癌胚抗原检测对肺癌的临床价值

癌胚抗原(CEA)作为一种非特异性的肿瘤标志一直为国内外肿瘤工作者所关注。为了进一步评价CEA检测对肺癌的临床价值,我们对83例原发性肺癌患者进行了血清及胸腔积液的CEA含量测定,并对部分病人的病程进行了CEA监测。 对象与方法 全部病例均来自我院患者。分为二组;1、肺癌组83例,其中男65例,女18例,年龄19～74岁,平均51.80岁。包括鳞癌37例、腺癌20例、小细胞未分化癌11例、类癌2例,未能明确分类者12例。2、对照组     

血清与支气管分泌液中癌胚抗原测定对肺癌的诊断价值

目前认为癌胚抗原测定对肺癌的辅助诊断、疗效评价与判断预后有一定的临床意义。我院从1985年以来测定病人的血清CEA值与肺癌局部支气管分泌液的CEA值,以非肺癌组作对照,探讨对临床诊断的价值。     

检测癌胚抗原对肺癌的临床应用价值

国内曾有文献综述癌胚抗原(CEA)对肺癌的临床应用价值,也有试用卫生部北京生物制品研究所生产的多克隆抗体CEA-EIA药盒检测肺癌病人血清CEA的报告,其阳性率为68.3％及60.9％。我们采用该所新生产的单克隆抗体CEA-EIA药盒,检测胸腔积液CEA水平,以鉴别原发性肺癌能产生CEA的胸膜转移肿瘤与非肿瘤性胸腔积液的临床意义已作报道,本文报道进一步检测几种不同类型肺癌病人血清CEA的结果及其临床意义。材料和方法本文采用卫生部北京生物制品研究所生     

血清癌胚抗原对恶性肿瘤的诊断价值

癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)是Gold和Fredman于1965年从结肠癌和胎儿肠中提取的具有人类胚胎抗原特性决定簇的酸性糖蛋白，最初用于大肠癌的诊断，以后又用于其它类型恶性肿瘤的诊断，认为血清cEA既能对肿瘤提供诊断依据又能预示肿瘤有无复发转移，估计其预后。但亦有持不同意见。为此我们对91例大肠癌(原发性大肠癌46例、复发性大肠癌21例，大肠癌术后无瘤期24例)，209例其它恶性肿瘤，34例除大肠癌以外的其它晚期肿瘤及185例非肿瘤患的血清CEA检测结果进行对照分析，探讨其血清CEA对恶性肿瘤的诊断价值。     

检测十二指肠胆汁癌胚抗原对诊断大肠癌肝转移的价值

目的 探讨十二指肠胆汁癌胚抗原（ＣＥＡ）水平对诊断大肠癌肝转移的意义。方法 Ａ组３０例,为非肿瘤患者,Ｂ组３０例,为大肠癌患者;Ｃ组１５例,为大肠癌合并肝转移患者,所有患者空腹抽取前壁静脉血,同时经鼻十二指肠引流管取十二指肠胆汁,用宝林曼公司提供的试剂盒测定ＣＥＡ值。     

MRI对肺癌淋巴结转移的诊断价值分析

目的 分析MRI对肺癌淋巴结转移的诊断价值。方法 60例肺癌患者均行MRI检查,以手术病理结果为金标准,分析MRI对肺癌淋巴结转移的诊断效能。根据手术病理结果将60例患者分为转移组和未转移组,比较两组患者的MRI相关参数,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI各参数对肺癌淋巴结转移的诊断效能。结果 以手术病理结果作为金标准,MRI诊断肺癌淋巴结转移的灵敏度为88.57%(31/35),特异度为96.00%(24/25),准确度为91.67%(55/60),MRI诊断肺癌淋巴结转移与手术病理结果高度一致(Kappa=0.690)。转移组患者容积转移常数(K^trans)、血管外细胞外间隙容积分数(V_e)、病灶/脊髓信号比值(LSR)、标准摄取值(SUV)均明显高于未转移组,表观弥散系数(ADC)明显低于未转移组,差异均有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析发现,K^trans、V_e、ADC、LSR和SUV诊断肺癌淋巴结转移的灵敏度和特异度均较高。结论 MRI对肺癌淋巴结转移的诊断效能高。     

支气管洗液中癌胚抗原在肺癌诊断中的意义

迄今,癌胚抗原(CEA)仍不失为与肺癌相关的有特征性的肿瘤标记物。近甘余年来,有关肺癌患者血清中CEA浓度的研究报道较为多见,但对支气管洗液中CEA浓度的研究甚少。为探讨支气管洗液中CEA浓度对肺癌诊断的价值,本文应用酶联免疫吸附方法对66例肺癌病人及30例肺非癌肿病人支气管洗液中CEA浓度进行测定,并与放射免疫法作了比较。     

血清甲胎蛋白联合癌胚抗原检测对肝癌的诊断价值

目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)联合癌胚抗原(CEA)检测对肝癌的诊断价值.方法 将160例肝癌患者作为观察组,再将同时期160例健康体检者作为对照组,检测两组患者的血清AFP、CEA水平和肝功能情况.比较不同肝功能、肿瘤直径和临床分期肝癌患者血清AFP、CEA水平,分析血清AFP联合CEA检查的诊断效能.结果 观察组患者AFP、CEA表达水平均明显高于对照组(P﹤0.01),观察组中肝功能异常患者AFP、CEA表达水平均明显高于肝功能正常患者(P﹤0.01).肿瘤直径≥5 cm患者血清AFP、CEA表达水平均明显高于肿瘤直径﹤5 cm患者(P﹤0.01).肿瘤分期为Ⅲ～Ⅳ期患者血清AFP、CEA表达水平均明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P﹤0.01).受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清AFP联合CEA检测的约登指数为0.850,灵敏度为90.00％,特异度为95.00％,曲线下面积(AUC)为0.939.结论 肝功能异常患者中AFP、CEA表达水平较高,其表达水平对临床诊断肝癌具有参考价值,两者联合检测肝癌具有较高的灵敏度和特异度.     

支气管肺癌患者中癌胚抗原含量及其预测价值

60～80%肺癌患者血中癌胚抗原(CEA)含量可明显高于正常。有人认为CEA含量多少与病变范围、临床病期及预后等有关。当CEA浓度大于15ng/c.c.时,预后不良,如术前血浆CEA≥20ng/c.c.是不能手术的指标。但也有完全相反的报告,认为血中CEA浓度无予测价值。癌胚抗原临床应用第一次国际会议上有关肺癌与癌胚抗原的若干文献探讨了以下问题: (1)CEA的正常值:Dent等用LoGerfo等Z凝胶法测定89例健康成人血液CEA浓度。其中非吸烟者55例,平均浓度为1.0ng/c.c.,吸烟者34例,平均为2.0ng/c.c.,二组间差别非常显著。89例健康人中CEA浓度大于2.5ng/c.c.者占19.1%,大于5ng/c.c.的有10.1%,在非吸烟组中则分别占16.4%与5.5%。     

检测组织标本癌胚抗原信使核糖核酸指标诊断肺癌

目的 探讨检测癌胚抗原信使核糖核酸（CEA－mRNA)在肺癌诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法 应用反转录套式聚合酶链反应（RT－PCR）技术,检测32例肺癌组织和11例肺良性疾病肺组织标本中的CEA－mRNA表达水平。结果 32例肺癌组织中CEA－mRNA阳性者27例（84．4％）,而对照组11例均为阴性。检测CEA－mRNA诊断肺癌的特异性为100％,敏感性为84．4％。结论 采用RT－PCR技术检测肺癌组织中CEA－mRNA有助于肺癌的诊断与鉴别诊断,具有临床应用价值。     

监测血清铁蛋白,癌胚抗原对小细胞肺癌的临床价值

用放射免疫法测定８８例小细胞肺癌（ｓｃｌｃ）血清铁蛋白癌胚抗原（ＣＥＡ），阳性率分别为６０．２％和６９．３％，治疗前后Ｆｔ、ＣＥＡ值始终正常或从升高降至正常者有效率和生存期比较，无显著性差异Ｐ＞０．０５；治疗前Ｆｔ、ＣＥＡ值升高，治疗后无变化或继续升高的有效率和生存期均不如前二者，Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０２，治疗后病变缓解者７４例，每２～３月监测，观其值上升与病变复发和／或转移关系，绝大多数（６０％以上）患者在４～９个月中两项指标开始上升，其中多数在其值呈上升趋势后的１～３个月内检出病灶复发和／或转移。监测ｓｃｌｃ患者血清Ｆｔ、ＣＥＡ值可对其疗效，复发和预后进行判断。     

纤维支气管镜检查对肺癌的诊断价值

本文报告604例行纤支镜检查、经病理证实的肺癌424例。诊断率达70.2％。年龄19岁～81岁,男:女为6.9:1。病理类型以鳞癌最多见,176例(41.5％),小细胞癌95例(22.1％),腺癌84例(19.8％),其它69例(16.3％)。肺癌发生部位以肺上叶为多发部位,占41.5％,下叶27.6％。右肺多于左肺。     

肌酐测定对肺癌诊断应用价值

 肌酐测定对肺癌诊断应用价值河北省胸科医院戴耀祥石家庄市血制所戴红丽当肾脏功能发生病变时，临床常常要做血清肌酐测定，血中肌酐显著增高时，则表示肾脏排泄功能已严重受损，临床上常把肌酐明显增高作为肾脏功能不良之预兆.     

不同取材对肺癌的诊断价值

不同取材对肺癌的诊断价值柳仓生天津市肺科医院（天津３００２２２）８０年代末期ＣＴ及核磁共振的检查，只是在影像学方面提高了肺癌诊断率，但无病理类型。而纤维支气管镜的临床应用对肺癌的诊断率有了很大的提高，它亦能直视肿瘤的生长情况，并可取材做病理分型，目前...     

流式细胞术DNA含量分析对肺癌诊断的价值

目的　探讨流式细胞术DNA含量测定对肺癌诊断的价值。方法　应用流式细胞仪 (FCM )对41例肺癌纤维支气管镜 (简称纤支镜 )活检标本及 2 1例非癌性病变的活检标本中DNA含量 (DI)和S期细胞比率 (SPF)进行测定 ,并与同期纤支镜活检、刷检、及纤支镜术后痰检对比分析。结果　 ( 1)肺癌组织中DNA含量、SPF均显著高于非癌性病变组织 (P <0 .0 1)。肺癌组异倍体率为 78.0 4% ,而肺良性病变组仅为 4.8%。FCMDNA含量分析对肺癌诊断的敏感性为 78.0 4% ( 3 2 /4 1) ,特异性为 95 .2 4% ( 1/2 1) ;( 2 )肺癌组织中DNA含量与肺癌组织学类型和临床分期无明显关系 (P >0 .0 5 ) ;( 3 )肺癌异倍体组的SPF高于二倍体组 (P <0 .0 5 ) ;肺癌SPF与肿瘤分期、转移有正相关关系 (P <0 .0 5 )。结论　应用FCM检测纤支镜小标本DNA含量可作为检测肺组织癌变的一种辅助手段。肺活检组织的FCMDNA含量及细胞增殖活性分析有助于进一步研究肺癌的生物学行为。     

原发性肺癌癌胚抗原免疫组化研究

本文应用免疫组化方法(PAP)对本院1977—1088年间经病理诊断为原发性肺癌202例手术标本进行了癌胚抗原(CEA)标记研究。并对其中术后已逾5年的120例进行了随访,鳞癌91例,CEA阳性率78.0％,与组织学分化程度呈正相关(P<     

甲胎蛋白,癌胚抗原,唾液酸联合检测对恶性肿瘤的诊断价值

甲胎蛋白、癌胚抗原、唾液酸联合检测对恶性肿瘤的诊断价值黄小兵，冯丽春，张景泰，李树近年来，国内外已将血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）、唾液酸（ＳＡ）测定用作恶性肿瘤的诊断指标［１，２］。为了探讨单项及联合检测诊断恶性肿瘤的临床价值，作者对１...     

血清LncRNAs对肺癌骨转移的诊断价值

目的 探讨血清LncRNA HOTAIR、HOTTIP、CRNDE和AFAP1-AS1在肺癌骨转移（LCWBM）患者血清中的表达情况,阐明其对LCWBM的诊断价值。方法 收集发生骨转移与未发生骨转移肺癌（LCWOBM）患者各38例,调查问卷收集其基本资料,采集其外周静脉血,分离血清。荧光定量PCR技术检测血清HOTAIR、HOTTIP、CRNDE和AFAP1-AS1的表达水平,分析其对LCWBM的诊断价值。结果 LCWBM患者血清中HOTAIR的表达水平明显低于LCWOBM患者（P<0.05）,血清HOTAIR诊断LCWBM的ROC曲线下面积为0.722,敏感度和特异性分别为70.0%和81.3%;LCWBM患者血清中HOTTIP的表达水平明显高于LCWOBM患者（P<0.05）,血清HOTTIP诊断LCWBM的ROC曲线下面积为0.784,敏感度和特异性分别为100%和45.5%。血清HOTAIR、HOTTIP两指标联合诊断LCWBM的ROC曲线下面积为0.818,敏感度和特异性为87.5%和72.7%,阳性预测值和阴性预测值为70.0%和88.9%。结论 血清LncRNA HOTAIR和HOTTIP有作为预测肺癌骨转移生物标志物的潜力。     

痰液细胞DNA含量分析对肺癌的诊断价值

目的　探讨痰液细胞DNA含量分析对肺癌的诊断价值。方法　用流式细胞仪对 44例患者 ( 2 9例肺癌、15例肺良性疾病患者 )痰液细胞DNA含量进行分析 ,并与痰细胞形态学检查结果作比较。对痰细胞学阴性而DNA含量分析阳性的对照患者组织切片行 p5 3、PCNA、Ki67免疫组化分析。 结果　以最后病理诊断为标准 ,肺癌患者异倍体检出的敏感性为 82 .8%,显著高于痰细胞学的敏感性 ( 2 7.6%) (P <0 .0 0 5 ) ;肺癌晚期异倍体阳性率高于早期肺癌 ( 87.5 %比 76.9%,P <0 .0 0 2 5 ) ,其中 1例肺癌患者提前临床 10月检出异倍体。部分炎性假瘤及结核球患者痰标本检出异倍体 ,其相应的组织切片PCNA、Ki67免疫组化染色亦阳性。结论　痰液细胞DNA含量分析是肺癌诊断有效的辅助方法 ,可能有利于肺癌的早期诊断。部分炎性假瘤及结核球存在细胞增殖异常