血液透析患者自主神经损伤及β-受体阻滞剂应用的临床研究

目的评价血液透析患者自主神经损伤及β-受体阻滞剂应用等相关因素影响.方法选择长期透析的患者及同期门诊体检人群80例.分为正常对照组、尿毒症组、常规血液透析组和β-受体阻滞剂组,分别校测患者心率变异性(HRV)时域指标并同步监测患者动态血压.进行显著性差异检验.结果①正常对照组与尿毒症组、常规血液透析组;倍他乐克组与尿毒症组、常规血液透析组间主要HRV指标存在差异显著性(P＜0.05或P＜0.01);而尿毒症组与常规血液透析组间,HRV指标两两相比差异均无显著性;②尿毒症血压正常组与尿毒症肾性高血压组之间HRV各指标比较差异有显著性(P＜0.05).结论①尿毒症患者有明显心脏自主神经系统损害;②常规血液透析不能改善尿毒症患者心脏自主神经损害,而β-受体阻滞剂治疗可明显改善尿毒症患者心脏自主神经损害,对延缓心血管并发症的发生有积极的预防作用;③尿毒症肾性高血压可加重尿毒症患者心脏自主神经系统损害,所以,除了β-受体阻滞剂的应用外,严格控制好血压亦可延缓长期透析尿毒症患者其心血管并发症的发生.     

慢性肾功能衰竭尿毒症29例心率变异性时域分析

自从心率变异性 (heart rate variability,HRV)分析用于早期诊断冠心病及糖尿病患者的心脏自主神经功能以来 ,日益受到重视。目前认为 ,HRV可作为一种敏感的、无创性检测心脏自主神经系统 (autonom ic nervous system ,ANS)活动的可靠指标。我们采用时域法对 2 9例慢性肾功能衰竭 (chronicrenal failure,CRF)尿毒症期患者进行 HRV分析 ,以观察尿毒症时 ANS功能改变及 HRV分析在评估 CRF尿毒症患者病情和预后中的作用。1　资料与方法1.1　研究对象　共分为 2组。尿毒症组 2 9例为我院 CRF尿毒症期住院血液透析患者 ,其中男 2 0例 …     

Poincare散点图评估慢性肺源性心脏病患者心脏自主神经能

目的应用Poincare散点图评估慢性肺源性心脏病(肺心病)患者的心脏自主神经功能损害情况.方法采用24小时动态心电图对25例慢性肺心病患者和52 例健康人监测,以Poincare散点图进行心率变异性(HRV)非线性分析.结果慢性肺心病组Poincare散点图绝大多数为异常(96%),其定量指标VLI 91.87±31.90和VAI 0.53±0.16明显低于对照组(VLI182.54±40.67,VAI 0.78± 0.27),P＜0.01.结论慢性肺心病患者心脏自主神经功能不良,Poincare散点图是定量评价肺心病患者心脏自主神经功能的有效方法.     

糖尿病自主神经损害患者心脏变时功能对照研究

目的：探讨心脏变时功能对糖尿病患者自主神经损害状况的预测作用。方法对35例糖尿病自主神经损害患者（A组）、39例糖尿病无自主神经损害患者（B组）和40例非糖尿患者（C组）采用动态心电图联合楼梯运动试验检测心脏变时功能和心率变异性，对检测结果进行对比分析。结果 A组24 h最慢心率显著快于B组和C组（ P＜0．05），24 h最快心率、最快最慢心率差值、运动停止后1 min、2 min、3 min心率恢复值均显著低于B组和C组（P＜0．05）；B组与C组比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论糖尿病自主神经损害与无自主神经损害患者及非糖尿患者心脏变时功能有显著性差异，检测心脏变时功能对糖尿病患者自主神经功能损害状况具有一定的预测作用。     

自主神经功能检测对糖尿病早期自主神经病变的诊断价值

目的 探讨自主神经功能检测对2型糖尿病患者早期自主神经病变的诊断价值.方法 采用病例对照研究,无神经病变表现的2型糖尿病患者34例,正常对照组30例,予皮肤交感反应和心率变异性分析进行自主神经功能检测.结果 糖尿病患者的皮肤交感反应和心率变异性与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病自主神经功能状态和检测方法有皮肤交感反应(sympathetic skin response,SSR)和心率变异性(Heart Rate Vatiability),可以作为早期糖尿病患者自主神经功能检测的常规筛选方法.     

普伐他汀对2型糖尿病合并冠心病心率变异性的影响

心率变异性(HRV) 是反映心脏自主神经功能状态的一种简便、可靠的无创性技术,是预测冠心病死亡的独立危险因子.糖尿病合并自主神经病变时, 心率变异性常降低, 合并冠心病时,心率变异性降低更显著[1].作者自2003年6月至2004年2月通过普伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者治疗前后进行24h心率变异性分析, 以探讨其在调脂治疗的同时对患者自主神经病变的影响.报道如下.     

康可对糖尿病自主神经病变者心率变异性的影响

目的：通过比较糖尿病自主神经病变者服用康可前后HRV的变化，以了解康可对HRV的影响。方法：对50例糖尿病自主神经病变的病人在康可治疗前后用动态心电图时域分析法对HRV各项指标进行检测，并与对照组50例进行比较。结果：与对照组比较，代表心率变异程度的SDNN、rMSSD、pNN50均明显下降。治疗组用药后与用药前比较显示，HRV的SDNN、rMSSD、pNN50均有所升高。结论：糖尿病合并自主神经病变者HRV降低，康可能提高心率变异性，改善预后。     

急性颅脑损伤患者的心率变异性分析

心率变异性(Heart Rate Variability,HRV)分析被认为是判断心脏自主神经功能活性的敏感方法,可作为反映人体植物神经活动的定量指标,正广泛用于心血管疾病的研究,本文观察60例急性颅脑损伤HRV变化,以评价急性颅脑损伤患者的自主神经功能.     

心率变异性在冠心病患者和冠心病合并高血压患者中应用价值的比较

目的探讨心率变异性(HRV)在冠心病和冠心病合并高血压患者中的应用价值。方法选取2014年5月至2014年11月在承德市中心医院行动态心电图(Holter)的检查患者共计105例。冠心病患者53例,冠心病合并高血压患者52例。采用时域分析和频域分析两种分析方法检测HRV,并进行对比分析。结果心率变异性时域分析法中,正常RR间期的标准差指数(SDNNIndex)在冠心病合并高血压组明显低于冠心病组(P0.05);HRV频域分析法中,超低频功率频段(ULF)在冠心病合并高血压组明显低于冠心病组(P0.05),差异均有统计学意义。结论冠心病合并高血压患者比单纯冠心病患者的自主神经损害严重,HRV测定可帮助了解其自主神经的缺失情况,对判断心脏病变程度及改善预后有重要意义。     

职业性哮喘患者心率变异性分析研究

目的 观察职业性哮喘患者心率变异性(heart rate variability,HRV),从而了解职业性哮喘患者自主神经功能的变化.方法 对33例职业性哮喘患者和31例健康者分别进行了短程心率变异性分析,并对两组5 min所有窦性心率R-R间期标准差(SDNN)、正常相邻R-R间期差值均方根(RMSSD)比较.结果 SDNN、RMSSD哮喘组明显降低,与对照组比较差异有显著意义(P<0.05).结论职业性哮喘患者存在自主神经功能紊乱,HRV可作为判断职业性哮喘患者的自主神经功能损害的参考指标.     

职业性哮喘患者心率变异性分析研究

目的 观察职业性哮喘患者心率变异性(heart rate variability,HRV),从而了解职业性哮喘患者自主神经功能的变化.方法 对33例职业性哮喘患者和31例健康者分别进行了短程心率变异性分析,并对两组5 min所有窦性心率R-R间期标准差(SDNN)、正常相邻R-R间期差值均方根(RMSSD)比较.结果 SDNN、RMSSD哮喘组明显降低,与对照组比较差异有显著意义(P<0.05).结论职业性哮喘患者存在自主神经功能紊乱,HRV可作为判断职业性哮喘患者的自主神经功能损害的参考指标.     

职业性哮喘患者心率变异性分析研究

目的 观察职业性哮喘患者心率变异性(heart rate variability,HRV),从而了解职业性哮喘患者自主神经功能的变化.方法 对33例职业性哮喘患者和31例健康者分别进行了短程心率变异性分析,并对两组5 min所有窦性心率R-R间期标准差(SDNN)、正常相邻R-R间期差值均方根(RMSSD)比较.结果 SDNN、RMSSD哮喘组明显降低,与对照组比较差异有显著意义(P<0.05).结论职业性哮喘患者存在自主神经功能紊乱,HRV可作为判断职业性哮喘患者的自主神经功能损害的参考指标.     

职业性哮喘患者心率变异性分析研究

目的观察职业性哮喘患者心率变异性（heart rate variability,HRV）,从而了解职业性哮喘患者自主神经功能的变化。方法对33例职业性哮喘患者和31例健康者分别进行了短程心率变异性分析,并对两组5min所有窦性心率R—R间期标准差（SDNN）、正常相邻R-R间期差值均方根（RMSSD）比较。结果SDNN、RMSSD哮喘组明显降低,与对照组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论职业性哮喘患者存在自主神经功能紊乱,HRV可作为判断职业性哮喘患者的自主神经功能损害的参考指标。     

Poincare散点图评估慢性肺源性心脏病患者心脏自主神经功能

目的应用 Poincare散点图评估慢性肺源性心脏病 (肺心病 )患者的心脏自主神经功能损害情况。方法采用 2 4小时动态心电图对 2 5例慢性肺心病患者和 5 2例健康人监测 ,以 Poincare散点图进行心率变异性 (HRV)非线性分析。结果慢性肺心病组 Poincare散点图绝大多数为异常 (96% ) ,其定量指标 VLI91.87± 3 1.90和 VAI0 .5 3± 0 .16明显低于对照组 (VL I:182 .5 4± 40 .67,VAI:0 .78±0 .2 7) ,P<0 .0 1。结论慢性肺心病患者心脏自主神经功能不良 ,Poincare散点图是定量评价肺心病患者心脏自主神经功能的有效方法。     

不同部位急性脑卒中患者心率变异性分析

目的 探讨不同部位急性脑卒中患者心脏自主神经活性变化规律。方法 对99例急性脑卒中患者进行24h连续心电检测，采用时域分析法观察心率变异性（HRV）变化。结果 急性脑梗死与脑出血患者HRV指标均显著降低，右大脑半球梗死的HRV降低较左侧明显，脑干出血患者的HRV与死亡患者的HRV无显著性差异。结论 急性脑卒中患者HRV明显降低，其可能是急性脑卒中患者发生心脏性猝死的主要因素之一。     

120例糖尿病患者心率变异性的临床分析

人的心率不断变化,其生理机制与自主神经张力有关.心率变异性(heart rate variability, HRV)是评价人体内植物神经功能常用的定量指标.HRV分析在20世纪90年代后期得到普遍重视,成为心血管临床及心脏电生理研究的一个热点.为探讨HRV在糖尿病患者的应用价值,对我院2004年6月至2006年6月120例糖尿病患者24小时动态心电图(Holter)检测结果进行总结,并与120例健康者的HRV进行对比分析.     

糖尿病患者的心率变异性分析

目的：了解糖尿病患者的自主神经功能，初步探讨心率变异性分析（HRV）在糖尿病心脏病变中的应用。方法：对60例糖尿病患者进行24小时动态心电图时域指标分析。结果：糖尿病患者SDNN，SDANN，SDNN指数，PNN50指标均低于正常人。结论：糖尿病患者的心率变异性降低，反映自主神经功能减退，HRV降低可作为病糖心脏病的一个独立的预测指标。     

糖尿病自主神经病变患者直立倾斜试验特点

目的探讨糖尿病自主神经病变患者直立倾斜试验的特点及其对阳性结果的影响。方法对72例因晕厥就诊的糖尿病自主神经病变患者在安静环境下进行直立倾斜试验,观察其心率、血压变化。结果试验阳性率为87.5%,其中血管抑制型9例,心脏抑制型51例,混合型3例,阴性9例。实验开始后各型心率均呈现逐渐上升的趋势,但心脏抑制型的峰值提前出现,在晕厥前各型心率均明显上升而后在晕厥时快速回落。结论糖尿病自主神经病变患者晕厥主要为心脏抑制型,晕厥前心率变化可以作为直立倾斜试验阳性的预测指标。     

盐酸贝那普利对阵发性心房颤动患者自主神经功能的影响

目的:观察服用盐酸贝那普利后老年特发性阵发性心房颤动(IPAF)患者心率变异性的变化,评价盐酸贝那普利对IPAF患者自主神经功能的影响。方法:选取老年IPAF患者50例,给予贝那普利治疗4周,治疗前后分别进行24 h动态心电图检测和HRV分析。结果:治疗后老年IPAF患者的心率变异性明显升高。结论:盐酸贝那普利可以改善老年IPAF患者的自主神经功能。     

冠心病合并脑梗死患者心率变异性及心律失常的研究

目的:探讨冠心病合并脑梗死患者的心率变异性特点及心律失常发生率,明确心脏自主神经功能变化规律,为改善患者预后提供新的治疗策略.方法:对50例冠心病合并脑梗死患者(A组)、60例冠心病患者(B组)、50例脑梗死患者(C组)、60例无冠心病及脑梗死病史者(D组)的24 h心率变异性及心律失常发生率进行对比分析.结果:A组、B组、C组与D组相比,心率变异性时域参数下降,心律失常发生率升高,尤其以A组患者变化更加明显,差异均具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论:冠心病合并脑梗死患者自主神经功能受损严重,恶性心律失常发生率高,应根据心率变异性改变情况积极改善自主神经功能,防止心律失常及猝死发生.