子宫平滑肌肉瘤误诊为子宫肌瘤1例

1病例介绍 患者,女,44岁,妇科检查时发现盆腔包块1个月入院,专科检查：外阴已婚已产式,阴道畅,黏膜正常,宫颈轻度糜烂,宫体增大如孕4个月大小,无压痛,双侧附件未见异常。盆腔B超检查提示：子宫127cm×76cm×75cm大小,形态规则,前壁可探及-63cm×70cm大小的较强回声团,边界尚清,内部回声不均,提示：子宫肌瘤。     

子宫血管周上皮样细胞肿瘤1例

1病例介绍 患者,女,41岁。因“经量增多、经期延长2年余”于2011年4月11日入院。患者两年前开始出现经量增多、经期延长,伴痛经,自觉乏力、头昏。既往体健,孕3产1流2。入院后查体：贫血貌。妇科检查：子宫增大如孕2月余大小,质中偏硬,活动欠佳,压痛,双侧附件区未扪及明显包块、无压痛。B超：子宫增大（大小73mm×76mm×64mm）,     

人工流产致子宫剖宫产切口处穿孔并肠管损伤误诊一例

1临床资料 患者,女,34岁。以早孕45天行人工流产后持续下腹痛来院。超声所见：子宫前位,宫体大小为5．2cm×5．6cm×5．0cm。宫壁回声尚均匀,宫内膜居中,厚约0．6cm,宫内未见明显异常回声。双侧附件探及不清。超声诊断：（1）子宫大于正常（2）双侧附件探及不清。隔日患者因腹痛加重并持续无大便复诊。     

B超诊断子宫内膜结核1例报道

<正> 资料:患者,女,未婚,20岁,一年前月经不规则,经量少,经外院各种调经治疗,效果不佳,最后闭经来本站检查。患者消瘦,脸色苍白,精神差,因未婚未做妇科检查。B超显示:宫体水平位约46mm×28mm×33mm大小,形态规则,宫内探及两个约16mm×10mm强回声光团,后方无明显声影,双侧附件各探及一强回声不规则光团,提示子宫内膜结核。建议做结核菌素试验及胸部透视或拍片检查。3天后结核菌素试验呈强阳性,抗结核治疗效果明显。 讨论:①生殖器结核是全身结核的一个表现,常发生于身     

宫内宫外同时妊娠1例

1病历摘要患者32岁,孕2产1。因“停经70天,阴道少量流血5天”于2007年6月30日入院。该妇平素月经规则15(4~5)/(40~50),末次月经2007年4月20日。停经65天出现少量阴道流血,无腹痛,入院后查尿HCG弱阳性,B超提示:子宫前位,大小56×44×47mm,共宫内回声均匀,子宫内膜厚12mm,左侧附件见28×24的异常回声,内见12×14mm的液性暗区,盆腔见约10mm的液性暗区。妇检:宫颈抬举痛,子宫软,左侧附件区增厚,有压痛,阴道后穹窿穿刺未抽出明显的不凝固血液。血β-HCG658.2IU/L。诊断为“异位妊娠”。根据患者32岁(1)妊娠包块直径<3cm;(2)无明显内出血;(3)…     

宫内和宫外妊娠并存1例

1病例介绍 患者28岁,孕2产1。平素月经规则,4—5／28—30,末次月经2009年5月10日,2009年06月22日因停经43天就诊,妇科检查：子宫增大如孕40^＋d,双侧附件区未及明显包块,B超检查示：宫内早孕,胚囊21mm×18mm×9mm,内见胚芽2mm,双侧附件未见明显异常。门诊诊断为“早孕”,行人工流产术。     

子宫内膜间质肉瘤误诊为子宫平滑肌瘤1例

1病例报告患者,女,45岁,发现右下腹包块1个月。发病以来无腹痛、腹胀,无不规则阴道流血,月经正常,量中等。饮食、二便正常。体格检查:心肺无明显异常,子宫前位,于肌壁间见4×5cm包块,质硬,无压痛。腹部B超:子宫前位,于子宫左后方触及5×5cm低回声区,边界尚清,可见密集点状回声。B     

纵隔子宫妇女两侧宫腔各置一枚节育器1例

资料:某女,31岁,G2P1。3年前正常顺产一女婴,产后检查为纵隔子宫(完全性)。曾应用皮下埋植避孕,因月经紊乱不能耐受终止使用,再尝试药物避孕及避孕套等措施,终因不适停用。今来本站要求采取宫内节育器(IUD)避孕。妇科检查见外阴已婚已产型,阴道通畅,宫颈糜烂I度(单纯型),子宫前位,正常大小,质软无压痛,活动良好,双侧附件未触及异常。B超显示子宫外形规则,宫底部无切迹,子宫横径略宽约4.9cm,两侧宫腔回声为4.5cm×3.0cm,4.1cm×3.0cm,内膜回声呈左右两部分,延续至宫颈宽约0.4cm和0.3cm,附件区未见异常,血常规及阴道分泌物检查正常。交待放…     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠1例

患者35岁，孕3产1。因停经3个月，阴道少量流血2d，要求终止妊娠于2003年2月12日入院。患者既往身体健康，5年前因胎儿宫内窘迫行子宫下段剖宫产术。术后曾人工流产1次。末次月经2002年11月10日。查体：心肺正常，肝脾肋下未触及。产科检查：阴道有少量暗红色血液，宫颈光滑、着色，宫体3个月妊娠大，双侧附件未见异常。实     

子宫肌壁间囊肿并马蹄肾1例

<正>1病例资料患者25岁,已婚女性,2014年2月发现子宫囊肿4+月入院。既往月经规律,有经期腹痛。查体:外阴已婚未产型,发育正常,阴毛呈女性分布;阴道通畅、黏膜光滑,少量白色分泌物;宫颈光滑,无举痛及摇摆痛;子宫后位,增大如孕12周,质软,无压痛,活动度尚可,子宫后壁可触及一约拳头大小包块,无压痛;双附件区未触及明显异常。经阴道超声检查:子宫前位,宫体大小为99×     

子宫苗勒氏管腺肉瘤1例

患者,51岁,住院号57160.无意中发现盆腔肿块于1988年3月14日入院.绝经后无阴道出血及其它不适感.月经正常,孕5产5,末次产16年前. 体查:T36.8℃,BP150/90mmHg.宫体约4个月妊娠大小.双侧附件区未触及肿块.检验     

巨大子宫圆韧带肌瘤1例报道

1 临床资料 患者55岁,以"尿频、尿急10个月,自扪及腹部包块1个月"之主诉入院.10个月前出现尿频、尿急,无尿痛及发热,未重视;1个月前,自扪及下腹部包块随来院就诊.B超提示:宫底前方可见大小约15.4×12.3×8.5cm3不匀质低回声团,边界不清,外形规则,可见血流信号.妇科检查,外阴:已婚经产式;阴道:通畅,黏膜光滑,分泌物不多;宫颈:光,常大;宫体:前位,孕5个月大小,质硬,活动度差,无压痛,表面光滑;附件:双侧未触及明显包块,无压痛.     

未分化子宫肉瘤1例并文献复习

<正>未分化子宫肉瘤(undifferentiated uterine sarcoma,UUS)是子宫肉瘤的一种罕见病变类型^[1],恶性程度高,预后差,目前尚无标准化治疗方案。其临床表现不典型,缺乏特异性的血清肿瘤标志物,术前影像学检查准确性有限。现回顾1例UUS的病例并复习相关文献,旨在提高临床医师对UUS这一特殊类型肉瘤的认识,及时诊断、规范诊疗。1病例资料患者65岁,因“绝经20⁺年,阴道流血2个月”于2021年6月22日入院。患者2月前无明显诱因出现少量阴道流血,色鲜红,无腹痛及其他不适,口服“云南白药”4 d后血止。1⁺月前再次出现上述症状,口服“云南白药”后症状未改善。于我院门诊就诊,妇科检查示:外阴阴道无异常,宫颈光滑,见少许暗红色血液自宫颈管流出,子宫前位,增大如3月妊娠大小,质硬,压痛(+),双附件区未扪及明显异常。妇科彩超示:宫体大小约9.0 cm×8.2 cm×7.6 cm,肌层菲薄,宫腔内见范围约8.6 cm×6.5 cm的杂乱回声,边界模糊,与肌层分界欠清,内见多个无回声区,大者约2...     

输卵管通液后宫颈大出血1例

<正> 资料:刘某,女,30岁,结婚3年未孕。于2004年5月4日月经干净4天来本中心,行输卵管通液术。既往月经规律,末次月经2004年4月26日。术中查见外阴阴道正常,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,正常大小,双侧附件未扪及异常。未扩     

子宫峡部巨大浆膜下平滑肌瘤1例

患者 女性，53岁，住院号171781，因“发现盆腔包块4^＋年，腹胀半年”于2008年4月18日入院。病史采集：平素月经规律，2-0—4—2，4年前超声检查发现一直径约15cm盆腔包块，患者拒绝手术，经消炎治疗后腹痛缓解，未定期复查。于1年前绝经。入院查体：生命体征平稳，心、肺无异常，腹部膨隆，如孕8^＋个月。妇科检查：宫颈光滑，宫体及附件包块巨大，耻骨联合上方一巨大包块占据整个盆、腹腔，上缘达剑突下，两侧至腋前线，表面光滑、质硬、无压痛、不活动。超声示下腹部30．0cm×18．1cm混杂回声，边界清，子宫前位，约为6．9cm×2．7cm×3．5cm，肌层回声均匀，宫内膜线居中，内膜不厚，宫腔未探及异常，考虑来源于附件包块。CT示下腹一28．8cm×14．8cm×34．0cm混杂密度影，边界清，病灶密度不均匀，     

子宫切口瘢痕肌壁间巨大子宫内膜异位囊肿1例

1 病例报告 女,30岁,汉族,农民,已婚.主因不规则阴道出血10 d,伴下腹胀痛,尿频,尿急,于201 1年9月13日人院.患者平素月经规律,约10d前按月行经,量中等,色正常,无痛经,但出血淋漓不断,持续至今.伴尿频,尿急,无明显尿痛.体温稍偏高,最高达37.5℃,无恶心呕吐,无夜间盗汗.于当地抗感染治疗5d,症状无明显缓解,为求进一步诊治来我院,彩色超声提示,左侧卵巢大小约2.4 cm×1.5 cm×0.8 cm,右侧卵巢大小约4.4 cm×2.3 cm×1.7 cm,形态规整,边界清晰.子宫呈后位,大小约5.1 cm×5.3 cm×3.8 cm,形态规整,包膜光滑,肌层回声均匀,宫腔线分离,其内透声欠佳,盆腔子宫上方可见一囊性回声,大小约12.9 cm×9.2 cm×8.8 cm,形态欠规整,边界清晰,壁完整,较厚,其内可见大量细点状回声,部分囊性回声部分更稠密,并可见较厚分隔,隔上可见血流信号.     

盆腔多发内膜异位囊肿一例

患者,女,37岁,因"反复下腹胀痛半月余,发现盆腔包块1d"于2010年2月3日入院.既往月经尚规律,15岁4/30 d,经量中等,色暗红,不含血块,无明显痛经史,末次月经2010年1月16日.于入院前半月无诱因出现下腹痛,以右下腹为主,呈闷胀性,无转移性和放射性腹痛,无明显尿频、尿急、尿痛,亦无腰部酸胀.既往10年前2次行盆腔囊肿切除手术(术后病理学结果不明).彩超检查:腹、盆腔巨大囊性包块(175 mm×100 mm×122 mm).盆腔SCT检查示:双侧附件区见多发囊状低密度影.胸部正位片、心电图、血常规、凝血因子、肝肾功能及肿瘤标志物检查均正常.患者既往月经周期规律,无明显痛经史.入科后完善各项术前准备,行手术治疗,术中见腹腔内结构异常,腹膜缺失,无积液,腹腔内三个囊性包块,大小4～10 cm,包膜完整,囊壁厚薄不均,包块来源不明.其包块与肠管、盆壁及后腹膜致密粘连,分离较困难,分离粘连见较多黄褐色浆液流出,分离粘连切除包块后,见子宫前位,正常大小,膜性包裹,双侧附件缺失,两侧宫角可见缝线,肠管表面膜性包裹.     

子宫静脉内平滑肌瘤病36例临床分析

目的 探索子宫静脉内平滑肌瘤病的临床诊断和处理.方法 回顾性分析经手术、病理确诊子宫静脉内平滑肌瘤病36例患者的临床资料.临床表现月经异常(频发、经量增多、经期延长)28例,绝经后腹部包块1例,痛经7例;所有患者均有子宫增大(子宫如孕2.5～6.0个月大小);合并贫血20例;术前B超提示多发性子宫肌瘤26例,子宫肌壁间回声异常3例,宫旁或附件包块2例,子宫腺肌病或腺肌瘤5例.彩色超声提示肿瘤血流丰富18例.结果 术前无一例确诊,术中确诊26例.结论 因该病只具有独特的临床病理特性,术前诊断困难,术中能否正确诊断处理关系到患者预后.     

子宫多发包虫病1例报道

<正>患者,女,43岁,长期居住于牧区,孕2产2。5个月前出现下腹部持续性隐痛伴脓性白带,偶有便秘,因上述症状加重就诊于我院,B超示:子宫左前方及子宫后壁分别可及直径110 mm、90 mm囊性肿物无回声区,包膜完整,内见数个小无回声区,呈蜂窝状。以"盆腔肿物"收入院。辅助检查:血、尿常规未     

超声误诊阑尾炎1例

1 病历摘要 女,32岁.无停经史,以腹痛伴发热5 d就诊.超声所见:子宫前位,大小约5.1 cm×5.2 cm×4.4 cm,宫颈前后径3.4 cm.宫壁肌层回声均匀,内膜厚 0.8 cm,宫内见一节育器回声位置居中.右卵巢大小为3.0 cm×2.0 cm ,左附件区可见一低回声区,类圆形,张力较小,壁略厚,内透声欠佳.左卵巢显示欠清.超声诊断:(1)子宫大小正常;(2)左卵巢囊肿(黄体囊肿不除外).