体外反搏加手法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

资料和方法 患者197例,住院患者123例,门诊74例,均根椐临床症状、体征、MRI、CT、X线片确诊.分为观察组105例,男71例,女34例;年龄30～68岁,平均(46.9±7.1)岁;病程1～16个月;对照组92例,男58例,女34例;年龄27～65岁,平均(46.3±7.0)岁;病程4 d～20个月.临床表现:颈部僵硬、疼痛,头部因体位改变而眩晕,伴头痛、耳鸣、恶心或上肢麻木.体征:颈椎压痛,活动受限,椎间孔挤压试验阳性.9例MRI、87例颈椎CT示椎间盘突出,101例侧位、斜位X线片示生理曲度变直、反张,椎动脉狭窄,椎体边缘、勾椎关节增生、后纵韧带钙化.61例脑血流图示椎动脉供血不足,23例部份供血不足,3例椎动脉造影曲折变形、狭窄.     

微波微带天线加牵引治疗腰椎间盘突出症200例

资料和方法　　根据症状、体征、Ｘ线片、ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊的腰椎间盘突出症患者２８０例,微带天线微波加牵引治疗组２００例,男１２８例,女７２例;年龄１６～６２岁,平均４０．８岁;病程１周至６年。单纯牵引治疗组８０例,男５１例,女２９例,年龄１８～６５岁,平均３９．６岁;病程２周至５年。采用日本产ＳＤ－５０２型电动式全自动牵引装置或ＲＣ－２００型电动型间歇牵引装置,微波微带天线为上海产,２４５０ＭＨｚ,矩型微带天线为２７ｃｍ×１７ｃｍ×１．５ｃｍ,内有８个小辐射源。　　单纯牵引组患者仰卧于牵引床上…     

胸椎骨折的MRI、CT及普通X线影像分析

传统Ｘ线平片为诊断脊椎骨折的主要手段 ,随着普通ＣＴ及螺旋ＣＴ的应用 ,漏诊率大大的降低了 ,ＣＴ尤其适合于检查脊椎后部骨结构骨折。而ＭＲＩ是唯一能直接显示脊髓、椎间盘及韧带的影像手段[1] 。笔者分析了 2 74例胸椎骨折的ＭＲＩ表现 ,同时对比分析了其中 4 8例Ｘ线及ＣＴ的表现。探讨了胸椎骨折的特点及并发症。1　材料与方法2 74例胸椎骨折患者 ,男 ,2 4 6例 ,女 ,2 8例。年龄 9～ 66岁 ,平均 3 6岁。检查最短时间为伤后半小时 ,最长时间为 4 1年。急性脊髓损伤 (病程 2～ 3周以内 ) 3 0例 ,慢性脊髓损伤 (病程在 3周以上 ) 2 2 6…     

按跷六步法治疗神经根型颈椎病疗效观察

笔者３年来收治神经根型颈椎病１９４例,疗效满意,现报道如下。１临床资料１．１资料本组１９４例,随机分两组,手法治疗组（称治疗组）,针刺、颈椎牵引组（称观察组）。（１）治疗组三５２例中,男６９例,女８３例;年龄在２３～７８岁之间,平均４６岁;颈椎Ｘ线摄正侧位片７７例,提示椎间隙变窄、椎体增生６８例,颈椎滑脱９例;颈椎ＣＴ检查７５例,提示有椎间盘突出６７例,骨质增生８例。（２）观察组４２例中,男１９例,女２３例;年龄在２９～７６岁之间,平均４４岁;颈椎Ｘ线摄正侧位片２６例,提示椎间隙变窄、椎体增生２…     

TDP、电针加正骨推拿治疗关节功能紊乱型颈椎病

１资料与方法本组６７例 ,男性２７例 ,女性４０例 ;年龄２１～６８岁 ,平均５１．７岁 ;病程３ｄ～２１年。诊断标准 :根据临床症状、体症及Ｘ线、ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊颈椎病 ,并具有如下一项或多项表现者 :（１）颈椎横突、关节突、棘突确诊有偏歪、不对称或隆起 ,并伴有椎旁压痛 ,可触及粒状、索状或球状椎旁硬结。（２）颈椎Ｘ线片显示 :颈轴变直、中断、成角或反张 ;双边影、双突影、椎间孔变窄 ,椎体轻度滑脱 ,韧带钙化 ;骨质增生部位与临床症状的定位诊断不一致 ;排除骨折、脱位、结核和肿瘤等疾病。（３）ＣＴ或ＭＲＩ显示椎间盘突…     

氦氖激光血管内照射加牵引及手法治疗椎动脉型颈椎病

资料和方法　　椎动脉型颈椎病 10 2例 ,符合临床疾病诊断依据治愈好转标准[1] ,经ＣＴ或ＭＲＩ等有关检查 ,排除颅内占位性、血管性疾病及内耳疾患。观察组 (氦氖激光血管内照射加颈椎牵引与手法 ) 5 3例 ,男2 1例 ,女 32例 ;年龄 30～ 39岁 5例 ,～ 4 9岁 14例 ,～ 5 9岁 2 5例 ,～ 71岁 9例。对照组 (颈椎牵引与手法 ) 49例 ,男 18例 ,女 31例 ;年龄 30～ 39岁 6例 ,～ 4 9岁 15例 ,～ 5 9岁 19例 ,～ 71岁 9例 ,观察时间为 1个疗程。　　采用大连产颈椎坐位颌枕头套牵引 ,牵引角度 :Ｃ1- 3段 0°～ 15° ,Ｃ3- 5段 15°～ 30° ,Ｃ5 - 7…     

经椎板间隙入路内窥镜下腰椎间盘切除术治疗双间隙腰椎间盘突出症

我院于 2 0 0 0年 2～ 8月对 46例双间隙腰椎间盘突出症患者进行经椎板间隙入路内窥镜下腰椎间盘切除术 ,现将结果报告如下。1　临床资料本组 46例 ,男 32例 ,女 1 4例 ;年龄 2 9～ 59岁。病程 2个月～ 2 0年。有重力推拿史者 1 0例 ,骶管或硬膜外腔注射药物史者 1 5例 ,频繁多次针灸史者 8例 ,介入旋切手术史者 3例 ,仅行口服药物治疗者 1 0例。腰痛伴下肢痛 2 7例 ,单纯腰痛 3例 ,单纯下肢痛 1 6例 ;直腿抬高试验阳性 41例 ,阴性 5例。伴有单侧下肢跛行者 1 4例。本组所有病例术前均行腰椎正侧位Ｘ线片、ＣＴ或ＭＲＩ检查。合并侧隐窝狭窄…     

椎间盘源性腰腿痛的临床研究

自 1995年 5月至 1999年 12月 ,笔者采用局部封闭加手法治疗腰椎间盘突出症 6 2例 ,取得了较为满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 2例中 ,男 4 6例 ,女 2 6例 ;年龄 2 3～ 6 4岁 ;病程最长 12年 ,最短 12ｄ。全部病例均行ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。发病部位 :Ｌ3～ 4 椎间盘突出 5例 ,Ｌ4～ 5椎间盘突出 2 9例 ,30例Ｌ5～Ｓ1椎间盘突出。2　治疗方法2 1　注射方法　患者取俯卧位 ,腹部垫枕以抬高腰部 ,定位要根据临床检查所叩击的痛点和放射痛点 ,并借助于Ｘ线平片、ＣＴ或ＭＲＩ片 ,常规严格消毒 ,抽取康宁克通 4 0ｍｇ + 2 %利多卡…     

旋转手法配合腰椎间孔穿刺注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察

作者近年来采用旋转手法与腰椎间孔穿刺注射治疗腰椎间盘突出症 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 60例 ,男 1 0 9例 ,女 5 1例 ;年龄 1 7～62岁 ,病程 2ｄ～ 1 3年。腰 4～ 5椎间盘突出 89例 ,腰 5 -骶 1椎间盘突出 46例 ,腰 4～ 5和腰 5-骶 1合并突出 2 5例 ,其中棘突偏歪 1 0 8例 ,小关节半脱位 62例。所有患者均经Ｘ线腰椎正侧位片和ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。治疗组 :首先进行旋转手法 ,使偏歪棘突得到纠正 ,使关节突关节面对位 ;如遇个别患者腰肌板硬、剧痛不能配合者 ,可于旋转手法前肌注度冷丁5 0ｍｇ ,待手法结束后…     

腰椎原发性骨质疏松症82例磁共振呈像表现

骨质疏松常见妇女绝经期及老年人,经Ｘ线、ＣＴ可以诊断,常表现为椎体压缩变形。现将５年间的腰椎原发骨质疏松ＭＲＩ表现做一论述,了解骨质疏松磁共振呈像ＭＲＩ表现及鉴别诊断。１对象与方法搜集本院１９９５年１月～２０００年１月５５岁以上女性、６５岁以上男性,共８２例腰椎原发骨质疏松病人,Ｘ线、ＣＴ诊断明确的病例。其中男２８例,女５４例,年龄５５～８４岁,平均为６８岁。ＭＲＩ检查采用德国西门子公司１．０Ｔ超导型ＭＲ系统,脊柱表面线圈,自旋回波成像,常规做腰椎矢状位纵向驰豫时间Ｔ１、横向驰豫时间加权像Ｔ２Ｗ…     

经食道超声诊断纵膈肿瘤附4例报告

纵膈肿瘤既往术前诊断多依赖于Ｘ线及ＣＴ ,常难以确定肿瘤的性质及毗邻关系 ,经食道超声则能较清晰显示食道周围结构 ,为诊断纵膈肿瘤开辟了一个新途径。临床资料本文 4例 ,男、女各 2例。例 1:女 ,38岁 ,Ｘ线平片提示左侧胸腔肿块 ,ＣＴ诊断纵膈旁包裹性积液 ;例 2 :女 ,6 2岁 ,Ｘ线平片示左肺上沟肿瘤 ,ＣＴ诊断左后上纵膈内肿瘤 ,考虑为神经纤维瘤 ;例 3 :男 ,34岁 ,ＣＴ诊断为后纵膈恶性实性肿瘤 ;例 4:男 ,45岁 ,Ｘ线平片未发现病灶 ,ＣＴ诊断为中纵膈实性肿瘤和血管相连。我们应用ＨＰ 15 0 0型超声仪 ,食道探头频率 5 0ＭＨｚ ,咽…     

鼻骨骨折的普通X线与CT对比分析

笔者对近年鼻外伤患者普通Ｘ线鼻骨侧位像与ＣＴ进行了回顾分析对比 ,以提高对鼻骨骨折诊断的准确性。1　资料与方法1 1　一般资料　本组所选病例皆为ＣＴ检查阳性者 ,共 10 2例 ,其中男 81例 ,女2 1例 ,年龄 12～ 6 8岁 ,平均 34岁。致伤原因 :打伤 73例 ,撞跌伤 2 9例。临床表现皆有不同程度的鼻部肿胀、疼痛及触痛、鼻出血、头痛、恶心、呕吐、脑震荡、眼挫伤、鼻部塌陷变形等。1 2　方法　鼻部普通Ｘ线侧位片检查采用俯卧头部标准侧位像 ,靶片距 5 0ｃｍ ,5× 7寸阿克法胶片。鼻部ＣＴ检查应用美国Ｐｉｃｋｅｒ公司生产的全身螺旋ＣＴ机…     

老龄原发性三叉神经痛的临床特征

现将我科 1992～ 1999年收治的 2 7例老龄和 31例中青年的原发性三叉神经痛的病历资料总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 (1)对象 :5 8例诊断为原发性三叉神经痛的患者均符合国际头痛学会头痛分类委员会的诊断标准。其中老龄组 2 7例 ,男 10例 ,女 17例 ,年龄 6 0～ 81(平均 6 7)岁 ,病程 6个月～ 34年。中青年组 31例 ,男 19例 ,女 12例 ,年龄 17～ 5 9(平均 41)岁 ,病程 3个月～ 12年 ,所有病例均经详细体检和颅脑ＣＴ或ＭＲＩ扫描排除原发病灶。 (2 )发作期时间 :老龄组发作期时间 2 2～ 71(平均 35 .17± 4.83)天 ,中青年组 3…     

经颅多普勒超声对椎—基底动脉缺血的诊断

1　临床资料本文病人60例,男42人,女18人,年龄21～81岁,平均年龄52岁。34例病人分别患有高血压、高血脂;16人患有糖尿病。病人均以眩晕或突发性昏厥等症状前来行经颅多普勒超声(ＴＣＤ)检查。无明显神经系统定位体征。其中46人行头颅ＣＴ检查,14人行磁共振(ＭＲＴ)检查,结果均(-);36人拍颈椎Ｘ线片,19人显示颈椎有骨质增生。2　检查结果应用美国产ＭｅｄａｓｏｎｉｃＴＣＤ仪2ＭＨｚ探头检测病人双侧基底动脉、小脑下后动脉、及椎动脉,通过血流速度、方向、频谱形态及声频信号改变和各项参数指数变化来了解椎-基底动脉系统供血及血管情况。…     

针刺风池穴加音频电治疗椎动脉型颈椎病45例

临床资料男２６例，女１９例；年龄３８～７８岁，平均５１．６岁；病程３天～２月，平均１５天。头昏、头晕为基本症状。并有不同程度耳鸣、失眠、记忆力减退、视物模糊等症或上颈段一侧痛、双侧痛、也有枕后痛。部分病例一侧或双侧手麻木。Ｘ线颈椎正侧位片示有棘突不正...     

MRI诊断副鼻窦疾病的价值与病理基础

副鼻窦疾病系常见病之一〔１〕。本文目的是ＭＲＩ诊断副鼻窦疾病能力的正确评价。２５例中１３例经穿刺证实，１２例手术证实。并ＭＲＩ与Ｘ线片及ＣＴ扫描作一对照，以及ＭＲＩ分型的临床价值和对恶性肿瘤术后复发进行了讨论。材料和方法男１６例，女９例，年龄１３～７...     

以卒中起病的老年脑肿瘤与脑梗死临床比较

本文随机选取 1 993～ 1 999年在我院住院经ＣＴ、ＭＲＩ或手术 (病理 )证实的卒中起病的老年脑肿瘤 46例及脑梗死 6 0例 ,统计两组病例的临床症状与体征发生频率 ,分析比较其差异 ,供临床诊断参考。1　临床资料1 .1　一般资料　脑肿瘤组 46例 ,男 34例 ,女 1 2例 ;年龄 6 1～80岁 ,平均 6 4 .3岁 ;从出现症状到就诊为 1～ 4日。脑梗死组 6 0例 ,男 42例 ,女 1 8例 ;年龄 5 3～ 81岁 ,平均 6 3.8岁 ;从发病到就诊 1～ 2日。1 .2　病灶部位和性质　①脑肿瘤部位 :单发肿瘤 36例 (额叶1 4例 ,颞叶 8例 ,顶叶 6例 ,枕叶 2例 ,小脑 4例 ,桥小脑…     

国人动脉粥样硬化情况下OX-LDL-Ab的测定及意义

采用ＥＬＩＳＡ法测定国人心脑血管病患者血中ＯＸ -ＬＤＬ-Ａｂ滴度 ,并探讨其意义 ,报告如下。1　材料与方法1 1　材料　心脑血管病 (冠心病心梗 30例 ,缺血性脑卒中30例 )共 6 0例 ,男 34例 ,女 2 6例 ,平均年龄 6 2± 11岁 (47～76岁 ) ,冠心病心梗组 30例 (男 2 1例 ,女 9例 ) ,年龄 47～ 75岁 ,均符合 1979年ＷＨＯ制订的缺血性心脏病诊断标准。缺血性脑卒中组 30例 (男 13例 ,女 17例 ) ,年龄 49～ 76岁 ,均符合全国第二届脑血管病学术会议修订的诊断标准 ,有一次以上ＣＴ和ＭＲＩ检查。 6 0例心脑血管患者均排除内分泌、免疫系统疾…     

硬膜外腔液压疗法加物理疗法治疗腰椎间盘突出症

我科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 5月 ,采用硬膜外腔药物液压疗法加物理疗法治疗腰椎间盘突出症患者 66例 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料腰椎间盘突出症患者 13 2例 ,其中男 79例 ,女 5 3例 ;年龄2 3～ 68岁 ,平均 3 8.6岁 ;病程 3个月～ 2 0年。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,Ｌ4～ 5突出 5 1例 ,Ｌ5～Ｓ1 突出 76例 ,Ｌ3～ 4 突出 5例。伴腰椎骨质增生 3 3例 ,伴有椎管狭窄 6例 ,术后复发者 3例。将 13 2例随机分为观察组与对照组各 66例。 2组患者的年龄、症状、体征及ＣＴ、ＭＲＩ所见均相似 ,具有可比性。二、治疗方法1 观察组 …     

超短波并中频电治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

椎动脉型颈椎病在临床上较为常见 ,其多发生于中、老年人 ,症状多为阵发性眩晕、耳鸣耳聋 ,常伴有恶心、呕吐、视物不清、平衡失调及记忆力减退等 ,我科采用超短波并中频电治疗 ,效果较为满意。对象和方法超短波并中频电治疗组 (简称联合组 ) 3 4例 ,其中男 18例 ,女 16例 ,平均年龄 (5 6.8± 5 .9)岁 ;单纯超短波组 3 0例 ,男 17例 ,女 13例 ,平均年龄 (5 7.2± 6.7)岁。两组患者经神经内科、骨科Ｘ线片、ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,均发现不同程度的骨质增生样改变 ,彩色多普勒超声检测发现有双侧或单侧椎动脉供血不足 ,排除其它原因所致的眩晕。…