双侧重复经颅磁刺激联合肌电生物反馈治疗脑卒中吞咽障碍的临床研究

目的：探讨健侧低频加患侧高频重复经颅磁刺激（rTMS）联合肌电生物反馈疗法治疗脑卒中后吞咽障碍（PSD）患者的临床疗效。方法：将100例脑卒中吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组各50例。2组均予以常规内科药物治疗和吞咽康复训练，对照组予以肌电生物反馈训练、rTMS假刺激，观察组予以肌电生物反馈训练和rTMS治疗，分别为健侧1Hz和患侧10Hz刺激。使用洼田饮水试验分级，Rosenbek渗漏-误吸评分（PAS）和功能性经口摄食分级（FOIS）评估患者的吞咽功能，采用吞咽生命质量量表（SWAL-QOL）评估病人的生活质量，并于治疗结束后评估2组的临床疗效。结果：经过2周治疗，观察组总有效率为93.88%，对照组总有效率为73.47%，观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；2组患者PAS、FOIS及SWAL-QOL评分与治疗前比较明显提高（P＜0.05），且观察组的PAS、FOIS及SWAL-QOL评分均高于对照组（P＜0.05）；治疗后洼田饮水评估比较观察组优于对照组（P＜0.05）。结论：双侧rTMS联合表面肌电生物反馈能较好地改善脑卒中患者的吞咽功能和生活质量。     

健侧高频重复经颅磁刺激结合生物反馈下的空吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的影响

目的 观察健侧高频重复经颅磁刺激（rTMS）结合生物反馈下的空吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的影响。 方法 选取符合入选标准的脑卒中后吞咽障碍患者80例，按照随机数字表法随机分为对照组、生物反馈组、磁刺激组和联合组，每组患者20例。4组患者均予以常规吞咽功能障碍训练，生物反馈组在常规训练的基础上增加生物反馈下的空吞咽训练，磁刺激组在常规训练的基础上增加健侧高频rTMS刺激，联合组则在常规训练的基础上增加健侧高频rTMS刺激联合生物反馈下的空吞咽训练进行干预。治疗频次均为每日1次，每周治疗5 d，连续治疗3周。于治疗前和治疗3周后（治疗后），采用渗漏-误吸量表（PAS）、功能性经口摄食量表（FOIS）和标准吞咽功能评价量表（SSA）来评价4组患者的吞咽功能，并记录和比较4组患者下颌舌骨肌运动诱发电位(MEP)的潜伏期和波幅。 结果 治疗后，4组患者的PAS评分、FOIS评分、SSA评分、下颌舌骨肌MEP潜伏期和波幅较组内治疗前均显著改善，差异均有统计学意义（P＜0.05）。联合组治疗后的PAS评分［(1.85±0.75)分］、FOIS评分［(5.45±1.05)分］和SSA评分［(22.45±4.45)分］均显著优于对照组、生物反馈组和磁刺激组治疗后（P＜0.05），联合组治疗后的下颌舌骨肌MEP潜伏期均显著短于对照组和生物反馈组治疗后（P＜0.05），联合组治疗后下颌舌骨肌MEP波幅显著高于对照组治疗后（P＜0.05）。 结论 健侧高频rTMS结合生物反馈下的空吞咽训练可显著改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能，及其下颌舌骨肌MEP的潜伏期和波幅。     

姿势控制训练对脑卒中后吞咽障碍患者相关性肺炎的影响

目的 观察姿势控制训练对脑卒中后吞咽障碍患者相关性肺炎(SAP)的影响。 方法 采用随机数字表法将100例脑卒中后吞咽障碍患者分为观察组及对照组,每组50例。对照组患者在常规康复训练基础上给予VitalStim电刺激治疗;观察组在对照组治疗基础上辅以姿势控制训练,包括本体感觉神经肌肉促进(PNF)技术和个性化姿势控制训练。于治疗前、治疗1个月后分别记录2组患者SAP发生情况,同时采用功能性经口摄食量表（FOIS）及渗漏-误吸量表(PAS)对2组患者吞咽功能进行评定。 结果 治疗前2组患者FOIS分级及PAS评分组间差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后2组患者吞咽功能均较治疗前好转,并且以观察组患者FOIS分级及PAS评分的改善幅度较显著,与对照组间差异均具有统计学意义(P＜0.05）;另外治疗后观察组患者肺部感染情况明显优于对照组 (P＜0.05)。 结论 在VitalStim电刺激基础上辅以姿势控制训练,能显著降低急性脑卒中后吞咽障碍患者SAP发生率,提高患者吞咽功能。     

吞咽-摄食管理结合肌电生物反馈治疗对脑卒中患者吞咽障碍的疗效观察

目的观察吞咽-摄食管理结合肌电生物反馈治疗对脑卒中患者吞咽功能障碍的治疗效果。方法将伴有吞咽障碍的脑卒中患者80例按随机数字表分为对照组40例、观察组40例。对照组运用肌电生物反馈治疗吞咽功能障碍,观察组在对照组的基础上进行吞咽-摄食管理。采用洼田饮水试验评定两组患者干预前后吞咽障碍等级及干预后疗效。结果干预后对照组、观察组吞咽障碍改善总有效率分别为77.5%和92.5%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论急性脑卒中后发生吞咽障碍患者在肌电生物反馈治疗的基础上进行吞咽-摄食管理,能明显提高患者的吞咽功能。     

经颅直流电刺激联合吞咽训练对脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效观察

目的:研究经颅直流电刺激(tDCS)联合吞咽训练对脑卒中后吞咽功能障碍的疗效。方法:本研究采用随机对照设计,卒中后吞咽困难患者40例随机分为tDCS组和对照组,每组各20例。在吞咽训练的基础上,t DCS组患者给予健侧吞咽运动皮质1.5 mA阳极电流刺激,而对照组给予假性电流刺激。比较2组患者治疗前后的改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)和功能性经口摄食量表(FOIS)评分的变化。结果:治疗前,2组MMASA量表评分和FOIS吞咽功能评分差异无统计学意义(P0.05),治疗2周后,2组MMASA量表和FOIS吞咽功能评分均高于治疗前,且t DCS组高于对照组(均P0.05)。结论:t DCS联合吞咽训练比单独吞咽训练能更有效改善脑卒中后患者的吞咽功能。     

重复经颅磁刺激联合表面肌电生物反馈对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的影响

目的 观察重复经颅磁刺激（rTMS）联合表面肌电生物反馈(sEMG-BF)治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。 方法 选取脑卒中后吞咽障碍患者60例,按随机数字表分为sEMG-BF组、rTMS组和联合治疗组,每组20例。3组患者均常规吞咽障碍治疗方法,sEMG-BF组在此基础上增加sEMG-BF治疗,rTMS组增加rTMS治疗,联合组则增加sEMG-BF与rTMS的联合治疗。rTMS和sEMG-BF治疗均每日1次,每次15 min,每周治疗5 d,连续治疗4周。于治疗前和治疗4周后（治疗后）,对3组患者行吞咽造影检查（VFSS）,并采用渗透-误吸量表（PAS）、功能性经口摄食量表（FOIS）进行疗效评估。 结果 治疗后,3组患者的PAS评分和FOIS评分较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且联合组治疗后的PAS评分和FOIS评分分别为（2.29±1.17）分和（4.95±1.15）分,显著优于sEMG-BF组和rTMS组治疗后（P＜0.05）。 结论 在常规吞咽功能训练的基础上增加rTMS和sEMG-BF联合干预,可显著改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能。     

直接摄食训练对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响

目的 评价中国人吞咽安全有效性测试（CSSET）指导下的直接摄食训练对改善脑卒中吞咽障碍患者的康复效果。 方法 将180例入选的脑卒中吞咽障碍留置胃管患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组90例。2组患者均给予常规康复治疗,对照组常规留置鼻胃管护理,观察组在中国人CSSET指导下给予带管直接摄食训练。分别于治疗前和治疗4周后（治疗后）,评价2组患者的功能性经口摄食量表(FOIS)评分、吞咽安全性（呛咳及声音异常发生率）、吞咽障碍评价标准评定、胃管拔除率指标变化及差异性。 结果 治疗后,观察组FOIS评分均值为（5.10±0.51）分、吞咽障碍评价标准评定评分为（9.12±0.86）分、胃管拔除率为100.00%,均明显高于对照组治疗后［（3.56±0.65) 和(3.21±1.51)分及26.67%］。治疗后,观察组患者的呛咳及声音异常发生率均为0%,明显低于对照组（35.56%、15.56%）,组间差异均有统计学意义（P＜0.01）。 结论 安全有效性测试指导下的直接摄食训练可有效促进脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的恢复。     

肌电生物反馈联合康复训练治疗脑梗死后吞咽障碍疗效分析

目的:探讨肌电生物反馈联合康复训练治疗脑梗死后吞咽障碍的疗效。方法:92例脑梗死后吞咽障碍患者随机分为对照组和联合组各46例。对照组给予常规康复训练,联合组在对照组治疗基础上联合肌电生物反馈训练,均训练4周。于治疗前及治疗第7天采用标准吞咽功能评价量表(SSA)、功能性经口摄食评价量表(FOIS)、洼田饮水实验、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评定比较2组患者吞咽功能、临床疗效及生活质量。结果:2组治疗后SSA评分明显低于治疗前,FOIS评分明显高于治疗前,联合组改变幅度更显著(P0.05)。联合组治疗后吞咽功能评级显著优于治疗前和对照组(P0.05)。联合组总有效率和生活质量各维度得分均明显高于对照组(P0.05)。结论:肌电生物反馈联合康复训练治疗脑梗死后吞咽障碍,可促进患者吞咽功能恢复,提高生活质量。     

双侧高频重复经颅磁刺激联合门德尔松手法对脑卒中后吞咽障碍的影响

摘要 目的：探究双侧高频重复经颅磁刺激（rTMS）联合门德尔松（Mendelsohn）手法对脑卒中后患者的吞咽障碍（post stroke dysphagia, PSD）的疗效。 方法：根据纳入标准选取了46例患有脑卒中后吞咽障碍的患者,随机分为对照组、观察组各23例,两组均给予基础的康复治疗,对照组患者给予Mendelsohn手法康复训练治疗,观察组给予Mendelsohn手法联合双侧高频rTMS治疗。在治疗前与治疗3周结束后,分别对各组患者进行改良曼恩吞咽能力评估量表（Mann assessment of swallowing ability, MASA）、标准吞咽功能评定量表（standardized swallowing assessment, SSA）、功能性经口摄食量表分级（functional oral intake scale, FOIS）及总有效率评估患者的吞咽功能;使用表面肌电（surface electromyography, sEMG）检查测量两组患者的舌骨上肌群均方根值（root mean square, RMS）,评估吞咽相关肌群运动功能。 结果：经过3周治疗后,观察组的总有效率为95.70%,对照组的总有效率为69.60%,观察组的总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后两组患者的SSA评分较组内治疗前明显降低（P＜0.001）,且观察组患者治疗后的SSA评分低于对照组（P＜0.05）;治疗后两组患者MASA评分、FOIS评分较治疗前均显著升高（P＜0.001）,且观察组患者治疗后MASA评分、FOIS评分高于对照组（P＜0.05）;治疗后两组患者的RMS值较治疗前明显改善（P＜0.001）,但两组治疗后RMS值组间比较无显著性差异（P＞0.05）。 结论：双侧高频rTMS联合Mendelsohn手法可改善卒中后患者吞咽功能,临床疗效显著。     

口肌生物反馈训练结合常规吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的观察口肌生物反馈训练结合常规康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。 方法将脑卒中合并吞咽障碍的患者30例,随机分为对照组、口肌生物反馈组、综合治疗组,每组10例。3组患者均采用神经内科脑卒中常规治疗方法及康复训练。对照组给予单纯康复训练,口肌生物反馈组给予口肌生物反馈;综合治疗组给予口肌生物反馈结合康复训练。于治疗前和治疗8周后由经专业培训的康复治疗师在双盲状态下对2组患者进行吞咽功能评估和吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)进行生活质量评定。 结果治疗后,3组患者吞咽功能和SWAL-QOL评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且综合治疗组的吞咽功能VFSS评分和SWAL-QOL评分分别为（6.90±0.82）分和（346.3±69.8）分,显著优于对照组和口肌生物反馈组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论口肌生物反馈训练结合吞咽康复训练可促进脑卒中后吞咽功能障碍患者吞咽功能的恢复,并提高患者的生活质量。     

院家结合护理模式干预对脑卒中吞咽障碍患者康复的影响

目的:探讨院家结合护理模式干预对脑卒中吞咽障碍患者康复的影响。方法:选择2017年1月1日～2020年1月31日收治的60例脑卒中吞咽功能障碍的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规护理模式干预,观察组采用院家结合护理模式干预。比较两组治疗后吞咽功能的临床效果,比较两组治疗前后的经口摄食功能[采用功能性经口摄食量表(FOIS)]、吞咽功能[采用标准吞咽功能评价量表(SSA)],比较两组治疗后日常生活自理能力、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]、焦虑及抑郁情况。结果:观察组吞咽功能治疗后总效率高于对照组(P0.05);治疗后,观察组FOIS评分高于对照组(P0.05),SSA评分低于对照组(P0.05);观察组日常生活自理能力评分、SF-36评分高于对照组(P0.05),焦虑、抑郁评分低于对照组(P0.05)。结论:院家结合护理模式干预对脑卒中患者吞咽障碍康复效果显著,能提高患者的生活质量,改善患者的吞咽功能障碍,提高生活自理能力,缓解焦虑、抑郁状态,值得临床推广。     

重复性外周磁刺激联合吞咽功能训练治疗脑卒中后咽期吞咽障碍的疗效观察

目的 观察重复性外周磁刺激联合吞咽功能训练治疗脑卒中后咽期吞咽障碍的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将60例脑卒中偏瘫伴咽期吞咽障碍患者分为外周磁刺激组（观察组）和对照组,每组30例。2组患者均给予常规吞咽功能训练,观察组患者在此基础上辅以重复性外周磁刺激治疗。于治疗前、治疗4周后分别采用洼田饮水试验、功能性经口摄食量表（FOIS）和渗透-误吸量表（PAS）评定2组患者吞咽功能改善情况。 结果 治疗4周后观察组和对照组患者FOIS评分［分别(4.47±1.11)分和（3.38±1.05）分］、洼田饮水试验评分［分别(1.97±0.76)分和（2.40±0.81）分］及PAS评分［分别(2.07±1.01)分和（2.73±1.14）分］均较组内治疗前明显改善（P<0.05）;通过组间比较发现,治疗后观察组患者洼田饮水试验评分、FOIS评分及PSA评分亦显著优于对照组水平,组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论 重复性外周磁刺激联合吞咽功能训练能明显改善脑卒中患者咽期吞咽障碍,其疗效优于单纯吞咽功能训练,该联合疗法值得在脑卒中吞咽障碍患者中推广、应用。     

经颅直流电刺激结合头皮针治疗脑卒中运动性失语患者的疗效观察

目的：探讨经颅直流电刺激（tDCS）左背外侧前额叶结合头皮针对脑卒中运动性失语患者的临床疗效。方法：选取74例脑卒中运动性失语患者,随机分为观察组和对照组,每组各37例。对照组给予言语训练及头针治疗,同时给予tDCS伪刺激治疗,观察组在给予言语训练及头针治疗的同时联合tDCS治疗,共治疗4周。2组患者于治疗前后采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表（CRRCAE）、波士顿诊断性失语症测验（BDAE）评估患者的语言功能,采用采用日常生活交流能力量表（CADL）评定患者语言交流能力,采用简明健康调查量表（SF-36）评定患者的生存质量。结果：2组患者治疗前CRRCAE评分、BDAE等级、CADL评分、SF-36评分比较差异无统计学意义。治疗4周后,2组患者的CRRCAE评分、CADL评分、SF-36评分均较治疗前升高（P＜0.05）,BDAE等级较前改善（P＜0.05）;治疗后观察组CRRCAE评分、CADL评分、SF-36评分均较对照组升高（P＜0.05）,BDAE等级较对照组改善（P＜0.05）。结论：tDCS刺激左背外侧前额叶结合头皮针可以更好的改善脑卒中运动性失语症的语言功能、日常交流能力及生活质量。     

经颅直流电刺激治疗脑卒中后真假性球麻痹吞咽障碍的疗效观察

目的 探讨经颅直流电刺激（tDCS）治疗脑卒中后真、假性球麻痹吞咽障碍的临床疗效。 方法 选取符合入选标准的脑卒中后真、假性球麻痹吞咽障碍患者各60例,采取随机数字表法将其分为真性球麻痹治疗组(简称真治组)、真性球麻痹对照组(简称真对组)、假性球麻痹治疗组(简称假治组)、假性球麻痹对照组(简称假对组),每组30例。各组患者均给予基本吞咽康复训练,包括咽部冷刺激与空吞咽动作训练（每日2次）、发音训练（发a、yi、wu音,每次每个音节发音5次）、吸舌器训练（10～20次/组,3组/日）、电动牙刷按摩（一日三餐前各1次,每次15 min）、Vocastim吞咽治疗仪治疗（每次20 min,1次/日,6次/周）,共治疗2周;治疗组患者在此基础上采用IS200型智能刺激器（四川省智能电子实业公司）行tDCS治疗（每次20 min,1次/日,6次/周）,对照组患者给予假刺激治疗（仅最初30 s内给予tDCS刺激,30 s后停止电流,1次/日,6次/周）,共治疗2周。分别于治疗前和治疗2周后（治疗后）,采用洼田饮水试验、功能性经口摄食量表(FOIS)及标准吞咽功能评价量表(SSA)对各组患者的吞咽功能进行评定和分析比较。 结果 ①无论是真性球麻痹吞咽障碍或是假性球麻痹吞咽障碍,治疗后,各组患者的洼田饮水试验评级均较组内治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组均明显优于对照组(P<0.05);②治疗后,假性球麻痹吞咽障碍2组患者的FOIS评分均较组内治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组的FOIS评分显著优于对照组(P<0.01);真性球麻痹吞咽障碍2组患者的FOIS评分较组内治疗前亦有明显改善(P<0.01),但组间差异无统计学意义(P>0.05);③治疗后,假性球麻痹吞咽障碍2组患者的SSA评分均较组内治疗前有明显改善(P<0.01),且治疗组SSA评分明显优于对照组(P<0.05);真性球麻痹吞咽障碍2组患者SSA评分均有下降(P<0.01),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 tDCS联合基本吞咽康复训练有助于真、假性球麻痹吞咽障碍的恢复,尤其对假性球麻痹吞咽障碍患者的疗效更佳。     

强化吞咽训练对脑卒中后睡眠呼吸暂停合并吞咽障碍患者的疗效

目的:探讨强化吞咽训练对脑卒中后睡眠呼吸暂停(OSA)合并吞咽障碍患者的临床疗效。方法:纳入符合标准的脑卒中后OSA合并吞咽障碍患者60例,随机分为对照组和强化组,各30例。2组均进行常规吞咽康复,强化组在此基础上接受强化吞咽训练,包括强化吞咽肌群训练、神经肌肉电刺激治疗、呼吸训练与发声训练。分别于治疗前、治疗4周后,采用洼田饮水试验、功能性经口摄食量表(FOIS)、渗透-误吸等级量表(PAS)评估患者吞咽障碍的严重程度,包括睡眠暂停低通气指数(AHI)和平均血氧饱和度(MSaO_2)。结果:治疗前,2组的FOIS、PAS评分、AHI值和MSaO_2差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后,2组的FOIS和PAS评分均较治疗前降低(均P0.05),且强化组低于对照组(均P0.05);强化组的AHI低于本组治疗前及对照组(均P0.05),MSaO_2高于本组治疗前及对照组(均P0.05);对照组的AHI和MSaO_2和治疗前差异无统计学意义(均P0.05);PAS评分与AHI值呈正相关性(r=0.462,P0.05),PAS评分与MSaO_2值无明显相关性(r=-0.046,P0.05)。结论:强化吞咽训练能显著改善脑卒中患者的吞咽功能及OSA症状。     

神经肌肉电刺激治疗卒中后神经性吞咽障碍的效果

目的：探讨神经肌肉电刺激联合摄食训练对脑卒中后神经性吞咽障碍患者吞咽功能、神经功能及生活质量的影响。方法：选取2018年6月~2019年12月收治的119例脑卒中后神经性吞咽障碍患者为研究对象,随机分为对照组59例和观察组60例。对照组在常规训练基础上增加摄食训练,观察组在对照组基础上联合神经肌肉电刺激,1个月后观察两组患者吞咽功能、神经功能、生活质量。结果：治疗后两组标准吞咽功能评价量表评分均降低,透视吞咽功能检查评分均升高,舌骨向前、向上移动距离均上升,且观察组变化幅度高于对照组（P＜0.05）;两组治疗后神经功能缺损程度评分降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组治疗后生活质量评分均上升,且观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论：神经肌肉电刺激联合摄食训练对脑卒中后神经性吞咽障碍改善效果确切,能够通过反复刺激肌肉神经促使吞咽的作用机制,显著改善患者吞咽及神经功能,提高生活质量。     

基于饮食偏好的食物改进摄食训练对脑卒中患者吞咽功能的影响

目的 探讨基于饮食偏好的食物改进摄食训练对脑卒中患者吞咽功能的影响。 方法 采用随机数字表法将112例脑卒中后吞咽障碍患者分为观察组及对照组,每组56例。2组患者均给予常规吞咽功能训练,观察组在此基础上实施基于个人饮食偏好（包括食物温度、味道等）的食物改进摄食训练。于干预前、干预4周后分别采用功能性经口进食量表（FOIS）、吞咽生活质量量表(SWAL-QOL)对2组患者吞咽功能及生活质量情况进行评定,同时记录研究期间2组患者误吸发生情况及体重指数(BMI)变化。 结果 治疗后2组患者FOIS评分、SWAL-QOL评分均较治疗前明显提高（P<0.05）,并且观察组FOIS评分、SWAL-QOL评分［分别为(4.59±0.87)分和(127.31±24.35)分］亦显著优于对照组水平（P<0.05）;另外干预后观察组误吸率、BMI［分别为1.78%和（20.56±1.43）kg/m2］均显著优于对照组水平（P<0.05）。 结论 基于饮食偏好的食物改进摄食训练有助于提高脑卒中患者吞咽功能及生活质量,降低误吸风险,改善营养状况,该疗法值得临床推广、应用。     

基于BiSSkiT理论的强化咽喉上升电子生物反馈训练联合表面肌电生物反馈对脑卒中恢复期患者吞咽障碍的影响

目的 观察基于力量和技能训练生物反馈（BiSSkiT）理论的强化咽喉上升电子生物反馈训练联合表面肌电生物反馈对脑卒中恢复期患者吞咽障碍的影响。 方法 选取脑卒中恢复期吞咽障碍患者60例，采用随机数字表法将其分为生物反馈组、咽喉上升组和联合组，每组患者20例。3组患者均给予常规吞咽功能训练，生物反馈组在此基础上增加表面肌电生物反馈训练（每日1次，每次20 min），咽喉上升组在常规吞咽功能训练的基础上增加基于BiSSkiT理论的咽喉上升强化训练器的训练（每日1次，每次20 min），联合组则在吞咽功能训练的基础上增加表面肌电生物反馈训练和基于BiSSkiT理论的咽喉上升强化训练仪的训练。于治疗前和治疗4周后（治疗后）对3组患者进行X光荧光透视检查（VFSS）检查，并采用VFSS量表、吞咽功能评定量表（SSA）、吞咽功能障碍预后和严重程度量表（DOSS）评估3组患者的吞咽功能。 结果 治疗后，3组患者的VFSS评分、SSA评分和DOSS评分较组内治疗前均显著改善（P＜0.05）。治疗后，联合组患者的VFSS评分、SSA评分和DOSS评分分别为（5.85±0.88）分、（35.45±1.90）分和（4.1±1.10）分，均显著优于生物反馈组和咽喉上升组治疗后（P＜0.05），而咽喉上升组的VFSS评分、SSA评分和DOSS评分亦均显著优于生物反馈组治疗后，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 基于BiSSkiT理论的强化咽喉上升电子生物反馈训练联合表面肌电生物反馈可显著改善脑卒中恢复期患者的吞咽功能。     

高压氧联合肌电生物反馈对脑卒中后吞咽障碍的影响

目的：观察高压氧配合肌电生物反馈对脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法：脑卒中后吞咽障碍患者80例随机分为观察组和对照组各40例,均给予常规神经内科药物治疗及肌电生物反馈训练,观察组再加用高压氧治疗。结果：治疗1个月后,2组吞咽功能评分均较治疗前明显提高（P〈0.05,0.01）,且观察组更高于对照组（P〈0.05）;2组临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：高压氧联合肌电生物反馈治疗能明显提高脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽能力。     

表面肌电生物反馈疗法联合吞咽训练对鼻咽癌放疗后吞咽困难患者的影响

目的 观察表面肌电生物反馈疗法（sEMG-BFB）联合吞咽训练对鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者的影响。 方法 选取鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者50例,按照随机数字表法将其分为生物反馈组（25例）和常规训练组（25例）。常规训练组给予口颜面功能训练、感觉刺激、吞咽行为训练及电刺激等常规康复训练。生物反馈组在此基础上,将吞咽行为训练改为在sEMG-BFB下进行。训练前、训练4周后（训练后）,采用视频透视吞咽检查（VFSS）观察患者食道上括约肌（UES）的开放情况,采用渗透-误吸评分（PAS）及功能性经口摄食量表（FOIS） 对患者的吞咽功能进行评估。 结果 训练前,2组患者的UES开放情况、PAS及FOIS评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。与组内训练前比较,2组患者训练后的UES开放情况、PAS及FOIS评分均有所改善（P<0.05）。与常规训练组比较,生物反馈组的UES开放情况较为优异、PAS较低［（2.04±0.93）分］、FOIS评分［（5.04±1.31）分］较高（P<0.05）。 结论 sEMG-BFB联合吞咽训练有助于改善鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者UES 的开放情况,提高其吞咽功能,降低误吸风险。