肝癌经肝动脉化疗栓塞后Ⅱ期切除的疗效

目的 探讨不能切除原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）后Ⅱ期手术切除的临床疗效。方法 ３６例不能切除的原发性肝癌经１￣６次ＴＡＣＥ治疗后获Ⅱ期手术切除,其中２２例手术切除后再行ＴＡＣＥ治疗。化疗药物选用表阿霉素（ＥＡＤＭ）、丝裂霉素（ＭＭＣ）、甲酰四氢叶酸钙（ＣＦ）、５－氟尿嘧啶（５－ＦＵ）。结果 ＴＡＣＥ治疗后有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为５５．６％,中位生存期为３４个月。１、２、３、４、５年累积生存率分别为９４．０％、８２．３％、７０．９％、５３．２％、５３．２％。结论 不能切除的原发性肝癌行ＴＡＣＥ,肿瘤缩小后Ⅱ期切除是延长患者生存期的有效方法,Ⅱ期切除后肝内复发转移再行ＴＡＣＥ治疗仍能获得较好疗效,延长生存期。     

肝癌切除术后经肝动脉栓塞化疗的临床意义

目的探讨肝癌切除术后经肝动脉栓塞化疗的临床疗效。方法对1997年6月～2004年10月100例肝癌切除术后经肝动脉栓塞化疗(简称分析组)的临床疗效进行总结分析,并将同期100例肝癌切除术后未经肝动脉栓塞化疗(简称对照组)的临床疗效进行比较。结果分析组术后3个月AFP转阴率为95．4％(62/65),1、3、5年的生存率为76％(76/100)、51．4％(36/70)、43．2％(19/44),累积复发率为26％(26/100)、47．1％(33/70)、59．1％(26/44)。对照组术后3个月AFP转阴率为77．5％(55/71),1、3、5年的生存率为62％(62/100)、35．1％(26/74)、24．0％(12/50),累积复发率为40％(40/100)、67．6％(50/74)、78．0％(39/50),P值均＜0．05。结论肝癌切除术后经肝动脉栓塞化疗,明显降低术后复发率,提高了肝癌生存率。     

中晚期肝癌肝动脉化疗栓塞508例疗效分析

目的 探讨中晚期肝癌肝动脉化疗栓塞的疗效及影响疗效的因素。方兴未艾508例不能切除的原发性肝癌行选择性肝动脉插管灌注化疗和栓塞治疗共2025次，其中行选择性肝动脉管灌注化疗栓塞治疗448例，单纯灌注化疗60例。结果 选择性肝动脉插管灌注化疗栓塞1、2、3年生存率分别为81.3%、38.6%、21.6%；单纯灌注化疗1、2、3年生存率分别为54.3%、21.3%、9.6%。肿瘤分类、栓塞剂及用量、门静脉是否有癌栓、倒支循环的形成、碘油沉积情况及栓塞术和方法选择是否是影响疗效的主要因素。结论 选择性肝动脉插管灌注化疗栓塞中可作为中晚期肝癌的常见治疗，远期疗效明显优于单纯灌注化疗。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

用介入放射学的方法治疗肝癌 ,已获得了令人鼓舞的疗效 ,并逐渐成为非手术治疗中最有效且最成熟的一种治疗方法[1]。但在适应证与禁忌证、操作技术、栓塞剂的应用、以及并发症防治等方面 ,仍有许多问题值得探讨。1　适应证与禁忌证　　严格地说 ,除了碘过敏外 ,各期肝癌均是TACE的适应证 ,无绝对的禁忌证 ,但一般认为以下情况不适于行TACE治疗 :(1)门脉主干癌栓 ,无明显门脉侧支形成 ;(2 )严重的门脉高压 ,胃底和食管静脉重度曲张 ,有破裂出血的危险 ;(3 )严重肝、肾功能不全 ;(4)肿瘤巨大 ,大于肝脏体积的 70 % ;(5)下腔静脉癌栓 ;(6)…     

肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的护理

原发性肝癌在剖腹探查中亦有50％以上的肿瘤不能切除,经肝动脉灌注化疗(THAl)和栓搴(THAE)治疗中晚期肝癌是目前行之有效首选方法,其方法简单,病人痛苦小,可延长患者生命或为下一步手术治疗创造条件,本文阐述了肝动脉插管化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理问题。     

原发性肝癌850例肝动脉栓塞化疗后疗效分析

原发性肝癌８５０例肝动脉栓塞化疗后疗效分析王茂强，张金山，崔志鹏，于淼经导管行肝动脉栓塞化疗（ｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒａｒｔｅｒｉａｌｃｈｅｍｏｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ；ＴＡＥ）是目前治疗中晚期肝癌的首选方法。本文回顾分析我院６年间８５０例肝癌患者...     

肝癌栓塞化疗后肝脏的形态改变及其意义

对１５２例ＬＰ－ＴＡＥ治疗后的原发性肝癌进行ＣＴ扫描追踪观察，结果表明７０．３９％的患者ＬＰ－ＴＡＥ术后可导致或加重肝硬变。其ＣＴ表现特点为；（１）癌灶肝叶缩小，非癌肝叶增大，严重者整个肝脏缩小；（２）肝脏表面凹凸不平，呈锯齿状；（３）脾脏呈进行性增大；（４）肝裂增宽；（５）腹水。     

肝动脉化疗栓塞治疗肝癌侵犯门静脉的疗效和安全性探讨

肝动脉化疗栓塞治疗肝癌侵犯门静脉的疗效和安全性探讨陈自谦①陈君坤曹建民王中秋王鸣朱锡旭笔者自１９９１年１月至１９９６年４月对５４例肝癌合并门静脉侵犯进行了ＴＡＣＥ治疗，现着重探讨ＴＡＣＥ治疗的疗效和安全性。１材料和方法本组５４例，男４４例，女１０例，...     

30例肝动脉栓塞化疗术肝癌患者的护理体会

对30例肝癌患进行肝动脉插管栓塞化疗获得良好治疗效果，认为术前给予支持治疗，充分做好术前和术后一般护理、心理护理及预防感染具有重要意义。     

原发性肝癌肝动脉栓塞化疗的护理

不少原发性肝癌患者发现时已无法手术，且术后易复发。肝癌的肝动脉栓塞化疗是非手术治疗的主要方法，通过轻皮插管超选择性插入瘤体供血动脉内，注入化疗药物和/或栓塞剂，使肿瘤坏死、缩小或消失，达治疗目的。良好的术前、术中、术后护理可有效控制并发症的发生，减轻病人的痛苦，提高生活质量及生存率。     

肝癌患者经肝动脉化疗栓塞前后血常规及肝功能变化

目的 观察肝癌患者肝动脉化疗栓塞前后血常规、肝功能的变化,了解此治疗方法对血常规、肝功能的影响。方法 肝癌患者术前和术后1、2、3周血常规、肝功能各项指标检验,以观察治疗前后血常规、肝功能的变化。结果 肝癌患者经肝动脉化疗栓塞后虽有丙氨酸氨基转移酶升高,白细胞、血小板降低,但2周后全部恢复正常。结论 肝动脉化疗栓塞虽出现骨髓抑制、肝功能损害现象,但很轻微并且两周全部恢复正常。     

21例老年肝癌患者肝动脉栓塞化疗术的护理

总结21例经导管肝动脉栓塞化疗术（TACE）治疗前后的护理经验，强调充分的术前准备及心理护理，熟悉TACE的治疗过程，密切观察患者生命体征，术后积极预防化疗剂反应、栓塞后综合征、尿潴留等并发症的发生，可明显减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。     

肝癌病人行肝动脉化疗栓塞术术后舒适度改变原因探讨与护理

2002年4月～2004年4月．我们对149例肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后病人舒适度改变原因及舒适护理结果进行问卷调查。进一步了解影响病人舒适的相关因素和程度，评价合理的舒适护理方法，现报告如下。     

经导管肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的观察及护理

经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）是最常用的原发性肝癌介入治疗方法，它已成为肝癌术后复发及不能手术切除肝癌的首选治疗方法。TACE是帮助病人减轻癌症扩散，缓解病情的良好方法。我院2005年5月-2007年5月对64例原发性肝癌病人进行了64例次TACE治疗，并进行相应的护理，取得良好的效果，现报道如下。     

肝癌肝动脉化疗栓塞治疗的护理体会

肝动脉化疗栓塞治疗可使肿瘤缩小并且获得手术机会,对失去手术机会或中晚期患者可延长患者的生存时间,提高患者的生活质量。肝癌肝动脉化疗栓塞术,是经股动脉插入造影导管至肝癌供血动脉,并经此导管将碘油与化疗药的混悬液或乳剂注入瘤体内,对肝癌的供血动脉进行栓塞,从而闭塞肿瘤供养血管的方法。由于局部灌注化疗药物一次使用量大,使患者出现不同程度的副反应和并发症,直接影响了肝癌患者的整体治疗过程和预后。为减轻栓塞术后并发症的发生,笔者2003年1月至2013年10月对53例行肝癌肝动脉化疗栓塞治疗的患者进行一系列有效护理措施,使患者顺利度过术后反应期,最大限度减轻患者痛苦。现报告如下。     

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞后疗效的影像学评价

原发性肝癌在我国恶性肿瘤致死率中占第二位 ,且仍在逐年上升。肝动脉化疗栓塞术 (transcatheterarterialchemoembolization ,TACE)作为治疗不能手术切除的肝细胞肝癌 (hepatocellularcarcinoma,HCC)的首选方法而得到了广泛应用。目前多使用碘化油作为栓塞剂 ,但是 ,TACE后仅有 2 5 %的肿瘤能够完全坏死 ,因此 ,治疗后随访观察、判定疗效对制订进一步的治疗方案非常必要[1] 。在碘化油作为栓塞剂之前 ,CT是评价介入治疗疗效的最好方法[2 ] ,随着碘化油在临床的应用 ,高密度的碘化油沉积造成存活肿瘤组织被掩盖 ,使CT很难真正评价疗效…     

肝癌肝动脉栓塞化疗的围手术期护理

目的针对中晚期原发性肝癌的术前症状、肝动脉栓塞化疗术后的反应观察探讨整体护理方案,促进恢复。方法对500例次病人实施改良Seldinger法经皮肝动脉栓塞化疗。超选择肝动脉灌注化疗药物和栓塞剂。术后局部压迫止血,52例次采取血管封堵器止血。结果由于措施得当,处理及时,本组未发生不能恢复的并发症,病人满意,效果好。结论实施中晚期原发性肝癌动脉栓塞化疗术前、术中和术后的整体护理和配合工作,可消除病人心理紧张,使治疗顺利进行,术后恢复快,是综合治疗不可缺的重要环节。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的并发症及防治

经导管肝动脉化疗栓塞术 (ｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒｈｅｐａｔｉｃａｒｔｅｒｉａｌｃｈｅｍｏｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ,ＴＨＡＣＥ)已成为公认的中晚期肝癌的首选疗法。国内ＴＨＡＣＥ的主要方法为碘油化疗乳剂栓塞。常用的碘油为超液化碘油 (Ｌｉｐｉｏｄｏｌ) ,少数地方采用 40 %碘化油和碘苯酯。化疗药物常用者为阿霉素类 3 0～ 80ｍｇ ,丝裂霉素类 6～2 0ｍｇ ,铂类 (卡铂 2 0 0～ 3 0 0ｍｇ) ,三联使用 ,部分单位加用 5 Ｆｕ或用其它化疗药物取代其中一种药物。部分病例根据情况加用明胶海绵颗粒栓塞 ,部分报道采用白芨胶、ＰＶ…