肝炎后肝硬化并自发性细菌性腹膜炎52例临床分析

肝硬化患者由于全身免疫功能明显下降 ,易出现感染等并发症 ,其中自发性细菌性腹膜炎 (SBP)是肝硬化并腹水患者最常见的并发症之一。因其临床表现不典型和多样化 ,极易漏诊或误诊。作者对 5 2例肝炎后肝硬化腹水并发SBP患者的临床资料进行分析 ,报道如下。1　一般资料1 .1　病例来源　 1 994年至 2 0 0 0年本科收治肝炎后肝硬化并腹水患者 1 2 7例 ,均符合 1 995年第五次全国病毒性肝炎学术会议制定的诊断标准。其中 5 2例并发SBP。 5 2例中 ,男性4 1例 ,女性 1 1例 ;年龄 1 9～ 6 8岁 ,平均 (4 3± 4 )岁 ;既往有乙肝病史 4 7例 ,丙肝 …     

肝炎后肝硬化并发糖代谢紊乱21例分析

本院于 1995年 1月～ 1999年 12月收住肝炎后肝硬化 2 0 4例 ,其中并发糖代谢紊乱 2 1例(10 3% ) ,现报道分析如下。1　临床资料本组 2 1例中男 17例 ,女 4例。年龄 <30岁 1例 ,30～ 5 0岁 8例 ,>5 0岁 12例。诊断标准 :(1)按照 1995年北京第五次全国病毒性肝炎防治方案肝炎诊断及分型标准 ;(2 )既往无糖尿病病史及糖尿病家族史 ;(3)空腹血糖 >6 7mmol/L者。 2 1例中血糖增高 5年以下 3例 ,5～ 9年 10例 ,10～ 14年 5例 ,>15年 3例。2 1例患者均有明显的消化道症状 ,如食欲不振 ,厌油 ,恶心 ,呕吐及上腹部饱胀等 ;18例有肝外表现 ,如肝面…     

36例重型病毒性肝炎并发多器官衰竭临床分析

为探讨重型病毒性肝炎 (重肝 )与多器官功能衰竭 (MOF)的关系 ,对我院住院的重型肝炎病例进行了回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　全部病例系本院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月住院的 6 9例重型肝炎患者 ,36例合并MOF ,男 34例 ,女 2例 ,年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 39.3岁 ,均符合《病毒性肝炎临床诊断标准》[1] 。其中急性重型肝炎 (急重肝 ) 4例 ,亚急性重型肝炎 (亚重肝 ) 2 2例 ,慢性重型肝炎 (慢重肝 ) 10例。 36例HBV标志物均阳性。1.2　重型肝炎并发MOF的诊断标准　重肝并发MOF的诊断标准主要参照文献[2 ] ,并…     

老年人病毒性肝炎死亡原因分析

老年人病毒性肝炎有发生率高、程度深、持续时间长、恢复慢、病死率高及预后差等特点。对我院 1994年 1月～ 1999年 12月死亡的 84例老年人病毒性肝炎进行回顾性分析 ,现报道如下。临床资料与方法　 84例中男 6 8例、女 16例 ;年龄 6 0岁～ 83岁 ,平均 6 7.8岁。住院时间 2 4h～ 2 2 3d ,平均5 2 .7d。全部病例均符合 2 0 0 0年 9月西安会议制定的病毒性肝炎诊断标准[1] 。临床与病原分型 :(1)临床分型 :84例中肝炎后肝硬化 70例 (83.3% ) ;重型肝炎 5 2例 (6 1.9% ) ,重型肝炎中慢性重型肝炎 4 6例 (88.5 % ) ,其中 38例伴有肝硬化 ;亚急性…     

肝炎后肝硬化合并胆结石临床分析

肝炎后肝硬化合并胆结石临床颇为常见 ,并明显高于正常人群。笔者就我院 1 995～ 2 0 0 1年收治的肝炎后肝硬化 475例进行 B超观察 ,并对其发病机理进行扼要讨论。1　临床资料我院门诊及住院的肝炎后肝硬化 (肝硬化组 )475例 ,年龄 2 5～ 75岁 ,平均 5 3岁 ,男 2 1 9例 ,女2 5 6例。按 Child分级 , 级 90例 , 级 1 42例 , 级2 4 3例。诊断均符合 1 995年北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议诊断标准 [1] ,并选择同期来院体检的健康者 (对照组 ) 649例 ,进行对比分析 ,男 31 2例 ,女 337例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均 5 1岁。2　检查方法仪器…     

肝炎后肝硬化并原发性腹膜炎62例临床分析

病毒性肝炎患者由于其全身免疫力下降 ,易合并细菌感染 ,肝炎后肝硬化者更易出现腹膜细菌感染 ,引起原发性腹膜炎 (SBP) ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :62例患者均为 1 995年 1月～ 2 0 0 0年 2月在我科住院患者 ,其中男 44例 ,女 1 8例 ,年龄 1 9～ 71岁 ,平均 43 .3岁。据 1 995年第五次全国肝炎及寄生虫病学术会议制定的诊断标准 ,均诊断为肝炎后肝硬化。1 .2　症状和体征 :发热 3 0例 (4 8.4% ) ,恶心 2 5例(4 0 .3 % ) ,呕吐 2 0例 (3 2 .3 % ) ,腹胀 60例(96.8% ) ,腹痛 2 5例 (4 0 . 3 % ) ,腹泻 1 0例(1 6.1 % ) ,腹部…     

老年病毒性肝炎125例病原学分析

材料与方法1　临床资料　 1 2 5例老年病毒性肝炎系我院 1 997年 1月至 1 998年 1 2月的住院患者 ,男 89例 ,女 3 6例 ,年龄 60～ 82岁 (平均 65.2 2岁 ) ,其中急性肝炎 2 5例 ,亚急性重型肝炎 2例 ,慢性重型肝炎 2例 ,肝炎肝硬化 64例。中青年对照组共2 468例 ,男 1 852例 ,女 61 6例 ,年龄 1 8～ 59岁(平均 3 3 .3 6岁 ) ,其中急性肝炎 73 7例 ,急性重型与亚急性重型肝炎 77例 ,慢性肝炎 1 1 2 8例 ,慢性重型肝炎 76例 ,肝炎肝硬化 450例。临床诊断依据 1 995年全国传染病与寄生虫病会议修订的病毒性肝炎防治方案标准2　检测项目及方法　…     

重型病毒性肝炎并发症的观察及护理

重型病毒性肝炎 (以下简称重肝 )病情凶险 ,预后差 ,并发症多 ,病死率高。我院自 1998年 9月至 2 0 0 1年 9月共收治各种重肝 95例 ,有并发症者 84例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料84例重型肝炎均为我院住院病人 ,其中男性 6 5例 (77.4%) ,女性 19例 (2 2 .6 %) ,年龄 10～ 5 9岁 ,平均 32 .5岁。急性重型肝炎 3例 (3.6 %) ,亚急性重型肝炎 18例 (2 1.4%) ,慢性重型肝炎 6 3例 (75 .0 %)。重型肝炎的诊断标准依据 1995年 5月北京会议修订的病毒性肝炎防治方案。并发症 :并发腹水 45例 (5 3.6 %) ,肝性脑病 38例 (45 .2 %) ,自发性细菌…     

重型肝炎20例临床分析

重型病毒性肝炎来势凶猛,并发症多,病死率高。若能早期诊断、早期治疗,则可明显提高抢救成功率。我院1999～2 0 0 2年共收治重型肝炎2 0例,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料:本组2 0例均符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。男15例,女5例;年龄19～6 5岁,平均38岁。病例均为乙型肝炎患者,除外甲型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒混合感染,其中急性重型肝炎2例,亚急性重型肝炎6例,慢性重型肝炎12例。1 2　临床表现:2 0例患者均有深度黄疸或黄疸迅速加深;顽固性呃逆4例,腹泻10例,发热8例,黑便3例,精神行为异常及扑…     

慢性重型肝炎合并真菌感染21例

近年来 ,机会性真菌感染的发病率急剧增加 ,且病死率高 ,已引起高度重视。慢性重型肝炎由于肝功能严重障碍 ,机体免疫功能低下 ,极易造成机体微生态失衡 ,条件性致病菌得以生长 ,而深部真菌感染往往危及患者生命。本文对2 1例经病理学证实的慢性重型肝炎并发真菌感染患者进行回顾性分析 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例均为 1 990年 1 0月至 2 0 0 0年 5月在我院住院的慢性重型肝炎合并真菌感染患者 ,其中男 1 7例 ,女 4例。年龄 37～ 72岁 ,平均 57 5岁。1 2　诊断标准　慢性重型肝炎诊断均符合 1 995年第五次全国传…