兔心肌缺血再灌注对Na~+-K~+-ATPase活性的影响及川芎嗪预处理的保护作用研究

目的观察兔心肌组织再灌注损伤时Na+-K+-ATPase活性的变化及川芎嗪对缺血再灌注心肌组织Na+-K+-ATPase活性的影响。方法将48只兔随机分为假手术组、缺血组、缺血再灌注组、川芎嗪治疗组,每组12只,建立兔心肌缺血再灌注损伤模型,分别于不同时段取存活心脏前壁组织并匀浆,用心肌Na+-K+-ATP酶测定试剂盒检测Na+-K+-ATPase活性,观察术前应用川芎嗪防治效果。结果缺血再灌注组心肌组织Na+-K+-ATPase活性最低;缺血组、川芎嗪治疗组的Na+-K+-ATPase活性显著高于缺血再灌注组(P0.05或0.01),与假手术组无显著差异(P0.05)。缺血组、川芎嗪治疗组的Na+-K+-ATPase活性无显著差异(P0.05)。结论心肌组织Na+-K+-ATPase对缺血损伤不敏感,对再灌注损伤敏感;川芎嗪能保护缺血后再灌注心肌组织Na+-K+-ATPase活性。     

变应性鼻炎患者CD4+CD25+Treg细胞的检测及意义

目的:探讨变应性鼻炎患者外周血CD4+CD25+T调节细胞(regulatory T cell,Treg细胞)的变化及其意义。方法:采用流式细胞术对36例变应性鼻炎(Allergic,AR)患者和19例健康对照者外周血CD4+CD25+Treg细胞进行检测,并观察CD4+CD25+Treg细胞与患者免疫球蛋白E(IgE)水平的关系。结果:变应性鼻炎组(1.67士0.87)%低于正常对照组(4.80士1.50)%,(P0.01),变应性鼻炎组和正常对照组相比有显著性差异(P0.01);CD4+CD25+Treg细胞的变化与IgE的变化成正相关(r=0.43,P0.01)。结论:变应性鼻炎患者Treg细胞失衡可能在其发病中起作用。     

慢性再生障碍性贫血CD8~+T细胞CD28表达与中医辨证分型关系的探讨

目的 探讨慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)患者外周血CD8^+T细胞CD28分子的表达与中医辨证分型的关系、方法采用流式细胞仪技术,测定门诊和住院CAA患者45例、健康对照人群24名的外周血CD8^+T细胞CD28分子的表达水平,从免疫学角度讨论其与中医分型关系一结果(1)CAA患者的CD8、CD28、CD8^+CD28^+表达水平及CD8^+CD28^+／CD8^+CD28均高于健康对照组(P<0．01,P<0．05)。(2)CAA肾阴虚患者CD28、CD8^+CD28^+表达水平及CD8^+CD28^+／CD8^+CD28均高于肾阳虚患者(P<0．01,P<0．05)。结论 (1)CAA患者外周血共刺激分子CD28异常高表达,提示CD28失调可能在CAA免疫发病中起重要作用、(2)CAA患者外周血CD28、CD8^+CD28^+的表达水平及CD8^+CD28^+／CD8^+CD28可以作为CAA辨证分型的参考指标,肾阴虚患者的免疫紊乱较肾阳虚患者严重。     

穴位埋线对海洛因依赖大鼠戒断症状、CD4~+及CD8~+细胞的影响

目的:通过观察不同干预方法对海洛因依赖大鼠戒断症状及外周血CD4+CD8+、和CD4+/CD8+值的影响,为临床治疗方案的优选提供理论依据。方法:采用逐日递增法建立海洛因成瘾大鼠模型,随机分为自然戒断组、美沙酮组、针刺组和穴位埋线组,正常对照组注射等量生理盐水。于造模成功和干预结束后进行催促试验,比较戒断症状积分变化;采用免疫组化检查外周血CD4+和CD8+细胞百分数、CD4+/CD8+值。结果:干预后美沙酮组戒断症状积分明显低于其它各组(P0.01),而针刺组和埋线组与自然戒断组比较差异无显着性(P0.05);针刺和穴位埋线可以提高外周血CD4+细胞百分数和CD4+/CD8+值,降低CD8+细胞百分数。埋线组与针刺组比较也有差异(P0.05)。而美沙酮组与自然戒断组间比较则无差异(Pp0.05)。结论:美沙酮可以很好地缓解海洛因戒断症状;穴位埋线能改善其紊乱的T淋巴细胞免疫功能。     

桑椹三仙胶对慢性特发性血小板减少性紫癜患者B淋巴细胞表达共刺激分子的影响

目的:观察桑椹三仙胶对慢性特发性血小板减少性紫癜患者B淋巴细胞表达共刺激分子的影响。方法:采用流氏细胞术测定桑椹三仙胶治疗前后CITP病人及正常对照组外周血CD19+阳性细胞CD80+和CD86+的表达。结果:CITP患者疗前外周血B淋巴细胞共刺激分子CD80+、CD86+表达阳性率较正常组相应的共刺激分子表达阳性率明显增高,具有显著性差异(P0.01)。桑椹三仙胶治疗后CITP患者外周血B淋巴细胞共刺激分子CD80+、CD86+表达阳性率较治疗前有所降低,但仍未达正常水平,与疗前和正常组比较均有显著性差异(P0.01)。结论:CITP患者B淋巴细胞共刺激分子CD80+、CD86+的异常表达可能参与了CITP的发病机制。桑椹三仙胶可能通过纠正共刺激分子异常表达、调节抗原递呈细胞的抗原呈递功能从而达到治疗目的。     

天灸血清对过敏性哮喘大鼠肺脏和脾脏中CD4~+、CD8~+的影响

目的:通过观察天灸血清对过敏性哮喘大鼠肺支气管和脾脏中CD4+、CD8+T淋巴细胞数量的变化及其比值的影响,探讨天灸血清是否具有与天灸疗法相类似的抗哮喘作用。方法:将天灸后制备出的大鼠血清,经尾静脉注射于哮喘模型大鼠体内,连续注射5次,于末次注射12h后处死,观测5组大鼠肺支气管和脾脏中CD4+、CD8+T淋巴细胞数量的变化并计算其比值。结果:与模型组和空白血清组相比,天灸血清组肺支气管和脾脏CD4+/CD8+的比值降低(P0.05),且与天灸组无统计学差别。结论:天灸血清可降低哮喘大鼠肺支气管和脾脏CD4+/CD8+的比值,具有与天灸疗法相类似的抗哮喘作用。     

通腑净化汤对创伤后炎症反应的影响

目的:探讨通腑净化汤对创伤后炎症反应的影响。方法:将60例开放性骨折并伴有发热患者分为2组各30例,治疗组给予通腑净化汤保留灌肠,对照组给予温水保留灌肠,观察2组退热疗效、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、CD4+CD25+调节性T细胞的表达。结果:退热疗效总有效率治疗组为96.7%,对照组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。伤后第5、8天,治疗组APACHEⅡ评分均明显低于对照组,差异均有非常显著性意义(P0.01)。伤后第8天,2组CD4+CD25+调节性T细胞表达均较伤后1天明显升高,差异均有显著性意义(P0.05);且治疗组CD4+CD25+调节性T细胞表达高于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:通腑净化汤对于创伤后发热患者退热效果明显,可促进患者调节性T细胞增殖,从而维持炎症平衡。     

中药狼疮静颗粒对狼疮性BXSB小鼠脾脏CD4+T、CD19+B细胞凋亡的影响

目的：研究中药狼疮静颗粒对BXSB狼疮性小鼠脾脏CD4^+T、CD19^+B细胞凋亡的影响,并探讨其作用机理。方法：运用流式细胞术、免疫双荧光染色法检测脾脏CD4^+T、CD19^+B细胞凋亡。结果：雄性BXSB小鼠脾脏CD4^+T、CD19^+B细胞凋亡加速,中药狼疮静颗粒可明显抑制BXSB小鼠脾脏CD4^+T、CD19^+B细胞凋亡率。结论：中药狼疮静颗粒通过抑制T、B淋巴细胞过度凋亡,可能阻抑了过量核酸抗原释放,从而抑制了B细胞的异常增生活化,使自身抗体产生减少而达到治疗系统性红斑狼疮目的。     

硬膜外复合异丙酚+氯胺酮麻醉用于小儿下肢手术的效果观察

目的:观察连续硬膜外麻醉复合异丙酚+氯胺酮用于小儿下肢手术的临床效果与安全性。方法:40例4~10岁的下肢疾病患儿随机分为两组,A组应用硬膜外复合异丙酚+氯胺酮,B组单纯应用异丙酚+氯胺酮麻醉。于麻醉前、诱导后、术中、术毕记录其血压、心率、呼吸频率,并比较2组入睡时间和苏醒时间。结果:A组诱导后,术中、术毕的血压、呼吸频率、血氧饱和度与B组相比有显著差异(P0.05),且A组入睡时间和苏醒时间短于B组(P0.05)。结论:连续硬膜外麻醉复合异丙酚+氯胺酮用于小儿下肢手术,呼吸、循环稳定,效果满意,术后苏醒快,是一种较为理想的麻醉方法。     

中药配合针灸治疗带状疱疹28例临床观察

目的:观察中药配合针灸治疗带状疱疹的疗效。方法:将56例带状疱疹患者按就诊先后顺序随机分为中药+针灸组和西药组进行比较。结果:一个疗程(7d)结束后按主客观积分和疗效比较,中药+针灸组明显优于西药组(P0.05)。结论:中药配合针灸治疗带状疱疹的疗效显著。     

补髓生血颗粒对慢性再障患者骨髓

目的 :探讨补髓生血颗粒对慢性再生障碍性贫血 (CAA)患者CD34 +细胞及CD34 +C -myc细胞表达影响及疗效机理。方法 :应用免疫组化技术和双染法标记 ,检测 36例CAA患者治疗前后骨髓CD34 +细胞及CD34 +C -myc细胞表达水平。结果 :CAA患者CD34 +细胞表达疗前和疗后均低于正常组 (P <0 .0 5 ) ,疗后与疗前相比差异显著 (P <0 .0 5 ) ;CD34 +C -myc细胞表达疗前和疗后均高于正常组 (P <0 .0 5 ) ,疗后与疗前相比差异显著 (P <0 .0 5 ) ;且实验组疗效优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :补髓生血颗粒作用机制之一可能是通过降低C -myc蛋白表达 ,从而提高CAA患者骨髓造血干细胞水平的。     

湿阻证患者免疫调节功能改变的临床研究

目的:观察湿阻证患者免疫调节功能的改变。方法:选择湿阻证患者70例为观察组,以健康人70例为对照组,观察2组T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8以及CD4/CD8比值)、血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、红细胞免疫功能[红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC—I-CR)]、尿木糖排泄率测定及红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性等指标的情况。结果:湿阻证患者T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8比值)、红细胞免疫指标RBC—C3bRR均下降,T淋巴细胞亚群CD8、红细胞免疫指标RBC-ICR、SIL-2R均上升,与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。湿阻证患者尿木糖排泄率及红细胞Na+-K+-ATP酶活性均低于对照组(P<0.05)。指标间相关性分析:CD4/CD8与SIL-2R呈负相关,与RBC—C3bRR呈正相关(P<0.01,P<0.05);尿木糖排泄率及红细胞Na+-K+-ATP酶活性与RBC—C3bRR呈正相关,与RBC—ICR呈负相关(P<0.01,P<0.05)。结论:湿阻证患者免疫调节功能的紊乱与机体营养吸收障碍及能量代谢不足有关。     

补肾方对慢性乙型肝炎T细胞亚群及其功能的影响

目的观察补肾方对慢性乙型肝炎患者免疫功能状态的调节作用。方法收集HBeAg阳性ALT异常者30例,给予补肾方治疗,用药6个月,于用药前、用药3个月、6个月时分别检测下列指标。采用罗氏荧光定量PCR法检测HBVDNA,外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)加入HBeAg、HBcAg与植物血凝素(Phytohemagglutinin,PHA)培养48h,检测培养上清液中IL-10、IFN-γ,血液中CD4^+、CD8^+、CD8^+CD28^+、CD8^+CD28^-和CD28^+T细胞的比例及加入HBeAg、HBcAg与PHA培养48h后培养细胞中CD8^+CD28^+的比例。结果补肾方治疗有效组在治疗3个月后,PBMC培养中IFN-γ较治疗前明显上升,IL-10明显下降(P<0．05,P<0．01);CD8^+CD28^+T、CD28^+T、培养后CD8^+CD28^+T细胞较治疗前明显上升,CD8^+CD28^-T细胞明显下降(P<0．05或P<0．01)。结论补肾方能明显增强Th1型细胞因子的表达,降低Th2型细胞因子的表达,促进CD8^+(Cytotoxic T lymphocyte,CTL)的表达,这可能是使HBVDNA复制得到抑制的机制之一.     

系统性红斑狼疮患者CD4+、CD8+T淋巴细胞与中医辨证分型的关系

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种自身免疫性疾病,其致病机制目前尚未完全阐明,可能涉及复制的细胞因子网络［1］。在发病过程中,T细胞和B细胞均发生功能异常［2］。为探讨SLE患者T淋巴细胞与中医辨证分型的关系,我们对58例不同证型SLE患者外周血中的CD+4、CD+8两大T淋巴细胞亚群进行了检测,现报道如下。     

斑蝥酸钠注射液治疗癌性胸腔积液的临床观察

目的探讨斑蝥酸钠注射液治疗癌性胸腔积液的疗效、对患者生存质量的影响及其细胞免疫功能变化。方法60例合并胸腔积液的晚期癌症患者,随机分为试验组和对照组,每组30例：对所有患者行胸腔穿刺引流胸腔积液后,试验组患者胸腔给予斑蝥酸钠注射液50ml治疗,并同时静脉注射斑蝥酸钠50m1,每天1次,连续15天。对照组患者胸腔应用化疗药物或白介素-2治疗。3天后,均再次行穿刺给药治疗1次;4周后,应用B超定量测定两组患者的胸腔积液量,评价胸腔积液治疗的疗效;并对两组患者的生存质量、体重及其治疗前后T淋巴细胞亚群等进行比较。结果试验组患者的胸腔积液疗效明显提高(P<0．01),生存质量明显提高(P<0．05)。试验组患者外周血CD3^+、CD4^+、CD4^+／CD8^+较治疗前提高(P<0．01)。两组比较CD3^+、CD4^+明显升高,CD8^+明显降低及CD4^+／CD8^+比值明显升高,差异均有显著性(P<0．05或P<0．01)。结论斑蝥酸钠注射液是一种治疗癌症患者胸腔积液,改善患者生存质量,提高机体细胞免疫功能的良好中草药制剂。且胸腔与静脉同时使用比单独胸腔注射效果为好：     

心理干预对艾滋病病人HAART治疗效果的影响

目的探讨心理干预对艾滋病病人高效抗逆转录病毒治疗(HAART)期间CD4+细胞计数及IL-2及IFN-γ的影响。方法对照组16例单纯进行HAART治疗:奈韦拉平(NVP)+司他夫丁(D4T)+去羟肌酐散(DDI)。心理干预组16例,在HAART治疗基础上进行心理干预,分别检测CD4+细胞计数及IL-2及IFN-γ。结果治疗前两组CD4+细胞计数差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组的CD4+细胞计数与治疗前比较均有统计学意义(P0.05),但心理干预组CD4+细胞计数明显提高,与对照组比较有统计意义(P0.05);心理干预组治疗后IL-2、IFN-γ与对照组治疗后比较有统计学意义(P0.05)。结论在HAART治疗基础上配合心理干预,可以有效改善慢性艾滋病病人的CD4+细胞计数及免疫指标(IL-2及IFN-γ)。     

补肾化瘀解毒方药物血清对肺癌耐药细胞内Ca2+浓度影响的研究

为了探讨补肾化瘀解毒方对肺癌耐药细胞内Ca2+浓度的影响,选择人肺腺癌耐药株A549/DDP为模型,采用荷瘤动物血清药理及流式细胞法,并与正常动物含药血清为对照,结果补肾化瘀解毒方荷瘤动物含药血清与正常动物药物血清均能显著降低肺癌A549/DDP耐药细胞内Ca2+浓度(P＜0.001),但荷瘤动物药物血清降低作用显著高于正常动物药物血清(P＜0.05).表明补肾化瘀解毒方药物血清有阻止肺癌耐药细胞内Ca2+的内流或释放作用,但荷瘤动物药物血清与正常动物药物血清具有差异性.     

如何对3+2分段制学生讲授《中药化学》

《中药化学》属交叉科学,它综合应用现代化学、生物学等多学科知识来研究中药,需学习者具有一定的分析、解决问题的能力。3+2分段制学生因年龄及文化素质的原因,在学习《中药化学》时倍感费力。为此,我们在教学中采取"淡化理论,化繁为简;强化实验,力求熟练;理技融合,互为贯通;综合实训,锦上添花;学用结合,寓学于乐"的教学方法,取得了满意的效果。     

激素性股骨头坏死FicatⅡ期优化方案的临床研究

目的:对激素性股骨头坏死FicatⅡ期各种治疗措施进行评价,找出该期的最佳治疗方案。方法:在文献研究的基础上,筛选出几种疗效较佳、远期随访塌陷率最低的治疗方案,作为临床研究的基础。共收集2006年1月至2008年12月课题组医院治疗的激素性股骨头坏死FicatⅡ期患者99例127髋;其中男性54例,女性45例;平均年龄38岁。对比临床疗效及手术疗法创伤和康复情况。结果:在FicatⅡ期治疗方案中,多孔钽棒植入手术成功率高,出血少,手术时间短,术后恢复快。结论:FicatⅡ期治疗优化方案为髓芯减压+钽棒植入。     

补肾活血通络法对慢性再生障碍性贫血患者骨髓CD34+细胞凋亡的影响

目的 :探讨补肾活血通络法治疗慢性再生障碍性贫血 (简称CAA)的临床疗效及作用机理。方法 :将 79例CAA患者随机分为治疗组和对照组。对照组单用西药治疗 ,治疗组用补肾活血通络方加西药治疗。并分别于治疗前后采用免疫磁珠分离系统 (MACS)分离纯化骨髓CD3 4 +细胞 ;用DNA末端原位标记(TUNEL)技术分析骨髓CD3 4 +细胞原位凋亡状况。结果 :治疗组与对照组的基本治愈率、缓解率、总有效率分别为 37 5 0 %、2 5 0 0 %、87 5 0 %和 2 0 5 1%、17 95 %、6 1 5 4 %。两组疗效比较有显著性差异 (P <0 0 1)。治疗前两组骨髓CD3 4 +细胞的凋亡率较健康对照组明显增高 (P <0 0 1) ,治疗后治疗组骨髓CD3 4 +细胞的凋亡率较治疗前明显减低 (P <0 0 1) ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :补肾活血通络法治疗CAA疗效高、毒副作用少。其作用机制可能是通过阻抑CAA患者造血细胞的过度凋亡 ,使骨髓造血功能重建。