体外膜肺氧合在成人中的应用进展

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是指一种将部分静脉血从体内引流到体外,再经膜肺氧合后由驱动泵将动脉血液泵入体内的心肺辅助技术.根据膜肺氧合血回输的途径不同,ECMO可以分为静脉-静脉ECMO(V-V ECMO)与静脉-动脉ECMO(V-A ECMO),V-V ECMO主要用于呼吸支持,V-A ECMO既可用于呼吸支持也可用于心脏支持.     

体外膜肺氧合辅助经皮冠状动脉介入治疗极高危急性冠状动脉综合征患者5例

正体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是将血液从体内引到体外,经膜肺氧合后再用血泵或体外循环机将血液灌入体内,对一些呼吸或循环衰竭的患者进行有效支持的技术,它可使心肺得到充分的休息,为心功能和肺功能的恢复赢得宝贵的时间。本研究的目的在于评价ECMO辅助经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous     

体外膜肺氧合技术临床应用进展

体外膜肺氧合疗法（extrcorporeal memberane orygenation,ECMO）是将血液从体内引到体外,经膜肺氧合再用泵将血液注入体内,针对一些呼吸或循环衰竭甚至是休克的病人进行有效支持,使心肺得以充分地休息,可长时间进行心肺支持治疗,为心、肺功能的恢复赢得了宝贵时间。本文就ECMO的研究进展做一简要综述。     

体外膜肺氧合技术在重症呼吸衰竭患者治疗的应用进展

从体外膜肺氧合(ECMO)治疗的基本原理及其发展、ECMO 技术应用于重症呼吸衰竭的适应证等方面综述了体外膜肺氧合技术在重症呼吸衰竭患者治疗中的应用进展。体外膜肺氧合技术治疗 ARDS 有独特的优势和良好的效果,并且是一种简单、安全的技术,随着体外膜肺技术的成熟,其并发症逐渐减少。     

体外膜肺氧合支持下院际转运暴发性心肌炎患者1例及体会

<正>体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)作为一种改良的体外循环技术,将血液从体内引到体外,经膜肺氧合再用泵将血灌入体内,通过长时间替代肺功能和/或心功能,使心脏和肺得到充分休息,全身氧供和血液动力学处在相对稳定状态,促进对传统治疗方法无效的急性可逆性呼吸衰竭和/或循环衰竭患者的恢复,为肺功能和心功能的恢复赢得宝贵时间~([1~3])。暴发性心肌炎     

肺结核并发急性呼吸衰竭采用体外膜肺氧合治疗一例的护理

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)又称体外生命支持系统,通过将患者体内的静脉血引流至体外,经过人工心肺旁路氧合后注入患者动脉或静脉系统,部分替代患者心肺作用,有效地维持脏器组织氧合血供,为患者心肺功能的恢复赢得时间。浙江省中西医结合医院结核监护室于2019年4月3日收入1例肺结核并发急性呼吸衰竭的患者,使用ECMO治疗并加强护理,患者预后良好。     

体外膜肺氧合临床应用现状及并发症防治

体外膜肺氧合（Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO）是一种体外生命支持技术,根据置管方法的不同可分为静脉-静脉体外氧合和静脉-动脉体外氧合两种工作模式。ECMO可为呼吸衰竭、心力衰竭或心肺同时衰竭的患者提供临时生命支持(通常数天至数周)。ECMO相关的并发症仍是限制其临床疗效的重要因素。现将ECMO的应用现状和可能出现的并发症及其防治方法综述如下。     

人工膜肺

人工膜肺是体外循环临床应用的延伸。本文对70年代以来应用体外膜氧合(ECMO)低频正压通气与体外CO_2清除(LFPPV-ECCO_2R)、血管内氧合装置(IVOX)等人工膜肺治疗重症急性呼吸衰竭的现状和展望作一综述。     

体外膜肺氧合

体外膜肺氧合 ( ECMO)是一种呼吸循环支持技术 ,其原理是经导管将静脉血引到体外 ,在血泵的驱动下 ,经过膜式氧合器氧合 ,再输回患者体内。对呼吸衰竭的患者 ,将大部分血在体外氧合 ,有利于低氧血症的纠正和肺部病变的恢复 ;对循环衰竭患者 ,心肺转流可降低肺动脉高压和右心室负荷 ,减少左心室的充盈和射血 ,对双侧心室的功能恢复有益。 ECMO的实施需要内外科医师、灌注师、呼吸治疗师、营养师、药剂师、护士等的密切配合 ,是一个反映医院综合水平的系统工程。ECMO的适应症 :1患者心肺功能损害可逆 ,预期在 2～3周恢复 ;2急性呼吸衰竭…     

静脉-静脉体外膜肺氧合应用过程中的管理

近年静脉-静脉体外膜肺氧合（V-V ECMO）的应用迅速增加,随着新的技术、设备、治疗方法和研究证据的更新,应用过程中的管理也越来越成熟和规范。静脉-静脉体外膜肺的管理主要包括氧供与氧耗管理、机械通气策略、俯卧位治疗、清醒ECMO、早期康复和标准化撤机。     

机械通气策略在体外膜肺氧合过程中的应用

体外膜肺氧合是一种为常规治疗(机械通气)难以治愈的呼吸衰竭患者提供了临时体外呼吸循环支持的技术,在静脉-静脉体外膜肺氧合的过程中,血液从患者的静脉系统进入人工膜肺,进行氧合与二氧化碳的去除,随之再从静脉系统回输至患者体内。为了避免正常肺功能的丧失,机械通气在体外膜肺氧合的过程中仍然有必要,但如何设置体外膜肺氧合过程中的机械通气参数,至今没有明确的指南。因此,本文将简述体外膜肺氧合期间气体交换的病理生理学机制,并就现有证据和文献总结体外膜肺氧合过程中的机械通气策略。     

急性呼吸窘迫综合征与体外膜肺氧合技术进展

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术是应用体外循环技术为新生儿、儿童及成人呼吸和(或)循环衰竭患者进行较长时间生命支持的技术。ECMO技术呼吸支持的价     

体外膜肺氧合并发症的预防及处理

<正>体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)是一种有效的心肺支持手段,在治疗各类原因引起的心肺衰竭中,起到重要作用[1,2]。体外膜肺氧合技术出现于上世纪六七十年代,最早主要用于呼吸衰竭,但由于其并发症发生率很高,尤其是颅内     

体外膜肺氧合在心脏外科围手术期治疗中的应用

目的：探讨体外膜肺氧合心脏手术围手术期的临床应用效果。方法：回顾性分析2010年1月至2021年4月无锡市人民医院心脏外科救治的因心脏围手术期心肺功能性衰竭而运用体外膜肺氧合（ECMO）治疗的32例患者临床资料,分析ECMO治疗的有效性及安全性。结果：18例患者成功脱离ECMO,14例恢复良好,顺利出院,4例患者因相关并发症死亡。14例患者无法撤除ECMO死亡。结论：ECMO能为心脏围手术期出现心肺功能衰竭的患者提供有效的循环呼吸支持,可行有效。     

体外膜肺氧合治疗继发性免疫缺陷并发重症肺部感染

44岁男性IgA肾病患者,激素联合免疫抑制剂2月,继发免疫缺陷和重症肺部感染,氧合指数进行性下降,机械通气无改善,在抗感染治疗同时,给予体外膜肺氧合(ECMO)联合连续性肾脏替代治疗生命支持治疗,感染控制,顺利撤离ECMO,好转出院。     

体外膜肺氧合在室间隔修补术后室性心动过速治疗中的应用

<正>体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是一种持续体外生命支持手段,因其能有效维持机体心肺功能,亦称为体外生命支持系统(extra-corporeal life support,ECLS),主要用于严重呼吸功能衰竭和心源性休克的呼吸和循环支持治疗。现将我院应用ECMO成功救治室间隔修补术后室性心动过速(ventricular tachycardia,     

再议“超”保护性肺通气策略

“超”保护性肺通气策略（ultra protective lung ventilation strategy, UPLV）是在体外生命支持技术［体外膜氧合（extracorporeal membrane oxygenation, ECMO）和体外二氧化碳排除（extracorporeal CO 2 Remo...     

重症超声引领体外膜肺氧合从技术迈向精准管理

随着对体外膜肺氧合(ECMO)支持期间机体病理生理变化的深入认识,发现离ECMO的精准管理尚有距离。ECMO的精准管理涉及原发病及预后的评估、容量状态的优化、心肺功能的维护、最佳ECMO流量及撤机方案等,旨在进一步提高患者撤机率和存活率,减少并发症的发生。重症超声将重症病理生理信息可视化,整合信息将行ECMO患者的管理走向精准。     

体外膜肺氧合治疗儿童重症心肌炎的研究进展

心肌炎为儿童常见的后天性心脏病之一,大多数临床症状轻微,预后良好。少数患儿为重症心肌炎,起病急骤,病情发展迅速,表现为严重慢性心力衰竭、难治性心律失常、心脏骤停等临床症状,其死亡率很高,而传统药物治疗效果欠佳。体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是体外循环技术的发展与延伸,其原理是将体内的血液引出体外,经特殊材质的人工心肺旁路氧合后注入患者动脉或静脉系统,起到部分心肺替代作用,以维持人体脏器组织足够的氧合血供。对于传统药物治疗效果不佳的重症心肌炎患儿,ECMO治疗可提供心脏和(或)肺脏功能支持,同时也为自身心脏恢复或心脏移植提供时间,在治疗重症心肌炎方面具有独特的优势。     

体外膜肺氧合在儿童脓毒症休克中的临床应用

脓毒症休克目前仍是全球范围内导致儿童死亡的重要原因,脓毒症休克可导致低血压和低灌注,导致氧输送(DO₂)减少,从而出现氧供/氧耗失衡。体外膜肺氧合(ECMO)可以增加DO₂,增加氧供,所以ECMO有救治脓毒症休克的理论基础。ECMO救治脓毒症休克的疗效欠佳,主要与ECMO启动时机、ECMO中心的经验、是否为中央插管和ECMO高流量等相关。该文对ECMO在儿童脓毒症休克中的临床应用进行综述。