硬膜外腔液压冲击法治疗腰椎间盘突出症

目的评估硬膜外腔液压冲击法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法５３例病人，经Ｌ３－４／Ｌ４－５间隙正中法行硬膜外腔穿刺，在局麻注射激素后快速注入４０～６０毫升ＮＳ，每周注射一次，４周为一疗程，最多行二个疗程。结果治疗后症状体征全部消失１３例（２４．５％）；症状体征显著减轻２１例（４０％）；治疗后症状体征有缓解，但不显著１１例（２０．５％）；治疗后症状无明显减轻８例占１５％。结论硬膜外腔液压冲击疗法对腰椎间盘突出症是安全有效的治疗方法。但对腰椎侧弯明显、侧隐窝变窄和髓核脱出者效果不满意。     

硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症36例

经对腰椎间盘突出症急性期患者行突出部位硬膜外腔注射疗法，并结合牵引及物理因子综合治疗，取得了良好疗效，现报道如下，１对象与方法１．１对象治疗组为伊犁哈萨克自治州友谊医院住院患者３６例。男１９例，女１７例，年龄２３～７５（４０±１７）岁；病程１d～半年。所有患者均经CT或MRI确诊，临床检查均表现为腰、腿痛，直腿抬高、屈颈试验阳性。３６例患者中维族１３例，汉族１３例，哈族９例，锡族１例。影像结果显示，L４～５突出２２例，L４～５～S１突出６例，L５～S１突出８例。患者临床症状及体征均表现为典型的坐骨神经…     

连续硬膜外腔封闭治疗腰椎间盘突出症失败36例分析

我院于１９９０年６月～１９９８年１２月收治连续硬膜外腔封闭治疗腰椎间盘突出症无效病例３６例，均经手术摘除髓核而愈。手术中发现这类病人有一定特点，现予以报告并作一分析。１　临床资料１－１　一般资料　本组３６例，男２１例，女１５例；年龄２５～４８岁，平均３５岁；病程４个月～２ａ，平均１３个月。本组术前均在院内或院外采用连续硬膜外腔注药治疗，发病至注药时间最长１８个月，最短３个月，平均９个月。注射药物：醋酸强的松龙，当归注射液、维生素Ｂ１２、１％普鲁卡因、生理盐水；注药方法：每疗程开始首次注射醋酸强的…     

综合治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰部牵引疗法配合高频或中频电疗治疗腰椎间盘突出症，均取得较好疗效，尤其是后者，有效率达９６２％、报告如下。１资料和方法１．１临床资料腰椎间盘突出症患者２０１例，男８８例．女ｕ３例，年龄１９～６８岁，平均年龄４０岁．病程最短的１周，最长２０ａ，随机分为两组，Ａ组（７０例）和Ｂ组（１３例）；都经ＣＴ或核磁共振检查，其中Ｌ４－５椎间盘突出者１３８例，Ｌ４－Ｓ１椎间盘突出者４１例．多发性腰椎间盘突出者１２例，其他部位１０例。１．２治疗方法我们采用江苏常熟保健器材厂制造的ＬＤ－２型全身理疗按摩床，牵引后加…     

正骨推拿对腰椎间盘突出症不同节段的疗效分析

运用正骨推拿治疗９８例腰椎间盘突出症患者并分为两组进行疗效分析对比,现总结如下。１对象与方法９８例患者中,Ｌ４～５椎间盘突出症６０例,男３３例,女２７例;年龄２３～５８岁,平均３６．５岁。病程６ｄ～３年,平均２．５个月。其中左侧腰腿痛３２例,右侧腰腿痛２５例,双侧腰腿痛３例。Ｌ５～Ｓ１椎间盘突出症３８例,男２０例,女１８例;年龄２４～５７岁,平均３６岁。病程７ｄ～５年,平均２～６个月。其中左侧腰腿痛２１例,右侧腰腿痛１５例,双侧腰腿痛２例。患者均经ＣＴ检查和临床检查确诊。两组性别、年龄、病程及症…     

硬膜外封闭加推拿治疗腰椎间盘突出症激素用量探讨

硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症已广泛运用，而皮质激素的用量差异较大。为观察激素的用量对疗效影响，自１９９７年５月以来把１８０例腰椎间盘突出症分组，给予不同剂量的去炎舒松A并观察疗效，现报告如下。１对象与方法１．１对象共１８０例，男１０４例，女７６例；年龄２０～６０岁，平均３７岁，突出部位L４～５８３例，L５～S１６９例，L４～５、L５～S１双突出２８例；病程１个月～６年，平均４个月。纳入标准：确诊为腰椎间盘突出症并愿停用其他治疗，接受硬膜外封闭加推拿治疗者。排弃标准：严重器质性病变，全身感染性疾病，伴…     

硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症止痛效果观察

应用胶原酶治疗腰椎间盘突出症已有很多报道，鉴于方法有别，疗效不一，现将采用的硬膜外注射胶原酶方法治疗腰椎间盘突出症报告如下。１对象与方法全组病例共４５例，其中男２４例，女２１例；年龄２６～５９岁。临床表现有腰痛及坐骨神经痛，直腿抬高试验阳性，视觉模拟评分（VAS）均＞７分，经CT、MRI检查证实为腰椎间盘突出或膨出，无骨性椎管狭窄，后纵韧带钙化，黄韧带肥厚。病人无合并感染及重要脏器功能不全、过敏体质、怀孕等，经保守治疗无效，精神状态良好。病变部位在L４～５６例；L４～５及L５～S２５例；L３～４及L４～…     

多功能推拿牵引床治疗腰椎间盘突出症32例

腰椎间盘突出症为临床腰腿痛重要原因，多发于青、壮年犤１犦。牵引、推拿和物理因子等作为非手术疗法的治疗手段已备受临床重视犤２犦。近年采用多功能推拿牵引床治疗腰椎间盘突出症３２例，取得较满意疗效，现报告如下。１对象与方法１．１对象３２例腰椎间盘突出症均为门诊病人，男１３例，女１９例；年龄１５～７４岁，平均年龄为４４．６岁，其中≤３９岁１１例，４０～４９岁１３例，５０～５９岁３例，≥６０岁５例。病程７d～２０年，其中＜１年１７例，～５年４例，～１０年５例，＞１０年６例；单纯椎间盘突出１２例，单纯椎间盘…     

复合疗法治疗腰椎间盘突出症38例

通过对３８例腰椎间盘突出症病人行针刺、TDP照射，推拿加牵引治疗，取得满意效果，现报告如下。１对象与方法３８例病人均经腰椎CT扫描或X线摄片诊为腰椎间盘突出症，排除其他原因所致腰腿痛，其中男２４例，女１４例；年龄１６～６０岁，病程１５d～３年，病变部位L３～４为６例，L４～５为１５例，L５～S１为１７例，均有不同程度的腰腿痛，活动受限，１例生活不能自理，椎间盘变窄者２５例，合并骨质增生１５例。治疗方法采用针刺督脉、足太阳经穴为主，平补平泻。处方：肾俞、委中、夹脊、阿是穴。随症配穴：寒湿：风府、腰阳关；…     

腰椎牵引配合手法治疗老年性腰椎间盘突出症的体会

自１９９９年４月～２００２年４月收治６０岁以上“腰腿痛”患者１３６例，其中经CT检查诊断为腰椎间盘突出症的患者１１２例，采用以痛点封闭、牵引、手法治疗为主的综合疗法治疗此病，疗效显著，现报告如下。１对象与方法１１２例腰椎间盘突出症患者中，男６８例，女４４例，年龄６０～７８岁；突出部位L１～L５间隙以及L５～S１间隙。临床表现与检查为：腰痛１０２例，下肢放射痛８０例，下肢麻木１０８例，间歇跛行６２例。方法：（１）痛点封闭：应排除糖尿病患者及急性消化道出血患者。药物用２％利多卡因１．５ml加强的松１．５m…     

综合康复治疗腰椎间盘突出症150例疗效观察

１９９０年１０月～１９９７年４月,我们采用综合康复疗法治疗腰椎间盘突出症取得满意效果,现总结报告如下１临床资料本组１５０例病人中,男性９２例,女性５８例,年龄１９～６３岁,病程５ｄ～５ａ。有外伤或扭伤史者１０８例,无明显外伤史者４２例,Ｌ４、５椎间盘突出者６３例,Ｌ５～Ｓ１椎间盘突出者８７例,５ｄ～３０ｄ６７例,３０ｄ～０．５ａ５２例,０．５ａ以上３１例。本组病人均有明显的临床症状及体征,并经过ＣＴ或ＭＲＩ检查诊断为腰椎间盘突出症。２治疗方法２．１牵引采用北京军事科学院机械厂生产的自动牵引床,病…     

经骶管硬膜外腔注药在腰椎间盘突出症中的治疗价值

经骶管硬膜外腔注药在腰椎间盘突出症中的治疗价值江旦腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主要临床症状的骨伤科常见病。自１９９３年４月～１９９４年１２月，笔者对４３例腰椎间盘突出症采用以经骶管硬膜外腔注药为主的非手术疗法，收到较为满意的效果，报告如下：１临床资料本...     

注射用胶原酶治疗腰椎间盘突出症49例疗效观察

本院麻醉科在２０００．２～２００１．１１月采用注射用胶原酶 ,经硬膜外腔或骶管裂孔留管注入治疗腰椎间盘突出症４９例 ,随访１～２２个月 ,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料４９例中 ,男３１例 ,女１８例 ;年龄２４～６９岁 ;病程２个月～４年。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查证实为腰椎间盘突出。其中Ｌ５Ｓ１椎间盘突出１２例 ,Ｌ３、４ 椎间盘突出８例 ,Ｌ４、５椎间盘突出２０例 ,多节段９例。依据Ｍｃｃｕｌｌｏｃｈ(１９８３年 )制定的标准而确定［１］。１．２治疗方法术前３ｄ,训练床上大小便 ,术前１ｄ,口服息斯敏片１０…     

椎管内外联合封闭治疗腰椎间盘突出症

我科自１９９８年下半年开始应用以得宝松为主药的椎管内外联合封闭治疗腰椎间盘突出症，疗效满意，现报道如下。１对象与方法对象：本组共８３例腰椎间盘突出症患者，临床及CT或MRI确诊，无激素禁忌证。男４８例，女３５例；年龄１９～６２岁，平均３６岁；病程２d～３．５年。单节段突出５６例，两节段以上２７例；单侧型突出５４例，中央型突出２９例。主要临床表现与体征为腰腿痛８３例（１００％），椎旁压痛７９例（９５．２％），直腿抬高试验阳性７６例（９１．６％），下肢肌力或感觉异常２３例（２７．７％）。方法：本组病人均…     

腰椎间盘突出症260例综合治疗体会

该院１９９５～２００１年应用全自动牵引按摩床并超短波综合治疗腰椎间盘突出症２６０例的疗效总结如下。１对象与方法１．１对象２６０例为门诊和住院的腰椎间盘突出症患者，男１５８例，女１０２例；年龄３５～５３岁，平均３９．４岁；病程５d～２．５年；三节段腰椎间盘突出３６例，双节段８６例，单节段１３８例；L３～４突出４７例，L４～５突出１２３例，L５～S１突出９０例；突出物在０．１８～０．６９cm之间。均经腰椎正侧位X线片及CT和／或MRI影像学检查及临床体征确诊，全部病例有慢性腰痛史（个别病例有外伤史），腰痛向…     

不同物理疗法治疗腰椎间盘突出症疗效探讨

腰椎间盘突出症是腰腿痛常见病因之一。为提高物理疗法治疗腰椎间盘突出症的效果 ,减少患者的痛苦 ,我们对不同物理疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效进行了对比观察 ,报告如下。资料和方法一、临床资料１２３例患者中 ,男７０例 ,女５３例 ,年龄２４～６５岁 ,平均４５岁。病程１天～２０年。直腿抬高试验６０°(+ )９８例 ,１２３例患者均经ＣＴ检查证实为腰椎间盘突出症。突出部位 :Ｌ２～３３例 ,Ｌ３～４１０例 ,Ｌ４～５７６例 ,Ｌ５～Ｓ１３４例。二、方法１２３例病例按就诊先后顺序分为甲乙两组 ,先就诊的患者６１例为甲组 ,后就诊的患…     

多方位牵引加骶裂孔注射治疗腰椎间盘突出症效果分析

对２７６２例腰椎间盘突出症的病人行多方位牵引结合骶裂孔注射治疗，平均随访１８．５个月，对其结果进行观察与分析，并探讨影响疗效的因素。１对象与方法病人２７６２例，男１８４１，女９２１例；年龄１７～７９岁，平均４０．５岁。L４～５突出１９６０例，其中合并L５～S１突出７４５例，合并L３～４突出３６０例，合并L２～３突出３例；同时合并L２～３、L４～５突出８７例，单纯L５～S１突出７１５例。病人均有腰痛及坐骨神经受压的症状及体征，均经CT检查确诊有椎间盘突出且髓核突出方向与临床检查一致。应用山东省医疗器械研…     

传统医学方法治疗腰椎间盘突出症

１资料与方法 １９９７年１月～１９９９年１月,来我院门诊用传统医学方法治疗腰椎间盘突出症的患者９６例,其中男性６２例,女性３４例,年龄 ２５～６９岁,平均 ４８．６岁。病程 ２ ｄ～１年,病变部位：Ｌ２～３２例、Ｌ３～４６例、Ｌ４～５４５例、Ｌ ５～Ｓ１ ３３例,左侧突出者 ７１例,右侧突出者２５例。全部患者进行了ＣＴ检查示腰椎间盘突出,或伴椎间盘积气、侧隐窝狭窄,椎管狭窄、压迫神经根等。腰椎Ｘ平片示,椎间隙变窄,生理曲度改变,椎体滑脱。治疗：（１）中药热熏： １次／ｄ,３０－５０ ｍｉｎ／次,２０次为１…     

踩跷法治疗腰椎间盘突出症52例

踩跷法是医者用足的跟、掌部踩踏患者肢体的一定部位，并作一定运动以疏通经气、恢复调节人体脏腑气血功能而达到防治疾病的一种推拿方法。临床常用于腰椎间盘突出症的治疗。近年来与本科同事用此法治疗该症，疗效满意，现介绍如下。１对象与方法本组５２例，男２８例，女２４例；年龄最小１８岁，最大５６岁；病程最短２d，最长２年；其中L４～５突出４１例，L５、S１突出１１例，均为单侧突出，且均经CT检查确诊。５２例均为单侧腰腿痛。方法：（１）腰部弹压法：病人俯卧位，在胸部和大腿部各垫枕约３～４个，以使腰腹部腾离床面约１０…     

拨旋复位手法加硬膜外药物冲击治疗腰椎间盘突出症359例

本科自１９９６年１０月至１９９８年１２月对３５９例腰椎间盘突出症患者用拨旋复位手法加硬膜外药物冲击治疗,取得了理想效果,现报告如下。临床资料一、一般资料本组共４８９例,其中治疗组３５９例,年龄２０～６５岁,病程１１天～７年２月。包括Ｌ４,５突出１５４例,Ｌ５Ｓ１突出９７例,Ｌ３,４突出２１例,二节段以上突出７７例;对照组１３０例,年龄１９～５４岁,病程１６天～３年５月,包括Ｌ４,５突出６５例,Ｌ５Ｓ２突出３２例,Ｌ３,４突出９例,二节段以上突出２４例。上述病例均排除中央型突出伴马尾症状及椎管狭窄症。二、治疗方…