应少,可降低病人费用负担,增加长期服药依从性。     

西酞普兰合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的:观察西酞普兰合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法:将61例精神分裂症阴性症状患者随机分为研究组(西酞普兰 氯氮平)和对照组(氯氮平 安慰剂),进行双盲研究。在治疗前、治疗后3、6、9、12周末,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和药物治疗不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗12周末,研究组的显效率高于对照组(56．7％比25．8％,X2= 6．00,P=0．014)。从第3周末起,阴性因子分、一般精神病理分和总分均为研究组小于对照组(P<0．05或P<0．01),但是各时点阳性因子分的组间差异均不显著(P>0．05)。两组的不良反应发生率差异无统计学意义。结论:西酞普兰合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效比单用氯氮平好,并且不增加不良反应。     

利培酮与奥氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的比较利培酮和奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法将72例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别予以利培酮和奥氮平治疗8周。应用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定两种药物的临床疗效和不良反应。结果利培酮有效率77.78%,奥氮平有效率83.33%,两组间比较差异无显著性,利培酮的主要不良反应为肌强直、震颤及体重增加,奥氮平的主要不良反应为体重增加及血糖升高。结论利培酮与奥氮平治疗难治性精神分裂症均有良好疗效,二者不良反应均较轻微。     

丙戊酸镁缓释片对精神分裂症攻击行为治疗的增效作用及安全性

目的:探讨丙戊酸镁缓释片在治疗精神分裂症攻击行为中的作用及安全性。方法:将55例伴攻击行为的精神分裂症患者随机分为丙戊酸镁缓释片合并奥氮平组(研究组)和单用奥氮平组(对照组)各31例,疗程8周。于治疗前和治疗第1、2、4、6、8周末采用简明精神病量表(BPRS)、修改版外显攻击行为量表(MOAS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定药物的疗效和不良反应。结果:与基线比较,MOAS评分研究组在1周末下降(t=3.397,P=0.001),对照组2周末下降(t=3.965,P=0.000);1、2、4周末组间比较研究组评分低于对照组(t=-2.487,-3.304,-3.110;P0.05或0.01)。2周末始两组BPRS评分均较基线显著下降(P均0.01),2、4、6周末研究组与对照组评分比较差异有统计学意义(t=-2.782,-2.958,-2.514;P均0.01)。8周末,研究组和对照组有效率分别为89.29%、85.19%,差异无统计学意义。结论:在奥氮平治疗的基础上,丙戊酸镁缓释片对精神分裂症患者急性期精神症状和攻击行为的改善有促进作用,起效快、疗效好,安全性高。     

帕利培酮合用艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状

目的 探讨帕利培酮合用艾司西酞普兰对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性.方法 将84例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,研究组给于帕利培酮合用艾司西酞普兰治疗,对照组单用帕利培酮,疗程12周.于治疗前及治疗后第4、8、12周末用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,采用副反应量表（TESS）评定副作用.结果 同组治疗前后比较：第4、8、12周末,研究组阴性因子分差异较治疗前有统计学意义（t =2.300,2.510,2.817;P＜0.05）,第8、12周末,对照组阴性因子分差异较治疗前有统计学意义（t =2.933,5.112;P ＜0.05）.两组比较：第4、8、12周末,研究组阴性因子分差异较对照组有统计学意义（t =2.300,2.510,2.817;P＜0.05）.研究组有效率为85.7％,对照组有效率64.3％,两组间有效率比较差异有统计学意义（x2 =4.29,P＜0.05）.TESS评分无显著差异.结论 采用帕利培酮合用艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状疗效确切,安全性好.     

放松疗法合并药物治疗以冷感为主诉的躯体形式障碍对照研究

目的:探讨放松疗法合并抗抑郁药及心境稳定剂治疗以冷感为主诉的躯体形式障碍的疗效及安全性。方法:68例重度冷感障碍患者随机分为两组,研究组放松疗法合并抗抑郁药及心境稳定剂进行治疗,对照组单用药物治疗共8周。治疗前及治疗后2、4、8周末分别应用症状自评量表(SCL-90)评定心理健康水平,用自编冷感量表评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗后8周末研究组SCL-90躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分与对照组比较降低差异有统计学意义(P0.05)。8周末研究组有效率85.29%,对照组有效率61.76%,研究组有效率高于对照组(χ2=4.836,P0.05)。不良反应均较轻,两组间比较差异无统计学意义。结论:放松疗法合并抗抑郁药及心境稳定剂治疗冷感障碍的疗效优于单独应用药物治疗,副作用无增加。     

奎硫平合并丙戊酸镁治疗老年精神分裂症急性期的对照研究

目的:观察用奎硫平合并丙戊酸镁与单用奎硫平治疗老年精神分裂症急性期的疗效与安全性。方法:将58例老年精神分裂症患者随机分为研究组(奎硫平合并丙戊酸镁组)29例,对照组(奎硫平组)29例,疗程2周。分别于治疗1周末、2周末,用阳性与阴性症状量表(PANSS)及外显攻击行为量表(MOAS)评定治疗效果;用副反应量表(TESS)评估不良反应。结果:在治疗2周末,两组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗1周末、2周末,PANSS量表兴奋激越项目评分研究组与对照组比较均有统计学意义(P<0.05);2周末,PANSS量表总分有统计学意义(P<0.05)。在治疗1周末、2周末MOAS量表与治疗前比较两组均有统计学意义(P<0.01);两组间比较,2周末有统计学意义(P<0.01)。治疗后各组TESS量表评分均无显著性(P>0.05)。结论:奎硫平合并丙戊酸镁治疗老年精神分裂症急性期起效快、疗效佳、安全性好。     

帕利哌酮缓释片和奥氮平治疗女性精神分裂症的对照研究

目的 评价帕利哌酮缓释片和奥氮平治疗女性精神分裂症的疗效和安全性.方法 将符合中国精神疾病的分类方法与诊断(CCMD-3)关于精神分裂症诊断标准的60例女性患者,随机分为帕利哌酮缓释片组和奥氮平组,分别治疗8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及副反应.结果 帕利哌酮缓释片组有效率为90％,奥氮平组有效率为93.3％,差异无统计学意义(x2=0.19,P＞0.05);两组治疗前后各时点PANSS总分及各因子分比较差异均无统计学意义(t=0.007,P＞0.05).两组治疗中的不良反应发生率低、程度轻.结论 帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗女性精神分裂症疗效相当,不良反应轻.两种药物均为疗效好、安全性高的抗精神病药.     

音乐干预联合丁螺环酮治疗广泛性焦虑障碍的疗效观察

目的:探讨音乐干预联合丁螺环酮治疗广泛性焦虑障碍的疗效和副反应。方法:将80例广泛性焦虑障碍患者随机分为音乐干预联合丁螺环酮组(干预组)40例和单用丁螺环酮组(对照组)40例,治疗6周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,采用副反应量表(TRSS)评定副反应,治疗前、治疗后1周末、3周末、6周末分别评定一次。结果:治疗6周末干预组在HAMA总分、躯体焦虑因子、精神焦虑因子评分上(9.63±3.78,0.52±0.39,0.85±0.28)显著低于对照组(12.65±3.76,0.69±2.89,1.12±0.34),差异具有统计学意义(t=-3.59,-2.20,-3.81;P0.05)。结论:音乐干预联合丁螺环酮治疗能显著改善焦虑症状,治疗广泛性焦虑障碍的效果优于单用丁螺环酮。     

奥氮平联合曲唑酮对甲基苯丙胺所致精神障碍患者的应用价值

目的:探讨奥氮平联合曲唑酮治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的临床应用价值。方法:选取我院2015年1月至2016年6月期间收治的72例因吸食甲基苯丙胺致精神障碍患者为研究对象,根据入院顺序将其分为曲唑酮组(曲唑酮治疗,共36例)和联合组(奥氮平联合曲唑酮治疗,共36例),均持续治疗4周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)评估两组治疗效果,并比较两组患者生活质量(GQOLI-74)改善情况。结果:两组均成功完成治疗,无中途退出或脱落病例;两组治疗4周后,PANSS量表评分均较治疗前显著降低(t=17.380,25.906;P0.05),与曲唑酮组相比,联合组PANSS量表评分降低更为明显(t=8.943,P0.05);两组均取得一定积极疗效,联合组疗效明显优于曲唑酮组(Z=2.212,P0.05);两组治疗不良反应率相较无显著差异(χ~2=1.000,P0.05),但联合组治疗后TESS评分明显低于曲唑酮组(t=2.254,P0.05);两组治疗后GQOLI-74量表评分较治疗前均有明显提高(t=2.406,5.700;P0.05),和曲唑酮组相比,联合组GQOLI-74量表评分提高更为显著(t=3.117,P0.05)。结论:奥氮平联合曲唑酮治疗甲基苯丙胺致精神障碍临床疗效较好,有助于改善患者精神障碍症状和提高生活质量,且联合治疗并不增加药副反应,值得临床推广应用和深入研究。     

清心冲剂Ⅰ号联合利培酮、奥氮平治疗精神分裂症的临床对照研究

目的观察清心冲剂Ⅰ号对于利培酮、奥氮平治疗精神分裂症有无增效作用。方法将清心冲剂Ⅰ号合并利培酮、奥氮平治疗者作为实验1组，不合并清心冲剂Ⅰ号的作为对照1组；清心冲剂Ⅰ号加氯丙嗪、氟哌啶醇、奋力静治疗者为实验2组，不合并清心冲剂Ⅰ号的作为对照2组，观察疗程8周。在治疗前及治疗后2、4、8周采用PANSS量表评价疗效。结果治疗前及治疗后实验组与对照组总体疗效比较差异无显著性（P〉0．05）；实验组与对照组治疗8周末PANSS和各症状评分较治疗前差异均有显著性（P〈0．01），8周后实验组与对照组阳性症状分比较差异有显著性（P〈0．05）。结论清心冲剂Ⅰ号对于抗精神病药物治疗精神分裂症有增效作用，尤其可以改善精神分裂症患者的阳性症状，因此在精神分裂症的治疗中有一定的临床价值。     

齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将84例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗8周,采用PANSS量表和TESS量表评定疗效和不良反应。结果治辽前后齐拉西酮组PANSS减分率为40.08%,有效率为83.33%;利培酮组PANSS减分率为38.56%,有效率为76.19%,两者比较差异无显著性(P>0.05),齐拉西酮组未见严重的不良反应。结论齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症疗效相当,齐拉西酮对认知功能的改善优于利培酮,但两者比较差异无显著性(P>0.05),齐拉西酮治疗难治性精神分裂症具有疗效好、副作用小,病人依从性好的特点。     

利培酮与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究

目的　评价利培酮治疗精神分裂症的疗效和副作用。方法　将 5 9例精神分裂症住院病人随机分为利培酮 ( 4 mg/d)1组 ( 1 9例 )、利培酮 ( 6 mg/d) 2组 ( 2 0例 )和氯丙嗪组 ( 2 0例 ) ,治疗 8周。用阳性与阴性症状量表 ( PANSS)评定疗效 ,用副反应量表 ( BPRS)及锥体外系副反应量表 ( TESS)评定副反应。结果　利培酮两个剂量组与氯丙嗪组之间疗效无显著性差异。在认知因子、阴性因子、PANSS总分减分率方面 ,利培酮组与氯丙嗪组有显著性差异。利培酮的副反应有锥体外系反应、失眠、头昏等。结论　利培酮是一种安全有效的抗精神病药物 ,在改善认知功能和阴性症状方面 ,利培酮优于氯丙嗪 ,少数病例可出现锥体外系反应。     

低频重复经颅磁刺激治疗左右利手精神分裂症幻听对照研究

目的:探讨低频重复经颅磁刺激治疗左、右利手精神分裂症幻听的疗效及安全性。方法:95例精神分裂症幻听按左、右利手分为两组,右利手组(72例)和左利手组(23例),均在原来抗精神病药治疗的基础上给予低频重复经颅磁刺激治疗共4周。治疗前及治疗后2、4周末分别用幻听评定量表(AHRS)评定幻听治疗效果,用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗中左、右利手组各有1例脱落。4周末右利手组与左利手组AHRS比较有显著性差异(t=2.12,P0.05),右利手组减分高于左利手组。PANSS评分两组比较有显著性差异(t=2.30,P0.05)。不良反应两组间比较无显著性差异。结论:低频重复经颅磁刺激治疗右利手精神分裂症幻听好于左利手者。     

奥氮平与氯丙嗪治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的　比较奥氮平与氯丙嗪治疗难治性精神分裂症的疗效。方法　将符合入组条件的病人随机分为 2组 ,分别服用奥氮平或氯丙嗪治疗 1 2周 ,用阳性与阴性症状量表 ( PANSS)和副反应量表 ( TESS)评定疗效和副反应情况。结果　奥氮平总有效率为 73 .5 % ,明显高于氯丙嗪组 41 .1 % ,经统计学处理差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。结论　奥氮平对难治性精神分裂症的疗效优于氯丙嗪 ,对阴性症状效果更佳     

阿立哌唑与奥氮平治疗老年期首发精神分裂症的临床分析

目的比较阿立哌唑与奥氮平治疗老年期首发精神分裂症的疗效和安全性。方法 60例老年期精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和奥氮平组,分别给予阿立哌唑和奥氮平治疗。疗程8周。采用阳性和阴性症状量表(PAN SS)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定治疗后不良反应。结果在阴性症状方面,治疗2周后,阿立哌唑组即有明显改善(t=2.210,P0.05),且与奥氮平组相比较有统计学差异(t=2.021,P0.05),而在阳性症状方面,奥氮平组改善优于阿立哌唑组(t=2.016,P0.05),但在治疗4、6、8周后,两组总体疗效相当,但阿立哌唑组在阴性症状方面改善较奥氮平组有显著性差异(t=3.302,P0.01)。在副反应方面,阿立哌唑组副反应较少。结论阿立哌唑治疗老年期首发精神分裂症疗效好,阴性症状改善优越,安全性高,可推广使用。     

博思清与利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究

目的 比较博思清和利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效与安全性。方法 60例首发住院的女性精神分裂症患者,随机分为两组,分别用博思清和利培酮进行8周治疗。采用阳性症状与阴性症状量表（PANss）评定疗效,用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果 两种药物对首发精神分裂症的疗效相当。两组患者在嗜睡、锥体外系症状及月经功能紊乱方面的不良反应差异有显著性（P〈O．05）。结论 博思清、利培酮对精神分裂症疗效相似,不良反应有所不同,程度均较轻。