综合干预措施在社区老年高血压患者治疗中的效果

随着生活水平的提高,老龄化的加快,社区老年人群中高血压患者的健康问题成为社会的焦点问题。通过国内外多年的临床治疗经验表明,在社区开展综合干预措施进行防治是控制高血压最有效的办法〔1,2〕。本文旨在分析综合干预措施在社区老年高血压患者治疗中的效果。     

老年高血压患者社区护理干预的作用研究

目的:针对65例老年高血压患者,观察护理情况,讨论社区护理干预的效果.方法:自我院患者库高血压病患(2019.04月～2020.09月)中选出65例老年患者,分组,对照组(32例)接受常规高血压护理,观察组(33例)+社区护理干预.归纳护理前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、BMI等信息,对比.结果:组间效...     

改善社区老年高血压患者生活质量的干预措施

老年高血压患者普遍存在不良的生活习惯、饮食习惯,对自我保护的意识较为缺乏,使得其生活质量严重受到影响[1].为了改善社区老年高血压患者的生活质量,本文对250例原发性高血压患者予以有效的综合干预,疗效满意. 1资料与方法 1.1 临床资料 选取成都市各社区健康服务中心登记的250例原发性高血压患者为研究对象.其中男160例,女90例;年龄61～87岁,平均(70.02 ±6.17)岁;病史1～ 34年,平均(13.1±8.5)年.入选者均符和WHO/ISH(世界卫生组织和国际高血压联盟)中高血压的诊断标准;均为社区常住人口或暂住成都市3年以上人口;均排除继发性高血压、智力障碍、精神疾病及严重并发症者.     

认知行为干预对老年高血压患者血压控制的影响

目的探讨认知行为干预在老年高血压中的应用效果。方法将60例老年高血压患者采用随机对照的方法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用认知行为干预,比较两组患者的护理效果。结果观察组出院前的血压、体重指数均显著低于对照组,护理满意度高于对照组（P〈0．05）。结论认知行为干预能够帮助老年高血压患者形成健康的生活方式．良好的控制血压。     

社区老年高血压防治体会

2004年10月12日国务院新闻发布会上发表的《中国居民营养与健康状况调查报告》中指出,我国居民高血压知晓率、治疗率和控制率仅为30.2%,24.7%和6.1%.2005年乌鲁木齐市友谊医院对乌鲁木齐市天山区60岁及以上人群部分居民人户调查,高血压患病率为52.2%,由此可看出天山区老年高血压患病率高,高血压防治工作已迫在眉睫.老年高血压特点及防治误区有以下几点.     

北京某社区老年高血压患者认知功能调查

目的了解社区60岁以上老年高血压患者的认知功能情况。方法选择社区60岁以上老年高血压患者为调查对象,同社区未患高血压的老年人为对照,以简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)来评估两组人群的认知功能状况。结果与对照组比较,老年高血压组的MMSE总分差异无统计学意义(27.98±2.68比28.37±2.81,t=1.634,P=0.103),但在回忆分项得分差异有统计学意义(2.27±0.84比2.46±0.76,t=2.747,P=0.006);而MoCA总得分、视空间与执行功能、语言、延迟回忆得分均明显减低,差异均有统计学意义(24.61±4.55比25.61±4.44,t=2.572,P=0.01;3.78±1.37比4.04±1.22,t=2.355,P=0.019;2.22±0.80比2.39±0.74,t=2.698,P=0.007;2.39±1.60比2.66±1.60,t=1.978,P=0.048)。结论老年高血压患者认知功能受损,MoCA对认知功能减退患者敏感度较高,可作为临床早期筛查认知功能减退的首选量表。     

老年高血压患者社区干预效果评价

2002年中国居民营养与健康现状显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患患者数是1.6亿多.与1991年相比,患病率上升了31%[1].为了有效控制高血压病蔓延.预防并发症发生,需要医疗工作者,尤其是社区医护人员共同努力,向社区患者宣教高血压防治知识,干预其不良生活方式,为病人提供最适当的能接受的治疗方法.本研究旨在通过健康教育和危险因素干预,提高社区高血压病人群的服药率,改变不良生活习惯,以有效地控制血压,减少并发症,提高其生活质量.     

老年高血压患者的护理体会

目的:对老年高血压患者的护理体会进行回顾性分析与总结。方法:选择50例老年高血压患者,对其进行有效的心理护理与用药护理等,并给予患者定期体检、电话随访、上门随访以及健康宣传教育等,令其充分配合医护人员的护理工作,遵从医嘱按时服药、养成良好的生活习惯以及坚持长期的运动锻炼等。结果:50例患者在经护理干预前对高血压相关知识比较了解的有12例、按时服药的有20例、合理膳食的有24例、坚持运动锻炼的有8例、戒烟戒酒的有19例、定期进行自我血压监测的有15例,分别占总数的24%、40%、48%、16%、38%、30%;在经一年的护理干预后对高血压相关知识比较了解的有48例、按时服药的有45例、合理膳食的有42例、坚持运动锻炼的有27例、戒烟戒酒的有36例、定期进行自我血压监测的有40例,分别占总数的96%、90%、54%、54%、72%、80%;护理前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年高血压患者进行合理的社区护理干预能够有效提高其对疾病知识的了解、按时服药、合理膳食、坚持运动锻炼、戒烟戒酒以及定期进行自我血压监测率等,对老年高血压患者的身心健康与生活质量都有着非常积极的影响。     

社区老年高血压患者用药依从性影响因素分析

目的：了解影响社区老年高血压患者用药依从性的因素,探讨提高其用药依从性方法。方法：对辖区内建立高血压随访卡、年龄61—80岁之间、血压控制为“良”或“差”的患者共304例进行问卷调查。结果：有56．6％老年患者血压控制欠佳,高血压用药依从率仅为29．9％;患者的用药依从性与经济条件、文化程度、病程长短、年龄等相关。另外,影响用药依从性的其他因素还有忘记服药时间（61．0％）,认为血压已控制不需再服药（60．6％）,担心长期服药副作用（50．7％）等。结论：社区老年高血压患者血压控制的任务仍很艰巨。医护人员要深入社区,加强对老年高血压患者的健康教育,使患者认识药物治疗对控制血压的重要性,提高用药依从率。     

社区护理在老年高血压患者社区管理中的效果观察

目的探讨社区护理在老年高血压患者社区管理中的应用效果。方法选取2010年12月至2012年12月八字桥社区卫生服务站已确诊并接受规范化管理的老年高血压患者140例,分为观察组和对照组,每组70例患者,对照组患者按照浙江省公共卫生服务规范进行常规管理,观察组患者在规范化管理的基础上开展社区护理,随访观察两年,比较分析两组的血压控制效果、一般资料及实验室指标、生活行为方式、治疗依从性及对责任护师的满意度。结果两年后观察组患者不良生活方式和行为习惯明显改善,在血压控制有效率、血糖、甘油三酯、胆固醇、治疗依从性以及对责任护师的满意度等方面都明显高于对照组,且两组在各项比较中的差异具有统计学意义（ P＜0.05）,两组患者的体重和体质指数差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论社区护理在老年高血压患者社区管理中取得较好的管理效果,值得推广应用。     

社区门诊老年高血压患者特点及降压药物的选择

目的 探讨社区门诊老年高血压患者的特点及降压药物的合理选用.方法 对某社区2007年1月至2011年11月收治的1 256例老年高血压患者的诊治资料进行分析,汇总该社区老年高血压患者的分型与特点,观察老年高血压患者降压药物临床效果.结果 1 256例社区老年高血压患者中,89.3％的患者为Ⅰ、Ⅱ期高血压,高危和极高危高血压患者占72.3％,心脑肾靶器官损害者占81.0％,其中以心脏类疾病最多,为47.6％.结论 社区门诊老年高血压患者的特点是:高血压分期靠前,但危险程度普遍较重,危及靶器官;降压药物的选择应根据老年患者的特点坚持平稳降压的原则,同时应做好给药剂量、方法及用药时间等方面的健康宣教工作.     

6分钟步行试验评估老年高血压患者心功能社区干预治疗2年

目的观察6分钟步行试验(6MWT)在社区老年高血压防治中随心功能改善的变化。方法社区高血压居民按心功能分A、、C、D四组建档并定期进行6MWT检查,进行社区高血压综合干预并观察2年后指标变化。结果高血压社区防控各项指标均明显改善。MWT可以参与社区高血压干预实践并且可以有效评估心功能。随年龄增长,高血压治疗难度越大,评估老年人群的心功能,6MWT数应调整,指标每级别水平降低50米可以更好地反映老年人群心功能状态;6MWT<250米提示预后差。结论社区高血压防治中,可以加6MWT检查有助于更好指导治疗和评估预后。     

老年高血压患者身体活动能力对认知功能的影响

目的探讨老年高血压患者身体活动能力对认知功能的影响。方法 2015年8月至2016年5月从武汉市28个社区卫生服务中心/乡镇卫生院分层随机抽取年龄≥65岁的高血压患者1 508人,患者的身体活动状况采用老年人身体活动量表(PASE)评估,其中身体活动包括休闲身体活动、家务活动、职业身体活动;认知功能采用简易精神状态量表(MMSE)评估。结果多因素非条件Logistic回归分析结果显示,较多身体活动、受教育程度高、运动习惯好是认知功能的保护性因素,而高龄是认知功能的危险因素;认知功能与性别有关,女性较男性认知功能差;认知功能与高血压患者吸烟、体质量指数、腰围身高比、血压水平分级、高血压合并糖尿病、冠心病、高血脂症未见显著相关性(P>0.05);多元线性回归分析结果显示,将身体活动细化分类后,认知功能与休闲身体活动中坐着的运动、外出散步或步行、中度身体活动、费力身体活动以及职业身体活动呈正相关,且与坐着的运动、外出散步或步行相关性最明显(β值分别为0.185,0.191;均P<0.05)。认知功能与轻度身体活动、增加肌肉力量的活动、家务活动不相关(P>0.05)。结论老年高血压患者较多身体活动是认知功能的保护性因素,认知功能与休闲身体活动中坐着的运动、外出散步或步行相关性最明显。     

社区老年高血压自我管理模式效果分析

目的评估社区老年高血压自我管理模式的效果。方法在浦东新区23个街镇中每个街镇各抽取1个老年高血压自我管理小组,对所有组员进行参加课程前后的效果进行问卷调查和血压测量。结果参与课程后,组员自评健康状况明显改善（P〈0．05）,体力活动、对控盐勺、控油壶的使用率、每周测量1次血压的比例均较参与课程前明显增加（P〈0．05）,每天摄入水果蔬菜、口味变清淡的比例较参与课程前增多。自我效能明显提高,收缩压下降了17mmHg,舒张压下降了10mmHg（P〈0．05）。结论对社区老年高血压患者以自我管理的方式进行管理,并针对性地进行行为干预,是控制老年高血压的有效手段。     

老年高血压患者的社区健康教育

我国高血压患者现已超过1亿，其中以老年人常见。高血压一经确诊，往往需终身治疗。社区中老年高血压患者聚集现象非常普遍。这类人群往往又是对高血压知识知晓率低、需求高的人群，而目前我国社区卫生服务体系尚不健全，不利于高血压的控制。对老年高血压患者进行跟踪管理，采取健康教育措施，颇为重要。     

氨氯地平在老年高血压中的应用

氨氯地平是一种新型的钙内流阻滞剂,对老年高血压患者的降压、并发症的控制及危险因素的影响具有显著的优点,值得临床进一步应用和研究。     

高血压患者社区综合干预疗效观察

目的通过社区综合干预观察对高血压的控制疗效,并逐步探索高血压社区防控的新模式、新方法。方法首先进行社区高血压人群的筛查,选取明确诊断为原发性高血压的居民800例,随机分为干预组和对照组（非干预组）,两者除常规药物治疗外,前者还增加健康教育、定期巡诊、随访、纠正不良生活方式、制定健康运动方案等社区综合干预措施。两组均定期检查理化指标,进行干预前后对比。结果干预组除血压控制明显优于对照组外,其他诸如体质指数、血脂等指标良性改善也优于对照组。结论开展社区综合干预对高血压的防控效果显著,值得进一步推广,并需要长期、持续进行下去。     

健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压患者中的影响分析

目的:研究健康教育与慢性病管理护理对社区老年高血压患者的影响.方法:将2020年4月～2021年3月于本社区接受护理管理的100例高血压患者作为主要对象,根据随机数字表法将其分为两组,每组50例.对照组实施常规指导,观察组实施健康教育+慢性病管理护理,比较两组的干预效果.结果:经干预后两组患者的血压值较干预前均有降低,...     

老年高血压患者社区综合规范管理效果观察

目的:探析社区规范综合管理在老年高血压中的效果.方法:将2019年2月至2019年11月50例社区老年高血压患者设为本次研究对象,其中,2019年2月至6月设为对照组,将25例患者以常规管理,2019年7月至11月设为实验组,25例患者以规范综合管理,随后将血压情况和生活质量予以对比.结果:由血压与生活质量可知,管理前...     

行为干预在社区老年高血压患者服药依从性中的应用研究

目的探讨行为干预在社区老年高血压患者服药依从性中的作用。方法随机选择2010年1-10月住院高血压患者172例,随机分为两组,行为干预组93例,对照组79例。对照组仅采用常规治疗和护理;行为干预组在常规治疗和护理基础上给予干预。6个月后对所有患者进行问卷调查。结果行为干预组高血压患者药物治疗依从性佳百分率为77.4%,对照组服药依从性佳百分率为54.4%,两者之间差异有统计学意义（2χ=12.9,P〈0.01）;行为干预组患者血压正常控制率为72.0%,而对照组血压正常控制率为44.3%,两者之间差异有统计学意义（χ2=15.9,P〈0.01）。结论行为干预可以明显提高老年患者服药依从性率,从而提高血压正常控制率。