帕金森病伴发抑郁患者认知功能调查和P300相关性研究

目的探讨帕金森病伴发抑郁患者认知功能损害及与P300相关性分析。方法对92例PD患者进行汉密尔顿抑郁量表测评,分为PD抑郁组和PD非抑郁组,采用韦氏成人智力量表分别对两组患者及正常对照组患者进行认知功能评定并同时进行P300测试。结果 PD患者韦氏成人智力量表各项得分均低于正常对照组,伴有抑郁的PD患者得分降低更为明显。与正常对照组相比PD患者P300潜伏期延长,波幅降低,伴有抑郁的PD患者潜伏期延长,波幅降低更为明显。PD伴抑郁组P300潜伏期与VIQ、PIQ、FIQ呈显著负相关,P300波幅与VIQ、PIQ、FIQ呈显著正相关。结论 PD患者存在认知功能障碍,抑郁对认知功能产生负面影响。联合P300检测及韦氏成人智力量表测试,可以更好的反映PD患者的认知功能障碍及特点,为早期干预与及时治疗提供合理依据。     

高同型半胱氨酸水平与帕金森病及其认知功能障碍的相关性探讨

目的：探讨高同型半胱氨酸（Homoeysteine,Hcy）与帕金森病（Parkinson＆#39;s disease,PD）、帕金森临床分级及帕金森病认知功能的相关性。方法选择87例30~85岁的门诊健康体检者作为对照组,66例30~85岁帕金森病患者纳入研究,为PD组,登记病史及详细体检,行UPDRS评分及Hoehn-Yahr分级,通过MMSE及Moca量表筛查认知功能障碍患者,把PD组分为认知功能障碍组和认知功能正常组两个亚组。测定空腹Hcy,对比分析PD患者患病率及其病情分级与Hcy水平是否存在相关性,对比PD患者认知功能障碍与Hcy水平是否也存在关联性。结果 PD组同型半胱氨酸水平明显较对照组高。 PD认知功能障碍组同型半胱氨酸水平高于PD认知功能正常组。同型半胱氨酸水平与PD严重程度无相关性。结论高同型半胱氨酸很可能为帕金森病及帕金森病认知功能障碍的危险因素之一,但不可以用来评定疾病严重程度。     

尼莫地平治疗帕金森病认知功能障碍的临床观察

目的观察尼莫地平对帕金森病（PD）患者认知功能障碍的临床治疗效果。方法将68例PD合并认知功能障碍患者,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予尼莫地平口服。记录治疗前后简易智能状态检查（MMSE）评分,并比较两组患者认知功能改善情况。结果观察组治疗后MMSE评分明显高于同组治疗前及对照组治疗后。差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论尼莫地平可以改善PD患者认知功能障碍。     

早期特发性帕金森病患者认知功能障碍探析

目的探析早期帕金森病患者认知功能障碍及其机制。方法选取早期特发性帕金森患者32例,设为观察组,另选择和观察组患者性别、年龄、受教育程度及生活环境相似的正常人32例,设为对照组,对两组实验人员分别进行词语流畅性测验(VF)、连线测验(trail making test)、伦敦塔测验(TOL)、事件相关电位观察;统计两组实验人员的测验成绩并分析。结果观察组与对照组比较,观察组词语流畅性测验明显差于对照组,P<0.05;连线试验观察组较对照组明显差,P<0.01;伦敦塔测验观察组较对照组明显差P<0.05,事件相关电位潜伏期、波幅差异明显,有统计学意义。结论早期特发性帕金森患者的认知功能显著低于正常人群,其病理机制可能是由于额叶、纹状体多巴胺环路中递质发生紊乱有关。     

多巴丝肼联合小剂量多奈哌齐对帕金森病患者认知功能及抑郁情绪的影响

目的探讨多巴丝肼联合小剂量多奈哌齐治疗帕金森病的临床疗效及对患者认知功能、抑郁情绪的影响。方法选择我院收治的帕金森病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用多巴丝肼和小剂量多奈哌齐联合治疗,对照组仅常规给予多巴丝肼治疗。在治疗12周后,对比分析两组患者的临床疗效、认知功能及抑郁情绪改善情况。结果两组患者均顺利完成12周的治疗,两组患者显效率及总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者MMSE评分和MoCA评分均较治疗前明显升高(P<0.01),而对照组患者MMSE评分和MoCA评分较治疗前明显降低(P<0.05),观察组患者治疗后MMSE评分和MoCA评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者HAMD评分均较治疗前明显降低(P<0.01),但观察组患者治疗后HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗期间两组不良反应发生率分别为16.7%和11.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多巴丝肼联合小剂量多奈哌齐不仅能有效改善帕金森病症状,而且对改善患者认知功能和抑郁情绪同样具有重要作用,且不良反应少,具有良好的安全性,值得临床推广。     

精细支持护理对改善老年帕金森病患者认知功能障碍的临床意义研究

目的探讨精细支持护理对改善老年帕金森病患者认知功能障碍的临床意义。方法选取2016年1月至2017年1月,于大连市友谊医院,老年病科二病房就诊的80例帕金森病老年患者,随机分组,试验组40例以及对照组40例,对照组采取普通老年病科护理措施,试验组在对照组的基础上采取针对老年帕金森病精细支持护理措施,比较两组患者认知功能恢复情况。结果试验组认知功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义盘(P <0.05)。结论对老年帕金森病患者采取精细支持护理,可以明显提高患者的认知功能,值得在临床推广。     

帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平与认知功能障碍相关性研究

目的：探讨帕金森病（Parkinson’s disease,PD）患者血浆同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）水平与认知功能障碍的相关性。方法选取106例PD患者（包含认知障碍者55例,认知正常者51例）及50例健康对照者,收集临床资料、认知功能评估,应用高效液相色谱法测定血浆Hcy浓度,放射免疫法测定血浆叶酸、维生素B12浓度,分析血浆Hcy含量与认知功能的相关性。结果认知障碍组血浆Hcy值显著高于认知正常组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,两组血浆叶酸、维生素B12浓度无统计学差别。PD认知障碍组简易智能状态量表评分及蒙特利尔认知评估量表评分均与血浆Hcy值存在显著负相关。结论血浆Hcy升高与PD认知功能障碍存在显著相关性,血浆Hcy升高可能是PD认知损害的一个风险因子。     

血尿酸水平与帕金森病的相关性分析

目的：探讨血尿酸（ UA）水平与帕金森病（ PD）的相关性。方法选取PD组患者76例,正常对照组70例,两组均检测血UA水平,并应用蒙特利尔认知评估量表（ MoCA）（北京版）及汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）对PD组评估其认知功能及情绪。结果（1）PD组血UA水平（262．3±48．4）μmol· L－1明显低于正常对照组（336．4±52．8）μmol· L－1（P＜0．05）;（2）PD组各Hoehn-Yahr分期与血UA水平之间无明显等级相关性（r＝0．182,P＞0．05）;（3）PD组患者的血UA水平与MoCA评分呈正相关（r＝0．552,P＜0．05）,与HAMD评分呈负相关（r＝－0．438,P＜0．05）。结论 PD患者的血UA水平明显低于正常人群,低血UA水平和PD患者认知功能损害及抑郁的发生密切相关。     

卒中后抑郁患者的认知、睡眠与自主神经功能的对照研究

卒中后抑郁(PSD)是脑血管疾病的常见并发症,这不仅给患者带来了较大的影响,也增加了家庭与社会的负担,脑卒中患者抑郁情绪与睡眠、认知以及自主神经功能有着较大的关系,睡眠、认知以及自主神经障碍会导致患者病情加重,直接影响着患者的康复。本文主要分析卒中后抑郁患者的认知、睡眠与自主神经功能的关系。     

卒中后抑郁对TIA患者认知功能的影响

目的：观察146名TIA患者的情感障碍及认知功能，探索TIA患者卒中后抑郁对认知功能障碍的影响。方法：采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和中文版简易智能量表（MMSE）进行抑郁及认知障碍评定。结果：卒中后抑郁和卒中后认知功能障碍的发生率分别为20.55%和35.62%。抑郁组与非抑郁组患者的MMSE评分有非常显著的差异（P=0.001），两组患者的认知功能异常率也有显著差异（P=0.002）MMSE得分和认知功能异常率与HAMd评分密切相关（P值分别为0.002,0.030）。结论：TIA患者卒中后抑郁与认知功能障碍有着密切关系。     

认知刺激疗法对帕金森病患者认知、生活质量及心理健康的影响

目的 探讨认知刺激疗法对帕金森病患者认知、生活质量及心理健康的影响。方法 2019年6月至2022年6月该院收治的帕金森病患者80例，随机分观察组与对照组各40例。两组均予常规护理干预，观察组在此基础上联合认知刺激疗法干预。两组均连续干预7周，比较干预前后认知功能、心理健康、生活质量的变化。结果干预后观察组蒙特利尔认知评估量表、简易精神状态评价量表评分高于对照组，汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分及帕金森患者生活质量问卷各项评分均低于对照组，差异均有统计学意义（t=3.51、2.98、5.15、4.43、2.84、2.85、4.23、4.04、4.46、3.77、3.37、3.34,P <0.05）。结论 认知刺激疗法能进一步提高帕金森病患者的认知功能及生活质量，有效减轻抑郁和焦虑程度。     

帕金森病患者认知功能障碍的发生情况及干预效果

帕金森病在我国的发病率较高,发病人群以老年人为主,主要表现为中枢神经系统病变,患者出现静止性震颤、运动迟缓、肌肉僵硬的症状,严重时出现运动障碍、姿势障碍等.由于运动神经障碍症状明显,对患者的日常工作生活影响较大,因此临床上长时间对运动迟缓等症状进行研究和治疗.但随着临床对帕金森病的研究不断增加,其他症状也受到临床的重视,尤其认知功能障碍对患者的隐性影响逐渐得到重视.帕金森病患者的认知功能障碍发病率较高,能够影响患者的睡眠、情绪等,造成抑郁、嗅觉障碍、便秘等症状[1].本文对所选57例帕金森病患者以及57例未患帕金森病的患者的诊断和评价资料进行对比,分析帕金森病患者认知功能障碍的发生情况及临床干预效果.现报告如下.     

帕金森病伴发抑郁患者的人格特征

目的探讨帕金森病伴发抑郁患者的人格特征。方法以30例帕金森病患者为研究对象,2517例健康人作为常模组,利用汉密尔顿抑郁量表和艾森克人格问卷测查心理状态和人格特征。结果帕金森病组患者汉密尔顿抑郁量表中评分〈8为13例,≥8为17例;艾森克人格问卷中神经质维度和掩饰程度维度分高于常模组,精神质维度分低于常模组,差异有统计学意义（P〈0．05）;抑郁亚组的神经质维度和掩饰程度维度分高于非抑郁亚组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,2组精神质维度和内外向维度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论帕金森病伴发抑郁患者具有情绪不稳定、掩饰的人格特点。     

高血压病合并抑郁状态与轻度认知功能障碍相关性研究

目的研究高血压病合并抑郁状态与轻度认知功能障碍的关系。方法首次诊断为高血压病患者120例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分结果分为高血压伴抑郁组和非抑郁组各60例,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价其认知功能。结果伴抑郁组为MoCA(22.6±2.1)分,非抑郁组(28.7±1.2)分,两组比较差异有显著性,P<0.05。伴抑郁组轻度认知功能障碍37例,且HAMD评分与MoCA评分呈负相关r,=-0.67,P<0.05,非抑郁组轻度认知功能障碍11例,明显低于伴抑郁组,经卡方检验,P<0.05。结论高血压病合并抑郁状态与轻度认知功能障碍有关,抑郁状态严重患者其认知功能障碍越严重。     

舒血宁注射液对COPD伴发抑郁障碍患者认知功能的影响

目的观察舒血宁注射液对COPD伴发抑郁障碍患者认知功能的影响。方法78例COPD合并抑郁障碍的患者随机分成2组:治疗组37例,对照组41例。对照组给予COPD常规治疗;治疗组在对照组基础上给予舒血宁注射液15 mL稀释后静脉滴注,2次/d,疗程均为15 d。采用HAMD24抑郁量表评定患者抑郁障碍,采用MoCA量表评定患者整体认知功能水平,采用COPD评估测试问卷评定患者生活质量。观察治疗前后患者肺功能、生活质量及抑郁障碍、认知功能水平变化情况。结果最终共73例患者完成了本研究,其中治疗组34例,对照组39例。治疗前,两组患者肺功能各项指标、HAMD评分、MoCA评分及CAT问卷评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1占预计值%、FEV1/FVC%)及MoCA评分较治疗前和对照组显著升高(P<0.01,P<0.05),HAMD评分及CAT问卷评分较治疗前和对照组显著下降(P<0.05)。Spearman相关性检验发现,HAMD评分与FEV1占预计值%、FEV1/FVC%呈明显负相关(r=-0.686、-0.732,P<0.01),与CAT问卷评分呈明显正相关(r=0.794,P<0.01);MoCA评分与FEV1占预计值%、FEV1/FVC%呈明显正相关(r=0.707、0.682,P<0.01),与CAT问卷评分呈明显负相关(r=-0.663,P<0.01)。结论舒血宁注射液能在一定程度上改善COPD伴发抑郁障碍患者的抑郁状况及认知功能,并能改善其肺功能及生活质量,值得临床推广应用     

冠心病认知功能障碍与血尿酸水平相关性研究

目的探讨冠心病（CHD）患者认知功能障碍与血尿酸水平的相关性。方法选取150例CHD患者,根据国际通用的简易智力状况量表（MMSE）对人选患者的认知功能进行评定,根据评分将其分为认知功能正常组及认知功能障碍组。比较两组平均年龄、体重指数（BMI）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL—C）、空腹血糖（FPG）、血清尿酸（UA）水平。结果认知功能障碍组高血压患病率、脑卒中患病率以及吸烟、饮酒率均高于认知功能正常组,但无统计学差异（P〉0．05）。CHD认知功能障碍组平均年龄及血尿酸水平明显高于认知功能正常组,两组间比较有统计学意义（P〈0．05）。两组间BMI、TC、LDL—C、FPG比较,差异均无统计学意义（P〈0．05）。结论冠心病患者认知功能障碍与高血尿酸水平有相关性。     

持续性姿势知觉性头晕患者睡眠障碍与认知功能障碍相关性研究

目的 探讨持续性姿势知觉性头晕患者睡眠障碍与认知功能障碍的相关性.方法 选取持续性姿势知觉性头晕患者40例为观察组,40例正常人为对照组.比较两组睡眠质量和认知功能情况,分析睡眠质量总分与认知功能各维度之间的相关性.结果 观察组整体睡眠质量、入睡时间、睡眠持续时间、睡眠紊乱、镇静催眠药物使用情况、非睡眠阶段机体功能评分...     

帕罗西汀治疗帕金森病抑郁患者的疗效

目的研究分析对于帕金森病伴有抑郁的患者采用帕罗西汀进行治疗,观察其临床疗效。方法选取在我院治疗的帕金森病伴有抑郁的88例患者作为本研究的对象,将患者按数字表法分成实验组和对照组,平均每组44例患者。对照组的患者采用常规用药治疗,实验组的患者在对照组的基础上给予帕罗西汀治疗。比较两组患者治疗后的抑郁改善情况及治疗前后的帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分。结果在治疗后,实验组患者的HAMD评分明显低于对照组的患者,在统计学上有意义(P<0.05);实验组患者的总有效率(90.91%)明显高于对照组的总有效率(63.64%),在统计学上有意义(P<0.05);治疗后两组患者的UPDRS评分无显著的差异,在统计学上无意义(P>0.05)。结论对于帕金森病伴有抑郁的患者采用帕罗西汀治疗的临床疗效较显著,能有效的改善患者的抑郁状况,并且发生不良反应的概率较小,在临床上值得广泛运用。