超声心动图对缺血性心肌病与扩张型心肌病的观察与分析

超声心动图对缺血性心肌病与扩张型心肌病的观察与分析史卫平①王云翔缺血性心肌病（ＩＣＭ）是近年来新确立的，因心肌缺血引起心肌变性、坏死和纤维化等改变，并导致严重的心肌功能失常的疾病，属心肌病范畴。此病与扩张型心肌病（ＤＣＭ）由于超声特征相似，均表现为“...     

缺血性心肌病与扩张型心肌病的超声比较研究

应用二维多普勒超声心动图对３２例缺血性心肌病（ＩＣＭ）、４２例扩张型心肌病（ＤＣＭ）及３０例正常人（ＮＣ）从心脏形态学结构、血流动力学及房室功能方面进行分析比较。结果：ＤＣＭ组与ＩＣＭ组各超声指标间均有显著性差异（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。其特点：①ＤＣＭ组心脏多个房室腔扩大呈球形，室壁变薄及动度弥漫性减弱。ＩＣＭ组以左房室腔扩大为主，多呈葫芦状，室壁节段性运动减弱。②ＤＣＭ组多瓣膜返流发生率     

二维彩色多普勒对扩张型心肌病与缺血性心肌病鉴别诊断的研究

本研究应用二维彩色多普勒对４０名扩张型心肌病（ＤＣＭ）患者,４０名缺血性心肌病（ＩＣＭ）患者以及４０名正常人从心脏形态学。血流动力学以及心功能三个方面进行鉴别诊断研究。结果表明：⑴ＤＣＭ组心脏呈普遍扩大型,室壁活动呈弥漫性减弱;ＩＣＭ组心脏扩大多为局限性,室壁活动呈节段性障碍。⑵反映左室充盈流量状态的ＥＰＳＳ,ＤＣＭ组显著高于ＩＣＭ组;ＤＣＭ组瓣膜返流发生率较ＩＣＭ组高,并且ＤＣＭ组瓣膜返流程度…     

倍他乐克治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床观察及护理

扩张型心肌病 (ＤＣＭ)是一种不明原因引起的以心脏扩大 ,肺瘀血为特征的心肌病 ,常合并各种类型的心律失常。现有的扩张型心肌病症状较难改善、预后差。 1995年 8月至 1999年 9月我们应用倍他乐克治疗ＤＣＭ ,观察并记录了治疗前后的临床症状、运动耐量、心律、血压、副作用和     

多普勒超声心动图对扩张型心肌病左房功能的评价

多普勒超声心动图对扩张型心肌病左房功能的评价苏州医学院附属一院（２１５００６）杨俊华，方秀英，王芬蝶，徐苏丹本文旨在采用多普勒超声心动图评价扩张型心肌病（ＤＣＭ）的左房功能的改变以及临床意义。资料与方法ＤＣＭ组：系按ＷＨＯ／ＩＳＦＣ（１９８０）标准确...     

扩张型心肌病的核素显像诊断

本文对２０例正常人３１例扩张型心肌病进行核素心血池显像，结果显示：ＤＣＭ患者左心室爱异常扩大，室壁活动呈全心性弥温性明显下或近于消失；左室振为幅灰度明显降低，双室时相灰度绝对不均，相角程异常增宽，平均１４１℃左右；灰室收缩及舒张功能的各项指标均严重下降，且具有一定的变化特点。该显像方法可用子ＤＣＭ的诊断。     

肥厚性心肌病3家系调查

肥厚性心肌病３家系调查王毅红，谢少东，谢政超声心动图（ＵＣＧ）诊断肥厚性心肌病（ＨＣＭ）具有重要的作用。本文就３例（３家系）以冠心病（ＣＨＤ）、风湿性心脏病（ＲＨＤ）、心脏杂音而被ＵＣＧ诊断为ＨＣＭ，并进行随访调查。现将３家系１７例家族性４３００７１...     

小儿原发性扩张型心肌病20例临床分析

小儿原发性扩张型心肌病２０例临床分析黄晓玲，杨以桡，夏礼勤小儿扩张型心肌病（ＤｉｌａｔｅｄＣａｒｄｉｍｙｏｐａｔｈｙ，ＤＣＭ）是原发性心肌病中最常见的一型。目前病因尚未完全明确，且无恃异性诊断方法，因此误诊率高，治疗成活率低。为了加强防治，改善预后，...     

围产期心肌病的超声诊断与鉴别

本文通过对围产期心肌病（ＰＰＣＭ），正常对照组（ＮＣ）及原发性扩张型心肌病（ＰＤＣＭ）超声心动图检查结果分析，评价了ＰＰＣＭ的超声诊断与鉴别诊断。ＰＰＣＭ２３例，平均年龄２６．３岁；ＮＣ２２例，女性，平均年龄２６．４岁；ＰＤＣＭ２３例，女性，平均年龄３５．７岁。仪器应用Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ１０型彩色电脑声像仪，常规进行心血管超声检测。结果：ＰＰＣＭ组左房收缩末期前后径４２．５±５．９ｍｍ，左室舒张末期前后径６５．２±４．４ｍｍ，与ＮＣ比较相差非常显著（Ｐ＜０．００１）。左心功能差，各瓣口均有不同程度关闭不全等表现。ＰＤＣＭ组左室舒张末期前后径７１．３±７．３ｍｍ，与ＰＰＣＭ比较相差非常显著（Ｐ＜０．０１），左心功能受损较ＰＰＣＭ明显（Ｐ＜０．００１）。结论：ＰＰＣＭ超声诊断依据为患者有明确围产史，出现左房室或全心扩大，心功能差，其表现不能用其它心脏病解释者。与ＰＤＣＭ鉴别除考虑左室扩大和心功能受损程度外，尚需结合临床。     

扩张型心肌病的核素显像诊断

本文对２０例正常人与３１例扩张型心肌病（ＤＣＭ）进行核素心血地显像，结果显示：ＤＣＭ，患者左心室腔异常扩大，室壁活动呈全心性弥漫性明显低下或近于消失；左室振幅灰度明显降低，双室时相灰度绝对不均，相角程异常增宽，平均１４１℃左右；左室收缩及舒张功能的各项指标均严重下降，且具有一定的变化特点。该显像方法可用子ＤＣＭ的诊断。     

扩张型心肌病患者心房颤动的临床意义

目的：探讨扩张型心肌病（ＤＣＭ）伴发心房颤动（ＡＦ）的临床意义。方法：将１９例ＤＣＭ伴ＡＦ者与５０例ＤＣＭ无ＡＦ者的临床、超声心动图及心电图资料进行对比分析。结果：ＤＣＭ并发ＡＦ者年龄老化〔（６５±１６）岁〕，心功能（ＮＹＨＡⅢ级～Ⅳ级者７８．９５％）差，栓塞率（２１．０５％）和病死率（３６．８４％）均高（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；左室射血分数（０．２８±０．０９）、短轴缩短率（０．１５±０．０３）明显降低，心脏扩大发生率、室性心律失常及复合心律失常发生率高（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。结论：ＤＣＭ的ＡＦ发生与年龄、心力衰竭、心室扩大、心肌病变相关，ＡＦ是预后不良的指标。     

扩张型心肌病患者血清甘胆酸的动态分析

为探讨扩张型心肌病（ＤＣＭ）患者血清甘胆酸（ＣＧ）的变化，本文动态观察了２７例ＤＣＭ患者与３０例血型心肌病（ＩＣＭ）患者的血甭ＣＧ浓度及其他肝功能指标，结果：当心功能由Ⅳ级减轻至Ⅱ级（ＮＹＨＡ分级）时，ＤＣＭ组ＣＧ由１０．８２±．ｌｍｇ／Ｌ分别降至７．７７±２．５２ｍｇ／ｌ和３．３７±１．０５ｍｇ／Ｌ分别降至７．７７±１．０５ｍｇ／Ｌ；ＩＣＭ组ＸＣＧ由５．４６±１．２ｍｇ／Ｌ分别降至４．２３±０．     

缺血性心肌病与扩张型心肌病的超声比较研究

目的 研究二维多普勒超声心动图对缺血性心肌病（ＩＣＭ）及扩张型心肌病（ＤＣＭ）的诊断价值。方法 应用二维多普勒超声心动图对６８例ＩＣＭ,５６例ＤＣＭ及５０例正常人（ＮＣ）从心脏形态学、血流动力学及房室功能方面进行比较。结果 ＩＣＭ组与ＤＣＭ组各项超声指标间均有显著性差异（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。其特点为：①ＤＣＭ组心脏多个房室腔护大呈球形结构,室壁变薄及弥温性动度减弱。ＩＣＭ组心脏以左房室扩     

脂质过氧化损伤与扩张型心肌病和冠心病关系的研究

脂质过氧化损伤与扩张型心肌病和冠心病关系的研究王爱玲１王世臣２孙济川２（１．安徽省立医院，合肥２３０００１２．西安医科大学附二院）脂质过氧化损伤与多种心血管疾病的关系日益受到重视［１～６］。本文测定了扩张型心肌病（ＤＣＭ）和冠心病（ＣＡＤ）患者体内抗...     

扩张型心肌病室性心律失常及其与多普勒超声指标相关关系研究

对５６例扩张型心肌病（ＤＣＭ）病人临床研究发现室性心律失常是ＤＣＭ病人的常见合并症，且分级程度高，Ｌｏｗｎ氏Ⅲ级以上病人占９２％，频发室性期前收缩占４３％，成对室性期前收缩占３９％，室速占３９％，仅靠临床症状不能准确反映室性心律失常的严重程度。室性心律失常的严重性与式普勒超声指标有关。统计学分析频发室性期前收缩、室速出现与左室射血分数下降、舒张末径扩大、Ｅ峰速下降、ＥＡ比值降低相关。多形性室性期前     

彩色室壁运动分析技术评价扩张型心肌病左室舒缩运动

目的：评价彩色室壁运动分析（ＣｏｌｏｒｋｉｎｅｓｉｓＣＫ）技术诊断扩张型心肌病（ＤＣＭ）左室舒缩运动的临床价值。材料和方法：应用ＣＫ技术观察２５例ＤＣＭ和３０例正常人的左室壁运动状况，测量左室舒张期和收缩期彩色位移幅度并进行对照分析。结果：ＤＣＭ收缩期和舒张期左室心内膜运动幅度普遍性降低，收缩期彩色位移为０４７±０１６ｃｍ，舒张期彩色位移为０５３±０１７ｃｍ，均明显低于正常人（Ｐ＜０００１）。结论：ＤＣＭ左室舒缩功能均有损害。ＣＫ技术能够简便、准确地评价ＤＣＭ患者的左室舒缩功能。     

32例心肌病超声心动图诊断

３２例心肌病超声心动图诊断安徽省五河县人民医院Ｂ超室秦胜亚安徽省五河县人民医院内科张荣培，王素云２年来，收治心肌病３２例，其中扩张型心肌病（ＤＣＭ）２１例，肥厚型心肌病（ＨＣＭ）９例，限制型心肌病（ＲＣＭ）２例。声像图改变Ｉ、ＤＣＭ：（１）左心型：左...     

扩张型心肌病92例超声心动图分析

扩张型心肌病９２例超声心动图分析李雅琴，史淑范，林淑珍，胡伟建，李春芝扩张型心肌病（ｄｉｌａｔｅｄｃａｒｄｉｏ－ｍｙｏｐａｔｈｙ；ＤＣＭ）是一种原因未明的常见心肌疾病，近年来有增多的趋势。临床缺少特征表现而不易诊断。ＵＣＧ临床应用，为本病诊断和鉴别诊...     

地尔硫治疗扩张型心肌病的疗效观察

扩张型心肌病 (ｄｉｌａｔｅｄｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ ,ＤＣＭ)是一种病因不明的严重心肌病 ,由于病因及发病机制不明 ,至今尚无特异性的治疗方法 ,且近年来发病有增加趋势 ,1996年Ｆｉｇｕｎａ等报告地尔硫治疗ＤＣＭ多中心试验 (ＤｉＤｉ试验 ) ,显示地尔硫能明显改善患者心功能及生活质量[1,2 ] 。我们对地尔硫治疗扩张型心肌病 30例进行疗效观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　选自 1999年 10月至 2 0 0 1年 3月 ,建水县人民医院及红河州第二人民医院心内科住院的ＤＣＭ患者共5 9例 ,均是参照ＷＨＯ/ＩＳＦＣ…     

缺血性心肌病与酒精性心肌病的对比分析

本文对３０例酒精性心肌病（ＡＣＭ）和３２例缺血性心肌病（ＩＣＭ）进行了分析，以寻找两者的鉴别。ＩＣＭ组３２例，均有明确的心肌梗塞史及有饮酒史，日饮酒量２两至１斤，１８例行冠脉造影阳性，男２６例，女６例，年龄４０～７５岁，平均６４．２岁；ＡＣＭ组３０例...