自备"心衰抢救箱"的临床应用

本着治疗心力衰竭"镇静、扩冠、强心、利尿、平喘"的原则,我院心内科监护病房自2007年6月以来自备"心衰抢救箱"1个,经过3年的临床应用,效果满意.现报告如下.     

呼吸机在重症心衰抢救中的应用体会

分析重症心衰病人采取呼吸机抢救的临床应用价值。选取接收的重症心力衰竭患者82例,随机分为试验组、对照组,对照组采取常规疗法,试验组在此基础之上采取呼吸机进行救治,对两组抢救效果和相关指标改善情况进一步分析。治疗后,试验组总有效率明显比对照组高(P<0.05);试验组治疗后血气标准、呼吸频率及心率改善情况明显比对照组好(P<0.05)。重症心力衰竭病人采取呼吸机进行抢救,可以使相关临床指标恢复正常,使治疗效果进一步提高,具有临床推广价值。     

机械通气抢救重症急性左心衰12例

目的：探讨机械通气治疗重症急性左心衰的疗效及临床价值。方法：用对照分析的方法。治疗组为2000年我院急诊科收治的12例重症急性左心衰病人,采用紧急所气管插管、机械通气为主治疗,经口插管9例,经鼻插管3例,同时给予药物治疗;对照组为1999年我院急诊科收治的38例重症急性左心衰病人。均用传统的非机械通气疗法即吸氧、强心、利尿及酸碱平衡调节等措施。结果：治疗组55％（6／11）患者在机械通气30min-1h内肺部罗音明显减少或消失,4h后复查动脉血气分析,结果有不同程度的好转。PaO28.60-12.35kPa,PaCO2≤6.25kPa。8例3－24h后症状明显好转,6h-3d后撤离呼吸机,经平稳过度转出ICU。4例终因心源性休克和心律失学不能纠正而死亡,病死率33.3％。抢救成功出院者,平均住院25d。对照组总病死率76.3％。对照组患者意识、肺罗音的改善,心率、呼吸及血气分析等结果的恢复都明显不如机械通气干预组,差异有统计学意义。对照组幸存的9例平均住院时间为32d。结论：紧急气管插管、机械通气能够及时有效地缓解急性左心衰所至物低氧血症和高碳到血症,并能在短时间内使病人转危为安,是抢救重症急性左心衰发作的有效措施。     

抢救风心病心衰并发室颤的护理体会

风湿性心脏病并发心力衰竭简称风心衰。风心衰在多种原因的影响下可促使病情不断发展而引起一系列复杂的病理变化，产生多种并发症，心律失常就是其中之一，它也是造成风心衰患者死亡的重要原因之一。2002年8月间我们心血管内科就曾成功救过     

动静脉留置针在ICU中临床应用

本文对ＩＣＵ使用动静脉留置针４０例病人的观察进行了分析。动脉留置针主要用于有创动脉测压监护，静脉留置针用于输液输血。使用上肢静脉、颈外静脉、桡动脉比例较大，一次性穿刺成功率分别为９１．３％、６６．７％、６０．０％，并发症也少。动静脉留置针可减轻病人痛苦和使血管遭受破坏的程度，且保留一条开放的通路，为挽救病人提供时机，掌握其使用的操作方法和注意事项，使可获得满意的临床效果。     

抢救车平面示意图在临床抢救中的应用

抢救车在临床抢救病人时起到重要作用，但有时护士由于着急而不知抢救车的物品存放位置。因此，为了使病人得到及时、快捷的抢救，防止临床护士抢救时手忙脚乱的局面，提高抢救的效率，缩短抢救时间，我科自行设计了一种适应临床抢救的抢救车平面示意图，并将药品及物品摆放示意图贴于隔板的上面，经临床使用，效果满意。现介绍如下。     

基于心衰单元构建的临床护理路径在急性心力衰竭急救中应用观察

目的探讨基于心衰单元构建的临床护理路径在急性心力衰竭急救中的应用效果。方法选择2017年6月~2019年7月于我院急救的急性心力衰竭患者60例,依照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规急救护理,观察组采用基于心衰单元构建的临床护理路径,对比两组急救45min内总有效率,观察比较两组急救后的心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左心射血分数(LVEF)、6min步行试验(6MWT)情况。结果急救45min后,观察组总有效率为96.67%,略高于对照组的80.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);急救后,观察组心率、SBP、DBP较对照组低,LVEF较对照组高,6MWT距离较对照组大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于心衰单元构建的临床护理路径在急性心力衰竭急救中的应用效果显著,能一定程度上提高急救总有效率,且能有效改善患者预后状况。     

急性左心衰42例临床分析

目的:探讨急性左心衰的临床特点及治疗对策。方法:回顾性分析42例急性左心衰患者的临床资料。结果:4例死亡,38例抢救成功。结论:急性左心衰的成功救治必须尽量做到“六早”:早开通静脉路、早心电监护、早利尿、早干预、早通气、早预防。     

急性左心衰20例现场抢救处理

目的 积极开展急性左心衰患者的现场抢救处理,减少转运过程中的危险性,降低死亡率.方法 回顾性的分析了我院2000年1月至2006年1月现场抢救处理20例急性左心衰患者的临床资料.现场采取半坐位或端坐位、双下肢下垂、给氧、降压、强心、利尿、镇静等一系列急救措施.结果 20例患者中有18例患者病情有不同程度的缓解或好转,缓解好转率为90%,全部患者在严密监护的条件下,安全的转入我院,根据病情的需要,辅以血液透析治疗.结论 开展现场抢救急性左心衰在救治过程中具有重要的意义.     

机械通气抢救急性重症左心衰竭的临床观察

目的探讨机械通气在抢救急性重症左心衰竭中的应用及意义。方法对26例急性重症左心衰竭患者在常规治疗的同时加用机械通气辅助治疗，观察通气前后血气分析、生命体征及临床症状的变化。结果通气治疗后22例患者症状明显改善，血气分析等参数与治疗前比较差异有显著意义（P〈0．01），抢救成功19例，死亡7例。结论机械通气治疗急性重症左心衰竭，能迅速改善患者临床症状、通气及氧合，是抢救急性重症左心衰竭的一种积极有效的辅助治疗方法。     

“心衰网”对心力衰竭患者全程管理的作用

目的：通过开展“心衰网”对CHF患者全程管理的护理研究，探讨“心衰网”对心力衰竭患者全程管理的作用。方法：采用随机数字法将CHF患者分为实验组和对照组．在心功能分级、文化程度等方面相同条件下，实验组开展心衰网，对照组不开展心衰网，实施常规护理方法。结果：（1）实验组患者一年后心功分级、呼吸困难、腹水、下肢水肿等情况均好于对照组（p〈0．01），也好于入网前的症状和体征（p〈0．01）；（2）实验组患者生命体征和EF值比对照组和入网前有明显好转（p〈0．05）；（3）实验组患者住院次数、平均住院日和并发症都较对照组明显降低（p〈0．05）。结论：建立心衰网对患者实施全程综合管理，构筑完整、系统和连续的心血管防线．是护理CHF患者科学的护理模式。     

有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中的临床效果

探讨有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中的临床效果。选取我院于2014年1月~2017年1月收治的110例重症急性左心衰行急诊抢救的患者,随机将其分为两组,两组入院后均立即施以常规基础治疗,参照组给予无创机械通气,观察组给予有创机械通气,对比两组抢救的临床效果。经通气结束后,两组HR、RR、SaO_2、PaO_2、PaCO_2、BNP等指标均有所改善,且相较于参照组,观察组改善程度更为明显,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中效果显著,是一种安全、有效的抢救措施。     

急性心肌梗死病人抢救护理流程的临床应用

[目的]构建及应用急性心肌梗死（AMI）病人抢救护理流程。[方法]将流程管理方法和专业知识相融合,构建AMI病人抢救护理流程并应用于临床,将712例AMI病人根据不同科室分为对照组230例和观察组482例,对照组采取日常抢救护理流程,观察组应用优化后的抢救护理流程,观察两组临床效果。[结果]观察组病死率和并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组病人及家属满意度明显高于对照组（P〈0.01）。[结论]AMI病人抢救护理流程具有一定的科学性和实用性,可降低AMI的死亡率和减少并发症的发生率,提高病人及家属的满意率。     

急性心肌梗死病人抢救护理流程的临床应用

[目的]构建及应用急性心肌梗死(AMI)病人抢救护理流程。[方法]将流程管理方法和专业知识相融合,构建AMI病人抢救护理流程并应用于临床,将712例AMI病人根据不同科室分为对照组230例和观察组482例,对照组采取日常抢救护理流程,观察组应用优化后的抢救护理流程,观察两组临床效果。[结果]观察组病死率和并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组病人及家属满意度明显高于对照组(P0.01)。[结论]AMI病人抢救护理流程具有一定的科学性和实用性,可降低AMI的死亡率和减少并发症的发生率,提高病人及家属的满意率。     

急救科室——抢救护理流程的临床应用

2003年1—12月，我院急诊科按照拟定的抢救护理流程实施各类紧急抢救1026人次，通过上述病例的救护、实践、分析，证实了该流程的合理性，赢得了抢救时间，有效地提高了急、危、重症患者的抢救质量，现报道如下。     

重症监护病房应用临床信息系统的经验

临床信息系统是一个计算机化的病人资料整理记录的工具。1998年2月,广华医院成人重症监护病房18张病床开始安装、斯用临床信息系统,目的是提高医疗护理的质量。至翌年2月全面使用,期间划分为3个阶段,每一阶段完成后都向各护理人员进行问卷调查。结果显示,全部护理人员认为新系统能减省文书记录的时间,节省的时间可用于护理工作,病人资料能系统性地展示,亦有助于确定护理决策。综观整体临床信息系统建立的过程,全部的医护人员都能用正面乐观的态度面对,最终能利用这个系统的优点成功地达到提高护理质量的目的。     

硝普钠抢救急性心衰肺水肿50例临床分析

本组50例，男40例，女10例，年龄45～54岁的8例，55～64岁的30例，65～75岁的12例。均有典型的急性肺水肿表现：突发的重度呼吸困难，端坐呼吸或半卧位，烦躁，大汗淋漓，口唇及末梢紫绀，四肢厥冷，阵发性咳嗽，咳白色或粉红色泡沫痰，双肺满布哮鸣音和湿性罗音，心率快、心尖区有舒张期奔马律。其中并存高血压12例，血压正常者30例，心     

内科危重症抢救治疗中纳洛酮的应用研究

目的:探究在内科危重患者抢救中予以纳洛酮的应用价值.方法:研究样本选自本院2019年2月至2020年2月收治的内科危重患者88例,分别予以不同的治疗方案,对照组予以常规内科治疗方案(44例),观察组予以常规内科联合纳洛酮治疗(44例),对比两组治疗效果.结果:观察组住院时间为(8.36±1.29)d,对照组为(11.6...