自我管理小组干预对社区精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨自我管理小组对社区精神分裂症患者的生活质量的影响。方法:选择60例符合入组标准的精神分裂症患者随机分成干预组和对照组各30例,干预组接受健康自我管理小组干预,每周1次,共13次,对照组接受公共卫生常规随访服务。所有研究对象均接受前后测评估,采用精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)进行评定。结果:经过13次自我管理小组干预后,干预组的SQLS量表总分(t=13.39,P0.01)、心理社会量表(t=10.61,P0.01)、动力和精力量表(t=10.54,P0.01)及症状和副作用量表(t=13.64,P0.01)的得分均低于干预前,差异具有统计学意义。结论:自我管理小组对社区精神分裂症患者的整体生活质量具有良好的促进作用。     

舞蹈治疗对残留型精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响

目的:探讨舞蹈治疗对残留型精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响。方法:选取住院残留型精神分裂症患者60例(按国际疾病分类第十版ICD-10诊断标准)服用抗精神病药物,病史在5年及以上的住院患者,随机分为两组,30例作为研究组,在常规抗精神病药物治疗及护理的基础上给予舞蹈治疗(每周两次,每次40～50分钟,共8周);30例作为对照组,给予常规抗精神病药物治疗及护理。采用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)和精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)于治疗前后分别进行评定。结果:两组患者在入组8周后,除了SQLS的症状/副作用分量表(t=1.810,P=0.081)评分结果无统计学意义外,其他的心理社会分量表(t=5.825,P=0.0001)、动力/精力分量表(t=3.035,P=0.005)和SSPI量表(t=-7.712,P=0.0001)评分结果均有统计学意义。结论:舞蹈治疗能够有效改善残留型精神分裂症患者的社会功能和生活质量,但对于患者生活质量量表中的症状/副作用方面疗效尚不明确。     

规范化小组认知行为治疗对老年精神分裂症患者生活质量和社会功能的影响

目的:探讨规范化小组认知行为治疗对老年精神分裂症患者生活质量和社会功能的影响。方法:选取老年精神分裂症患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理,观察组在其基础上进行规范化小组认知行为治疗。所有研究对象在治疗前和治疗后采用精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)和社会功能评定量表(SSPI)分别进行生活质量及社会功能评定。结果:治疗后观察组SQLS总分以及心理社会量表、动力与精力量表、症状/副作用量表得分显著低于治疗前(t=5.85,4.02,3.71,6.35;P0.01)以及对照组治疗后得分(t=-4.04,-2.31,-2.07,-5.08;P0.05),提示治疗后观察组患者生活质量提高且优于对照组。治疗后观察组SSPI总分以及日常生活能力、动性和交往、社会性活动技能量表得分显著高于治疗前(t=-8.87,-11.98,-7.87,-6.89;P0.01),且高于对照组治疗后得分(t=5.86,8.27,5.76,4.61;P0.01),差异具有统计学意义,提示观察组患者治疗后社会功能提高且高于对照组。结论:规范化小组认知行为治疗能显著改善患者的生活质量,提高患者的社会功能,使其更好地适应周围环境,是老年精神分裂症患者重要的辅助治疗手段。     

团体心理游戏治疗对精神分裂症患者生活质量的影响

目的观察团体心理游戏治疗对精神分裂症患者生活质量的影响。方法 66例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各33例,两组患者均依照医嘱服用药物治疗及进行心理健康教育,其中研究组给予10周的团体心理游戏治疗。采用精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)、护士观察量表(NOSIE)于治疗前后进行评定。研究组患者在游戏治疗前后对团体心理治疗疗效因子问卷各评定1次。结果 1治疗后研究组SQLS量表总分、心理社会、动力和精力、症状和副作用3个分量表分均低于对照组,均差异有统计学意义(t=7.690,4.050;P=0.000);(t=2.895,P=0.005);(t=3.079,P=0.003);2治疗后两组患者NOSIE量表总积极因素、总消极因素差异均有统计学意义(t=16.406,P=0.000);(t=6.724,P=0.000),其8个维度分量表分均差异有统计学意义(P0.05);3研究组患者治疗前后团体心理治疗疗效因子问卷比较除认同、家庭重现、自我了解、普通性外其他各因子差异均有统计学意义(P0.05);而以人际学习(投入)、希望重塑、团体凝聚力、利他性、信息传递、人际学习(产出)6因子最为显著(P0.01)。结论团体心理游戏治疗能够提高住院精神分裂症患者的生活质量,改善患者的临床症状,减少药物副作用,增强患者的自信与自尊,提高生活自理能力和人际交往能力,为实现心理、生理及社会生活的全面康复打下良好的基础。     

以复元理念为导向的康复服务对精神分裂患者康复效果的影响

目的:探讨以复元理念为导向的阳光心园康复服务对社区精神分裂症患者康复效果的影响。方法:将符合入组要求的100例精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各50例,干预组进入阳光心园接受以复元理念为导向的康复训练课程6个月,对照组接受社区医生的常规随访服务。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)、生活质量量表(SQLS)进行评估。结果:干预6个月后,干预组PANSS评分较干预前及对照组明显降低(t=2.711,-2.137;P0.05);PSP评分较干预前及对照组明显升高(t=-2.222,2.016;P0.05);干预组SQLS评分较对照组明显降低(t=-2.051,P0.05);干预组患者的PANSS、PSP、SQLS干预前后得分的差值较对照组均有统计学意义(t=-2.711,1.993,2.023;P0.05);对照组干预前后差异无统计学意义。结论:以复元理念为导向的阳光心园康复服务有利于提高患者自知力和生活质量,改善精神症状和社会功能等。     

定期技能康复训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨定期技能康复训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法:将100例经过治疗出院后痊愈患者随机分为干预组和对照组,每组50例。所有患者住院期间按精神分裂症诊疗常规进行治疗,出院后对照组门诊随诊,干预组定期技能康复训练,干预1年。用精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)及阳性与阴性症状量表(PANSS)评定生活质量和病情的变化。结果:两组干预后评分与干预前评分存在显著差异(F=23.679,63.230,80.565,3.271;P0.05),干预与时间有交互效应(F=15.548,23.173,21.094,17.053;P0.001)且存在组间差别(F=27.686,16.475,28.541,27.666;P0.001)。3个月末和6个月末PANSS和SQLS干预组与对照组差异显著(t=-4.731,-3.891,-4.484,-4.027,-5.732,-4.348,-4.048,-2.276;P0.001)。结论:定期技能康复训练有助于提高精神分裂症患者生活质量,有利于病情控制。     

重性精神疾病管理治疗模式下首发精神分裂症患者复诊情况对远期预后的影响

目的:探讨重性精神疾病管理治疗模式下首发精神分裂症患者复诊情况对其远期预后的影响.方法:抽取重性精神疾病管理治疗模式下首发精神分裂症患者115例,其中复诊规律组88例,停药组(症状消除)5例,复诊不规律组22例,运用阳性与阴性症状量表(PANSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、个人和社会功能评定量表(PSP)、社会支持评定量表(SSRS)、精神分裂症患者生命质量量表(SQLS)评估3组患者远期预后并比较.结果:复诊规律组患者占76.52％,复诊不规律组患者占19.13％,停药组(症状消除)占4.35％,PANSS评分3组差异有统计学意义(F = 6.371,P＜0.01),复诊规律组(t = 3.594,P＜0.001)和停药组(症状消除)(t = 2.113,P＜0.05)明显低于复诊不规律组;ITAQ评分3组差异有统计学意义(F = 10.981,P＜0.001),复诊规律组明显高于复诊不规律组(t=-4.654,P＜0.001);PSP评分3组差异有统计学意义(F = 9.271,P＜0.001),复诊规律组(t=-3.949,P＜0.001)和停药组(症状消除)(t=-2.859,P＜0.01)明显高于复诊不规律组;SSRS评分3组差异有统计学意义(F = 3.535,P＜0.05),复诊规律组明显高于复诊不规律组(t=-2.550,P＜0.05);SQLS评分3组差异无统计学意义(F = 1.840,P＞0.05).结论:重性精神疾病管理治疗模式下首发精神分裂症患者治疗依从性明显提高,远期预后综合考察,复诊规律组在精神症状改善,自知力提高,社会功能以及社会支持方面都明显好于复诊不规律组,而生活质量上与复诊不规律组同一水平.     

基于复元理念的个案管理康复服务对社区精神分裂症的作用

目的:探讨基于复元理念的个案管理康复服务对社区精神分裂症患者的疗效及可行性。方法:将符合入组标准的社区精神分裂症患者140例随机分为干预组和对照组各70例,干预组应用基于复元理念的个案管理康复服务,对照组接受常规的精神康复服务。用阳性阴性症状量表(PANSS)评定精神症状严重程度,生活满意度量表(LSIA)评定生活满意度,生活质量量表(SQLS)评定生活质量,个人和社会功能量表(PSP)评定个人和社会功能及人际关系,自尊量表(SES)评定自尊。用复发率和再住院率评价患者的复发情况。结果:两组间比较:干预6个月后,干预组阴性症状分、PSP得分、SES得分、SQLS得分及心理社会分量表得分与对照组比较差异有统计学意义(t=-2.06,2.205,2.082,2.194,-2.221;P0.05),LSIA得分与对照组差异无统计学意义(t=0.751,P0.05)。组内比较:干预组PANSS得分、PSP得分、SES得分在基线与半年后比较差异有统计学意义(t=6.759,P0.01;t=-4.878,P0.01;t=-2.524,P均0.05),干预组SQLS得分、LSIA得分在基线与半年后比较差异无统计学意义(t=-1.540,0.549;P0.05);对照组PANSS得分、PSP得分、SES得分、SQLS得分及LSIA得分在基线与半年后比较差异无统计学意义(t=0.806,-1.855,1.698,-0.248,-1.650;P均0.05)。干预半年后,干预组复发率低于对照组。结论:对社区精神分裂症患者进行基于复元理念的个案管理康复服务具有可行性和有效性,有助于其康复。     

社会支持对精神分裂症患者生活质量和康复的影响

目的:了解精神分裂症患者的社会支持状况,探讨社会支持干预对精神分裂症患者生活质量及康复的影响。方法:选择2013年8月至2014年8月在湖南省脑科医院诊治的118例精神分裂症患者为研究对象,随机分为实验组(59例)和对照组(59例)。对照组给予传统心理护理。实验组除传统心理护理外,还给予"个体-团体-家属"模式的社会支持干预。采用社会支持量表、生活质量量表和简明精神病评定量表分别评价患者干预前后的社会支持状况、生活质量和康复情况。结果:实施社会支持干预后,实验组社会支持得分较干预前明显提高(P0.05),生活质量得分和BPRS得分均较干预前明显降低。干预后实验组与对照组相比,除症状和副反应维度外,SQLS量表其他维度得分和BPRS得分差异均有统计学意义(P0.05)。相关分析显示,干预后SQLS总均分与SSRS得分中的主观支持、客观支持和总得分均成负相关(P0.04)。BPRS总得分与SSRS得分中的客观支持、支持利用度和总得分成负相关(P0.05)。结论:社会支持干预能改善精神分裂症患者的社会支持状况,提高患者的生活质量并促进其康复。     

园艺治疗对长期住院精神分裂症患者生活质量干预

目的:探讨园艺治疗活动对长期住院精神分裂症患者生活质量的影响。方法:选择符合入组标准的研究对象共60例,随机分成对照组和观察组各30例,给予对照组常规的医疗照护和药物维持,观察组在药物治疗的基础上给予规范持续的园艺治疗,每周2次,共3个月,所有研究对象均参与基线评估、中期评估和末期评估,采用精神分裂症患者生活质量量表(SQLS))进行生活质量评定。结果:经过12周持续且全面的园艺治疗服务,SQLS量表总分(F=108.16,P0.01)、心理社会量表(F=70.61,P0.01)、动力和精力量表(F=76.05,P0.01)与症状/副作用量表(F=42.16,P0.01)的处理效应与时间效应的交互作用均有统计学意义,各量表得分时间主效应有统计学意义(P0.01)。结论:园艺治疗活动能显著改善住院精神分裂症患者的生活质量,对长期住院的精神分裂症患者生活质量的提高具有较好的效果。     

全病程综合干预治疗精神分裂症疗效分析

目的观察全病程综合干预治疗对精神分裂症患者的临床疗效。方法将300例精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各150例,对照组采用常规药物治疗,干预组在此基础上采取全病程综合干预治疗,两组于治疗开始,半年,1年,2年时采用阳性和阴性综合征量表(PAN SS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、康复状态量表(M RSS),药物副反应量表(TESS),对患者的治疗、康复疗效、生存质量、用药安全性进行全方位综合评定对比。结果干预组的PAN SS、SDSS、M RSS、TESS量表指标在治疗各阶段明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论对精神分裂症患者采用全病程综合干预治疗,能明显提高患者治疗效果,改善社会功能,减轻药物副作用,提高依从性,降低复发率,提高患者生存质量,全面促进患者康复。     

自信心心理训练对精神分裂症患者生活质量影响的研究

目的 探讨自信心心理训练对精神分裂症患者生活质量的影响.方法 将70例18～55.岁精神分裂症康复期患者随机分为自信心训练联合药物治疗组(研究组)和单纯药物治疗组(药物组),研究组在给予抗精神病药物治疗的基础上,每周进行2次自信心训练,持续5周,共10次.干预前后两组分别进行精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)评定,了解患者生活质量改善状况.结果 入组时两组SQLS评定无差异(t=0.164,P=0.135),研究组干预前后SQLS评分有显著性差异(t=24.64,P=0.00),药物组无差异(t=1.31,P=0.22).两组心理干预后SQLS比较有显著性差异(t=13.38,P=0.00).结论 自信心心理训练可以明显改善精神分裂症康复期患者的生活质量.     

改良森田疗法对康复期精神分裂症患者生活质量影响的对照研究

目的探讨改良森田疗法对康复期精神分裂症患者生活质量的影响。方法将119例18～60岁。病程≥3年,进入康复期≥1月,PANSS评分≤28分,符合美国精神障碍诊断和统计标准第4版（DSMN）的精神分裂症患者．随机分为研究组和对照组。两组在常规药物治疗的同时分别合并改良森田疗法训练（研究组）和基本康复训练（对照组）。6周前后两组分别进行简明精神障碍评定量表（BPRS）和精神分裂症病人生活质量量表（SQLS）评定。结果入组时两组BPRS,SQLS测评无差异（t=1．093,0．118）。6周后两组BPRS总分无差异（t=1．865）,两组训练治疗前后BPRS总分有显著性差异（（t=8．980,5．862）;研究组6周前后SQLS评分有显著性差异（t=2．644）,对照组无差异（t=0．243）;两组6周后SQLS评分有显著性差异（t=2．741）。结论改良森田疗法明显改善康复期精神分裂症患者的生活质量,值得临床推广。     

精神分裂症患者生活质量量表信效度检验与应用

目的：引进和进行《精神分裂症患者生活质量量表》（SQLS）的信度和效度检验，并初步进行临床应用。方法：将SQLS译成中文，并回译。以174例精神分裂症住院患者和51例门诊患者为样本进行信度，效度评定。结果：SQLS中文版重度测度0．87，内部一致性α系数0．70－0．92，与SF－36，SCL－90显著相关，因素分析证实了三个因子。在临床应用中，我们发现住院患者在精力／动机上反而好于门诊患者，而患病时间对主观生活质量的影响最为显著，随着患病时间的延长，主观生活质量呈下降趋势。此外，参加工娱治疗，使用副反应小的新型抗精神药物的患者主观生活质量高。上述结论提示量表反映的情况与临床实际基本相符。结论：《精神分裂症患者生活质量量表》（SQLS）中文版经初步测试，信度，效度符合要求，具有临床应用价值。     

精神分裂症病人生活质量量表信度、效度测试报告

目的：测试精神分裂症病人生活质量量表在国内的信度和效度，为研究精神分裂症病人生活质量提供新的工具。方法：通过对88例精神分裂症病人的评估，测试精神分裂症病人生活质量量表的信度、效度。结果：该量表的同质性信度为克伦巴赫系数在．579-．933之间；分半信度在．907-．935之间；重测信度在．570-．759之间。该量表的内容效度和结构效度均达到了心理测量可接受的水平。结论：该量表是一个信度、效度较好、且简短易行的自评量表，可望在临床中使用。     

引导式训练对精神病患者生活及心理状态影响研究

目的研究引导式教育训练对精神分裂症患者生活质量及心理状态的影响。方法 60例住院精神分裂症患者,随机分为两组。在训练后对两组病人进行生活质量评定量表(SQLS)、症状自评量表(SCL-90)的评定。结果两组患者之间的生活质量改善存在显著性差异,参加引导式教育训练的患者生活质量高于未参加训练的患者;在心理卫生自评量表的评定中,两组患者训练前各因子分均值无统计学意义(t=0.319,0.235,0.207,1.407,0.173,0.756,0.787,0.031,0.413,1.779;P>0.05),经过3个月治疗后,参加引导式教育训练的训练组与对照组的各因子分均值变化有着显著性差异(t=1.344,17.355,4.966,5.847,5.559,8.324,2.357,5.391,5.248,3.899;P<0.05或<0.01)。结论加强引导式教育训练对改善住院精神分裂症患者的生活质量和心理健康状态有显著效果,对提高患者生活满意度有着积极作用。     

综合康复措施对慢性精神分裂症患者认知功能障碍远期疗效对照研究

目的比较包括药物治疗在内的综合康复措施和单纯药物治疗对慢性精神分裂症患者认知功能障碍的远期疗效。方法对在3年多前接受综合康复措施治疗的16例长期住院的慢性精神分裂症患者(研究组)在中断综合康复训练2年后,和单纯接受药物治疗的14例慢性精神分裂症患者(对照组),用简易智力状态检查量表(MMSE)、阴性症状量表(SANS)对认知功能和阴性症状进行再次评定。结果①MM SE:两组在定向力(t=4.820,P<0.01)、语言(t=5.466,P<0.01)方面的分值和总分值(t=6.1276,P<0.01)均有显著差异;②SANS:两组在思维贫乏(t=3.836,P<0.05)、注意障碍(t=2.248,P<0.05)方面的分值和总分值(t=2.435,P<0.05)均有差异。结论综合康复措施对改善慢性精神分裂症患者认知功能障碍有一定的远期疗效。     

缓解期精神分裂症患者生活质量及其与社会支持等因素的相关研究

目的了解缓解期精神分裂症患者的生活质量及其社会支持等因素对缓解期精神分裂症患者生活质量的影响。方法采用生活质量综合评定问卷（GQOL-74）对50例缓解期精神分裂症综合评定并与50名正常人进行对照，对缓解期精神分裂症患者同时施测社会支持评定量表（SSAS）、阳性与阴性症状量表（PANSS）和药物不良反应量表（TESS）。结果①生活质量总分和社会功能维度分研究组显著低于对照组；②社会支持与生活质量总分及躯体功能、心理功能和社会功能维度存在显著正相关；⑧药物副反应与生活质量总分及躯体功能和心理功能雄度存在显著负相关；④阳性症状与生活质量总分及心理功能维度存在显著负相关，阴性症状与生活质量总分及物质生活、躯体功能、心理功能和社会功能维度均存在显著负相关。结论缓解期精神分裂症患者的生活质量低于正常对照组，并且与社会支持、药物副反应和精神症状密切相关。