希罗达对食道癌放射治疗增敏的临床研究

目的:探讨希罗达配合放疗对食道癌的临床疗效和毒副反应。方法:选取40例食道癌患者,随机分为2组,各20例,试验组进行放射治疗+希罗达联合治疗;放疗方法两组均用直线加速器6MV-X线三野治疗,5次/周,2Gy/次,区域总剂量60~66Gy/30~33次/6~7周,同步给予希罗达500mg/m2,2次/d,对照组单纯放射治疗。结果:全程治疗后2个月,两组食道病灶及区域淋巴结消退率(CR+PR)分别为60%(12/20)、25%(5/20),差异有显著性(P<0.05);吞咽困难的改善优于对照组(P<0.05);毒副反应与对照组相当(P>0.05)均较轻,未见Ⅲ、Ⅳ级毒副反应。结论:希罗达作为食道癌患者的放疗增敏剂有较好的临床放疗增敏作用,其毒副反应患者可耐受。     

早期食道癌放射治疗结果分析

本组资料来源于本院１９８５￣１９８６年两年间所遇到的采用单一放射治疗早期食道癌共４０例。其１年、３年、５年、１０年生存率分别为：８０％，５７．５％，５２．５％和２０％，其结果与同期病人采用外科治疗相一致。早期食道癌放射治疗愈合后与放射治疗后Ｘ线改善情况关系最大。疗后Ｘ线改善基本正常比Ｘ线有改善和改善不明显的有差异（Ｐ〈０．０５）。但早期食道癌采用任何单一治疗仍不能明显提高其生存率。故有条件仍应强调     

50例食道癌放射治疗效果观察

对50例食道癌患者采用德国西门子生产KD－2型直线加速器进行放射治疗，结果，症状缓解率达50％－100％；疗效评价：达CR者10例，占20％，达PR者36例，占72％，总有效率（CR＋PR）达92％。提示放射治疗食道癌是一种重要且有效的方法，近期治疗效果明显，对中晚期患者改善临床症状，提高生存质量有重要作用。     

食道癌放射治疗患者的护理

放射治疗是食道癌的治疗手段之一,放射治疗护理直接影响着放疗的效果和康复,本文探讨食道癌患者放射治疗护理措施。     

放射治疗配合中药增敏汤治疗中晚期食道癌60例

临床中，很多食道癌患者再次放疗时敏感性差，我们采用配合中药增敏汤治疗，取得了较好疗效，报告如下。     

食道癌患者放射治疗的观察与护理

目的探讨食道癌患者放射治疗中的不良反应的观察与护理。方法在放射治疗中出现的不良反应的观察与护理，加强病人心理护理，皮肤护理，消化道护理，呼吸道护理等。结果减轻放射治疗的不良反应，减轻病人痛苦，有利于患者心理及身体的康复。结论根据对食道癌患者放射治疗的不良反应观察，有利于更好地加强护理工作，加强护理工作才能更好地促进患者康复。     

食道癌放射治疗患者健康教育的体会

食道癌是我国的高发肿瘤之一,治疗方法有手术、放射治疗(简称放疗)、综合治疗等,手术治疗为首选。但能根治性手术治疗的患者仅占全部患者的1/4。放疗是目前治疗食道癌主要的、有效的、安全的手段之一[1]。为了使食道癌放疗患者更好地配合治疗,顺利完成放疗计划,我们对2007年1月至6月收治放疗科的150例食道癌患者,实施了系统的健康教育,取得了一定的效果,现报告如下。1临床资料本组收治的150例患者,均有病理证实确诊为食道癌,其中鳞癌123例,腺癌27例;男性108例,女性42例;初中及以下文化程度112例,高中及以上文化程度38例;发病年龄38~84岁,平…     

食道癌放射治疗的护理要点

食道癌是人类常见的恶性肿瘤之一,我国是食道癌喷门癌的高发区,每年因食道癌喷门癌死亡者约15万人,占全部恶性肿瘤死亡总数近四分之一.而放射治疗是食道癌三大治疗手段之一,它是利用放射线照射在肿瘤组织上,使生物体内能量传递,引起肿瘤细胞活性损伤,以至将肿瘤细胞杀灭,但其在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常组织也有不同程度的损害.     

食道癌放射治疗患者的护理

食道癌是临床上常见的恶性肿瘤，由于受地理位置及环境、医疗条件的限制，就诊患者中70％～80％已属于中晚期，大部分已失去了手术治疗机会，放射治疗是目前主要的治疗手段之一。但在放射治疗中往往出现一些放疗反应。如食道粘膜的放射性炎症、食道穿孔、乏力，呃逆等症状。不但影响患者的治疗和休息，而且给患者在放疗中带来一定的痛苦和负担。     

希罗达同步三维适形放疗治疗局部中晚期食管癌疗效观察

目的:探讨希罗达同步三维适形放疗对局部中晚期食管癌的临床疗效、生存期和安全性情况。方法:选择局部中晚期食管癌患者240例,随机分为对照组、观察组两组,各120例。对照组给予三维适形放疗治疗,观察组给予希罗达同步三维适形放疗治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组完全缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1年、2年控制率和生存率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组0~2级放射性食管炎和白细胞下降发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予局部中晚期食管癌患者希罗达同步三维适形放疗,可延长患者生存期,减少放疗并发症,提高生活质量,缓解患者痛苦,值得推广。     

放射治疗对食管癌患者生活质量的影响观察

目的：探讨放射治疗对食管癌患者生活质量的影响。方法对2011年6月—2013年6月在我院进行治疗的92例胸中段早期食管癌患者进行回顾性分析,其中对照组患者给予单纯手术治疗,试验组患者实施同期放化疗。观察比较2组患者生活质量的差异。结果生活质量核心量表中试验组患者呼吸困难和腹泻症状较对照组明显缓解（P<0.05）;食管癌患者补充量表中试验组患者食管反流和食欲减退症状明显低于对照组（P<0.05）。结论针对食管癌患者采用放射治疗可以明显改善生活质量,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

早期食管癌及癌前病变的内镜特点及治疗前后病理诊断的对比分析

目的 评价早期食管癌及癌前病变的内镜特点,比较术前、术后病理诊断的符合率,为食管上皮内瘤变的内镜治疗提供依据。方法 收集2010年1月至2015年1月所有因早期食管癌及癌前病变行内镜下治疗的患者共89例,92处病灶,分析内镜下特征及术前、术后病理诊断的一致率。结果术前、术后病理诊断完全一致率69.6%（64/92）,其中术前低级别上皮内瘤变（3类）诊断一致率71.4%（35/49）,高级别上皮内瘤变（4类）诊断一致率53.3%（16/30）,浸润性癌（5类）诊断一致率100.0%（13/13）。术后4类及5类病灶与1、2、3类病灶平均最大直径和面积的比较差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）,4、5类间病灶大小、部位的比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,但两者在内镜形态上差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术前病理诊断不能完全代表食管黏膜病变的性质,对于食管低级别上皮内瘤变者,若病变直径＞20mm或为Ⅱc病变者,应尽快选择内镜下治疗。     

放疗同步联合尼妥珠单抗靶向治疗食管癌的初步临床观察

目的：探讨放疗联合尼妥珠单抗治疗食管癌的近期疗效,生存率以及不良反应。方法回顾性分析我院2009-2012年经病理证实的34例食管鳞癌患者,其中根治性放疗24例,术后放疗10例,采用三维适形放疗（three dimensional conformal radiotherapy,3DCRT）或调强放射治疗（intensity madulated radiation therapy,IMRT）,放疗剂量60~70 Gy,30~35次,5次/周。放疗同步联合尼妥珠单抗静脉滴注200 mg/次,1次/周,放疗前给药。采用RTOG/EROTC标准评价正常组织放射反应。结果根治性放疗组生存期满1年13例,2年5例,中位生存期15个月,近期疗效评价完全缓解（CR）8/24,部分缓解（PR）10/24,无缓解（NR）6/24,中位生存期分别为38个月,15个月,9个月（χ2=9.55,P=0.008）。术后放疗组生存期满1年6例,2年3例,平均生存期37个月。尼妥珠单抗联合放疗未引起过敏、皮疹、腹泻等药物反应。结论放疗联合尼妥珠单抗治疗食管癌安全有效。     

多西他赛与紫杉醇在食管癌放化疗中的对照研究

目的：比较食管癌放化疗中多西他赛或紫杉醇化疗方案的疗效及毒副作用。方法：回顾分析92例食管癌患者临床资料,按照化疗方案的不同分为A、B两组。A组（36例）化疗方案：顺铂25 mg·m-2,第2、3、4天静脉滴注,多西他赛85 mg·m-2,第1天静脉滴注。B组（56例）化疗方案：顺铂25 mg·m-2,第2、3、4天静脉滴注,紫杉醇135 mg·m-2,第1天静脉滴注。比较两组患者的近期疗效、远期疗效及毒性反应。结果：近期有效率A组为91.7%,B组为96.4%;1、2年生存率A组为73%、54%,B组为68%、51%,两组差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗毒性多为轻度（Ⅰ＋Ⅱ级毒性）,神经毒性方面A组（8.3%）明显少于B组（37%）,差异有统计学意义（Z=-3.186,P=0.001）。结论：调强放疗同步多西他赛加顺铂方案与紫杉醇联合顺铂方案在治疗食管癌同步放疗中疗效相近,但多西他赛神经毒性偏低。     

阳城县食管癌早诊早治手术疗效分析

目的探讨阳城县食管癌早诊早治手术治疗的远期疗效。方法对我院2006年10月—2011年12月手术治疗的76例早期食管癌患者的临床资料和随访结果进行统计分析。结果 76例早期食管癌患者1,3,5年生存率分别为98.68%（75/76）、95.12%（39/41）和92.00%（23/25）,无癌症死亡病例。结论食管癌早诊早治项目是提高食管癌远期疗效的根本措施,手术是治疗早期食管癌的有效方法。     

核糖核酸降低食管癌患者放疗期间 呕吐等不良反应的疗效观察

目的 观察注射用核糖核酸Ⅱ对食管癌患者放射治疗（放疗）期间呕吐等不良反应的临床效果和安 全性。方法 选取2014 年5 月—2017 年1 月江苏省肿瘤医院放疗科收治的食管癌患者76 例,随机分为对照组与 观察组。对照组只接受放疗;观察组在接受放疗的同时应用注射用核糖核酸Ⅱ辅助治疗。比较两组治疗前后呕 吐等不良反应、药物不良反应发生情况及免疫力。结果 与对照组比较,观察组呕吐和放射性食管炎发生率降 低（P <0.05）;观察组放疗总有效率（81.6%）较对照组（55.3%）提高（P <0.05）,红细胞、白细胞及血小板数 量升高（P <0.05）;血清中CD3+、CD4+ 水平和CD4+/CD8+ 升高（P <0.05）,而头晕发生率降低（P <0.05）。结 论 注射用核糖核酸Ⅱ具有降低食管癌放疗患者呕吐等副反应、保护血细胞及提高免疫力的作用,还能增强放 疗效果。     

颈段食管癌的治疗方法研究

目的探讨颈段食管癌的治疗方法。方法回顾性分析78例颈段食管癌患者的临床资料。结果手术加放疗组3、5年生存率（58%、40%）高于单纯手术组（31%、25%）,局部复发和淋巴结转移是影响效果的主要原因。结论颈段食管癌应采取综合治疗措施,彻底切除肿瘤及受侵组织,清扫颈淋巴结,一期修复重建消化道,术后联合放疗,可以提高患者的术后生存率和生存质量。     

食管癌术后早期肠内营养的探讨

目的：探讨食管癌术后早期肠内营养的方法。方法：对我院2004年5月～2008年7月收治的278例食管癌患者术后早期肠内营养进行临床观察。结果：所有患者无一例死亡,无严重的并发症,无明显的肝肾功能损害。结论：食管癌术后肠内营养既能改善营养状态,促进肠功能的恢复,又能提高机体免疫功能,减少并发症,提高手术成功率。     

食管癌放疗后局部复发45例再程调强放疗分析

目的:分析食管癌放疗后局部复发患者再程调强放疗(IMRT)的可行性、近期疗效、不良反应及相关因素.方法:45例食管癌首程放疗后局部复发患者,采用IMRT行再程放疗,每次1.8~2.0 Gy,5次/周,照射剂量不等,总剂量45~60 Gy,中位剂量50.4 Gy.结果:45例患者中42例完成放疗,完全缓解8例,部分缓解27例,病情稳定7例;2级放射性食管炎18例,3级2例,2级放射性肺炎7例,3级1例,经积极治疗后症状缓解;5例于放疗后3个月内出现食管穿孔,半年内病死;3例因病情恶化而终止放疗,1例放疗后半年因肺部大出血死亡.全组1、2年总生存率分别为40.0%和17.8%,其中完全缓解者均生存2年以上.结论:食管癌放疗后局部复发患者IMRT为有效的治疗手段,有一定的临床客观缓解率,但放疗并发症亦较高,应警惕食管穿孔及3级以上放射性肺炎的发生.     

早期乳腺癌乳房保留手术后放射治疗近期疗效观察

目的:应用乳房保留手术加术后根治性放疗技术治疗早期乳腺癌,提高患者的存活质量.方法:随访1999年8月至2003年8月我科治疗的46例早期乳腺癌病人.观察放射治疗后肿瘤局部复发情况、乳房美容效果和生存率.结果:无局部复发者,远处转移2例,3年无瘤生存率为95.65%,乳房美容满意率93.18%,治疗后并发症主要有皮肤急性反应及上肢水肿.结论:乳房保留手术加术后根治性放射治疗早期乳腺癌可获得满意的局部控制和存活质量.