不同年龄段儿童维生素D水平变化与血红蛋白的相关性分析

目的 探讨不同年龄段儿童血红蛋白(HGB)与维生素D水平变化的相关性。方法 选择2017年9月—2017年12月来本院门诊体检的155例儿童为研究对象,检测HGB和25-羟维生素D水平,比较检测结果。结果 当前南山区沙河片区儿童维生素D水平处于正常状态;随着年龄的增长,儿童外周血的维生素D水平明显下降,并且维生素D正常组的HGB水平高于维生素D不足组,差异有统计学意义(P<0.05),而维生素D不足组的HGB水平高于维生素D缺乏组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,经Pearson相关性分析,结果显示4～<6岁和0～<2岁年龄段儿童的HGB水平与维生素D含量呈正比关系,而7～<10岁年龄段儿童无明显相关性。结论 不同年龄段儿童的HGB水平与维生素D呈正比关系,并且缺乏维生素D容易诱发贫血。     

不同年龄段儿童维生素D水平变化及其与血红蛋白的相关性

目的研究不同年龄段儿童25-羟维生素D水平及其与血红蛋白(HGB)水平的相关性。方法选取2010年1月至2012年12月在我院进行体检的400例0~5岁儿童,采集其空腹晨静脉血,检测25-羟维生素D和HGB水平,分析不同年龄段儿童25-羟维生素D水平与HGB的相关性。结果维生素缺乏组的HGB水平明显低于维生素不足组,维生素不足组的HGB水平明显低于维生素正常组(P均<0.05)。<1岁、1~2岁(<2岁)和4~5岁(<5岁)的25-羟维生素D低水平和正常水平儿童的HGB水平比较均有统计学差异(P<0.05);其余年龄段25-羟维生素D低水平和正常水平儿童的HGB水平比较均无统计学差异(P>0.05)。<1岁、1~2岁(<2岁)和4~5岁(<5岁)儿童的25-羟维生素D水平与HGB水平呈明显正相关(P<0.05)。结论不同年龄段儿童维生素D水平与HGB水平呈明显正相关,儿童维生素D的缺乏可能影响HGB生成,从而导致儿童贫血。     

中小学生维生素D水平与血红蛋白、血清铁蛋白的相关性研究

目的 了解北京市西城区中小学生维生素D水平,分析其与血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)的相关性,为预防中小学生贫血提供依据.方法 于2019年采用多阶段分层整群抽样法抽取西城区小学一、三、五年级和初中一年级学生为调查对象,收集性别、年龄、身高、体重和Hb等资料;采用电化学发光法检测25-羟维生素D[25-(OH)D]...     

维生素D及其受体基因多态性与儿童疾病的相关性

人体内的维生素D源于肠道吸收及皮肤合成,属于脂溶性维生素,它不仅参与机体钙磷代谢的调节,还与内分泌、免疫、呼吸等多系统代谢调节相关。而维生素D受体及其基因多态性是维生素D在人体内发挥生物学效应的重要组成部分。本文就近些年来国内外关于血清维生素D水平、维生素D受体基因多态性与儿童呼吸、免疫等系统以及儿童生长发育、代谢等相关疾病的研究进行综述,为维生素D及其受体基因多态性在儿童疾病方面的研究及疾病的预防、治疗起到积极作用。     

儿童炎症性肠病与维生素D水平的相关性分析

目的检测炎症性肠病(IBD)患儿血清维生素D水平,分析维生素D水平与IBD的相关性。方法收集2015年3月-2016年2月于黄冈市中心医院小儿内科门诊及住院治疗的溃疡性结肠炎(UC)患儿36例和克罗恩病(CD)患儿94例,分析两组患儿临床资料,检测血清维生素D水平及其他生化指标。分析维生素D缺乏的相关因素。结果两组患儿的年龄、性别、zLSBMD、患病时间、激素应用剂量、红细胞比容比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的zHt、zWt、zBMI、白蛋白水平及红细胞沉降率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿维生素D水平、血清生化指标及维生素D补充的季节性比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿补充维生素D的比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示:冬季、补充维生素D、zWt、zBMI、白蛋白水平及红细胞比容与维生素D缺乏有相关性(P<0.05)。多因素分析显示:仅冬季和白蛋白水平与维生素D缺乏有相关性(P<0.05)。结论 IBD患儿中维生素D缺乏率较高,冬季和白蛋白水平是维生素D缺乏的主要因素。     

儿童血清维生素D水平与骨密度的相关性研究

目的 分析儿童血清维生素D水平与骨密度(BMD)的相关性.方法 选择2018年1月至2020年1月于我院接受健康体格检查的80例儿童,检测其BMD,比较不同年龄段、不同性别和不同维生素D营养情况下血清25-(OH)D水平与BMD的相关性.结果 不同年龄段儿童的血清25-(OH)D水平及BMD比较差异有统计学意义(P<0...     

儿童支气管哮喘与维生素D水平的相关性研究

目的：探讨维生素D（ VitD）在儿童支气管哮喘患者中的水平分布,研究VitD 水平与儿童哮喘的相关性,为早期预防和治疗儿童哮喘提供依据。方法采用病例对照的研究方法,将确诊的60例儿童哮喘患者作为病例组,同时收集60例非支气管哮喘患儿作为对照组;采用诊断试验ROC 、多元线性回归及多因素Logistic回归分析等方法研究VitD与儿童哮喘发病的相关性。结果哮喘组的 VitD 水平为53．32±15．75nmol/L,明显低于对照组的85．70±23.99nmol/L（P＜0．01）;VitD筛查儿童哮喘的灵敏度为71．7％,特异度为90．0％;多元线性回归分析显示前一年哮喘发作次数、IgE与VitD水平呈现负相关性,而CD4/CD8与VitD水平呈现正相关性;多因素Logistic回归分析显示VitD和CD8为儿童哮喘的保护因素,而IgE则为哮喘发生的危险因素。结论儿童支气管哮喘发病与VitD缺乏密切相关,应针对VitD缺乏症患者进行重点预防和干预。     

妊娠期糖尿病患者的糖化血红蛋白及维生素D水平与新生儿TSH水平的相关性研究

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇不同的血糖控制水平和25-羟维生素D水平与其新生儿促甲状腺激素(TSH)水平的相关性。方法选取2017年在该院产科住院的已明确诊断为GDM的晚期妊娠孕妇150例作为观察组,另选取健康孕妇150例作为对照组。收集两组孕妇的临床资料,包括年龄和体质量等基本资料,除常规产前检查外,检测两组孕妇的甲状腺功能(FT_3、FT_4、TSH)、单纯甲状腺抗过氧化物酶(TPOAb)水平、糖化血红蛋白水平及25-羟维生素D水平,两组孕妇分娩后,取新生儿的足跟血,检测新生儿的FT_3、FT_4、TSH水平。结果与对照组比较,观察组孕妇糖化血红蛋白水平明显高于对照组(P0. 05),25-羟维生素D水平明显低于对照组(P0. 05)。观察组孕妇分娩的新生儿甲状腺FT_3和FT_4水平明显低于对照组,TSH水平明显高于对照组(P0. 05)。GDM孕妇糖化血红蛋白与其新生儿甲状腺TSH水平呈正相关,GDM孕妇25-羟维生素D水平与其新生儿甲状腺TSH水平呈负相关(P0. 05)。结论 GDM孕妇血糖控制越差,维生素D水平越低,可能与新生儿甲状腺TSH水平密切相关,提示孕期血糖控制及维生素D补充十分重要。     

维生素D与儿童感染性疾病相关性及其抗感染机制研究

维生素D是类固醇类激素超家族中的一员,除调节钙磷代谢,维持儿童骨骼健康的经典作用外,维生素D还具有重要的免疫调节作用。近年来多项研究表明,维生素D低水平与儿童多种感染性疾病的发生、进展相关,维生素D增补被用于治疗与预防多种儿童感染性疾病。本文就维生素D营养状况与儿童感染性疾病的相关性及其抗感染机制进行简要综述。     

维生素D与儿童感染性疾病相关性及其抗感染机制研究

维生素D是类固醇类激素超家族中的一员,除调节钙磷代谢,维持儿童骨骼健康的经典作用外,维生素D还具有重要的免疫调节作用。近年来多项研究表明,维生素D低水平与儿童多种感染性疾病的发生、进展相关,维生素D增补被用于治疗与预防多种儿童感染性疾病。本文就维生素D营养状况与儿童感染性疾病的相关性及其抗感染机制进行简要综述。     

儿童血清维生素A在不同年龄阶段横断面研究

目的 了解儿童血清维生素A(VA)的营养现状,为儿童科学补充VA提供更多依据。方法 采用横断面研究,选择于2017年9月—2018 年8月在哈尔滨市儿童医院儿童保健门诊进行常规体检的3 163名0~16岁健康儿童为研究对象。收集儿童的年龄及性别等基本信息,采用高效液相色谱法检测儿童的血清VA水平。结果 3 163名0~16岁儿童血清VA平均水平为(0.30±0.08)mg/L;0~、0.5~、1~、3~、6~、12~16岁的儿童血清VA水平分别为(0.20±0.04)、(0.23±0.04)、(0.33±0.06)、(0.30±0.05)、(0.35±0.06)mg/L以及(0.44±0.08)mg/L;6月龄以上儿童整体血清VA异常率为52.2%(1 572/3 012),其中VA缺乏率和不足率分别为5.7%(172/3 012)和46.5%(1 400/3 012);0.5~组血清VA异常率最高,高达98.8 %,不同年龄组儿童血清VA异常率差异均有统计学意义(χ²=998.70,P＜0.001)。结论 儿童的VA营养不良仍然是一项严峻的公共卫生问题,应更多的关注VA不足/缺乏率较高的儿童群体。     

295例新生儿维生素D水平的临床研究

目的分析新生儿维生素D水平的现状,为促进孕期及新生儿保健提供理论依据。方法在该院新生儿重症监护室住院的295例,其中早产儿组189例,足月儿组106例,分析比较两组一般情况,包括胎龄、出生体重、身长、头围;血清指标包括血清25羟维生素D(25OHD)、碱性磷酸酶(ALP)、钙、磷以及母孕期添加维生素D情况。并比较不同出生体重及胎龄早产儿血清25OHD的差异。结果早产儿组与足月儿组间血清磷及ALP差异无统计学意义(t值分别为-0.535、-0.591,均P0.05),早产儿组血清钙低于足月儿组,差异有统计学意义(t=-3.602,P0.05)。早产儿组25OHD(17.05±8.14)μg/L,处于明显低水平,虽低于足月儿组水平[(18.31±8.99)μg/L],但差异无统计学意义(t=-1.223,P0.05)。295例新生儿血清25OHD最低为3.00μg/L,最高为71.78μg/L,维生素D缺乏占70.17%,血清25OHD5μg/L:4.07%(12/295);30μg/L:93.90%(277/295)。其中早产儿维生素D缺乏占72.49%(137/189),足月儿维生素D缺乏占66.04%(70/106),两者差异无统计学意义(χ2=1.349,P=0.289);30μg/L者,早产儿占95.24%(180/189),足月儿占91.51%(97/106);两者差异无统计学意义(χ2=1.648,P=0.213)。但是早产儿有12例(6.35%)维生素D严重缺乏,足月儿无。母孕期累积补充了3个月以上的早产儿组仅占16.40%,足月儿组占13.21%,两者差异无统计学意义(χ2=0.620,P=0.50),孕期补维生素D不足与患维生素D缺乏直接相关,是其的危险因素[早产儿不同出生体重血清25OHD不同,差异有统计学意义(F=2.762,P=0.029)。不同胎龄早产儿血清25OHD不同,差异有统计学意义(F=3.144,P=0.045)。结论现阶段足月儿与早产儿一样存在普遍且严重的维生素D不足,孕期维生素D补充不足与新生儿维生素D缺乏密切相关,需加强母孕期及新生儿维生素D的补充。     

Circulating levels of vitamin D, vitamin D receptor polymorphisms, and colorectal adenoma: a meta-analysis

Growing evidence suggests an elevated risk for colorectal neoplasia among individuals with low levels of vitamin D, the biological actions of which are mediated by the vitamin D receptor (VDR). To investigate the association among vitamin D status, VDR polymorphisms (FokI, and BsmI), and colorectal adenoma, we conducted a meta-analysis of nine studies of circulating levels of 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) and five studies of FokI or BsmI polymorphisms in relation to colorectal adenomas. Study-specific relative risks (RRs) and 95% confidence intervals (CIs) were pooled using a random-effects model. A total of 3398 colorectal adenomas for 25(OH)D and 1754 colorectal adenomas for VDR were included in the meta-analysis. We identified a significant inverse association between colorectal adenoma (combined RR, 0.93; 95% CI, 0.87-0.98 per 10 ng/mL increase in 25(OH)D levels). When we examined FokI and BsmI polymorphisms in the meta-analysis, we found no association for either FokI (combined RR, 1.00; 95% CI, 0.95-1.06) or BsmI (combined RR, 0.99; 95% CI, 0.93-1.05) in the additive model. These data suggest an inverse association between circulating 25(OH)D levels and colorectal adenoma risk.     

Intermittent high-dose vitamin D corrects vitamin D deficiency in adolescents: a pilot study

We aimed to assess the safety and efficacy of high-dose intermittent vitamin D supplementation in adolescents. Twenty-two healthy adolescents with serum 25 hydroxy-vitamin D (25-OHD) of 12.5-50?nmol/l were randomised to receive 300,000?IU or 150,000?IU of vitamin D3, or placebo orally 6-monthly for 1 year. At 12 months, the average vitamin D levels for the 300,000?IU, 150,000?IU and placebo groups were 63.0, 41.1 and 35.8?nmol/l, respectively, (P=0.004 for difference between 300?000?IU group and placebo after adjustment for age, sex and seasonal variation). At 12 months, one participant receiving 300,000?IU was mildly deficient (25-OHD 49?nmol/l), whereas five out of six (83%) in the placebo and four out of seven participants (57%) in the 150,000?IU group remained deficient. There were no adverse events. Compliance was high. This suggests that 300,000?IU vitamin D3 orally 6-monthly may safely and effectively correct vitamin D deficiency in adolescents.     

Serum levels of vitamin D metabolites in children receiving total parenteral nutrition

Serum levels of 25-hydroxyvitamin D (25-OHD) and 1,25-dihydroxyvitamin D (1,25-(OH)2D) were measured on 19 occasions in seven children receiving total parenteral nutrition (TPN). The daily intakes of vitamin D3 ranged from 44 to 540 IU/day, and all serum samples were obtained after the same daily intake of vitamin D3 for more than 1 month. There was a significant positive correlation between serum 25-OHD levels and parenteral vitamin D3 intakes (r = 0.90, p less than 0.01). In this study, serum 25-OHD levels in all cases taking 200 to 360 IU/day of vitamin D3 were within the normal range. On the other hand, no significant correlation was found between serum 1,25-(OH)2D levels and vitamin D3 intakes, and serum 1,25-(OH)2D levels were normal or elevated in all cases.     

鞍山市儿童血铅水平状况调查

目的了解鞍山市3~6岁儿童铅中毒情况并探讨血铅水平与不同地区、年龄、性别的关系。方法采用分层整群抽样法,抽取鞍山市5所托幼机构的3~6岁408名学龄前儿童（男孩217名,女孩192名）,用石墨炉法测定血铅,并对其父母进行相关知识问卷调查。结果鞍山市不同地区幼儿园间儿童血铅水平差异有统计学意义（P〈0.05）。男孩与女孩在同年龄组间血铅水平差异无统计学意义（P〉0.05）,但不同年龄组男孩的血铅水平差异有统计学意义（P〈0.01）。结论目前鞍山市儿童铅中毒问题比较严重,应采取行之有效的干预措施。     

Evaluating association of vaccine response to low serum zinc and vitamin D levels in children of a birth cohort study in Dhaka

BackgroundVaccine-preventable infectious diseases are often responsible for childhood morbidity and high rates of mortality. Immune response to the vaccine is associated with multiple factors in early childhood and measured by antibody titers. Among them, micronutrient deficiencies such as vitamin D and zinc deficiencies are the most important in resource-limited settings like Bangladesh.ObjectiveWe aimed to evaluate the association of vaccine response to low serum zinc and vitamin D levels in children.MethodsWe evaluated vaccine response for measles and poliovirus, tetanus and pertussis toxoid, and Ig A antibody levels to rotavirus by ELISA and serum vitamin D and zinc at 7 and 15 months in the MAL-ED birth cohort of the Bangladesh site. By using population-specific generalized estimating equations (GEE), the association between each explanatory variable and the binary outcome variable was examined longitudinally where the dependent variable was vaccine titers and the independent variables were low serum vitamin D and zinc levels.ResultsThe GEE multivariable model identified a positive association between serum zinc level and tetanus vaccine titer (OR: 1.84; 95% CI: 1.07–3.17 and p value = 0.028) after adjusting for age, gender, birth weight, WAMI score, diarrhea, ALRI, exclusive breastfeeding, serum ferritin, serum retinol and undernutrition (stunting, wasting, underweight). No association was found between the rest of the vaccine titers with serum vitamin D and zinc level (p > 0.05).ConclusionIn the MAL-ED birth cohort, where children were followed for five years, serum zinc level had a positive impact on tetanus vaccine titers.     

生长激素治疗前后GHD儿童维生素D变化的研究

【目的】探讨生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)患儿、非GH缺乏性矮身材(non-GHdeficient short stature,NGHDSS)患儿及GHD患儿应用生长激素治疗3个月后的25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3、]的变化。【方法】20例GHD患儿在治疗前及治疗3月后分别测血清25-(OH)D3、1,25-(OH)2D3水平并观察他们的身高变化,与20例NGHDSS患儿和20例正常儿童进行对照。放射免疫分析法测定血清25-(OH)D3、1,25-(OH)2D3水平。多组均数比较采用单因素方差分析,治疗前后均数间较采用配对t检验。【结果】GHD患儿治疗前血清25-(OH)D3水平低于正常对照组(P<0.05),治疗3个月后血清25-(OH)D3、1,25-(OH)2D3水平较治疗前增加(P值均<0.05),并高于对照组(P值均<0.05)。NGHDSS患儿血清25-(OH)D3水平高于GHD组(P<0.05),与正常对照组差异无显著性(P>0.05)。NGHDSS患儿血清1,25-(OH)2D3水平与正常对照组及GHD组差异均无显著性(两者P>0.05)。【结论】GHD患者血清25-(OH)D3低于正常,治疗后血清25-(OH)D3、1,25-(OH)2D3水平上升,推测GH通过直接或间接作用增强α羟化酶活性,促进维生素D的代谢。     

泸州市儿童血清25－羟维生素 D 水平调查分析

目的：调查暑期儿童血清25－羟维生素D[25（OH）D]水平,为合理补充维生素D提供科学依据。方法选取2015年7-8月间在泸州医学院附属医院儿童保健科门诊常规体检的1～16岁儿童670名为研究对象,采用化学发光法检测儿童血清25（OH）D,以体质量指数（BMI）将研究对象分为肥胖组、超重组及正常组。结果儿童25（OH）D总体水平为28．48±10．40 ng／mL,缺乏及不足率高达60．30％,＞7～16岁组、1～3岁组及＞3～7岁组儿童25（OH）D水平差异具有统计学意义,其中1～3岁组最高,＞7～16岁组最低,组间比较有统计学意义（F＝77．218,P＜0．05）。肥胖组、超重组儿童25（OH）D水平缺乏率明显高于正常儿童组（χ2值分别为6．94、7．12,均P＜0．05）;城区儿童25（OH）D水平明显低于农村儿童（t＝－9．128,P＜0．05）。 BMI与25（OH）D呈负相关（r＝－0．242,P＜0．05）。结论泸州市儿童血清25（OH）D总体不足;儿童BMI与25－羟维生素D呈负相关;城区儿童血清25（OH）D总体水平偏低。应加强血清25（OH）D检测,尤其肥胖儿童及城区居住儿童,积极予以合理的维生素D补充并加强对此类儿童的随访观察。