甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节的治疗价值评析

目的：分析甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节的治疗价值。方法：选取我院甲状腺结节患者80例,收治时间在2011年3月至2014年5月期间,并将甲状腺结节患者随机分为两组(观察组和对照组),对照组患者采用甲状腺全切术治疗,观察组患者采用甲状腺腺叶切除术治疗。结果：观察组患者治疗后的并发症发生率7.50%显著低于对照组患者并发症发生率37.50%,观察组患者平均费用（7123.07±133.45)元、术中出血量（67.09±8.37)ml、手术平均时间（108.26±2.37)min、术后住院时间（6.15±2.22)天显著优于对照组（P＜0.05）。结论;甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节具有较高的治疗价值。     

老年患者甲状腺腺叶切除术后血清甲状腺激素水平的变化

目的探讨老年患者甲状腺良性结节行单侧腺叶切除术后血清T3、T4、TSH的变化。方法前瞻性随机选择单侧甲状腺良性结节老年患者60例,行单侧腺叶切除术,术后不服用甲状腺素片,观察术后第5d、1个月、3个月、6个月、12个月血清T3、T4、TSH的变化。结果甲状腺腺叶切除术后血清TT3、TT4无显著变化;FT3、FT4分别在术后第5d和1个月呈一过性降低(P<0.01),TSH则在术后第5d至12个月均高于术前(P<0.01)。结论老年患者甲状腺良性结节行单侧腺叶切除术后甲状腺功能在一定时间内可以自我调节代偿,不能代偿时需进行适当的替代治疗。     

甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果分析

目的 探讨甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法 选择2020年1月—2022年1月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院普通外科选取甲状腺结节患者125例,分为实施甲状腺次全切除术治疗（对照组,n=62）与实施甲状腺腺叶切除术治疗（观察组,n=63）。比较两组的效果。结果 观察组的有效率高于对照组,各项手术指标均好于对照组（P<0.05）。治疗后观察组的血清甲状腺素（thyroxine in vitro diagnostic kits,T4）、甲状腺过氧化酶（recombinant human thyroid peroxidase,TPO）低于对照组,促甲状腺激素（thyroidstimulating hormone,TSH）高于对照组,生活质量高于对照组,治疗后观察组的负性情绪低于对照组,并发症发生率低于对照组（P <0.05）。结论 针对甲状腺结节患者,临床进行甲状腺腺叶切除术治疗,效果显著。     

甲状腺结节应用甲状腺腺叶切除术治疗的效果初步研究

目的:探讨甲状腺结节应用甲状腺腺叶切除术治疗的效果。方法:选取2015年6月-2016年6月期间本院接收的94例甲状腺结节患者,随机分为观察组(n=47)和对照组(n=47),观察组接受甲状腺腺叶切除术治疗,对照组接受甲状腺次全切除术治疗,比较两组治疗效果。结果:两组患者手术指标比较,观察组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用均低于对照组(P0.05);两组患者并发症情况比较,观察组总发生例数多于对照组(P0.05)。结论:甲状腺结节患者应用甲状腺腺叶切除术治疗效果显著,并发症发生率较低,能缩短患者的手术时间,有利于提高患者手术效果,值得推广。     

甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床研究

目的探讨甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法选取辽宁省某医院2014年2月-2015年8月收治的60例甲状腺结节患者为研究对象,采用随机数字表法分为次全切除组与腺叶切除组,每组30例。次全切除组患者采用甲状腺次全切除术治疗,腺叶切除组患者采用甲状腺腺叶切除术治疗,比较2组患者的手术持续时间、术中出血量、术后住院时间等手术相关指标及术后并发症发生情况。结果腺叶切除组患者手术持续时间、术后住院时间、术后首次肛门排气时间、术后首次下床活动时间均短于次全切除组,术中出血量少于次全切除组,VAS评分低于次全切除组,差异均有统计学意义(P0.05)。腺叶切除组患者术后并发症发生率为10.00%,明显低于次全切除组的33.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论与甲状腺次全切除术相比,腺叶切除术治疗甲状腺结节操作更简单,手术创伤更小,并发症发生率更低,术后住院时间更短,值得推广。     

甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节的效果观察

目的探讨甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节的效果。方法以我院2011年1月²013年1月间,收治的80例甲状腺结节患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组采用甲状腺叶切除术,对照组采用甲状腺次全切除术。比较两组患者手术情况、术后并发症及卫生经济学指标间的差异。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间及费用皆低于对照组,其差异有统计学意义(p<0.05)。结论甲状腺叶切除术可有效治疗甲状腺结节,其在保证相同手术效果的同时,具有创伤小、并发症低等优点,是治疗甲状腺结节经济有效的手术方法。     

甲状腺腺瘤不同术式对甲状腺激素水平的影响

目的探讨甲状腺腺瘤不同术式对甲状腺激素水平的影响。方法选择2010年9月—2013年12月普外科手术治疗的甲状腺腺瘤患者87例,甲状腺单侧腺叶切除术36例,甲状腺腺叶部分切除术51例,分别比较手术后不同时间FT3、FT4、TSH的变化。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 36例单侧腺叶切除患者术后均未出现甲状腺功能减退症状,术后1周、术后1个月、术后3个月分别与术前对比,FT3水平均明显下降(均P0.05)。TSH水平均明显上升(均P0.05)。术后6个月以后甲状腺激素水平与术前比较无明显差异(P0.05)。FT4水平术后各时期与术前相比无明显差异(P0.05)。51例部分腺叶切除患者术后各时期FT3、FT4、TSH与术前相比均无明显差异(均P0.05)。结论甲状腺单侧腺叶切除后患者在半年内适当补充甲状腺素有利于内分泌平衡。     

逍遥散合海藻玉壶汤加减治疗甲状腺肿瘤术后气滞脾虚痰浊证患者的临床疗效

目的 探究使用逍遥散合海藻玉壶汤加减对甲状腺肿瘤术后气滞脾虚痰浊证患者中医证候评分、甲状腺激素、肿瘤标志物水平的影响。方法 选取黄石市中医医院2021年6月至2023年6月收治的60例行甲状腺肿瘤切除术术后气滞脾虚痰浊证患者,据随机数字表法分组,对照组(30例,术后使用左甲状腺素钠片)和观察组(30例,左甲状腺素钠片+逍遥散合海藻玉壶汤加减),均治疗8周。比较两组患者治疗效果,治疗前后中医证候评分,血清降钙素原(PCT)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺激素水平。结果 与对照组相比,观察组患者治疗总有效率更高;比之治疗前,两组患者治疗后中医证候评分及血清PCT、Tg、促甲状腺激素(TSH)水平均降低,观察组较对照组更低;而血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT₄)水平升高,观察组较对照组更高(均P <0.05)。结论 使用逍遥散合海藻玉壶汤加减治疗,可缓解甲状腺肿瘤术后气滞脾虚痰浊证患者临床症状,促进甲状腺功能恢复,调节甲状腺激素水平,疗效显著。     

浅谈甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床意义研究

目的:研讨甲状腺结节患者使用甲状腺腺叶切除术治疗的临床意义。方法:对2010年1月—2017年12月我院诊疗的145例甲状腺结节患者作随机非盲实验并分组,Ⅰ组接受甲状腺次全切除术治疗,Ⅱ组接受甲状腺腺叶切除术处理,观察评估两组的手术切除与处理情况。结果:两组在手术时间、术中出血的对比上,Ⅱ组均明显优于Ⅰ组,比较有统计学意义(P0.05)。Ⅱ组相对Ⅰ组患者发生并发症的总概率明显降低,比较有统计学意义(P0.05)。结论:对甲状腺结节患者施以甲状腺腺叶切除术处理是一种可行方法,且手术安全性较有保障,值得推荐。     

低位小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效分析

目的 分析低位小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效。方法 选取某医院2015年1月—2017年12月收治的甲状腺结节患者60例,随机分为观察组及对照组各30例,观察组采用低位小切口甲状腺切除术,对照组采取传统甲状腺切除术,比较2组患者疗效(手术相关情况、术后一般情况、并发症发生率、术后生活质量)。结果 观察组手术时长、切口长度、术中出血量及术后引流量均显著短或少于对照组(P<0.05);观察组疼痛视觉模拟评分、引流管拔除时间、总住院时间均显著低/短于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为6.67%,显著低于对照组的30.00%(χ2=4.007,P<0.05);观察组SF-36生活质量评定总得分为(75.8±15.3)分,显著高于对照组的(67.6±12.4)分(t=2.281,P<0.05)。结论 采用低位小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节,其疗效优于传统甲状腺切除术。     

不同甲状腺切除术患者围术期血钙浓度变化

目的观察不同甲状腺切除术患者围术期血钙浓度变化.方法57例甲状腺手术患者围术期接受了血钙浓度测定,并与同期接受阑尾、疝气等腹部手术患者比较.结果57例甲状腺手术患者围术期出现低血钙26例(45.61%),明显高于对照组(3例,6.82%)(χ2=16.481,P＜0.001).不同甲状腺手术患者及对照组术前血钙浓度接近,甲状腺手术患者术后1、3d多数血钙浓度值明显低于对照组,同时双侧腺叶切除患者术后1、3d多数血钙浓度值明显低于单侧腺叶切除患者(P均＜0.05～0.01).结论甲状腺切除术患者围术期常常有低血钙表现,后者与手术方式和切除病变组织多少有一定关系.     

甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果

目的探讨甲状腺腺叶切除术中喉返神经入喉处解剖暴露的临床效果。方法抽样选取104例行甲状腺腺叶切除术的病例作为研究对象,并随机均分为两组,一组予以喉返神经入喉处解剖暴露(实验组),另一组予以甲状腺下动脉下方解剖暴露(对照组),术后观察分析两组患者的临床效果。结果两组患者喉返神经损伤的发生率相较无显著性差异(p>0.05)。但在手术时间、术中失血量两个方面,实验组显然更具优势,且差异有统计学意义(p<0.01)。对照组患者术后VAS评分为(4.3±2.1)分,明显高于实验组的(2.1±1.0)分,组间对比具有统计学意义,p<0.05;实验组患者术后满意度为96.15%,明显高于对照组患者的82.69%,p<0.05。结论喉返神经入喉处解剖暴露,对于甲状腺腺叶切除术患者而言,其喉返神经损伤率低、手术时间短、术中失血量少,是一种较为实用的医疗方案,值得推广。     

两种甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效观察

目的探讨两种不同的手术方法治疗甲状腺结节的临床效果。方法将在我院住院治疗的甲状腺结节患者60例分为观察组和对照组,对照组给予传统甲状腺切除术,观察组给予小切口甲状腺切除术,随访治疗效果。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、切口长度及住院费用方面明显低于对照组（P〈0.05）。观察组患者在切口粘连、颈部麻木、颈前区疼痛、吞咽不适发生率及镇痛药使用率方面明显低于对照组（P〈0.05）。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节具有诸多优点,值得推广应用。     

不同术式选择对Ⅰ、Ⅱ期甲状腺乳头状癌临床效果分析

目的 探讨不同术式治疗Ⅰ、Ⅱ期甲状腺乳头状癌的临床效果.方法 回顾性分析86例甲状腺乳头状癌患者的手术治疗效果,按所经术式不同分为腺叶峡部切除术组(A组)和甲状腺全切除术组(B组),每组43例,A组中Ⅰ期20例,Ⅱ期23例,B组中Ⅰ期22例,Ⅱ期21例.观察两组术后复发、淋巴结转移率和术后并发症发生率.结果 两组Ⅰ期甲状腺乳头状癌患者术后复发、淋巴结转移率及病死率比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);A组Ⅱ期甲状腺乳头状癌患者术后复发、淋巴结转移率高于B组[43.5％(10/23)比14.3％(3/21)],差异有统计学意义(P＜0.05),而病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组术后声音嘶哑、甲状腺功能减退发生率分别为9.3％(4/43)、9.3％ (4/43),明显高于A组的0、0,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肿瘤大小是选择合理术式的重要影响因素.腺叶切除术可以明显减少甲状腺乳头状癌Ⅰ期患者术后并发症发生率,甲状腺全切除术可以明显减少Ⅱ期患者术后复发及淋巴结转移率.     

全甲状腺切除在甲状腺良性结节治疗中的疗效分析

目的:研究在甲状腺良性结节治疗中实施全甲状腺切除术治疗的临床疗效.方法:选取我院2017年12月~2019年1月内收治的甲状腺良性结节患者71例为研究对象,根据手术方式不同分为研究组和参照组,研究组35例、参照组36例.参照组行甲状腺次全切术(ST),研究组行全甲状腺切除术(TT).对比分析两组患者临床疗效、并发症发生情况及复发率.结果:研究组总有效率为100.00%,参照组为86.11%,研究组疗效明显较参照组更优,P<0.05;研究组并发症发生率为5.71%,参照组为8.33%,两组相比差异不明显,P>0.05;研究组患者术后无复发病例,复发率为0.00%,参照组患者术后复发9例,复发率为25.00%,参照组复发率明显高于研究组,P>0.05.结论:TT治疗甲状腺良性结节疗效显著,并发症少,复发率低,值得临床借鉴.     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退与甲状腺自身抗体水平的相关性研究

目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退与甲状腺自身抗体水平的相关性。方法选择2014年1月-2015年12月在安吉县妇幼保健院产科门诊进行正规产检的妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇96例作为观察组,正常孕妇96例作为对照组,测定两组血清甲状腺功能和甲状腺自身抗体。结果观察组血清促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组(P0.05),观察组血清游离甲状腺素(FT_4)水平和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平均高于对照组(P0.05);观察组TPOAb和TGAb阳性率均高于对照组(P0.05);观察组TPOAb和TGAb均和TSH呈正相关(P0.05),TPOAb和FT_4呈负相关(P0.05),TGAb和FT_4无显著相关性(P0.05)。结论妊娠期甲状腺功能减退患者血清TPOAb和TGAb水平升高,血清TPOAb和TGAb水平和甲状腺功能有相关性。     

甲状腺超声及甲状腺功能在老年患者甲状腺良恶性结节鉴别中的价值

目的探讨甲状腺超声及甲状腺功能在老年患者甲状腺良恶性结节鉴别中的价值。方法回顾性分析我院2017年6月至2018年6月期间诊断为甲状腺结节的60例患者的临床资料,根据诊断结果分为两组,观察组为良性结节患者(40例),对照组为恶性结节患者(20例),分析比较两组患者的甲状腺超声及甲状腺功能检查结果。结果观察组的超声影像显示回声情况、边界以及形态等特征与对照组存在统计学差异(P <0.05);两组的T3、 T4、 FT3以及FT4水平无统计学差异(P>0.05),观察组的TSH水平显著低于对照组(P <0.05)。结论在甲状腺良恶性结节的诊断中,甲状腺超声的诊断价值较高,可有效区分良性结节以及恶性结节; TSH水平的异常升高会促进结节的发生以及发展,可作为判断甲状腺良恶性结节的有效指标。     

不同手术方式治疗Ⅰ、Ⅱ期甲状腺乳头癌临床效果回顾性分析

[目的]探讨不同手术方式治疗Ⅰ、Ⅱ期甲状腺乳头癌的临床效果。[方法]回顾性分析197例Ⅰ、Ⅱ甲状腺乳头癌患者的手术效果,按手术方式不同分为A组患者采取的是腺叶加峡部切除术,B组患者采取的是甲状腺全切术,观察不同手术方式对淋巴转移,复发率及并发症的影响。[结果]2手术方式用于Ⅰ期甲状腺癌患者对腺癌复发、淋巴转移的影响,差异无统计学意义(P﹥0.05);Ⅱ期甲状腺乳头癌患者腺叶加峡部切除术的患者淋巴转移率与复发率明显高于甲状腺全切术(P﹤0.05)。5年随访表明,Ⅰ、Ⅱ期甲状腺乳头癌死亡率均为0。2种手术方式中,甲状腺全切手术患者术后声嘶、甲状旁腺功能减退发生率明显高于腺叶加峡部切除术,患者术后并发症发生率,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]肿块大小是选择合适手术方式的重要依据,I期患者行腺叶切除术可明显减少术后并发症,甲状腺全切术适合Ⅱ期患者可减少术后复发及转移。     

小切口改良甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效观察

目的观察小切口改良甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效及安全性。方法将笔者所在科收治的70例甲状腺结节患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组应用小切口改良甲状腺切除术进行治疗;对照组则采用传统的甲状腺切除术进行治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间等指标,并观察两组并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间等指标均明显优于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义;并且观察组手术并发症的发生率明显低于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论小切口改良甲状腺切除术治疗甲状腺结节疗效显著,手术创伤小、出血少、恢复快,并发症少,适合临床上广泛应用。     

长期摄入过量氟对大鼠甲状腺形态和功能的影响

目的探讨长期摄入过量氟对大鼠甲状腺形态和功能的影响。方法将120只Wistar大鼠随机分为对照组(自来水,氟离子浓度0.344 mg/L)、低氟组(5 mg/L)、中氟组(10 mg/L)和高氟组(20 mg/L)4组。分别在饮水染毒第2、4、8个月末每组处死雌雄大鼠各5只。称取甲状腺重量,在光镜下观察甲状腺组织形态,用放射免疫法检测血清中促甲状腺激素(TSH)、总四碘甲腺原氨酸(TT4)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)的水平,比较各组间指标差异。结果与对照组比较,染毒4、8个月末,高氟组大鼠TSH明显降低(P小于0.05);氟染毒各组TT4和FT4水平在染毒2个月末均明显增加(P小于0.05),之后呈降低趋势;在染毒过程中TT3和FT3水平无明显变化(P大于0.05)。在染毒2个月末,染毒组大鼠甲状腺即出现增生小滤泡,胶质减少,少数滤泡变大,滤泡上皮细胞扁平;随着染毒时间的延长,滤泡增生更加活跃,滤泡腔变小,部分甲状腺还可见融合巨滤泡。结论长期摄入过量氟可导致甲状腺形态和功能异常,且暴露时间可能是重要的影响因素。