5490例性病门诊患者HPV检测结果分析

目的：了解山东地区人乳头瘤病毒(HPV)感染情况，为HPV的防治提供依据。方法：采用实时荧光定量PCR方法(FQ-PCR)对2012年8月至2016年8月期间就诊于山东省皮肤病医院性病门诊的5490例患者进行LR-HPV(6,11型)和HR-HPV (16、18、31、33、45、52、56、58型)检测。 结果：HPV（6,11型）阳性2016例(36.72%) ,其中女753例（32.81%），男1263例（39.53%），男女阳性率差异有统计学意义（P＜0.01）；HR-HPV阳性1715例(31.24%),其中女925例（40.31%），男790例（24.73%），男女阳性率差异有统计学意义（P＜0.01）；HPV（6,11 型）合并HR-HPV阳性768例(13.99%)，其中女358例（15.6%），男410例（12.83%），男女阳性率差异无统计学意义（P >0.05）。女性HPV（6,11 型）及HR-HPV 感染率高峰出现在20岁以下及50岁以上，不同年龄段女性HPV感染率均有显著差异（P＜0.05），而不同年龄段男性HPV感染率均无显著差异。结论：山东地区男性LR-HPV（6,11型）感染率明显高于女性，而女性HR-HPV的感染率高于男性；山东地区女性HPV感染率随着年龄的变化成“U”型分布,男性HPV感染率与年龄无关。     

杭州地区22454例人乳头瘤病毒感染患者基因分型的研究

目的分析杭州地区22454例人乳头瘤病毒(HPV)感染患者的感染情况及基因分型。方法选取2013年7月至2019年12月在杭州市第三人民医院皮肤科?妇科?泌尿外科等科室就诊的22454例患者作为研究对象,取其泌尿生殖道分泌物,使用聚合酶链反应(PCR)-反向点扩增法进行23种HPV基因分型检测。结果22454例患者中,检测出HPV阳性患者9816例,阳性率为43.7%;高危型-HPV(HR-HPV)中最常见的基因型是HPV52,其次是16?58?53,低危型-HPV(LR-HPV)中最常见的基因型是HPV6,其次是11?81?43;10~19岁女性患者HPV感染率显著高于男性,30~89岁男性患者感染率显著高于女性(P<0.05);单一和多重HPV感染率分别为25.5%和18.3%,单一感染率明显高于多重感染率(P<0.001),男性患者单一?多重感染率均显著高于女性(P<0.001)。结论杭州地区HR-HPV中HPV52?16及58感染率最高,LR-HPV中HPV6?11及81感染率最高;女性HPV感染率呈“U”型双高峰,男性感染率总体呈持续上升趋势;单一HPV感染率显著高于多重感染,男性单一及多重感染率均显著高于女性。     

高危型HPV载量与宫颈细胞学病变相关性分析

目的通过高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)载量与不同宫颈细胞学病变相关性分析,进一步研究病毒载量在HR-HPV阳性女性中的分流作用。方法选取2016年1月至2018年9月济南金域医学检验中心接检的6337例宫颈细胞学和HR-HPV双检测进行宫颈癌筛查女性作为研究对象。回顾性分析4431细胞学判读为无上皮内病变或恶性病变(NILM),1284例细胞学判读为低级别鳞状上皮内病变(LSIL),622例判读为高级别鳞状上皮内病变(HSIL)和鳞状细胞癌(SCC)(≥HSIL)女性与高危型HPV病毒载量间的相互关系。结果HR-HPV阳性率在NILM、LSIL和≥HSIL中分别为6.3%、83.5%和92.4%,呈明显增高趋势,差异具有统计学意义(P<0.001)。HR-HPV阳性的NILM和细胞学检查异常(LSIL和≥HSIL组)女性在低、中和高病毒载量组中的分布趋势差异具有统计学意义(P<0.001)。低、中和高载量组中,HR-HPV阳性的NILM女性呈明显降序排列,差异具有统计学意义(P<0.001),而LSIL和≥HSIL女性呈明显升序排列,差异具有统计学意义(P<0.001),但LSIL和≥HSIL女性分布差异无统计学意义(P=0.625)。同时,HR-HPV阳性LSIL和≥HSIL组的平均病毒载量,在<30岁组、30岁~49岁组、≥50岁组和总人群中,均要明显高于NILM组(均P<0.05),但LSIL和≥HSIL组间均无明显差异(均P>0.05)。结论不同病毒载量对区分细胞学筛查正常者和异常者有较好价值,但对LSIL和≥HSIL病变区分无意义。     

北京地区女性宫颈感染人乳头瘤病毒基因型分布特征研究

目的探讨北京地区女性宫颈上皮细胞感染23种人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)基因型的分布情况及其对宫颈癌预防的临床意义。方法应用反向斑点杂交-基因芯片方法对1 478例不同年龄段体检女性宫颈HPV感染情况进行筛查。结果 1 478例女性宫颈上皮细胞标本中HPV总感染率为26.05%,单一型别阳性检出率为19.4%,HPV16型是最主要的感染型别,其次是HPV58型。单一感染HPV阳性率为19.4%,二重感染阳性率为5.1%,多重感染阳性率为1.6%;高危型HPV感染阳性率为17.9%,低危型感染阳性率为4.6%,混合型感染阳性率为3.5%;≤20岁、21~30岁、31~40岁、41~50岁和50岁5个年龄组中HPV感染率分别为l.2%、24.0%、28.8%、30.0%和16.0%,其后4个年龄段女性在HPV单一,二重及多重感染率差异具有统计学意义(χ2=26.475,P0.01);高危型与低危型感染率差异具有统计学意义(χ2=25.887,P0.01)。结论 HPV16、58型是北京地区30~50岁女性单一感染的主要基因型别。监测女性HPV分型对女性宫颈癌的预防及病因学研究具有重要作用。     

妇科门诊患者外阴阴道假丝酵母菌感染情况调查

目的:调查本地妇科门诊患者外阴阴道假丝酵母菌的感染情况,指导临床。方法:随机选取2014年5月至10月在笔者所在医院妇科门诊就诊的1385例患者的阴道分泌物标本,采用10%KOH直接涂片法在显微镜下找芽孢和假菌丝,对检查结果进行不同年龄组感染率的差异对比。结果:1358名患者中确诊外阴阴道假丝酵母菌性阴道炎(VVC)为267名,占19.3%,其中30~39岁年龄组感染率为53.5%,其次20~29岁年龄组为31.4%,明显高于其他年龄组。结论:VVC是较常见的阴道炎,好发于生育年龄。     

应用PCR技术和涂片法检测198例淋病奈瑟菌结果分析

我们应用PCR技术检测了198例临床标本,同时与涂片法对照,现报告如下。PCR扩增仪为DTC-2型。NG-DNAPCR试剂盒为北京军事医学科学院产品。操作严格按说明书进行。本组共检测198例。按年龄段分组。其中男122例,女76例。NG-DNA阳性60例,总阳性率为30.3%。涂片法阳性28例,总阳性率为14.1%。两者比较差异有非常显著性意义(χ2=14.02,P<0.01)。感染人群按性别分,男、女间亦有所差异。按年龄段分,男性以31～40岁年龄组(阳性22例)感染率较高,女性则以21～30岁年龄组(阳性18例)感染率较高。138例阴性标本中有18例用药治疗后来检查。讨论　以…     

皮肤鳞状细胞癌组织中人乳头瘤病毒型别的检测

目的分析皮肤鳞状细胞癌患者感染人乳头瘤病毒(HPV)的现状和分布规律,探讨HPV感染与皮肤鳞状细胞癌发生的关系。方法应用多聚酶链式反应(PCR)技术对300例组织病理学诊断为皮肤鳞状细胞癌的组织标本进行HPV DNA检测,主要检测型别为HPV6、11、16、18、31、33。结果 300例皮肤鳞状细胞癌患者中,HPV阳性188例,HPV感染率为62.67%;男性HPV感染率为66.33%,女性HPV感染率为55.78%,性别差异无统计学意义(P0.05)。高分化(Ⅰ~Ⅱ级)HPV感染率为67.86%,低分化(Ⅲ~Ⅳ级)HPV感染率为47.37%,两组之间差异有统计学意义(P0.01)。头面部、颈部、四肢、躯干以及生殖器和腹股沟部HPV感染率分别为70.23%、65.79%、43.33%、28.00%和68.42%。共检出高危型(HPV16和HPV33)感染51例,低危型(HPV6)感染49例,均为单一型别感染。结论 HPV感染型别检测对皮肤鳞状细胞癌的防治有重要意义。     

宫颈人乳头瘤病毒感染状况及其基因型分布

目的:探讨女性宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及其基因亚型分布,为我国HPV感染的流行病学研究和疾病控制提供参考。方法:宫颈刷收集宫颈脱落细胞,采用DNA芯片技术同时检测18种高危型和5种低危型HPV。结果:1 132例标本中共检出HPV阳性265例(23.4%),23种HPV亚型均有检出,其中高危型HPV感染181例(15.9%),低危型33例(2.9%),多重感染81例(7.2%);高危型检出率由高到低排前6位的依次为HPV52(5.3%)、HPV16(4.5%)、HPV58(3.8%)、HPV68(1.8%)、HPV56(1.7%)、HPV18(1.6%),低危型检出率由高到低依次为HPV43(3.7%)、HPV6(1.9%)、HPV11(1.8%)、HPV42(1.1%)、HPV44(0.1%);HPV感染率以20²9岁组最高(26.2%),高危型HPV感染率以4029岁组最高(26.2%),高危型HPV感染率以40⁴9岁组最高(19.9%),但HPV感染率和高危型HPV感染率在2049岁组最高(19.9%),但HPV感染率和高危型HPV感染率在20²9岁、3029岁、30³9岁、4039岁、40⁴9岁三种人群中的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论:女性宫颈HPV感染率较高,高危型HPV感染非常普遍,混合亚型感染较多见,宫颈HPV感染的优势基因型为52型,HPV基因型分布有明显的地域差异。     

山东省女性尖锐湿疣患者人乳头状瘤病毒感染亚型分析

目的:探讨山东省女性尖锐湿疣患者人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染和不同亚型分布情况。方法:选择2012年1月至2017年5月在济南金域医学检验中心经病理诊断为尖锐湿疣的795例女性患者为研究对象,回顾性分析其HPV23基因分型检测结果。患者主要来自于山东省不同地区约200余家医院的性病和皮肤科门诊。结果:730例女性HPV检测阳性,阳性率为91. 8%。低危亚型前3位依次为HPV6(46. 0%)、11(45. 5%)和43(5. 1%);高危亚型前5位依次为HPV16(15. 5%)、58(8. 9%)、52(8. 8%)、51 (7. 1%)和59 (6. 4%)。单重感染267例(36. 6%),二重及以上感染(多重感染) 463例(63. 4%)。在单重感染中,HPV31、35、52、59、73和82未有检出,而多重感染中23种HPV亚型均有检出。不同年龄分布(30岁、30岁～49岁和≥50岁)显示,在30岁～49岁组中,单重感染(47. 3%)和单纯低危感染(44. 7%)占比最高,而高低危混合感染(42. 5%)占比则最低;四重及以上感染分别在≥50岁(29. 7%)和30岁组(18. 7%)占比最高。此外,单纯低危感染随着感染重数增加占比明显降低,而高低危混合感染在二重感染中占比最低,后随感染重数增加占比明显增加。结论:本研究结果反映了山东省女性尖锐湿疣患者HPV不同亚型感染的分布情况,为山东省女性HPV感染的治疗和预防提供了科学依据。     

HPV DNA检测在宫颈病变病人分层管理中的应用

目的:探讨不同HPV感染型别、不同年龄等对宫颈病变发展程度的影响,用于指导病人分层管理的合理策略。方法:采用凯普医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术,对2012年4月至2013年3月就诊于我院妇产科的1070名女性进行生殖道21种人乳头瘤病毒(HPV)分型检测。结果:HPV总感染率17.20%,常见感染型别依次为HPV16(27.17%),HPV58(21.20%),HPV31(11.96%),HPV52(9.24%)及HPV18(7.07%)。20~25岁和55~59岁两个年龄段,HPV阳性率最高,但40~44岁HPV16、33、31三种高危型阳性率最高。35~39岁CINⅡ及以上病变的比率最高。结论:不同情况的HPV阳性病人需分层管理,区别对待。     

4089例性病门诊患者沙眼衣原体检测结果分析

目的：了解性病门诊患者沙眼衣原体感染情况。方法：用Microtrak Ⅱ EIA酶免法对自2004年4月～2005年12月收集的4089份男性尿道拭子和女性宫颈标本进行了沙眼衣原体抗原检测和革兰氏染色镜检炎症细胞。结果：共检出576份阳性标本，总检出率14.09％，其中男475份、女101份，男女性分别为15．66％和9．57％。炎症细胞检测发现男性无炎症感染率为50．74％（241／475），女性无炎症感染率48．51％（49／101）。不同年龄组沙眼衣原体感染率分别为20～29岁14．83％、30～39岁15．86％、40岁以上8．19％，以青壮年为主。20～29岁组与30～39岁组感染率差异无统计学意义（x^2=0．68，P〉0．05），而两组与40岁以上组感染率差异均有统计学意义（x^2=19．88，P〈0．01；x^2=25．27，P〈0.01）。结论：加强对高危人群尤其是无症状感染者筛查和检测，可有效控制泌尿生殖道沙眼衣原体的传播。     

3种取材法检测尖锐湿疣皮损中人乳头瘤病毒及亚型分布的对比研究

目的分析乌鲁木齐地区尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒(HPV)基因型分布特征以及3种取材方法检测HPV感染的对比研究。方法对乌鲁木齐地区2016年12月-2018年6月在本院皮肤科门诊就诊的277例尖锐湿疣患者采用3种不同方法对皮损随机进行取样,用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测HPV,并对其进行统计分析。结果 277例患者的标本中HPV检测阳性者219例,阳性率为79.06%。阳性率居前4位的HPV亚型分别为HPV6、11、16、42型,维汉以及男女患者之间HPV阳性检出率差异均无统计学意义,HPV感染主要是单一感染。HPV检测结果各年龄段之间的阳性率以20~29岁组阳性率最高,其次为30~39岁、40~49岁。用刮取分泌物法、疣体涂擦法和微创取疣体新鲜组织法进行取样,微创法对HPV检出率最高,刮取法与涂擦法对HPV检出率相比差异无统计学意义。结论乌鲁木齐地区尖锐湿疣患者HPV感染以低危型6和11型为主,好发于20~29年龄段,对不同的患者人群,针对自身情况选择最优的取材方法,可更大程度的提高诊断的准确性。     

性病门诊患者HPV-DNA荧光定量检测结果分析

目的分析性病门诊患者HPV-DNA荧光定量检测结果。方法采用荧光定量聚合酶链反应技术(FQ-PCR)对102例性病门诊患者进行HPV-DNA分型检测。结果 102例患者中HPV6/11型阳性率为27.66%,HPV16/18型阳性率为9.09%,分型结果以HPV6/11型为主,而HPV6/11型感染主要集中在20~40岁,其中20~30岁阳性率最高;HPV16/18型感染年龄均在40岁以上,其中以41~50岁较高,男、女HPV阳性率分别为7.89%和23.44%,差异有显著性。结论 HPV6/11型是HPV感染的主要型别,荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)可作为尖锐湿疣诊断的指标,应加强对性病门诊患者的HPV检测。     

High prevalence of oncogenic human papilloma virus in women not attending organized cytological screening

Since the introduction of organized cytological screening in Sweden, most women currently presenting with cervical cancer are those who have not attended the programme and who have no cytological screening history. The aims of this study were: (i) to measure the response rate among women not attending organized cytological screening who were offered a device for self-sampling a vaginal smear at home; (ii) to examine the prevalence of high-risk human papilloma virus (HPV) among women performing self-sampling. Women aged 35-50 years, who had not participated in organized cytological screening for more than 6 years, were offered the opportunity to collect vaginal samples at home using a self-sampling device (Qvintip). The material collected was analysed for high-risk HPV using the Hybrid Capture 2 method. Of 369 women included in the study, 179 (49%) ordered the self-sampling device and 117 (32%) performed self-sampling at home and sent the sample to our laboratory for analysis. The mean prevalence of high-risk HPV was 26% (30/117), 31% (25/80) in women aged 35-42 years and 14% (5/37) in women aged 43-50 years. There was no significant difference in the participation rate with regard to age. The prevalence of high-risk HPV in women not covered by organized screening was considerably higher than in the general population; therefore they may represent a category at high risk of cervical cancer. The study shows that the use of a disposable self-sampling device for HPV testing is a relevant method to increase the participation rate in countries with organized cytological screening.     

2053例患者细小病毒B19抗体阳性特征分析

目的分析山东大学附属省立医院2053例患者细小病毒B19抗体的阳性特征状况。方法选取2017年4月至2018年4月在山东大学附属省立医院门诊就诊以及住院的2 053例细小病毒B19检测患者,年龄范围0岁~89岁。用化学发光法对血清标本进行细小病毒B19 IgG抗体、IgM抗体两项指标检测。用SPSS21.0软件分析患者中细小病毒B19抗体的阳性特征情况。结果在2 053例血清标本中,细小病毒B19 IgG和IgM抗体阳性率分别为27.96%和9.94%,其中,IgG抗体阳性率男性(27.49%)略低于女性(28.35%),二者差异无统计学意义(P>0.05)。但IgM抗体阳性率女性(7.83%)明显低于男性(12.42%),二者差异有统计学意义(P<0.05)。细小病毒B19 IgG抗体阳性率1岁~≤3岁(11.16%)最低,之后,随着年龄的增长,B19 IgG抗体阳性率呈现逐渐上升的趋势,61岁~89岁年龄组阳性率(71.43%)最高。细小病毒B19 IgM抗体阳性率6个月~≤12个月(29.17%)最高,但随着年龄的增长,细小病毒B19IgM抗体阳性率远远低于0岁~6岁出现的阳性率。细小病毒B19 IgM抗体阳性率冬季(18.94%)远高于其他三个季节;夏季阳性率最低为1.47%,四季之间B19 IgG阳性率差异具有统计学意义(P<0.05)。共检出4种B19抗体组合模式,分别为IgG+IgM抗体全阴性模式(64.93%)、IgG抗体单阳性模式(25.18%)、IgM抗体单阳性模式(7.11%)、IgG+IgM抗体双阳性模式(2.73%)。结论山东大学附属省立医院2 053例患者细小病毒B19抗体的IgM阳性率在性别上存在差异,不同年龄组间IgG和IgM阳性率均存在差异,秋冬、春秋及春夏季的IgM阳性率也存在差异,应加强对细小病毒B19感染的防控。     

农村已婚育龄妇女生殖道感染流行情况调查及危险因素分析

目的了解农村已婚育龄妇女生殖道感染(RTI)流行情况其危险因素。方法通过整群抽样方法抽取四川省金堂县农村社区一般人群中的已婚育龄妇女作为研究对象,调查内容包括问卷调查、妇科检查和实验室检查,并分析RTI有关危险因素。结果金堂县农村社区已婚育龄妇女RTI总感染率为32.7%,前三位生殖道感染依次为细菌性阴道病(17.8%)、阴道假丝酵母菌感染(9.3%)、沙眼衣原体感染(6.1%)。多因素Logistic逐步回归分析表明:阴道多核白细胞数量≥10/HP是农村社区已婚育龄妇女RTI的危险因素;年龄40～44岁是细菌性阴道病的危险指示因素;家庭年收入5000元以下是阴道假丝酵母菌感染的危险因素。结论金堂县农村社区的已婚育龄妇女RTI患病率较高,细菌性阴道病占RTI第一位。阴道多核白细胞≥10/HP、年龄40～44岁及家庭年收入5000元以下是农村社区已婚育龄妇女生殖道感染的危险因素。     

Vaginal self sampling versus physician cervical sampling for HPV among younger and older women

OBJECTIVES: To estimate the agreement between self collected vaginal swabs and physician collected cervical brush samples for detection of oncogenic human papillomavirus infection (HPV) by the hybrid capture 2 (HC-2) test among women younger and older than 50 years, and to assess women's preference for sample collection method based on age. METHODS: Consecutive women aged 15-49 years due for a 1 year visit in a prevalence study of carcinogenic HPV and a new sample of women aged 50 years and older attending their family physicians for cervical screening, in Ontario, Canada, performed vaginal self sampling and underwent physician cervical sampling and cervical cytology. Women completed a self administered questionnaire on demographics and preference for sampling method. RESULTS: Among the 307 women aged 15-49 years, the prevalence of HPV was 20.8% (64/307) and 17.6% (54/307) in the vaginal and cervical specimens, respectively. Among the women aged 50 years and older, prevalence was 9.9% (15/152) and 8.6% (13/152), respectively. Kappa for agreement between sample collection methods was 0.54 for the younger and 0.37 for the older women (both p< 0.001). Nearly half of the women preferred self sampling or had no preference. CONCLUSIONS: There was fair agreement between self collected vaginal and physician collected cervical specimens for detecting carcinogenic HPV in younger and older women. Vaginal sampling for HPV appears to be promising as a primary screening strategy for cervical cancer prevention programmes in low resource settings in developed and developing countries.     

The burden of infection with HSV-1 and HSV-2 in England and Wales: implications for the changing epidemiology of genital herpes

OBJECTIVE: To measure the burden of infection with herpes simplex type 1 (HSV-1) and herpes simplex type 2 (HSV-2) in the general population of England and Wales and to assess temporal changes in the incidence of HSV-1 infection in childhood. METHODS: 4930 residual blood samples taken from people aged 0-69 years and submitted to 15 public health laboratories in England and Wales between January 1994 and June 1995, and 500 samples taken from people aged 10-14 years between November 1986 and December 1987, were screened for IgG antibody to HSV-1 and HSV-2 using type specific ELISA assays. RESULTS: The prevalence of antibody to HSV-1 in 10-14 year olds declined from 34% in samples collected in 1986-7 to 24% in samples collected in 1994-5 (p < 0.001). HSV-1 antibody prevalence in adults increased with age and was higher in females than males, reaching 54% in females aged 25-30 years in 1994-5. In samples collected in 1994-5 from people aged 16-69 years HSV-2 antibody was detected in sera from 3.3% of men and 5.1% of women. CONCLUSIONS: The incidence of HSV-1 infection in childhood is falling in England and Wales. The prevalence of HSV-2 infection in the general population is low, with the rate of infection significantly lower than that described for the general population in the United States and developing countries. The falling rate of HSV-1 infection in childhood may be one factor contributing to the increasing incidence of genital HSV-1 infection.     

性病门诊无症状男性就诊者高危型人乳头瘤病毒检测结果分析

目的:探讨性病门诊男性无症状就诊者高危型人乳头瘤病毒感染的临床意义。方法:从807例性病门诊男性无症状就诊者不同身体部位收集样本,应用聚合酶链反应(PCR)检测高危型HPV(16,18)和低危型HPV(6,11)。结果:高危型HPV检测的阳性率为6.7%,男性龟头、包皮、尿道部位的HPV感染率差异无统计学意义(P>0.05),41-50年龄组的HPV感染率最高。结论:高危型HPV男性患者要定期进行生殖道的检查,预防生殖器肿瘤的发生。