慢性髓细胞白血病异基因外周血联合骨髓造血干细胞移植T淋巴细胞重建研究

 目的 观察慢性髓细胞白血病（CML）患者进行异基因外周血联合骨髓造血干细胞移植（allo-PBSCT+BMT）后T淋巴细胞的重建情况。方法 11例采用同胞异基因HLA6／6位点相合的allo-PBSCT+BMT的CML患者,监测移植后1年内血常规中淋巴细胞的总数和比例变化,并使用流式细胞术检测CD+3 T细胞、CD+4 T细胞、CD+8 T细胞在淋巴细胞中所占的比例及CD4／CD8比值的变化。结果 allo-PBSCT+BMT后淋巴细胞重建较快,在+60天淋巴细胞绝对值及比例就达到正常水平。早期T淋巴细胞以CD+8 T细胞为主导,在+60天达高峰,占淋巴细胞的（56.3±18.69）％,后逐渐降低。移植后1年CD+4 T细胞一直明显低于正常,导致CD4／CD8比值在移植后一年持续倒置,但比例逐渐向正常水平发展,到一年时CD4／CD8比值为0.79±0.38。结论 allo-PBSCT+BMT后T淋巴细胞重建及造血重建较快,同时不增加复发率和急慢性GVHD,是一种安全有效的移植方法。     

异基因造血干细胞移植后免疫重建的临床研究及急性移植物抗宿主病的危险因素分析

目的 探讨异基因造血干细胞移植后患者外周血淋巴细胞亚群表达水平与急性移植物抗宿主病(aGVHD)的相关性,探究移植后免疫重建的一般规律及引起aGVHD的危险因素.方法 回顾性分析2012年1月到2013年11月行异基因造血干细胞移植的65例患者临床资料,应用流式细胞术检测患者移植后1、3、6、12个月外周血淋巴细胞亚群表达水平,研究免疫重建规律,分析淋巴细胞亚群与aGVHD的相关性;运用Logistic回归分析aGVHD的危险因素.结果 移植后1个月CD3+比例下降,移植后3个月回升至正常,平均为(63.65±6.64)％;其中,CD3+ CD4+比例在移植后降低,移植后12个月恢复至正常,达(23.94±3.15)％;而CD3+ CD8+比例恢复较快,移植后1个月即接近正常,达(31.06±8.40)％;CD3+ CD4+/CD3+ CD8+比值在移植后处于低水平,后缓慢回升,但移植后12个月时仍处于倒置,为0.54+0.11.CD3+ CD25+比例在移植后1个月低于正常水平,为(2.16±0.93)％,3个月恢复正常;CD3-CD15+ CD56+比例在移植后1个月明显升高,达(42.31±8.47)％,移植后6个月逐渐回落至正常.移植后的前3个月,Ⅲ～Ⅳ度aGVHD组的CD3+比例高于无aGVHD组(1个月时,P=0.037;3个月时,P=0.045),CD3+ CD25+比例高于无aGVHD组(1个月时,P=0.025;3个月时,P=0.041),CD3+ CD4+/CD3+ CD8+比值低于无aGVHD组(1个月时,P=0.040;3个月时,P=0.043).移植后1个月无aGVHD组的CD3+ CD4+比例高于Ⅲ～Ⅳ度aGVHD组(P=0.032),CD3-CD15+ CD56+比例高于Ⅲ～Ⅳ度aGVHD组(P=0.046),CD3+ CD8+比例低于Ⅲ～Ⅳ度aGVHD组(P=0.029).供受体HLA配型不全合(OR =2.511,P=0.024)、无关供体(OR=2.964,P=0.018)、不使用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)预防GVHD(OR=2.792,P=0.033)是发生aGVHD的危险因素.结论 移植后早期的T细胞免疫重建主要以非胸腺依赖性的CD8+细胞为主,而胸腺功能的损伤可引起依赖胸腺途径再生的T细胞(如CD4+细胞)重建迟缓.CD25+T细胞与aGVHD有密切关联,其表达水平与aGVHD的严重程度呈正相关.供受体HLA配型不全合、无关供体、不使用ATG预防是发生aGVHD的危险因素.     

自体CIK细胞治疗对不同阶段肿瘤患者免疫功能的影响

目的 探讨自体细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）治疗对不同阶段的恶性肿瘤患者免疫功能的影响。方法 162例恶性肿瘤患者分为A组（肿瘤晚期临终患者,预计生存期＜3个月）、B组（存在远处转移或局部晚期肿瘤患者,预计生存期＞3个月）和C组（根治术后患者）,另选取健康志愿者作为空白对照组（D组）。检测治疗前后A、B、C 3组患者及D组免疫功能的变化,包括CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD56+和CD4+／CD8+T淋巴细胞亚群水平,并监测治疗相关的不良反应。结果 自体CIK细胞治疗前,A、B、C组患者CD3+、CD3+CD4+T细胞亚群水平低于D组,CD3+CD8+T淋巴细胞亚群水平高于D组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。经过2次自体CIK细胞治疗后,A组患者CD3+T细胞水平较治疗前降低（P＜0.05）,CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD56+和CD4+／CD8+与D组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;B组治疗后CD3+、CD3+CD56+T淋巴细胞水平较治疗前升高（P＜0.05）,CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+与D组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;C组治疗后CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD56+T细胞亚群水平较治疗前升高（P＜0.05）,CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD56+和CD4／CD8与D组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。各组患者因回输CIK引起的不良反应发生率较低,组间差异均无统计学意义。结论 自体CIK细胞治疗可增强细胞免疫功能,纠正恶性实体瘤患者外周血T细胞亚群紊乱状态,治疗相关的不良反应可耐受,经对症处理后均可缓解,且不良反应与肿瘤所处阶段无关。     

鼻咽癌患者治疗中CD34和T细胞亚群检测的意义

[目的]探讨鼻咽癌患者治疗过程中T细胞亚群、CD34检测的临床意义.[方法]应用流式细胞仪测定67例鼻咽癌患者治疗前、治疗4周以及治疗后1个月T细胞亚群、CD34和常规检查血液学情况,20例健康人群为对照组.[结果]血液学常规显示鼻咽癌患者白细胞、血红蛋白、血小板以及尿酸在治疗过程中与对照组比较均无显著性差异(P＞0.05).治疗前CD8+和CD4+/CD8+显著性低于正常组(P＜0.05).患者放疗和同期放化疗期间CD34明显下降,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+升高.鼻咽癌组治疗后1个月CD8+、CD4+/CD8+显著性高于对照组(P＜0.05).鼻咽癌同期放化疗患者CD34治疗4周和治疗后1个月均显著低于单纯放疗组(P＜0.05),且治疗后1个月CD3+、CD4+显著高于单纯放疗组(P＜0.05).[结论]T细胞亚群变化可评估鼻咽癌患者治疗过程中的免疫功能状态,CD34可用于观察放化疗对骨髓功能影响.     

抑制性杀伤细胞受体在NK细胞和T细胞上的表达及其与急性移植物抗宿主病的关系

 目的 研究异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）患者移植前后外周血NK及T细胞上4种抑制性杀伤细胞受体（CD158a、CD158b、NKB1和CD94／NKG2A）的表达及其与急性移植物抗宿主病（aGVHD）的关系。方法 采用流式细胞术检测NK及T细胞上抑制性杀伤细胞受体的表达。结果 NK细胞上CD158a和CD158b的表达于移植后3～4个月、NKB1和CD94／NKG2A的表达于移植后2个月恢复移植前水平。移植前后CD158a和NKB1在CD+3 T细胞上持续低水平表达;移植前CD158b和CD94／NKG2A在CD+3 T细胞上的表达水平较高,且主要表达于CD+8 T细胞上,移植后其在CD+8 T细胞上的表达增加。CD+8 T细胞上CD158b的表达在发生Ⅰ度aGVHD时显著增高,与无aGVHD组及Ⅱ~Ⅳ度aGVHD组相比,差异均有统计学意义（P均＜0.05）;在发生Ⅱ~Ⅳ度aGVHD时增高不明显,与无aGVHD组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CD158b在CD+8 T细胞上高表达可能有助于降低T细胞同种反应性,减轻aGVHD的程度。     

外周血T淋巴细胞亚群检测在胃癌病情监测及预后评价中的意义

目的：探讨外周血T淋巴细胞亚群检测在胃癌病情监测及预后评价中的价值。方法选择100例胃癌患者作为胃癌组,患者采用mFOLFOX6方案,2周为1个疗程,每位患者化疗4个疗程以上。另选择同期在医院体检的健康人群80例作为对照组,采用流式细胞仪技术检测两组外周血T淋巴细胞亚群水平。结果化疗前胃癌组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著低于对照组,CD8+显著高于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.01）。Ⅰ～Ⅱ期胃癌患者外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于Ⅲ～Ⅳ期,CD8+显著低于Ⅲ～Ⅳ期,差异有统计学意义（P﹤0.01）。不同疗效的胃癌患者化疗前外周血T淋巴细胞亚群水平比较差异无统计学意义（P﹥0.05）,化疗后CR+PR组、SD组、PD组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著降低,CD8+显著上升,差异有统计学意义（P﹤0.01）,且CR+PR组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于SD组和PD组,CD8+显著低于SD组和PD组,差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论通过检测血清外周血T淋巴细胞亚群水平能够有助于评估胃癌的病情和预后。     

热化疗对晚期恶性肿瘤患者外周血CD8+CD28+ T细胞表达的影响及临床意义

 目的探讨热化疗对晚期肺癌、大肠癌、乳腺癌患者外周血CD8+CD28+T细胞亚群（CTL）表达的影响及临床意 义。方法晚期肺癌、乳腺癌、大肠癌患者各20例,随机分为热化疗与化疗两组,每组肺癌、乳腺癌、大肠癌患者各 10例,热化疗组每周期化疗予以同步全身热疗,至少完成两个周期治疗,正常健康志愿者20例作为健康对照,用流 式细胞仪检测外周血CD4+、CD8+、CD8+CD28+T细胞亚群。结果与健康对照组相比,肿瘤患者外周血T细胞CD4+ 、 CD8+及CD4+/CD8+的表达差异无统计学意义(P＞0.05),CD8+CD28+的表达显著降低(P＜0.05),热化疗组患者治疗后 T细胞CD8+CD28+表达上调,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）,化疗组患者治疗前后T细胞CD8+CD28 +的 表达差异无统计学意义（P＞0.05）,热化疗组患者的有效率、生存质量优于化疗组患者（P＜0.05）, 两组治疗 的Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制及消化道反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）,T细胞CD8+CD28+的表达与肿瘤病理类型无关 。结论晚期肿瘤患者T细胞存在共刺激分子CD28表达的低下及肿瘤细胞的免疫逃逸,热化疗能上调T细胞CD8+CD28+ 的表达,增强肿瘤患者的免疫监视功能,在疗效与预后上较化疗有优势。     

食管癌患者肿瘤引流淋巴结中淋巴细胞亚群的分析

目的： 研究淋巴细胞亚群比例在食管癌患者肿瘤引流淋巴结（tumor-draining lymph node, TDLN）中的变化及其在肿瘤进展中的意义。 方法： 收集在河北医科大学第四医院行食管癌切除术患者的引流淋巴结样本70例,根据转移情况将样本分为转移组和未转移组,并根据患者肿瘤临床分期标准分为早期组和晚期组,无菌分离TDLN内淋巴细胞并应用流式细胞术检测以下亚群在总淋巴细胞中所占比例：CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞、CD3-CD19+B细胞、CD3-CD16+CD56+NK细胞和CD4+CD25+Treg细胞。采用Pearson积差相关分析Treg细胞与其他淋巴细胞比例之间的关系,采用t检验或Mann-Whitney U检验分析各组间TDLN淋巴细胞亚群的差异。 结果： 食管癌患者TDLN中的Treg细胞与T细胞、CD4+T细胞比例显著相关（P=0.02,P=0.003）,与CD8+T细胞、B细胞、NK细胞比例无相关性（P>0.05）。与未转移组淋巴结相比,转移组的T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞和NK细胞比例显著降低（P=0.000,P=0.000,P=0.016,P=0.038）,B细胞、Treg细胞比例显著提高（P=0.000,P=0.018）,CD4+/CD8+T细胞比值差异没有统计学意义（P=0.687）。与早期食管癌组淋巴结相比,晚期食管癌组的T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞和NK细胞比例显著降低（P=0.000,P=0.008,P=0.027,P=0.022）,B细胞、Treg细胞比例显著提高（P=0.000,P=0.043）,CD4+/CD8+T细胞比值差异没有统计学意义（P=0.770）。 结论： 食管癌患者TDLN内淋巴细胞亚群分布紊乱,是促进肿瘤向淋巴结转移并提高临床分期的重要因素之一。     

化疗对鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者细胞免疫功能的影响

目的:通过对鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者化疗前、后外周血T 淋巴细胞各亚群及NK细胞检测来探讨化疗对其细胞免疫功能的影响。方法:分组对照研究,鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者（实验组）41例,分别在化疗前及化疗2 个周期结束后10d 两次检测外周血T 淋巴细胞各亚群及NK细胞数目。正常健康组35例（对照组）。 对相关实验结果进行统计学分析。结果:鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者化疗前与正常健康组相比,T 淋巴细胞亚群比例紊乱,CD3+、CD4+比例和CD4+/CD 8+比值及NK细胞明显下降,CD8+比例及CD4+CD25+调节性T 细胞（Tregulatory cells ,Treg ）明显升高（P<0.05）。 经过2 个周期的化疗治疗,化疗有效组化疗后CD3+、CD4+比例、NK细胞比例、CD4+/CD 8+比化疗前明显升高（P<0.05）,CD8+比例、CD4+CD25+Treg 明显下降（P<0.05）。 化疗有效组化疗后除CD4+、CD8+比例外,其他指标与正常健康组相比差别均无统计学意义（P>0.05）;而无效组患者化疗后CD4+比例、CD8+比例、CD4+/CD 8+比值、NK细胞数目比化疗前则进一步下降（P<0.05）。 结论:鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者细胞免疫功能低下,T 淋巴细胞亚群比例紊乱,NK细胞明显下降。有效化疗可通过杀伤、诱导肿瘤细胞凋亡,减轻肿瘤负荷,减少CD4+CD25+Treg ,排除某些免疫抑制因素;改善了患者的细胞免疫功能,化疗无效患者其细胞免疫功能则继续恶化。通过检测患者的T 淋巴细胞各亚群及NK细胞数变化可以反映患者的细胞免疫功能状态,对指导临床治疗、判断预后有重要的意义。      

化疗对卵巢癌患者外周血淋巴细胞亚群的影响

目的观察化疗对卵巢癌患者淋巴细胞亚群的影响。方法收集湖北省鄂州市中心医院自2007年1月—2013年3月间收治的卵巢癌患者62例,以同期门诊体检的健康妇女60例作为健康对照组。分别检测卵巢癌组化疗前及化疗后一周、一个月和对照组外周血淋巴细胞CD3、CD4、CD8及CD25的表达,分析各淋巴细胞亚群情况。结果卵巢癌患者外周血CD3＋、CD4＋细胞的比例以及CD4＋／CD8＋的比值均较正常对照组显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;而CD4＋CD25＋细胞的比例较对照组显著增高（P〈0．05）;化疗前不同临床分期卵巢癌患者外周血淋巴细胞亚群之间差异无统计学意义（P〉0．05）。卵巢癌患者化疗后一周上述指标无显著改变（P〉0．05）;而化疗后一个月时上述指标较化疗前显著改善（P〈0．05）;有效组患者化疗后一个月时上述指标显著优于无效组（P〈0．05）。结论卵巢癌患者外周血淋巴细胞亚群存在比例失调,动态监测其变化有助于指导治疗及对疗效和预后进行判断。     

抗T淋巴细胞单克隆抗体治疗骨髓增生异常综合征

用抗T淋巴细胞单克隆抗体SMU3(抗CD3)和SMU8(抗CD8)治疗10例骨髓增生异常综合征(MDS),结果表明:2例明显进步,5例进步,白细胞和血红蛋白显著升高。治疗前CD4~ 细胞少,CD8~ 细胞多,CD4/CD8比值降低或倒置,HLA-DR抗原高表达,与对照组比较均有显著差异,治疗后T淋巴细胞亚群比例恢复,HLA-DR表达降低。T淋巴细胞各亚群比例失调和功能异常是MDS的诱发因素之一。     

Decreased absolute counts of T lymphocyte subsets and their relation to disease in squamous cell carcinoma of the head and neck.

PURPOSE: Apoptosis of circulating CD8+ T cells seen in patients with squamous cell carcinoma of the head and neck [SCCHN (Hoffmann T, et al. Clin Cancer Res 2002;8:2553-62)] suggested a possibility of lymphocyte imbalance. Therefore, absolute numbers and percentages of lymphocyte subsets were examined in the peripheral blood of SCCHN patients and controls. EXPERIMENTAL DESIGN: Venous blood was obtained from 146 patients with SCCHN and 54 normal volunteers. Absolute numbers of CD3+, CD4+, and CD8+ T lymphocytes were determined using fluorobeads in a flow cytometry-based technique. Percentages of T lymphocyte subsets were also evaluated by flow cytometry. The patients were grouped at the time of blood draw [active versus no evidence of disease (NED), type of therapy administered, and the length of follow-up]. RESULTS: Patients with SCCHN had significantly lower absolute numbers of CD3+ CD4+, and CD8+ T cells than normal controls. However, no differences in the percentages of T-cell subsets between patients and normal controls were observed. Patients with active disease had significantly lower CD3+ and CD4+ T-cell counts than those with NED. Patients who had NED after surgery and radiotherapy had the lowest T-cell counts among the NED cohort. Patients who had NED for >2 years did not recover their T-cell counts, and the T-cell imbalance was evident many years after curative surgery. The tumor-node-metastasis (TNM) stage or site of the disease was not related to the absolute T-cell count. Patients with recurrent disease at the time of blood draw tended to have the lowest CD4+ T-cell counts. CONCLUSIONS: Patients with SCCHN have altered lymphocyte homeostasis, which persists for months or years after curative therapies.     

合并乙肝病毒感染对弥漫大B细胞淋巴瘤患者细胞免疫功能的影响

背景与目的：乙型肝炎病毒(hepatitis virus B,HBV)感染与弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)密切相关,前期研究发现在接受联合免疫化疗的DLBCL患者中,HBsAg阳性者生存较差,但具体机制有待进一步证实。本研究通过分析HBV感染对DLBCL患者细胞免疫的影响,为阐明这一机制寻找细胞免疫方面的证据。方法：2004年3月-2013年6月共294例住院初治的DLBCL患者纳入本研究。采用四色流式分析患者外周血CD3+、CD4+、CD8+细胞计数及CD4+/CD8+细胞比例,比较HBsAg阳性及阴性的DLBCL患者发病时、化疗后2～4个月、化疗后4～6个月及化疗后6～12个月上述参数的时序改变及2组间的差异。结果：与HBsAg阴性患者相比,HBsAg阳性DLBCL患者化疗前各淋巴细胞亚群差异无统计学意义(P>0.05);外周血CD4+细胞计数在化疗后2～4个月显著低于HBsAg阴性患者;HBsAg阳性患者CD4+/CD8+比例降低,在化疗后4～12个月显著低于HBsAg阴性患者。结论：合并HBV感染对DLBCL患者化疗前细胞免疫状态无明显影响;HBsAg阳性的DLBCL患者化疗后出现更为明显和持续的细胞免疫抑制。     

Reduction of Foxp3+ T cell subsets involved in incidence of chronic graft‐versus‐host disease after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation

Foxp3+ T cells (CD4+ Tregs and CD8+ Treg) have been demonstrated to play roles in the maintenance of tolerance after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (Allo‐HSCT). We have found that Foxp3+ γδTCR+ Treg cells (γδTregs) exerted regulatory functions. In the current study, patients were recruited and divided as non‐cGVHD, limited cGVHD and extensive cGVHD groups. Healthy volunteers were recruited as healthy group. Treg cells were evaluated by flow cytometry. Serum cytokine levels of IL‐2, tumour necrosis factor‐α, interferon‐γ and transforming growth factor‐β1 (TGF‐β1) were evaluated by ELISA. The results showed that percentages of CD4+ Tregs, CD8+ Tregs and γδTregs were all significantly increased in non‐cGVHD group compared with those in healthy group, limited cGVHD group and extensive cGVHD group. Moreover, compared with extensive cGVHD group, percentages of these three types of Tregs were significantly increased in limited cGVHD group. The levels of TGF‐β1 increased dramatically in non‐cGVHD group compared with other groups. Spearman's correlation analysis revealed that the increased levels of TGF‐β1 and IL‐2 were positively associated with increased Treg subsets, indicating that TGF‐β1 and IL‐2 participated in the expansion process of Foxp3+ Tregs in vivo. Our findings support that increasing the number of Tregs following allo‐HSCT would be a preferential strategy for controlling cGVHD. Copyright © 2015 John Wiley & Sons, Ltd.     

多西他赛对复发转移性乳腺癌免疫功能的影响

目的：探讨多西他赛化疗前、化疗2周期评价疗效时复发转移性乳腺癌（MBC）患者外周血淋巴细胞亚群比率的变化及影响因素。方法应用流式细胞仪检测34例行多西他赛一线化疗的复发MBC患者化疗前、化疗2周期评价疗效时外周血淋巴细胞亚群[CD3+T淋巴细胞、CD3+/CD4+T淋巴细胞、CD3+/CD8+T淋巴细胞、CD3－/CD16+56+自然杀伤细胞（NK）、CD3+/CD16+56+T淋巴细胞、CD19+B淋巴细胞、CD4+/CD25+调节性T细胞（Treg细胞）、CD8+/CD28－T淋巴细胞和CD8+/CD28+T淋巴细胞]比率,并进一步分析患者临床病理因素对于外周血淋巴细胞亚群变化的影响。结果34例患者化疗后CD3+总T淋巴细胞、CD3+/CD4+T淋巴细胞及CD19+B淋巴细胞比率均较化疗前下降（P=0.002、0.044、0.006）,下降平均比率分别为2.2%、4.7%、3.1%。中位年龄﹥54岁的患者CD19+B淋巴细胞下降比率较中位年龄≤54岁的患者小（P=0.031）;中位OS﹥3.6个月的患者CD3+总T淋巴细胞下降比率较中位OS≤33.6个月的患者小（P=0.038）。结论多西他赛化疗后MBC患者外周血总T、B淋巴细胞比率下降,免疫功能降低,而相对保留较好的T淋巴细胞免疫功能的患者可能有更好的生存获益。     

造血干细胞移植治疗中高度恶性非霍奇金淋巴瘤5例

造血干细胞移植治疗非霍奇淋巴瘤５例,包括４例第 完全缓中,高度恶性ＮＨＬ;１例高度恶性ＮＨＬ合并淋巴瘤白血病。其中自体骨髓移植４例,异基因外周血干细胞移植１例。所有病例的移植成功。４例ＡＢＭＴ患者已无病生存５０,４８,３９和３个月,１例ａｌｌｏ－ＰＢＳＣＴ发生慢性移植物抗宿主病,移植后１２人月死于白血病复发。结果显示ＡＢＭＴ是治疗中,高度恶性ＮＨＬ有效手段。     

Differential depression of lymphocyte subsets according to stage in stomach cancer

Lymphocyte surface markers were determined in the peripheral blood lymphocytes (PBL) in 31 stomach cancer patients (15 males and 16 females) and 47 controls (20 males and 27 females) using an indirect immunofluorescence technique. The monoclonal antibodies used were Leu 2a (CD8, suppressor/cytotoxic T cells), Leu 3a (CD4, inducer/helper T cells), Leu 4 (CD3, pan T reagent), Leu 11 (CD16, natural killer cells) and Leu 12 (CD19, B cells). The numbers of PBL, CD3+, CD4+, CD8+, CD16+ and CD19+ cells significantly decreased and the CD4:CD8 value increased in patients with stomach cancer compared to those in healthy volunteers. In stage I, PBL, none of the PBL subsets nor the CD4:CD8 value were significantly different from those of the controls. In stage II, the numbers of PBL, CD3+, CD4+ and CD8+ cells decreased. In stage III, the CD19+ cells decreased in addition to the decreased subsets in stage II. In stage IV, PBL and all subsets measured decreased. The CD4:CD8 value showed significant increases in stages II, III and IV, because the CD8+ cells decreased to a greater extent than did the CD4+ cells. Changes in the subsets were analyzed with regard to age, sex, performance status and smoking history, no significant relation being observed between these factors and lymphocyte subsets. From the present study, we have demonstrated that lymphocyte subsets were differentially depressed in the order of T cells, B cells and natural killer cells, with progression of the stage of disease.     

骨髓增生异常综合征患者淋巴细胞亚群特点及环孢素对其的影响

目的 检测和分析骨髓增生异常综合征（MDS）-难治性贫血（RA）及-难治性血细胞减少伴有多系发育异常（RCMD）患者T淋巴细胞亚群的分布,评估MDS患者免疫功能状态及环孢素（CsA）对T淋巴细胞亚群的影响.方法 采用流式细胞术（FCM）对MDS-RA及-RCMD患者和13名健康对照外周血标本进行淋巴细胞亚群检测,检测MDS-RA及-RCMD患者在应用以CsA为基础的免疫抑制方案治疗前、治疗6个月后的淋巴细胞亚群的表达情况.结果 MDS组的Th细胞（CD3＋CD4＋）、Th/Ts（CD1＋CD8＋）比值均低于健康对照组[（35.72±5.02）％比（45.73±2.15）％、（1.89±0.51）％比（2.41±0.39）％],差异有统计学意义（t值分别为13.39、3.64,均P＜0.05）;Ts细胞的表达高于健康对照组[（29.07±3.88）％比（21.80±3.63）％],差异有统计学意义（t=6.47,P＜0.05）;治疗前后Th细胞、Ts细胞、Th/Ts比值差异均有统计学意义（治疗后分别为（38.19±4.98）％、（26.03±3.03）％、（1.96±0.35）％,t值分别为0.39、2.65、3.57,均P＜0.05）.CsA治疗6个月后有效和无效组比较,Th细胞[（42.79±7.74）％与（36.46±1.28）％]、Ts细胞[（22.14±3.91）％与（27.51±2.84）％]、Th/Ts比值[（2.40±0.40）％与（2.08±0.11）％]差异均有统计学意义（t值分别为67.65、3.77、3.57,均P＜0.05）.结论 MDS患者T淋巴细胞亚群免疫失调导致细胞免疫功能紊乱,CsA可改善MDS患者的T淋巴细胞亚群失衡.