海洛因依赖者性机能和性心理研究

本文对131例海洛因成瘾者(男71例．女60例)的性机能、性心理和性行为进行了调查研究．并从中随机抽取41例(男27，女14)做血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素（LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E-diol)、睾丸酮(TSt)等下丘脑-垂体-性腺轴功能指标测定。结果袁明海洛因依赖者性机能和性心理明显障碍．表现为女性滥用者月经异常、妊娠机能降低、男女毒品成瘾者性欲降低或丧失，性交能力障碍等；女性海洛因依赖者FSH、E-diol降低、男性LH、TSt低下．男女滥用者PRL明显增高。作者认为性问题在海洛因依赖性形成机制和戒断原理上的发病学意义值得进一步探讨。     

海洛因依赖者性心理和性机能改变及临床意义

著者对１８６例吸注海洛因成瘾者（男９８例，女８８例）性心理和性行为进行了调查研究。结果表明海洛因依赖者性心理和性行为明显障碍，表现为吸注海洛因成瘾后９８．６％性欲减退或丧失、性交次数由吸毒前平均５．６±１１．４次／周减少为０．３±０．１次／周；性行为方式由吸前９４．８％以性交为主改变为８４．６％非性接触为主；其中男性海洛因成瘾者阳萎发生率达３２．２％；女性月经异常率达９５．１％；调查显示：性心理和性机能改变与吸毒水平呈正性相关，因此著者认为吸毒人群性心理和性机能变化在毒品依赖性形成过程中具有重要发病学意义。著者对９０例性功能障碍海洛因依赖者进行性康复治疗，结果表明：性心理和性机能的恢复水平与戒断近期疗效呈正性相关。     

男性海洛因依赖者戒断后的性腺功能改变

测定某强制戒毒所戒断９１ｄ±ｓ５．６ｄ的３１名男性海洛因依赖者的性激素水平，并做精液常规和生化分析，同吸毒组和正常对照组作比较，结果表明戒断治疗三个月的男性海洛因依赖者下丘脑－垂体－性腺轴的分泌调节功能紊乱已基本恢复，睾丸生精功能亦基本恢复，但附属性腺功能尚未恢复，表现在精液总量和精子活率仍低，精浆微量元素Ｚｎ、Ｃｕ、Ｃａ、Ｆｅ的改变尚未恢复，仅精浆果糖浓度同正常对照差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。     

海洛因依赖者红细胞免疫功能的变化

采用红细胞Ｃ３ｂ受体花环试验和红细胞免疫复合物花环试验对８６例海洛因依赖者的红细胞免疫功能进行了研究，结果表明海洛因依赖者红细胞Ｃ３ｂ受体花环率和红细胞免疫复合物花环率都比对照组明显降低（Ｐ〈０．０１）。并发现其变化与毒品滥用量密切相关，治疗可改善红细胞免疫功能，红细胞免疫功能的变化在临床上有重要意义。     

海洛因依赖者的胎次分析

应用Ｈａｌｄａｎｅ和Ｓｍｉｔｈ法分析了１３７名首次住字的海洛因依赖者与胎次的关系，结果发现胎次高的风险大，尤其末胎风险更大，并对原因进行讨论，初探成瘾的人格特征。     

海洛因依赖者血清泌乳素水平的初步研究

测定４６例海洛因依赖者和４４例正常人血清泌乳素（ＰＲＬ）水平，结果显示：海洛因依赖者血清ＰＲＬ明显高于正常人（Ｐ＜０．０１）；吸毒剂量对ＰＲＬ水平影响明显，吸毒时间的长短对ＰＲＬ水平无明显影响。     

30例海洛因依赖者心电图变化

３０例海洛因依赖者心电图变化徐本树黄建平朱仕强（北京安康医院，北京１０２４０６）为探讨海洛因成瘾者的心电图变化，连续抽取我院３０例自愿戒毒海洛因依赖者的心电图变化分析，以探讨海洛因对心肌的毒性作用．现将结果报告如下：３０例吸食海洛因中心电图正常１１例...     

海洛因依赖者的记忆问题

本文采用选择性提醒测验对８０例海洛因患者和８０例正常人的记忆作对照研究。结果显示，海洛因依赖者的记忆异常率为２６．３％，显著高于对照组（３．８％）。记忆损害主要表现在再现能力障碍。结果表明，海洛因依赖患者确有一定记忆损害。本文并对海洛因依赖者记忆损害的原因进行探讨。     

海洛因依赖者的认知功能研究

目的 :探讨P30 0 电位在评价海洛因依赖者的认知功能方面的作用及其临床价值。方法 :对 2 8例海洛因依赖者和 3 0例健康者进行了P30 0 测定和智商测定 ,并将两组结果进行了比较。结果 :海洛因依赖者的P30 0 电位中的N2、P3潜伏期延长 ,P3波幅降低 ,与对照组存在显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,韦氏智力量表中领悟、算术和数字广度等分量表得分海洛因依赖者显著低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :P30 0 电位能及早反应海洛因依赖者的认知状况 ,对其临床治疗的疗效判定有较高的价值     

滥用海洛因时限与左心室功能关系的临床意义

将滥用海洛因者分成滥用２ａ以下及滥用２ａ以上二组，通过心导纳图法测定左心功能，结果显示：滥用早期左心室舒张功能改变明显，冠脉灌注压明显下降，收缩功能影响较少；滥用时间越长，左心室收缩功能损害严重，外周血管阻力越大，上述结果对于指导临床合理用药，提供了理论依据。     

海洛因依赖者骨和钙磷代谢研究

本研究检测了151名海洛因依赖者(男:119人;女:32人)骨矿物质含量和血清降钙素(CT)、甲状旁腺素(PTH)及血钙、磷、镁、碱性磷酸酶(AKP)水平。结果显示:10-19a组海洛因依赖者骨密度较同年龄段同性别正常人增高(P<0.01),其余年龄组海洛因依赖者骨密度较同年龄段同性别正常人降低,但无显著性差异(P>0.05);PTH、血钙、磷明显低于对照组(P< 0.01或P<0.001);血CT、血镁增高;碱性磷酸酶活性无明显改变。作者认为:海洛因干扰了正常的骨和钙磷代谢。     

盐酸二氢埃托啡、丁丙诺啡治疗海洛因依赖患者的临床观察

对自愿住院治疗、随机抽出的66例海洛因依赖患者,进行分组比较观察,结果发现:1.对戒断症状的控制程度,丁丙诺啡组优于联合用药组(丁丙诺啡、DHE),联合用药优于DHE组;2.疗程(x±s,d),使用DHE疗程较短(10.3±s 5.3),丁丙诺啡次之(11.3±s4.1),联合用药较长(14.3±s 10.1);3.用药总剂量,DHE组及联合用药组远远超过常规剂量,丁丙诺啡组低于常规剂量;4.寻药行为是躯体精神依赖的重要表现,本次发现使用DHE组寻药行为出现率72.73％,联合组40.91％,丁丙诺啡组18.18％。     

海洛因依赖者神经内分泌功能变化的研究

用放射免疫法测定５２例海洛因依赖者及３８例正常对照者血清ＦＳＨ、ＬＨ、Ｔ、Ｅ２、ＴＳＨ、Ｔ４、Ｔ３含量，对比分析两组各指标的变化。结果：男性海洛因依赖组ＬＨ、Ｔ降低显著（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１）；女性海洛因依赖组Ｅ２降低非常显著（Ｐ＜０．００１）。男女性海洛因依赖组ＴＳＨ、Ｔ３均显著低于正常组。本结果提示阿片类毒品通过下丘脑－垂体致人体性腺、甲状腺功能损伤，尤其对前者损伤可造成阳痿或闭经     

海洛因依赖者不同滥用方式对心血管功能影响的临床检测与分析

目的··：本文通过对海洛因依赖者的检测,研究了不同滥用方式对心血管功能的影响。方法··：利用ＣＰＡ－２分析仪,对心脏收缩功能、舒张功能、左室收缩时间间期和血管功能等内容进行了检测。结果··：给出了ＳＶ、ＳＩ、ＬＶＥＴ、ＨＩ、ＴＰＲ和ＡＣ等指标的检测结果。结论··：肌肉注射、静脉注射海洛因对心血管功能的损害明显大于香烟、烫吸方式。     

海洛因依赖者应付方式研究

目的 :探讨海洛因依赖者的应付行为特点及与之相关因素。方法 :采用“应付方式问卷”、“阿片成瘾严重程度量表”、“症状自评量表”对 6 5名海洛因依赖者进行测查 ,并作相关因素分析。结果 :海洛因依赖者对各种应付方式的使用程度依次是 :解决问题、幻想、退避、自责、合理化和求助 ;海洛因依赖者应付方式在性别上差异无显著性(P >0 0 5 ) ;与应付方式相关的因素有依赖者的文化程度、年龄、初次吸毒年龄及SCL - 90总分、精神病性、焦虑、抑郁和社会功能 (P <0 0 5 )。结论 :海洛因依赖者的应付方式与其年龄、初次吸毒年龄、社会功能及心理健康状态有关 ,建议在对海洛因依赖者进行康复时 ,采取应付训练与心理矫治相结合、鼓励家庭社会共同参与、对其重新社会化等干预策略     

海洛因依赖者流行病学调查

目的··:探索引起海洛因滥用可能的高危因素 ,为提高药物滥用预防的针对性提供指导。方法··:对500例配合调查的自愿戒毒者滥用前的人口学、社会学特征及其它因素进行调查。结果·· :家庭经济条件好、吸烟、年龄20a左右、性格外向、无业、个体经营者、机动车驾驶人员及亲属中有吸毒者的是毒品滥用的高危人群。结论··:⑴海洛因滥用后易产生依赖 ,彻底戒除十分困难 ,应以一级预防为主 ,二、三级预防为辅 ,在一级预防方面把重点放在高危人群中 ;⑵戒烟作为预防药物滥用的一项内容在有3亿烟民的我国更有实际意义。     

防御方式问卷在海洛因依赖者中的测评分析

目的··:研究海洛因依赖者心理防御机制特点 ,并探讨防复吸的心理康复措施。方法··:采用《防御方式问卷》(DSQ)对56例海洛因依赖者脱毒前后一个月内分别测评并与正常人进行对照分析。结果·· :海洛因依赖者脱毒前后DSQ各项因子评分无显著性差异 ,而与正常人比较 ,脱毒前后D1、D2因子均有显著性差异 ,D3因子脱毒前有显著性差异 ,脱毒后无显著性差异 ,D4因子均无显著性差异。结论··:海洛因依赖者存在心理防御机制的缺陷 ,应付心理压力及挫折的能力较差 ,并且躯体依赖对海洛因依赖者的心理防御机制影响较小。在临床治疗中 ,对海洛因依赖者的防御机制进行评估 ,对制定有针对性的治疗策略有一定意义。