负荷量鲁米那分二次给药治疗新生儿缺氧缺血性脑病体会

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿最常见危害中枢神经系统疾病之一。发病率和病死率均较高,存活者常遗留不同程度后遗症。应用鲁米那能有效控制惊厥,减少神经系统损害。本文对45例HIE用负荷量鲁米那分二次给药,即达到止惊厥作用,无发生新生儿呼吸抑制,现报告如下: 1 临床资料 本文收集1997年1月～1999年8月住院HIE45例,男33例,女12例。胎龄<37周4例,37     

鲁米那钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) ,是围产期新生儿因缺氧引起的脑部缺氧性损伤 ,也是新生儿期死亡和并发神经系统后遗症最常见的原因之一[1 ] 。近年 ,国内应用鲁米那钠预防新生儿重度窒息后颅内病变取得了较好的效果。 1 997年 7月至 1 999年 1 2月我们对窒息新生儿致ＨＩＥ的 1 50例均用鲁米那钠治疗 ,随访 95例 ,93 7%的患儿神经、精神发育完全正常 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 1 50例中男 87例 ,女 63例 ,出生 2 0ｍｉｎ～ 2ｄ 1 0 4例 ,2～ 5ｄ 46例 ,足月儿 1 39例 ,早产儿 1 1例。患儿均符合 1 989年济…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

选取2009年2月～2012年7月我院儿科治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。对照组采取常规治疗模式,按照患者的具体情况进行给氧治疗;治疗组在采取常规治疗模式的基础上进行高压氧治疗,高压氧治疗频率为2次/d,7d为一个疗程。结果治疗组总有效率高达92%,远高于对照组（76%）,治疗组患者发生惊厥、昏迷等症状的恢复时间少于对照组。治疗结束后两组患者各有30例来院复查,治疗组脑室扩大、脑囊肿等损害现象的发生率低于对照组,而检查显示正常患者人数高于对照组,两组之间存在显著差异（P〈0.05）,有统计学意义。高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病患者效果显著,减少后遗症的发生率,帮助患者早日康复。     

高压氧联合负荷量苯巴比妥治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察中、重度缺氧缺血性脑病（HIE）患儿早期应用高压氧及负荷量苯巴比妥（鲁米那）的临床疗效。方法68例中、重度HIE患儿随机分为两组：对照组予以常规治疗,支持对症处理;治疗组在此基础上,给予负荷量鲁米那,待病情平稳后应用高压氧治疗,每日1次,5～10次为1个疗程。结果观察组疗效日月显高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高压氧联合负荷量鲁米那治疗HIE疗效确切,安全可靠。     

川芎嗪治疗新生儿缺氧缺血性脑病33例疗效观察

目的：观察川芎嗪治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果。方法：对64例缺 氧缺血性脑病随机分为治疗组（n＝33）和对照组（n＝31）,两组均给予三项支持疗法及三项对症处理的同时,治疗组加用川芎嗪治疗。结果：治疗组显微率、有效率均明显高于对照组（P＜0．05）。结论：川芎嗪对缺氧缺血性脑病新生儿脑组织具有保护作用。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法将本院新生儿病房收治的足月HIE患儿128例随机分成高压氧治疗组（66例）和常规治疗组（62例）。高压氧治疗组在药物治疗基础上加高压氧治疗,常规治疗组只给予药物治疗。对上述两组患儿于生后3～12个月进行追踪随访,比较两组的后遗症发生率。结果高压氧治疗组有效率为90．9％,常规治疗组为74．2％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。高压氧治疗组出现后遗症9例（13．8％）,常规治疗组后遗症17例（28．3％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高压氧对HIE有着良好的辅助治疗作用,有利于新生儿脑功能恢复和减少后遗症的发生。     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将1994年2月~2002年2月收治的44例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分成纳洛酮治疗组及对照组,纳洛酮组和对照组患儿均给予传统的支持对症治疗。纳洛酮组在上述治疗基础上给予纳洛酮0.1mg/kg/次,先用此剂量静推一次,4h后再用相同剂量静滴一次,连用3d。根据抽搐改善及反射恢复的天数,临床分为显效,有效,无效。将两组HIE患儿治疗效果进行卡方检验。结果两组在治疗显效率、总有效率上相比差异有显著性(χ2=15.1,P<0.01),纳洛酮组的患儿从抽搐改善和反射恢复上明显优于对照组。结论纳洛酮治疗HIE可减轻脑水肿,抑制内源性β-内啡肽的释放,改善脑缺氧,有利于患儿神经系统症状和体征的恢复,较大剂量使用未见明显副反应,较安全。     

川芎嗪治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例疗效观察

20 0 1年以来,我们应用川芎嗪注射液(齐齐哈尔第二制药厂生产)治疗36例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,取得满意疗效,现报告如下。1　资料和方法1)　观察对象:治疗组36例,其中男2 0例,女16例。入院日龄均<2 4h ,出生5minApgar评分0～3分14例,4～7分2 2例。对照组36例,男2 4例,女12例,入院日龄<2 4h 2 8例,2 4～4 8h 8例。出生5minApgar评分,0～3分14例,4～7分2 2例。两组患儿均按1989年济南会议“新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准”诊断。2 )　临床表现:见表1。表1　两组临床表现组别脑干症状青紫苍白昏迷惊厥肌张力增高肌张力降低治疗组812 12 10 …     

高压氧辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的：观察高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗效果。方法：62例中度HIE患儿完全随机方法分成两组，观察组在对照组治疗的基础上尽早应用高压氧。结果：①两组患儿临床症状消失时间比较差异有显著性意义（χ^2=4．31，P〈0．05）。②生后28天头颅CT平扫正常与否两组之间差异有显著性意义（χ^2=3．97，P〈0．05）。③治疗1个疗程、生后28天新生儿行为神经测定评分两组之间差异有显著意义（P〈0．001、P〈0．05）。结论：高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗有一定的价值。     

胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病34例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),是造成新生儿早期死亡的常见病。其存活者可能遗留神经系统缺陷。这一疾病已越来越受到儿科医师的重视。本院儿科对34例缺氧缺血性脑病在常规治疗的基础上加用胞二磷胆碱,取得了较好的疗效,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 对象:我院儿科于1996年1月至1999年12月期间,其收住新生儿缺氧缺血性脑病74例。这些患儿都有明显的围产期缺氧、窒息病史,出生后出现一系列神经系统异常症状。包括意识障碍、过度兴奋、反应迟钝、嗜     

苯巴比妥治疗新生儿缺氧缺血性脑病26例疗效观察

苯巴比妥治疗新生儿缺氧缺血性脑病２６例疗效观察江苏高淳县人民医院（２１１３００）陈和平新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）病例占新生儿住院危重抢救病例的首位，及时合理地治疗对减少其神经系统后遗症至关重要。但目前尚无特效药物，本文对苯巴比妥的疗效进行了观察。...     

高压氧早期治疗新生儿缺氧缺血性脑病56例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期的严重疾病之一，病死率高达60％，约25％留有后遗症。为了降低新生儿病死率，预防或减少后遗症发生，我科早期应用高压氧治疗56例HIE患儿，疗效显著，报道如下。     

抚触辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的:探讨抚触对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的辅助治疗效果。方法:将100例缺氧缺血性脑病患儿随机分为抚触组和对照组各50例,两组患儿均给予综合性治疗护理,观察组在此基础上增加抚触,比较两组患儿各项生长指标及神经行为评分。结果:观察组摄奶量、体重、神经行为评分与对照组同日龄患儿比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗护理的基础上增加抚触对新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经及体格发育有明显的促进作用,操作简单,易掌握,值得临床推广。     

尼莫通治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的观察尼莫通 (Nimotop)治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效及预后。方法 74例 HIE患儿随机分为两组。治疗组 41例 ,对照组 3 3例 ,两组均给予常规治疗 ,治疗组加用尼莫通 3～ 5 mg/ (kg· d) ,口服 ,疗程平均 (16.8± 2 .7)天。观察两组患儿在治疗前后新生儿神经行为评分 (NBNA) ,并随访 12个月。结果治疗组 NBNA≥ 3 5分 :第 7、14天分别为 2 3 (5 6.1% )、3 4(82 .9% )例 ,对照组为10 (3 0 .3 % )、2 0 (60 .6% )例 ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。随访 12个月 ,神经系统后遗症发生率治疗组 4.9% ,显著低于对照组2 1.2 % (P<0 .0 5 ) ,治疗组发育商明显高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论尼莫通治疗新生儿缺氧缺血性脑病 ,能减少后遗症的发生 ,改善其预后     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病31例疗效及预后观察

评价高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的疗效及预后,将临床诊断中,重度ＨＩＥ的６０例患者随机分组,治疗组３１例,对照组２９例,两组均给予综合治疗,治疗组加用高压氧,并进行疗效观察和远期随访,治疗组疗效明显高于对照组（Ｈｃ＝１６．８６１,Ｐ〈０．００５）随访结果,治疗组后遗症明显少于对照组（Ｘ＾２＝４．３４８,Ｐ〈０．０５）,高压氧治疗可提高ＨＩＥ患儿疗效,减少后遗症。     

静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的:探讨静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法:将140例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,治疗组72例应用静脉注射丙种球蛋白400-1000mg/(kg·d),1次/d,共1-3次。对照组按常规治疗。治疗过程中观察两组患儿症状、体征消退时间,并按新生儿神经行为评分标准进行评分。结果:治疗组总有效率94.4%,预后不良率8.3%;对照组总有效率58.8%,预后不良率38.2%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:新生儿缺氧缺血性脑病患儿在进行常规药物治疗同时,加用静脉注射丙种球蛋白治疗可提高疗效,降低后遗症及病死率。     

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗

1引言新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）尚无统一治疗方案,通常采用综合措施,治疗愈早愈好。HIE的治疗原则是：①维持充分的通气以避免并及时纠正低氧血症及高碳酸血症;②限制液量,但要有充分的组织灌注．维持正常的血压和心律;③控制惊厥,改善脑水肿;①纠正电解质和酸碱紊乱;⑤严密监护。2综合治疗措施2．1加强监护严密临床观察,尤其是神经系统评估;监测血压、心率、呼吸、血糖、电解质、血氧分压和二氧化碳分压,有条件还应监测颅内压、血浆渗透压、血尿素氮、血肌研等;精确记录出人量。2．2维持充分通气保持呼吸道通畅和供氧,…     

钙拮抗剂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

我院自2003年10月～2005年10月应用钙拮抗剂治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE），取得了良好的效果，报告如下。