微波子宫内膜去除术治疗月经过多45例临床研究

目的研究微波子宫内膜去除术治疗月经过多的疗效及安全性。方法选择患有严重月经过多 ,经药物治疗无效患者 4 5例 ,在静脉麻醉下进行微波子宫内膜去除术 ,比较术前、术后月经量、经期、痛经、血红蛋白情况。结果微波治疗后半年随访有效率为 97.4 % ,有 4 4例患者月经明显减少 ,月经经期明显缩短 (P <0 .0 1) ,原有痛经、贫血症状明显改善。结论微波子宫内膜去除术治疗月经过多操作简单、治疗时间短、安全、有效。     

射频消融子宫内膜去除术治疗月经过多69例体会

我院自2001年9月～2003年5月应用射频消融子宫内膜去除术治疗月经过多，效果满意，报告如下。     

微波子宫内膜去除术治疗月经过多疗效分析

目的探讨微波子宫内膜切除术治疗月经过多的疗效、安全性、可行性。方法采用微波频率为9.2HGz的全自动电脑控制微波治疗仪,对44例月经过多患者施行子宫内膜去除术,并对其治疗效果进行随访分析。结果平均手术时间(195.95±2.77)s,平均住院时间(1.00±0.45)d。术后3￣12个月各组月经评分均低于术前组,各比较组P值均<0.001,差异有显著性。术后成功率,满意率在术后3￣12个月内基本稳定于90%以上。结论MEA治疗月经过多有效、安全、简单、快捷。     

热球子宫内膜剥离术治疗月经过多

月经过多患者 36例 (30例曾用药物和 /或诊刮治疗失败 ) ,其中功能失调性子宫出血 12例 ,子宫肌瘤 12例 ,子宫肌腺病 6例 ,多发性子宫内膜息肉3例 ,血小板减少症 3例 ;平均年龄 4 2岁 ,均无再生育要求。所有患者均排除子宫内膜癌及癌前病变。　　子宫热球仪 (美国产 )是由两部分组成 ,一为附有可膨胀的乳胶球和含有热保护屏障加温元件的导杆 ,导杆长 16 0ｍｍ ,直径 3.5ｍｍ。另一为监视、控制球内温度、压力和治疗时间的控制器 ,其功能一为测定经三通的导杆内的瞬时压力 ,压力值设定在 4 5～2 0 0ｍｍＨｇ ,超过设定值加热器即关闭 ;二是加…     

微波子宫内膜去除术治疗月经过多

月经过多是妇科常见症状,传统的治疗方法是以缓解症状为主的药物治疗和刮宫术,虽有近期疗效,但远期治疗效果不理想.一旦药物治疗无效或不能耐受者,只能行子宫切除术,且子宫切除术后病率仍高达40%[1].微波子宫内膜去除术(EMA)是目前治疗月经过多的新技术之一,本院采用EMA治疗33例难治性月经过多患者,结果报道如下.     

热水囊子宫内膜去除术治疗月经过多17例

我院自1996年12月起对17例月经过多患者施行热水囊子宫内膜去除术，疗效较满意，现报告如下。1临床资料本组17例年龄41～53岁，平均47岁。功血11例，因再生障碍性贫血而致月经过多者2例，子宫粘膜下肌瘤摘除术后3例，子宫内膜增殖症合并糖尿病1例。17例均经药物治疗或刮宫治疗无效。宫腔深度8～11cm，平均gcm，注入液量7～30ml，平均13．lml。本院使用的子宫内膜剥离热球和控制系统均为美国妇理公司产品。包括一根长16cm，直径3．smm的导杆，其顶端装有一个带加热器的球泡，杆的另一端有可注入膨球的溶液接口，并连接到一个监控器上。所有病…     

子宫热球系统治疗月经过多

月经过多是妇科临床中极为常见的疾病。近年来,我们采用子宫热球系统治疗月经过多４２例,现将结果报道如下。资料与方法一、临床资料１９９８年３月－１９９９年１１月,我院应用子宫热球系统治疗月经过多患者４２例。其中功能性子宫出血３０例,子宫腺肌症８例,子宫肌瘤２例,血小板减少２例。伴有痛经症状２４例。平均年龄４３岁。无再生育要求。二、方法治疗前行一般常规检查。术中采用短程静脉麻醉。患者在麻醉下取膀胱截石位,扩张子宫颈管达５ｍｍ,将５ｍｍ检查用宫腔镜插入并以５％葡萄糖液膨宫,作宫腔镜检查,以排除宫腔内器质…     

热球法子宫内膜剥离治疗月经过多50例临床分析

目的 :总结热球法治疗月经过多的手术指征、手术方法、预后及体会。方法 :应用子宫热球仪 ,对 5 0例手术指征为无生育要求 ,药物治疗无效 ,希望保留子宫的月经过多者 ,合并腺肌症及粘膜下肌瘤 <2cm的病人 ,行子宫内膜剥离。术后随访 6个月～ 12个月。 6例同时有子宫腺肌症 ,4例月经量增多及痛经均明显减轻。 2例因子宫后倾出现宫腔积血 ,经处理后治愈。结果 :2例因痛经及月经无改变而切除子宫 ,其余 48例月经均有所改善 ,手术成功率 96%;术后 9例 ( 18%)无月经 ,17例 ( 3 4 0 %)月经为点滴状 ;14例 ( 2 8 0 %)经量明显减少 ;8例 ( 16 0 %)月经恢复正常 ;4例 ( 8 0 %)月经过多 ,痛经程度均减轻 ,术后 12个月时 ,疗效保持不变 ,无明显并发症。结论 :子宫内膜剥离可以减少或停止月经 ,减轻痛经 ,是较理想的治疗方法     

子宫热球剥脱系统治疗月经过多20例

目的：探讨子宫热球剥脱系统治疗月经过多症的方法及效果。方法：利用加热使子宫内膜发生凝固,坏死,剥脱而达到保留子宫而治疗月经多的目的。结果：20例患者有效率达100％,无月经8例（40％）,点滴状月经6例（30％）,少量月经5例（25％）,正常月经1例（5％）,结论：子宫热球剥脱系统治疗月经过多疗效高,性大,无并发症。     

子宫内膜热球去除术治疗子宫内膜息肉的远期临床观察

目的评估子宫内膜热球去除术治疗存在复发及恶变高危因素的子宫内膜息肉的远期疗效。方法对2005年1月~2007年3月接受该治疗的49例合并息肉复发及恶变高危因素有症状的患者进行5~8年随访观察。结果 40例非绝经期患者39例治疗有效,1例复发;9例绝经期患者均无复发。总有效率97.9%,复发率2.1%。术后均无子宫内膜癌发生。结论对无生育要求且存在息肉复发及恶变高危因素的女性,息肉切除同时行子宫内膜热球去除术,复发率低,远期疗效稳定,为临床治疗子宫内膜息肉、预防息肉复发及恶变提供了很好的术式选择。     

20例热球子宫内膜去除术患者的围手术期护理

TB型子宫内膜治疗仪（简称热球）是利用热烫灼原理，破坏子宫内膜功能层和基底层的腺上皮及基层下浅层平滑肌组织，使其变性坏死。用于治疗月经过多且不要求生育的妇女，以达到无月经、月经量减少或正常月经的目的。我院自2004年5月～2005年1月使用“热球”治疗患者20例，效果满意。现报告如下。     

子宫内膜微波去除术的护理

目的：探讨子宫内膜微波去除术的护理要点。方法：分析52例经血过多患者子宫内膜微波去除术的护理情况。结果：子宫内膜微波去除术，随访半年，总有效率达92．8％，未发现并发症。结论：术前适当的心理护理及充分准备，术中做好手术配合及阴道准备，术后严密监测及护理，有利于提高手术满意度。     

热球法子宫内膜剥离术治疗月经过多症43例

作者采用热球法子宫内膜剥离术治疗月经过多症 43例 ,现分析如下。1　资料与方法1 998年 8月～ 2 0 0 0年 9月间在我院就诊的月经过多症 ,选择药物或诊刮无效 ,要求保留子宫且无再次生育要求 ,以及患严重内外科合并症不能耐受手术的 43例行热球法子宫内膜剥离术。年龄 38～ 5 7岁 ,平均 47 2岁。其中功能失调性子宫出血 32例 ,子宫肌瘤 5例 ,子宫肌腺症 2例 ,血小板减少症 2例 ,再生障碍性贫血 1例 ,肝硬化1例 ,所有患者均存在不同程度贫血 ,血红蛋白 36～ 1 0 2 g/L ,平均 65 g/L。采用美国Gynecare公司生产的EASY子宫内膜剥离系统 ,选…     

热球子宫内膜剥离术的护理

热球子宫内膜剥离术是近年来治疗月经过多的一种新疗法 ,即通过预设的电子元件数据使放置于宫腔的乳胶球囊膨胀和加温 ,以热效应均匀地作用于宫腔表面使其凝固 ,剥离去除足够深度的子宫内膜。该疗法具有创伤小、痛苦少、操作简便、疗效好等优点。我院自 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 3月用热球法子宫内膜剥离治疗月经过多 18例 ,疗效满意 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 18例 ,34～ 5 4岁 ,平均 47岁 ,均有生育史。功能性子宫出血 12例 ,子宫腺肌症 2例 ,子宫肌瘤 3例 ,血小板减少性紫癜 1例。1 2　手术于月经干净…     

微波子宫内膜去除术后患者性功能及生存质量分析

目的:探讨微波子宫内膜去除术对月经过多患者治疗术后性功能和生存质量的影响,旨在以新的视角寻找月经过多最佳治疗方案.方法:采用国际女性性功能评估量表(BISF-W)和健康相关生存质量量表(SF-36)测试198例治疗组(微波子宫内膜去除术组)和165例对照组(普通传统子宫切除术组)术前以及术后6、24、60个月的各项得分.结果:两组患者术前各种量表评估都无明显差异(P＞0.05),但术后随访所有量表评估得分均显著优于术前.治疗组术后的BISF-W、SF-36评分均明显高于对照组(P均＜0.05).结论:微波子宫内膜去除术对月经过多患者性功能、生活质量均有正向影响.     

子宫内膜电切术加熨烫术治疗月经过多的临床分析

本院自2000年3月开展宫腔镜子宫内膜电切加熨烫联合应用治疗月经过多的研究,疗效满意,现报道如下.     

微波子宫内膜消除术治疗9例严重内科疾病伴月经过多

目的　探讨微波子宫内膜消除术 (microwaveendometrialablation ,MEA)对严重内科疾病伴月经过多的急救治疗价值及应用研究。方法　对 9例严重内科疾病伴月经过多患者在经期大出血时施行MEA进行急救治疗 ,并进行 1～ 12个月随访。结果　 9例中 6例术中、术后均无阴道出血 ,3例术后出现周期性点滴状出血 ,1例死于原有内科疾病 ,所有各例均达到即时止血目的 ,无一例出现术中、术后并发症 ,使病人生活质量明显改善。结论　MEA是一种安全、快速、高效治疗月经过多的新技术 ,对有严重内科疾病伴月经过多病人急性失血的急救有重要应用价值     

微波子宫内膜去除治疗月经过多术后月经状况分析

目的 :探讨月经过多患者采用频率 9 2GHz功率 3 0W的微波行子宫内膜去除 (MEA )治疗后月经状况的变化。方法 :收集 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 3年 1月在我院行微波MEA治疗的月经过多患者 44例的病例资料 ,随诊 6～ 12个月。结果 :( 1) :术后经期 (均值 2 6± 0 49d)明显较术前 (均值 14 2± 1 0 8d)缩短 ,比较P <0 0 0 1;术后经量 (均值 3 2± 0 5 1块 )明显较术前经量 (均值 46 3± 2 42块 )减少 ,比较P <0 0 0 1。 ( 2 ) :术后闭经率为3 1 4% ,点状出血率 3 1 4% ,月经变为少经量月经周期者占 2 5 7%。结论 :MEA可明显减少月经过多患者经量 ,缩短经期 ,从而明显改善月经状况。术后患者的月经状况最可能是闭经、点状出血或少经量的月经周期。     

阻抗控制子宫内膜切除术治疗尿毒症合并月经过多二例

例1,患者女,43岁。2011年9月20日因月经过多3年,加重1个月入院。3年前患者出现月经紊乱,经量增多4～5倍。近1年曾行诊刮2次,自诉病理未见恶性病变。1个月前月经量增多至约10min更换一次卫生巾,当地医院给予缩宫素、止血药等对症治疗,效果差,遂转诊我院。患者有慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭(尿毒症期)、肾性贫血、肾性高血压病史7年,     

热球子宫内膜去除术联合曼月乐治疗异常子宫出血的临床疗效观察

目的探讨热球子宫内膜去除术联合曼月乐治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的临床疗效,为异常子宫出血的患者提供更好的治疗方式。 方法选取2018年7月至2020年10月期间北京大学首钢医院收治的异常子宫出血患者102例纳入研究,依据治疗方式的不同分为3组,曼月乐组（55例）采用宫腔内放置曼月乐（左炔诺孕酮宫内缓释系统）治疗;热球组（21例）采用热球子宫内膜去除术治疗;热球+曼月乐组（26例）采用热球子宫内膜去除术,术中同时宫腔内放置曼月乐治疗,术后随访6个月以及1年,比较3组患者的临床疗效以及治疗前后月经量减少情况、内膜厚度、血红蛋白的变化。 结果曼月乐组治疗后6个月及1年总有效率分别为70.90%,76.36%,热球组治疗后6个月及1年总有效率分别为71.43%,80.95%,曼月乐组与热球组患者治疗后6个月总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,2组治疗后1年的总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,热球+曼月乐组治疗后6个月、1年的总有效率分别为96.15%、100%,均高于曼月乐组和热球组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。3组患者治疗前月经量评分、子宫内膜厚度、血红蛋白水平对比差异均无统计学意义（P＞0.05）,治疗后3组患者6个月,1年月经量评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且曼月乐+热球组均低于曼月乐组及热球组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗后3组患者6个月,1年子宫内膜厚度均明显低于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且曼月乐+热球组治疗后6月及1年子宫内膜厚度均明显低于曼月乐组及热球组,差异均有统计学意义（P＜0.01）;治疗后3组患者6个月,1年血红蛋白含量均明显高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且热球+曼月乐组治疗后6个月,1年血红蛋白含量均明显高于其他2组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。随访6个月发现曼月乐组,曼月乐环脱落者3例,随访6个月及1年发现热球子宫内膜去除术联合曼月乐组无曼月乐环脱落患者;本研究在后续长期随访中发现曼月乐组因治疗效果欠佳,反复出血,行子宫切除术者2例,另有1例改用热球子宫内膜去除术治疗,热球组因反复出血行子宫切除者1例,而联合组随访至今未见因效果欠佳而行子宫切除术,或者改用其他治疗方法者,但因样本量有限,仍需进一步研究证实。 结论热球子宫内膜去除术联合曼月乐治疗异常子宫出血均疗效显著,热球子宫内膜去除术与曼月乐联合治疗异常子宫出血在减少月经量、改善患者贫血等方面更有优势,从治疗效果方面评估可为异常子宫出血患者提供更好的治疗选择。