隐源性机化性肺炎2例临床分析

隐源性机化性肺炎（cryptogenic organizing pneumonia，COP）是指没有明确致病原（如感染）或其他临床伴随疾病（如结缔组织疾病）情况下所出现的机化性肺炎（organizing pneumonia，OP），是特发性间质性肺炎（idiopathic interstitial pneumonia，IIP）的一个亚型，具有独特的临床、影像和病理学特点。笔者总结工作及进修期间经治的2个病例，进行临床分析，以期加深对该病的认识，减少临床误诊率。     

隐源性机化性肺炎的临床特点及诊治

隐源性机化性肺炎（cryptogenic organizing pneumonia,COP）是1983年由Davison及其同事首次描述的一种临床病理疾病,1985年Epler等在描述相同病理改变时将其定义为闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（bronchiolitis obliterans organizing pneumonia,BOOP）。     

肺结核合并机化性肺炎1例

正机化性肺炎(organizing pneumonia, OP)指以肺泡腔、肺泡管、呼吸性细支气管及终末细支气管腔被疏松的纤维结缔组织充填为病理学特征的疾病[1]。继发性机化性肺炎(secondary organizing pneumonia SOP)属于病因明确的机化性肺炎,有别于隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia COP),常见的致病因素有感染(细菌、病毒、支原体等)、结缔组织疾病、     

42例机化性肺炎临床诊疗分析

正机化性肺炎(organizing pneumonia,OP)是肺部的一种非特异性炎症,按病因可分为特发性的隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)和感染、药物、毒物、放疗、结缔组织疾病等所引发的继发性机化性肺炎(secondary organizing pneumonia,SOP)两类[1]。近年来,随着医疗诊治水平的提高,机化性肺炎的发病率不断上升,但由于其临床表现及辅助检查结果均缺乏特异性,临床上仍易     

隐原性机化性肺炎与继发性机化性肺炎

目的 了解机化性肺炎(organizing pneumonia,OP)的临床特点、类型、治疗及疗效,初步探讨隐原性机化性肺炎(COP)与继发性OP在临床表现、预后等方面的异同.方法 回顾性分析自2002年7月至2007年4月我院17例OP患者的临床资料.结果 15例为隐原性机化性肺炎,2例为继发于多发性肌炎的机化性肺炎.临床主要表现为咳嗽、进行性活动后呼吸困难,可有发热、盗汗等,肺部闻及爆裂音;影像学表现为双肺多发斑片状肺泡浸润影或线状、网格状影或结节状阴影,肺功能呈限制性通气功能减退,弥散功能降低.肾上腺皮质激素对隐原性机化性肺炎的疗效显著,而对继发于多发性肌炎的机化性肺炎的疗效欠佳.结论 机化性肺炎是一临床病理综合征,易误诊为肺部感染、肿瘤等.隐原性机化性肺炎对肾上腺皮质激素有良好的效果,而继发于多发性肌炎的机化性肺炎临床表现重且预后差.     

隐原性机化性肺炎1例并文献复习

隐原性机化性肺炎（cryptogenic organizing pneumonia,COP）系1983年Davison首次报道8例以肺泡内机化为特点的间质性肺疾病并命名的独立疾病。1985年Epler和Colby总结了50多例具有相似病理改变的临床症候群,提出以闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（bronchiolitis obliterans or-ganizing pneumonia,BOOP）命名,亦认同为独立疾病。2002年ATS/ERS发表的特发性间质性肺炎分类中,将COP或BOOP归为特发性间质性肺炎的一个临床类型,     

隐源性机化性肺炎10例临床分析

隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)指原因不明的机化性肺炎,属闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(bronchiolitis obliterans organizing,BOOP)中的一种,即特发性BOOP。由于COP在临床少见,临床表现及影像学改变等无明显特异性,常易误诊。近年来随着临床医师对COP警惕性提高、胸部高分辨率CT(HRCT)的广泛使用及     

纤维素性机化性肺炎( AFOP) 1 例及文献复习简

急性纤维素性机化性肺炎是新近报道的一种间质性肺炎的组织类型.自2002年Beasley[1]首次报道急性纤维素性机化性肺炎（acute fibrinous and organizing pneumonia,AFOP）以来,国内对AFOP的翻译从＂急性纤维蛋白性机化性肺炎＂更改为＂急性纤维素性机化性肺炎＂,但所报道的病例仍然不多见.至2013年5月,通过万方医学网以＂AFOP＂或＂纤维素性机化性肺炎＂或＂急性纤维蛋白性机化性肺炎＂为检索词搜索,国内AFOP相关报道共5篇[2-6],病例共4例.本病发病过程极其类似于社区获得性肺炎,通过对典型病例的分析,根据临床-放射-病理诊断,提高对该病的认识,避免误诊.     

感染后继发性机化性肺炎1例报道并文献复习

<正>继发性机化性肺炎(secondary organizing pneumonia SOP)属于病因明确的机化性肺炎,有别于隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia COP),感染后继发的机化性肺炎临床确诊比较困难。现报道我院确诊的感染后继发性机化性肺炎一例并进行相关文献复习。病例资料患者男,63岁,农民。反复发热半月余于2012年8月10日入我院呼吸内科。患者于2012年7月27日受凉后出现发热,体温最高达40℃,伴畏寒,无寒战,发热无规律性。咳嗽、咳少量黄脓痰,无咯血。     

急性纤维素性机化性肺炎1例报道

急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organizing pneumonia,AFOP)是一种罕见的肺间质性疾病,病理学特征表现为“肺泡腔内纤维沉积并形成均质的嗜酸性纤维素球,同时存在机化性肺炎改变,与已知的间质性肺炎病理类型不同”。本文报道我院收治的1例急性纤维素性机化性肺炎的诊治,以提高对该病的认识。     

隐源性机化性肺炎并心包积液1例并文献复习

隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)属于特发性间质性肺炎(IIP)中的一种类型。以往由于病理活检率低、并且与其他继发性机化性肺炎未加以区分,因此认为本病并不多见。但随着对COP认识的不断提高,诊断     

气道中心性间质性肺炎

许多间质性肺疾病（interstertial lung disease，ILD）的病变都涉及到细支气管，表现为细支气管不同程度的炎症和纤维化，其中表现最为典型的是呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病（respiratory bronchiolitis—ILD，RBILD）、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（bronchiolitis obliterans organizing pneumonia，BOOP）和过敏性肺炎（hypersensitivity pneumonitis，HP）。此外，结节病、肺郎格尔汉斯细胞组织细胞增生症（pulmonary Langerhans’cell histiocytosis，PLCH）、普通型间质性肺炎（usualinterstitial pneumonia，UIP）等也经常累及细支气管。但是，最近文献先后报道了以特发性细支气管中心性间质性肺炎（idiopathic bronchiolocentric interstitial pneumonia，BrIP）、     

外科肺活检在特发性间质性肺炎诊断中的应用

特发性间质性肺炎（idiopathic interstitial pneumonia，IIP）是一组原因不明的弥漫性实质性肺疾病（DPLD），包括7种临床病理类型，发病频率分别是（临床诊断／病理诊断）：特发性肺纤维化（IPF）／普通型间质性肺炎（UIP）、非特异性间质性肺炎（NSIP）／NSIP、隐源性机化性肺炎（COP）／机化性肺炎（OP）、急性间质性肺炎（AIP）／弥漫性肺泡损伤（DAD）、呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病（RB—ILD）／呼吸性细支气管炎（RB）、脱屑性间质性肺炎（DIP）／DIP、淋巴细胞间质性肺炎（LIP）／LIP。IIP上述临床病理类型的确诊需要肺活检病理，在很多情况下往往需要外科肺活检。小开胸肺活检的诊断率高，     

纤维素性机化性肺炎(AFOP)1例及文献复习

<正>急性纤维素性机化性肺炎是新近报道的一种间质性肺炎的组织类型。自2002年Beasley[1]首次报道急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organizing pneumonia,AFOP)以来,国内对AFOP的翻译从"急性纤维蛋白性机化性肺炎"更改为"急性纤维素性机化性肺炎",但所报道的病例仍然不多见。至2013年5月,通过万方医学网以"AFOP"或"纤维素性机化性肺炎"或"急性纤维蛋白性机化性肺炎"为检索词搜索,国内AFOP相关报道共5篇[2-6],病例共4例。本病发病过程极其类似于社区获得性肺炎,通过对典型病例的分析,根据临床-放射-病理诊断,提高对该病的认识,避免误诊。     

隐源性机化性肺炎

隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)属于特发性间质性肺炎,在我国并不少见.为了进一步提高呼吸科医生对本病的认识和诊治水平,本文就COP的病因、发病机制、临床表现、影像学表现、诊断及治疗进展等作一综述.     

隐源性机化性肺炎1例报告并文献学习

隐源性机化性肺炎（cryptogenic organizing pneumonia,COP） 指没有明确致病原或其他临床伴随疾病所出现的机化性肺炎,其病理基础是肺泡内、肺泡管、呼吸性细支管及终末支气管腔内有肉芽组织形成,及时应用糖皮质激素短期内即可有明显效果和影像学变化,甚至可以完全治愈.但COP早期往往被误诊误治,延误病情.结合我院诊断的1例COP资料,复习国内相关文献,对COP的一般临床特点、误诊原因及诊断现状进行分析.     

闭塞性支气管炎伴机化性肺炎2例

闭塞性支气管炎伴机化性肺炎（Bronchiolitis obliterans organizing pneumoniaBOOP）属特发性间质性肺炎的范畴,临床上较少见,近年发病有上升趋势,患者症状为进行性加重,临床上与细菌性肺炎不易鉴别。近年来我们诊断2例,现报道如下：     

8例闭塞性细支气管炎机化性肺炎的病理改变分析

闭塞性细支气管炎机化性肺炎(bronchiolkis obllterans with organizing pneumonia,BOOP)以闭塞性细支气管炎伴有程度不同的机化性肺炎为病理表现的一种临床病理综合征,为一少见疾病.其特征病理表现为:终末和呼吸性细支气管、肺泡囊、肺泡内出现成纤维细胞栓(fibroblastic plugs或称Masson小体),并有肉芽组织机化,其他病变包括肺泡腔内泡沫细胞、散在的中性粒细胞聚集和肺泡壁慢性炎症[1].     

闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎

闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎 ( Bronchhiolitis obliteranswith organizing pneumonia简称 BOOP)是 1985年由 Epler、Colby等所提倡的新的一个疾病概念 ,病理组织学是以闭塞性细支气管炎并伴有程度不同的机化性肺炎为特点的间质性肺病 ,临床上应用肾上腺皮质激素治疗反应良好。甚至可获得完全缓解。1　 BOOP的认识过程[1 ,2 ]Epler与 Colby于 1983年以“闭塞性细支气管炎的疾病谱”为题的专论中提出了 BOOP这一新的病名。但直到 1985年两氏才正式报道以 BOOP命名的 5 0例病理组织及临床表现的特点。自从提出本病以来 ,逐渐得到了…     

特发性间质性肺炎的临床诊断方法

特发性间质性肺炎（IIPs）为一组类型不同的疾病,各类型对糖皮质激素（GC）治疗的疗效反应和预后不一,故备受临床医生对诊断的关心,本病从病变的组织病理区分为：特发性肺纤维化／隐源性纤维化性肺泡炎（IPF／CFA,又称普通型间质性肺炎UIP）,非特异性间质性肺炎（NSIP）,隐源性机化性肺炎／闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（COP／BOOP）,急性间质性肺炎（AIP）,