小儿阑尾炎在基层医院的误诊分析

急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症，病情不同于成人，如得不到早期诊断和及时治疗，可发生阑尾炎穿孔、腹膜炎、休克，甚至危及生命。因此，早期诊断至关重要。小儿急性阑尾炎临床表现不典型，加之基层医务人员的水平和条件有限，所以在基层医院更易造成误诊。     

小儿急性阑尾炎2例误诊分析

本文报告2例小儿急性阑尾炎误诊病例.     

小儿阑尾炎128例临床诊治分析

小儿阑尾炎是小儿外科里比较常见的一种疾病,也是多发性急腹症的其中一种疾病.因为每个患儿的年龄、智力、生理、心理各有不同,所表现出的临床症状也将有所不同.患儿不能清楚、准确地把病史描述出来,而且其表现出的疾病有各种各样的形式,虽然患儿的症状很明显,但是从专科医学的角度上表现得不够典型,导致医生容易出现错误诊治.现就所观察的128例小儿阑尾炎的临床治疗情况进行总结并分析.     

小儿急性阑尾炎误诊原因探讨

目的分析小儿阑尾炎误诊原因,降低小儿阑尾炎的误诊率,减少术后并发症的发生。方法回顾首诊儿内科的69例急性阑尾炎的临床资料,对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性研究,分析误诊原因。结果小儿急性阑尾炎的临床特征不同于成人,原因是年龄越小其症状、体征越不典型。结论对小儿急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确是误诊的主要原因,选择恰当的诊断手段,既可减轻患儿的痛苦,义可减少并发症,对及时治疗此病具有重要意义。     

小儿阑尾炎术后并发症18例临床分析

自1990年1月到2001年12月,我院共收治18例13岁以下小儿阑尾炎术后并发症患儿,现将其原因分析于下。 1 临床资料 1.1 阑尾的病理改变与术后并发症的关系本组病例分为穿孔组与非穿孔组:穿孔组14例,占78％,其中切口感染4例,早期肠梗阻8例,盆腔脓肿2例。非穿孔组4例,占22％,其中切口感染1例,早期肠梗阻2例,盆腔脓肿1例。     

16例右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的临床分析

在临床中 ,有些右半结肠癌病人以急性阑尾炎的表现发病 ,多数病人仅单纯施行阑尾切除 ,而结肠癌被漏诊 ,贻误了治疗 ,影响预后。本文总结我院自 1995～2 0 0 1年 2 2 0例结肠癌 ,其中误诊阑尾炎的 16例 ,误诊率为 7 30 % (16 /2 2 0 ) ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组患者 16例 ,其中男 12例 ,女 4例 ,年龄 2 4～ 6 6岁 ,中位年龄 4 4岁。 6例术前诊断为急性阑尾炎 ,术中发现为结肠癌 ,6例均行右半结肠切除。 10例第 1次因急性阑尾炎表现而行阑尾切除 ,术后因各种症状复诊而发现结肠癌 ,其时间间隔 1个月～ 2年。病史中右腹、…     

8例溃疡病穿孔误诊为急性阑尾炎临床分析

溃疡病穿孔和急性阑尾炎是普外临床中的常见病 ,典型的二者临床诊断并不困难 ,然而不典型病例发生误诊常有发生。我院自 1990年～ 2 0 0 2年有 8例溃疡病穿孔误诊为急性阑尾炎 ,本文特分析误诊原因。1　临床资料本组 8例患者中 ,男性 7例 ,女性 1例 ,年龄 2 2岁～ 70岁。全组病例均经手术探查确诊 ,其中 3例系胃溃疡穿孔 ,5例系十二指肠球部溃疡穿孔。 8例患者均经修补痊愈出院。2　讨论典型的溃疡病穿孔有溃疡病史 ,其上腹部突发刀割样剧痛 ,然后出现“板状腹”,肝浊音界缩小或消失 ,X线检查隔下有游离气体 ,腹腔穿刺有黄绿色混浊液等症状…     

小儿急性阑尾炎58例误诊原因分析

我院自1989年1月～1998年12月诊治小儿急性阑尾炎151例,其中误诊58例,占38.4%,死亡7例,占4.6%。为总结经验,现将误诊原因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组58例,男38例,女20例;3岁半～6岁11例,7岁～14岁47例。死亡7例占误诊病儿的12%。就诊时间:指发病到就诊时间,多在半小时至3天。     

妇科急腹症误诊急性阑尾炎3例分析

妇科急腹症的主要症状之一是下腹痛 ,若病变在右侧 ,则以右下腹痛明显 ,易与急性阑尾炎混淆。现就我院近 7年来将卵巢囊肿蒂扭转和卵巢巧克力囊肿破裂 (卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 )术前误诊为急性阑尾炎的 3例报告如下。1　临床资料例 1　患者 ,88岁 ,右下腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐 10余小时 ,于 1995年 6月 6日入院。发病无明显诱因 ,病后无畏冷、发热及腹泻等。查体 :Ｔ3 6.4℃ ,Ｐ88次 /分 ,ＢＰ16/10Ｋｐａ ,腹部体征 :右下腹肌紧张、压痛、反跳痛 ,肠鸣音正常。化验 :Ｈｂ 110ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 5 .1× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .78。诊断 :急性阑尾…     

小儿呼吸困难误诊,漏诊临床分析

目的：探讨并分析小儿呼吸困难误诊漏诊的临床特点及原因。方法：选取2013年2月-2014年2月期间,医院儿科病房出现的小儿呼吸困难误诊漏诊患儿68例,根据患儿呼吸困难的临床表现,判断呼吸困难分级;其次通过了解患儿病史（病例、患儿家长叙述等）,结合辅助检查,判断患儿所患疾病,针对不同疾病,进行误诊漏诊原因分析。结果：68例呼吸困难的患儿中,有14例为呼吸道误吸,有25例为小儿肺炎,有8例为小儿喉炎,有8例为高热,有7例因先天性心脏病,格林巴利综合征,有5例为糖尿病酮症酸中毒。当患儿出现呼吸困难时,应该结合患儿的其他表现,临床检查指标,尽量多的想到可能合并的其他病因,全面接触病因,缓解呼吸困难,抢救患儿生命。结论：全面了解可能到导致小儿呼吸困难的可能病因,以及相应的临床症状,辅助检查结果对判断疾病是十分重要的,将容易误诊的几种疾病的最主要差异如实验室检查等尽量多的筛选,只有全面掌握所有病因,才能根据其治疗,从而缓解症状,为抢救患儿生命打下基础。     

其他疾病误诊为阑尾炎的临床分析

目的：探讨其他疾病误诊为阑尾炎的原因及预防措施。方法：回顾分析了本院2002年4月-2012年4月手术治疗887例阑尾炎的病历资料,总结误诊的可能原因。结果：其他疾病误诊为阑尾炎的13例,误诊率为1.47%。误诊的原因是多方面的：患者年龄、性别、院前处理与否及医生问诊、体检、辅助检查等。结论：全面的病史询问、详细体检、必要的辅助检查、注意急腹症的鉴别、合理手术指征、术中探查及恰当处理,可以预防阑尾炎的误诊及引发严重的并发症。     

右半结肠癌误诊阑尾炎21例分析

我院自1985年至2001年共收治右半结肠癌误诊为慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿病人21例现报告如下。 1 临床资料本组病例中,男13例,女8例。年龄最大75岁,最小21岁,平均46岁。误诊时间最长者17个月,最短3个月。本组病例均经术前纤维内镜活检或术后病理证实。中高度分化腺癌14例,低分化腺癌4例,印戒细胞癌1例,鳞癌1例,类癌1例。15例术前确诊,5例术中确诊,1例活检确诊后再次手术。16例行右半结肠切除术,3例行姑息性切除,1例行回肠造瘘术,1例行回结肠吻合术。 2 讨论 2.1 误诊原因 (1)询问病史不详细:全面、详细、系统地询问病史是提高结肠诊断率的关键。部分右半结肠癌只有右下     

小儿急性阑尾炎诊治分析

目的提高小儿急性阑尾炎的诊断准确性,减少误诊率。方法回顾性分析笔者所在医院1995-2008年12月共收治180例小儿阑尾炎患者的临床资料及其治疗效果。结果180例均手术治愈。结论及时正确的诊断是治愈小儿阑尾炎的关键。     

小儿拟似阑尾炎41例误诊分析

小儿阑尾炎是小儿外科最常见的急腹症,小儿阑尾炎的诊断是一个十分复杂的问题,有相当一部分病例有类似阑尾炎的临床表现,但在手术中或病理方面被证实阑尾是正常的。本院于1993年—1998年收治的各类急腹症中,被误诊为急性     

小儿急性阑尾炎临床治疗进展分析

目的分析小儿急性阑尾炎的临床治疗情况,总结临床诊治经验。方法利用回顾性分析的方法,随机选取我院的100例小儿急性阑尾炎患者,分析患者的临床治疗情况。结果100例患者经过手术治疗,最终全部治愈,其中,21例单纯性阑尾炎患者,46例化脓性阑尾炎患者,33例坏疽穿孔性阑尾炎患者;且观察组的并发症率明显低于对照组,患者的并发症主要以切口感染、肠梗阻以及腹腔脓肿等为主;观察组患者的出血量明显少于对照组,且患者的术后排气时间以及住院时间等都明显比对照组短,观察组的手术时间却长于对照组。结论小儿急性阑尾炎病情变化快,且临床表现不明显,医生在进行诊断和治疗时,一定要及早进行,腹腔镜阑尾切除术对于治疗具有良好的临床效果,值得推广使用。     

阑尾炎误诊19例临床分析

目的：探讨急性阑尾炎误诊原因分析。方法：对我院自1996年1月-2006年12月共施行阑尾手术598例，进行回顾性分析。结果：阑尾炎误诊19例。结论：急性阑尾炎除非有特殊原因，否则一经诊断宜尽早手术。     

阑尾炎误诊19例临床分析

目的:探讨急性阑尾炎误诊原因分析.方法:对我院自1996年1月～2006年12月共施行阑尾手术598例,进行回顾性分析.结果:阑尾炎误诊19例.结论:急性阑尾炎除非有特殊原因,否则一经诊断宜尽早手术.     

50例老年性阑尾炎的临床诊治及误诊分析

目的:深入探讨老年性阑尾炎的诊治方法及误诊分析。方法:回顾性分析50例阑尾炎患者的全部临床资料,通过资料进一步掌握了老年性阑尾炎的诊治及误诊分析。结果:50例老年性阑尾炎患者,其中46例得到了正确诊治,误诊的4例也得到正确诊断,进行了相应的药物治疗,效果很好。结论:临床实践证明:对老年性阑尾炎患者必须做到早诊断、早期手术治疗。     

小儿过敏性紫癜误诊69例临床分析

我院2000年--2008年共收治小儿过敏性紫癜496例，其中误诊69例，误诊率13．9％，对69例误诊病例分析如下：