小儿舒芬太尼复合静脉麻醉的效果

舒芬太尼是目前效能最强的镇痛药,对心血管系统的影响较小,其代谢物去甲舒芬太尼也有镇痛作用,效价约为舒芬太尼的1/10,即与芬太尼相当;舒芬太尼比芬太尼能维持更长的术后镇痛效应,且呼吸抑制较轻,因此其药理特性更适合于静脉麻醉.本研究拟评价舒芬太尼复合静脉麻醉应用于小儿的效果.     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于肺癌根治术静脉自控镇痛

开胸肺癌根治术后疼痛剧烈,舒芬太尼常用于开胸术后镇痛,但其不良反应限制其应用.氟比洛芬酯是一种非甾体类镇痛药.与阿片类镇痛药联合使用,可以改善术后镇痛效果~([1]).本研究观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼应用于肺癌根治术后静脉自控镇痛(PCIA)的合理配伍,并与氟比洛芬酯、舒芬太尼单独应用相比较,探讨其有效性和安全性.     

骶管布比卡因复合舒芬太尼或芬太尼用于小儿脐下手术后镇痛的比较

目前小儿术后镇痛虽然不如成人普及．但越来越被人们重视。术后镇痛可明显降低疼痛引起的全身应激反应．减少术后并发症，提高患儿恢复质量。对于小儿脐下手术．术前骶管注射布比卡因和芬太尼是临床上常用的镇痛方法之一。舒芬太尼是一种新型芬太尼衍生物．其镇痛强度约为芬太尼的5～10倍。该药物已经被用于成人术后镇痛，取得很好效果．但其在小儿术后镇痛方面目前尚无定论。本研究拟骶管注射布比卡因与舒芬太尼混合液．用于小儿脐下手术后镇痛．并与布比卡因复合芬太尼方法比较．以期为舒芬太尼用于小儿术后镇痛方面提供试验依据。     

舒芬太尼复合芬太尼静脉镇痛在剖宫产术后的临床观察

目的观察舒芬太尼复合芬太尼用于剖宫产手术后病人静脉镇痛中的镇痛效果。方法 80例ASAⅠ-Ⅱ级产妇,随机分为A、B2组,术后行静脉镇痛,镇痛药分别为A组:舒芬太尼复合芬太尼。B组:单独芬太尼,记录比较行静脉镇痛后的镇痛效果,不良反应及生命体征情况。结果 A、B2组均可获得有效的镇痛效果,VSA评分A组显著低于B组,B组不良反应较多。结论目前常用的产妇静脉镇痛方法都有确切的镇痛效果,其中舒芬太尼复合芬太尼用于产妇术后静脉镇痛安全确切不良反应较少,又可减轻病人的经济负担。     

舒芬太尼与芬太尼术后静脉镇痛疗效观察

目的 通过对比观察舒芬太尼与芬太尼术后静脉自控镇痛的疗效,探讨骨科手术后安全有效的镇痛方法.方法 选取60例行下肢骨科手术患者,术后行静脉自控镇痛(PCIA),随机分成2组,舒芬太尼组(S组)与芬太尼组(F组),对比观察2组镇痛效果与不良反应.结果 S组镇痛效果优于F组;不良反应发生率有明显差别,呼吸抑制发生率S组高于...     

颌面外科术后舒芬太尼或芬太尼病人自控静脉镇痛的效果

术后疼痛可引起病人躁动,影响预后,尤其颌面外科手术病人,因术后伤口包扎紧,张口受限,躁动会影响伤口愈合,严重者可导致手术失败.因此有必要采取有效的镇痛措施.目前术后镇痛采用的镇痛药多为芬太尼和舒芬太尼,镇痛方法为病人自控静脉镇痛(PCIA)[1-2].因此本研究拟评价颌面外术后舒芬太尼或芬太尼PCIA的效果,为临床提供参考.     

舒芬太尼患者自控镇痛用于面神经显微血管减压术后镇痛

目的 比较舒芬太尼和芬太尼患者自控镇痛(PCA)用于面神经显微血管减压术(MVD)后镇痛的疗效、安全性及其副作用.方法 将62例MVD术后患者分为舒芬太尼组(S组,n=32)和芬太尼组(F组,n=30),分别使用舒芬太尼和芬太尼进行术后PCA.记录术后1、6、12、24、48和72 h的疼痛评分、生命体征、副作用以及患者总体满意度.结果 术后12 h时安静痛VAS及48 h时需求按压及有效按压次数S组少于F组(P<0.05);两组效果均较满意,S组非常满意率高于F组(P<0.05).结论 舒芬太尼和芬太尼PCA用于面神经显微血管减压术后镇痛时安全有效;等效剂量舒芬太尼镇痛、镇静效果强于芬太尼.     

舒芬太尼在术后皮下镇痛中的应用

目的 比较舒芬太尼与芬太尼术后皮下给药的镇痛效果.方法 90例17～75岁患者,随机分为舒芬太尼组和芬太尼组.每组45例.分别用舒芬太尼100 μg+利多卡因200 mg+地塞米松10 mg和芬太尼1 mg+利多卡因200 mg+地塞米松10 ng行皮下自控镇痛.观察术后4、8、24及48 h镇痛效果,记录药物追加按压次数.结果 术后8～48 h S组VAS评分明显低于F组(P<0.05或P<0.01).自控按压次数舒芬太尼和芬太尼组差异无统计学意义.结论 舒芬太尼术后皮下镇痛效果优于芬太尼.     

舒芬太尼术后静脉自控镇痛的临床观察

舒芬太尼是芬太尼N-4噻吩基衍生物，在阿片类制剂中镇痛效果最强，脂溶性强，与斗阿片受体亲和力是芬太尼的7．7倍，临床效价为芬太尼的5～10倍．作用时间为芬太尼的2倍，并具有起效快、心血管系统功能稳定、无组胺释放等特点，在国外已逐渐取代芬太尼应用于麻醉及镇痛。本研究通过舒芬太尼与等效剂量芬太尼用于术后自控静脉镇痛的临床观察，评价舒芬太尼的镇痛效果、镇痛总体满意度、镇静作用及不良反应。     

婴幼儿患者静脉输注舒芬太尼术后镇痛的效果

舒芬太尼具有镇痛作用强、作用时间长等特点。其脂溶性高，产生相同的术后镇痛效应，硬膜外途经较静脉途经用药量多，因此推荐静脉输注舒芬太尼进行术后镇痛。有关舒芬太尼静脉输注用于婴幼儿患者术后镇痛有待进一步探讨。本试验拟观察婴幼儿患者静脉输注舒芬太尼术后镇痛的效果。     

尿道下裂患儿术后静脉输注不同剂量舒芬太尼镇痛的比较

目的观察不同剂量舒芬太尼静脉输注用于尿道下裂修复术患儿术后镇痛的效果。方法纳入行尿道下裂修复术患儿60例,年龄2~4岁,ASAⅠ级,随机分为三组,每组20例。在吸入诱导下行单次骶管阻滞(0.25%罗哌卡因1 ml/kg)后,静脉持续输注丙泊酚50μg.kg-1.min-1维持镇静。手术结束后静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,静脉通路连接全自动注药泵,以2 ml/h速度持续输注舒芬太尼1μg.kg-1.d-1(A组)、1.25μg.kg-1.d-1(B组)和1.5μg.kg-1.d-1(C组)至术后48 h。评估并记录小儿术后2、4、8、12、24、36、48 h镇痛效果、镇静程度和不良反应。结果 A、B和C组术后有效镇痛时间分别为25.3 h(95%CI 16.3~34.3 h)、39.9 h(95%CI 32.8~47.0 h)和43.9h(95%CI 38.5~49.3 h);A组镇痛效果欠佳,B和C组术后镇痛效果满意(P<0.05或P<0.01);但C组镇静程度和恶心、呕吐发生率高于A、B组(P<0.05)。结论 1.25μg.kg-1.d-1舒芬太尼静脉输注,用于2~4岁小儿尿道下裂修复术术后镇痛,镇...     

舒芬太尼用于心血管手术后患者自控静脉镇痛的临床观察

目前,临床上常常使用芬太尼行术后患者自控静脉镇痛(PCIA),在获得良好镇痛疗效的同时,却多伴有恶心、呕吐、头痛、皮肤瘙痒以及呼吸抑制等不良反应,限制了临床广泛应用.舒芬太尼为新一代麻醉性镇痛药,具有起效快、镇痛作用强、清除速率较芬太尼快等优点,在国内应用不久.针对以上临床现状,本研究比较了舒芬太尼、芬太尼经PCIA途径用于心血管手术后自控镇痛的疗效、安全性及相关不良反应,现报道如下.     

舒芬太尼术后静脉镇痛及其对血浆β-内啡肽的影响

目的 研究舒芬太尼用于术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果及其对血浆a-内啡肽(a-EP)的影响.方法 45例胃肠外科全麻术后患者行自控静脉镇痛,随机均分为A组(舒芬太尼3μg/kg)、B组(舒芬太尼2μg/kg)及C组(芬太尼20 μg/kg).FCIA不给负荷量.记录术后0、4、8、12、24、48 h VAS评分、镇痛泵的按压次数、并发症和患者的满意度等;于麻醉前、术毕、术后24、48 h测定血浆a-EP含量.结果 三组镇痛、镇静满意,并发症发生率均低,差异无统计学意义.A、B组PCA按压次数显著少于C组,且A组低于B组(P<0.05);A组术后48 h β-EP含量明显低于C组和B组(P<0.05).结论 舒芬太尼PCIA安全有效,优于芬太尼.     

舒芬太尼术后病人自控静脉镇痛的观察

舒芬太尼在国内刚刚开始用于临床，其与阿片受体亲合力高，镇痛效价是芬太尼的5～10倍。舒芬太尼用于术后镇痛，与等效价的芬太尼相比，在镇痛效果、副反应方面有无优越性，本研究进行了对比临床观察。     

舒芬太尼与芬太尼复合氯诺昔康在骨科下肢手术后的静脉自控镇痛

目的：观察舒芬太尼复合氯诺昔康在骨科下肢手术后静脉自控镇痛的效果及不良反应。方法：70例全麻骨科下肢手术患者随机分成舒芬太尼组（S组）与芬太尼组（F组）,S组舒芬太尼2μg/kg、氯诺昔康40mg,生理盐水稀释至100mL;F组芬太尼20μg/kg、氯诺昔康40mg,生理盐水稀释至100mL。手术结束时连接静脉输注泵镇痛。结果：S组术后镇痛满意度明显优于F组,48h异常出汗和恶心呕吐发生率小于F组。结论：舒芬太尼复合氯诺昔康用于骨科下肢手术后的静脉自控镇痛,镇痛效果确切,不良反应少。     

舒芬太尼和芬太尼在新生儿术后镇痛的应用

目的 观测新生儿术后静脉恒速持续输注等效量舒芬太尼、芬太尼两药对新生儿镇痛的临床效果.方法 将90例新生儿随机均分为三组:舒芬太尼组(A组)、芬太尼组(B组)、无镇痛组(C组).A、B组患儿术后分别采用舒芬太尼0.025μg·kg-1·h-1和芬太尼0.25 μg·kg-1·h-1静脉恒速持续输注48h进行镇痛,C组不用镇痛药.于术后12、24、48、96 h分别行镇痛评分(CRIES评分)和神经行为评分(NBNA评分),同时采集患儿尿标本检测S100β蛋白含量.结果 术后各时点C组CRIES分值均高于A、B组(P<0.05);术后48、96 h B组CRIES分值高于A组(P<0.05).C组NBNA评分明显低于A、B组(P<0.05).各时点C组尿S100β蛋白含量均明显高于A组和B组(P<0.01),术后48 h和96 h B组尿S100β蛋白含量高于A组(P<0.05).B组术后恶心呕吐2例,C组5例.各组均无呼吸抑制发生.结论 应用上述剂量的舒芬太尼和芬太尼皆能安全有效进行新生儿术后镇痛.     

舒芬太尼超前镇痛在特重烧伤切痂植皮术中的应用

舒芬太尼类药物系人工合成阿片类药,镇痛作用很强,通过静脉、硬膜外等多途径镇痛治疗.本研究观察舒芬太尼超前镇痛在特重烧伤切痂植皮手术术后镇痛中应用的效果,并对其安全性进行评估.     

小剂量纳洛酮对舒芬太尼术后镇痛及不良反应的影响

目的 观察小剂量纳洛酮对舒芬太尼术后静脉自控镇痛(PICA)效果及不良反应的影响.方法 选择全麻术后行静脉自控镇痛患者100例,随机分为舒芬太尼复合纳洛酮组(A组)和舒芬太尼组(B组),每组50例.术后24 h进行VAS疼痛评分,并记录不良反应.结果 两组镇痛效果差异无统计学意义;但A组恶心、呕吐及瘙痒发生率明显低于B组(P<0.05).结论 小剂量纳洛酮可有效减少舒芬太尼术后镇痛不良反应发生率,但并不影响其镇痛效果.     

舒芬太尼在小儿心脏手术中的应用

舒芬太尼(sufentanil)是芬太尼N-4位取代的衍生物,自其化学和药理作用于1976年首次报道以来[1],国内外学者对其作了大量研究,舒芬太尼的良好镇痛及心脏稳定性等特点引起了广泛关注。本研究旨在观察舒芬太尼在小儿心脏手术中的应用。资料与方法一般资料选择60例ASAⅠ~Ⅱ级、年龄     

舒芬太尼及芬太尼用于人工流产手术麻醉60例分析

目的:将舒芬太尼或芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产手术,观察其对血流动力学的影响.方法:选择60例ASAⅠ～Ⅱ级的无痛人工流产手术患者,随机分为Ⅰ组(舒芬太尼0.2μg/kg)和Ⅱ组(芬太尼2μg/kg),每组30例.比较两组手术前后收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度(SpO2)的变化.结果:舒芬太尼-丙泊酚与芬太尼-丙泊酚复合静脉麻醉对于患者的血流动力学及血氧饱和度的改变均无显著差异,然而舒芬太尼组术后VAS评分低于芬太尼组(P＜0.05),术后定向力恢复时间也长于芬太尼组(P＜0.05).结论:舒芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产手术患者不仅安全有效,镇痛作用也强于芬太尼,定向力恢复时间亦长于芬太尼.