致高血压脑出血早期血肿扩大危险因素探讨

目的　探讨高血压脑出血早期血肿扩大的危险因素及早期应用甘露醇对其影响。方法　记录首次CT出血量、部位、形状 ,首次应用甘露醇的时间及有无肝病、饮酒史、服阿司匹林、糖尿病病史。于第 2天或第 3天复查脑CT ,对比血肿扩大的发生率 ,分析发病 <2h与≥ 2h应用甘露醇对早期血肿扩大的影响。记录发病时的重要体征。结果　高血压脑出血早期血肿扩大的发生率为 2 2 73 %。血肿形状不规则、肝功能异常、长期大量饮酒及发病时肌力较低、病理征阳性及年龄较低者血肿易扩大。早期应用甘露醇血肿易扩大。结论　血肿形态不规则、肝功异常、饮酒史、低龄、早期应用甘露醇是血肿扩大的危险因素     

高血压所致小量幕上脑出血患者早期血肿扩大的危险因素分析

目的高血压脑出血为神经科一种常见病,死残率高,临床个体情况差异较大,治疗上存在较大争议。文中分析高血压所致小量幕上脑出血(supratentorial hypertensive intracerebral hemorrhage,STHH)早期影响血肿扩大的危险因素,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析自2007年6月至2011年6月急诊发病6 h内住院并确诊为STHH患者106例的临床资料,根据其24 h内复查CT分为血肿扩大组及未扩大组,通过单因素和Logistic多因素回归分析,确定发病早期影响血肿扩大的相关因素。结果本组106例中24h内血肿明显扩大38例(35.85%),其中22例采取急诊手术,无死亡病例。单因素统计结果表明,凝血功能异常、未应用止血剂、应用脱水剂、躁动、血压控制不稳定等因素,与发病早期血肿扩大有关(P<0.05)。进一步多因素回归分析显示血压控制不稳定、应用脱水剂为血肿扩大的危险因素(P<0.05)。结论治疗措施是否规范对STHH发病早期血肿扩大有重要影响,血压控制达标、及时应用止血剂、保持安静、慎用脱水剂等将有助于稳定病情。     

脑出血早期血肿扩大危险因素临床分析

目的探讨脑出血24小时内血肿扩大的影响因素。方法回顾性分析102例住院脑出血患者的病历资料,根据头颅CT结果分为血肿扩大组（25例）及非血肿扩大组（77例）,对两组患者临床资料、血生化检查资料及头颅CT影像学资料等进行统计学分析。结果脑出血24小时内早期血肿扩大发生率为24．51％。患者的性别、年龄、收缩压、Glasgow评分、NHISS评分、空腹血糖、血肿形态、出血量在两组之间的差异比较有统计学意义（P〈0．05）,其中性别、年龄〈60岁、血肿形态、出血量〉32ml、NHISS评分〉20分及入院时收缩压≥200mmHg为影响脑出血24小时内早期血肿扩大有统计学意义的因素。结论女性、年龄≥60岁以及血肿形态规则的脑出血患者,在发病后24小时内发生早期血肿扩大的可能性较小。出血量〉32ml、NHISS评分〉20分及入院时收缩压≥200mmHg可能是影响脑出血24小时内早期血肿扩大的危险因素。     

高血压脑出血血肿扩大的危险因素

目的:探讨高血压脑出血血肿扩大的危险因素.方法:对我院2009年1月-2010年12月122例高血压脑出血患者为研究对象,发病后6h内及48 h内进行头颅CT检查,根据头颅CT检查结果分为血肿扩大组和非血肿扩大组.分析2组平均动脉压、首次CT检查血肿体积及血肿形态、血肿位置、凝血功能、渗透性利尿剂使用情况.结果:血肿扩...     

高血压脑出血早期血肿扩大的危险因素分析

目的 探讨高血压脑出血早期血肿扩大的相关危险因素。方法 回顾性分析2014年10月至2021年10月厦门大学附属福州第二医院收治的高血压脑出血患者265例,根据是否发生血肿扩大将患者分为血肿扩大组（70例）和血肿稳定组（195例）。收集两组患者的一般资料、凝血功能指标、离子钙水平、CT影像学特征、凝血功能综合评分（coagulation functional composite score,CFCS）等资料。采用多因素Logistic回归分析探讨高血压脑出血患者早期血肿扩大的危险因素。结果 两组患者的年龄、入院时收缩压、CFCS评分、离子钙水平、出血征、入院时血肿量比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,CFCS评分、离子钙水平、出血征、入院时血肿量、年龄均是影响高血压脑出血患者早期血肿扩大的独立危险因素（P<0.05）。结论 高CFCS评分、离子钙水平降低、出血征、入院时血肿量大、年龄均是影响高血压脑出血患者早期血肿扩大的独立危险因素,对预测高血压脑出血早期血肿扩大具有较高的临床指导价值。     

高血压脑出血后早期血肿扩大相关因素分析

目的 探讨高血压脑出血后早期血肿扩大的相关因素.方法 对2012年10月至2015年10月合肥市第三人民医院收治的168例高血压脑出血患者临床资料进行回顾,根据入院后头颅CT复查结果显示血肿是否扩大分为血肿扩大组和血肿未扩大组,将两组患者在发病后首次头颅CT检查距离发病的间隔时间、血肿部位、血肿形态、入院后收缩压水平、血肿密度是否均匀、入院GCS评分及是否早期应用甘露醇等方面进行比较分析.结果 168例患者中血肿扩大组38例,血肿未扩大组130例,血肿扩大发生率22.6%.血肿扩大多发生在24 h内,尤其3 h内共发生34例,占血肿扩大组89.5%(34/38);血肿扩大组患者在发病后首次头颅CT检查距离发病的间隔时间、血肿部位、血肿形态、入院GCS评分及是否早期应用甘露醇等方面与血肿未扩大组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05),血肿扩大组患者在入院后收缩压水平和血肿密度是否均匀两方面与血肿未扩大组患者比较,差异也具有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血后早期存在继续出血可能,发病后首次头颅CT检查距离发病的间隔时间、血肿部位、血肿形态、血肿密度是否均匀、收缩压水平、入院GCS评分及甘露醇早期的不合理应用与血肿扩大关系密切.     

原发性高血压脑出血早期血肿扩大的相关因素

目的 了解原发性高血压的早期血肿扩大相关因素。方法 采用回顾性方法进行病例对照分析。结果 脑出血早期血肿扩大组中肝病、基底节出血、血肿形态不规则与对照组比较差异有显著性。经多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析,长期饮酒、基底节出血、血肿形态不规则与高血压脑出血的早期血肿扩大密切相关。结论 长期饮酒、肝病、基底节出血、血肿形态不规则是原发性高血压脑出血早期血肿扩大的危险因素,临床上应对这些因素作好观察及相     

高血压性脑出血早期血肿扩大的相关因素分析

目的 了解高血压性脑出血早期血肿扩大的相关因素。方法 采用回顾性方法进行病例对照分析。结果 脑出血早期血肿扩大组中收缩压、肝病、基底节出血、血肿形态不规则与对照组比较差异有显著性。结论收缩压增高、肝病、基底节出血、血肿形态不规则是高血压性脑出血早期血肿扩大的危险因素。     

脑出血早期血肿扩大的危险因素分析

【摘要】目的探讨脑出血早期血肿扩大的危险因素,以降低脑出血死亡率及改善预后。方法对268例脑出血患者进行回顾性研究,所有患者在发病24h内行头部CT检查,并在发病72h之内复查头部CT。分别应用单因素分析及多因素Logistic回归分析明确脑出血早期血肿扩大的危险因素。结果早期血肿扩大的发生率为27．99％（75／268）。单因素分析显示：血肿扩大者和血肿无扩大者在血肿形态、中线移位、破入脑室、凝血酶凝结时间、血白细胞、血中性粒细胞百分比、血肌酐、空腹血糖、意识状态[格拉斯哥昏迷评分（GCS）]方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）。进一步多因素Logistic回归分析显示：中线移位[OR（95％CI）=3．356（1．251—8．999）,P=0．000],GCS评分[OR（95％CI）=0．745（0．671—0．827）,P=0．023],空腹血糖[OR（95％CI）=3．022（1．232—7．408）,P=0．016],破入脑室[OR（95％C1）=2．851（1．158—7．019）,P=0．005]为脑出血早期血肿扩大的独立危险因素。结论脑CT中线移位、GCS评分、空腹血糖及破入脑室是脑出血早期血肿扩大的独立危险因素。及时复查头部CT及动态监测外周血生化指标对改善患者预后有重要意义。     

老年幕上高血压脑出血患者早期血肿扩大的影响因素分析

目的:分析老年幕上高血压脑出血(SICH)患者早期发生血肿扩大的影响因素。方法:回顾性分析2016年2月至2020年12月该院收治的160例老年SICH患者的临床资料,统计其发病后24 h内血肿扩大情况。对可能导致血肿扩大的影响因素进行单因素和Logistic回归分析。结果:160例老年SICH患者发生早期血肿扩大47例(29.38%);单因素分析结果显示,性别、年龄、饮酒史、吸烟史、合并冠心病、血脂指标水平、凝血功能指标水平与老年SICH患者早期发生血肿扩大无明显相关性(P>0.05);出血量>30 mL、血肿形态不规则、基底核部位出血、入院收缩压>160 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、入院舒张压>100 mmHg、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥15分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)<8分、空腹血糖(FBG)>7 mmol/L均与早期血肿扩大显著相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,出血量>30 mL、血肿形态不规则、基底核出血、入院收缩压>160 mmHg、入院舒张压>100 mmHg、入院时NIHSS评分≥15分、FBG>7 mmol/L、GCS评分<8分均是老年SICH患者早期发生血肿扩大的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:出血量>30 mL、血肿形态不规则、基底核出血、入院收缩压>160 mmHg、入院舒张压>100 mmHg、入院时NIHSS评分≥15分、GCS评分<8分、FBG>7 mmol/L是老年SICH患者早期血肿扩大的独立危险因素,临床上应针对上述因素实施预防措施,以降低早期血肿扩大的发生率,改善预后。     

脑出血早期血肿扩大的相关因素分析

目的探讨脑出血早期血肿扩大的相关因素。方法对120例脑出血患者进行头颅CT动态观察,并检测凝血功能（APTT、PT）。结果 120例脑出血患者中33例发生早期血肿扩大,发生率27.5%。血肿形态不规则、基底节内侧型出血及丘脑出血、出血量〉20ml、凝血功能异常、血压水平高的患者易发生早期血肿扩大,年龄、性别因素同血肿扩大无关。结论脑出血早期血肿扩大同血肿形态、出血部位、出血量、凝血功能异常以及血压水平有关,临床应针对易发因素进行积极防治。     

脑出血患者急性期血肿扩大的危险因素临床分析

目的:探讨脑出血患者急性期血肿扩大危险因素,并给予相应的处理方法。方法:选取郸城县人民医院收治的50例脑出血急性期后未出现血肿扩大者与50例血肿扩大者分别为观察组与对照组,对两组患者临床资料进行比较,分析急性期血肿扩大的危险因素。结果:观察组血压、血肿量、CGS评分、首次出血量、呕吐、肝肾功能差异、甘露醇应用情况、吸烟、饮酒与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:导致脑出血患者急性期血肿扩大危险因素较多,医护人员在治疗期间要加强监护,采取积极治疗措施减少再出血发生。     

脑出血早期血肿扩大多因素临床分析

目的探讨脑出血早期血肿扩大的相关因素。方法对232例脑出血患者进行CT动态扫描,并检测血小板计数、肝肾功能及纤维蛋白（取）水平。结果男性、平均动脉压高的患者血肿易于扩大（P〈0．05）;血肿扩大组中出血量大于20mL的占85．5％,血肿形态不规则的占71．0％,基底节内侧型及丘脑出血的占82．6％;取水平越低血肿越易扩大（P〈0．01）;长期过量饮酒、发病后烦躁及呕吐者血肿易于扩大（P〈0．05）;年龄、吸烟等因素与血肿扩大无关（P〉0．05）。结论男性、高血压、血肿量大、基底节内侧型及丘脑出血、血肿形态不规则、长期过量饮酒、Fg水平低、烦躁及呕吐是脑出血早期血肿扩大的危险因素。     

老年幕上高血压脑出血早期血肿体积扩大的影响因素

目的:探讨老年幕上高血压脑出血(HICH)患者早期血肿体积扩大的影响因素。方法:回顾性分析2016年2月至2020年12月160例老年幕上HICH患者的临床资料,观察其早期血肿体积扩大的发生率,采用Logistic回归分析法分析老年幕上HICH早期血肿体积扩大的影响因素。结果:160例老年幕上HICH患者发生早期血肿体积扩大47例,发生率为29.38%(47/160);多因素Logistic回归分析显示,病程≥10 d、血肿形态不规则、血压变异性高、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分>5分、空腹血糖(FBG)>7 mmol/L均为老年幕上HICH早期血肿体积扩大的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:病程≥10 d、血肿形态不规则、血压变异性高、FBG>7 mmol/L、NIHSS评分>5分均为老年幕上HICH早期血肿体积扩大的独立危险因素。     

原发性脑出血早期血肿扩大的影响因素分析

目的:探讨原发性脑出血早期血肿扩大的影响因素。方法:选择收治的原发性脑出血患者50例,对一般情况、实验室检查指标、头部影像学资料进行调查与统计分析。结果:早期血肿扩大7例,发生率为14.0%。原发性脑出血血肿扩大的独立影响因素包括GCS评分、中线移位、空腹血糖、破入脑室(P<0.05)。结论:血肿扩大在我院原发性脑出血患者中的发生率相对比较低,GCS评分、中线移位、空腹血糖、破入脑室为主要的危险因素。     

脑出血后血肿扩大的因素调查与干预

目的：调查脑出血后血肿扩大的发生因素，并提出了相关干预措施。方法：选择2011年2月～2013年4月我院收住的高血压脑出血患者120例，观察血肿扩大的情况，采用微创下进行血肿清除引流干预。结果：120例高血压脑出血患者共有20例发生血肿扩大，发生率为16．7％。经过干预后，无死亡患者，发生并发症5例。多因素logistic回归分析结果显示入院首次SBP和DBP、入院NIHSS评分与血肿形态是导致脑出血后血肿扩大的主要独立危险因素（P＜0．05）。结论：脑出血后血肿扩大比较常见，入院首次SBP和DBP、入院NIHSS评分与血肿形态是主要危险因素，要积极加强干预。     

脑出血患者急性期血肿扩大的危险因素临床观察

目的:观察脑出血患者急性期血肿扩大的危险因素,为临床上预防和治疗提供一定的参考依据。方法:选取西华县人民医院2012年1月至2013年12月收治的40例脑出血伴急性期血肿扩大患者作为观察组,选取同期急性脑出血未合并血肿扩大患者40例作为对照组,观察血肿扩大的危险因素。结果:观察组病程明显短于对照组,且平均动脉压增高、首次出血量、丘脑和脑叶的血肿发生率、呕吐发生率明显高于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑出血患者急性期血肿扩大的发病是多因素共同作用的结果,应当引起医疗工作者的高度重视。     

脑出血患者急性期血肿扩大的危险因素研究

目的探讨脑出血患者急性期血肿扩大的危险因素。方法选取我院急诊科诊治的急性脑出血并存在急性血肿扩大的患者104例为观察组,同时段急性脑出血未继发急性血肿扩大的患者104例为对照组,分析其临床资料,比较二组患者病程、平均动脉压、首次出血量、血肿形态及患者病死率,对脑出血患者血肿扩大的危险因素进行分析,主要包括病程、平均动脉压、血肿形态、出血部位、出血量等。结果①与对照组比较,观察组患者病程短,平均动脉压显著升高,首次出血量大,血肿不规则比率高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。②多因素Logistic回归分析显示病程、平均动脉压、血肿形态为脑出血急性期血肿扩大的危险因素。③观察组患者病死率为36.53%,对照组病死率为19.23%,观察组患者病死率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病程、平均动脉压、血肿形态为脑出血急性期血肿扩大的危险因素,应该采取积极的防治措施。     

脑出血后早期血肿扩大的临床研究

目的:通过对脑出血患者急性期生命体征、血生化指标、影像学表现等资料进行分析,探讨脑出血早期血肿扩大的可能发病机制,确定其危险因素,明确其早期先兆指标,进而指导临床。方法:107例脑出血患者,根据复查CT结果分为血肿扩大组(28例)及对照组(79例),对2组患者一般情况、入院情况、影像学检查、生化检查进行统计学分析。结果:早期血肿扩大发生率为26.2%。发病后24h 2组间血压水平、血肿形态、中线移位、生化检查中转氨酶、空腹血糖、GCS评分均存在显著差异(P<0.05)。结论:脑出血患者发病后GCS评分、24h内血压水平、头颅CT表现及转氨酶水平、空腹血糖是血肿扩大的相关因素,特别是GCS评分、中线移位、空腹高血糖,对脑出血后血肿扩大有提示作用。     

原发性高血夺性脑出血早期血肿的大的相关因素分析

目的 评价原发性高血压性脑出血早期血肿扩大的相关因素。方法 对８４例高血压性脑出血早期血肿扩大患者与同期住院脑出血患者进行回顾性相关因素分析。结果 早期血肿扩大与入院时血压升高、出血部位、肝功能异常有关。结论 高血压性脑出血患者应及早控制血压;烦躁者要查明原因,对症处理;肝功能异常者积极给予止血剂。