他汀类药物的抗凝、抗血小板、抗栓作用及相关机制

他汀类药物即3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（HMG-CoA）,是临床高胆固醇血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症的首选药物,其竞争性抑制胆固醇合成的同时,抑制了甲羟戊酸及其衍生物的形成,因而具有多效性。大规模临床研究已证实,他汀类药物除可有效降低血脂外,还可明显减少心血管疾病的发病率及病死率,其所带来的临床益处已远远超过其调脂作用。目前比较肯定的他汀类药物调脂外作用包括：改善血管内皮功能、抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移、诱导细胞凋亡、抗血小板聚集及血栓形成、稳定斑块和抗炎作用等。     

普伐他汀治疗扩张型心肌病的临床观察

他汀类药物调脂之外的作用愈来愈受到人们重视,他汀类药物具有改善心肌细胞功能,抑制血管平滑肌细胞基质金属蛋白酶的表达,拮抗细胞因子以及抗炎等非调脂作用[1],在改善心功能及抑制左心室重构方面可能有益.多项研究证实他汀类药物对缺血性心脏病患者心功能改善具有显著作用,而对于扩张型心肌病的研究相对较少,本研究旨在探讨扩张型心肌病患者在全面拮抗神经内分泌治疗基础上加用普伐他汀对心功能的影响.     

他汀类药物对肝功能影响的研究

一系列多中心大规模的临床试验证明他汀类药物在减少死亡、心肌梗死、卒中等心脑血管事件方面有明确的疗效，在调脂及冠心病的一级、二级预防中具有重要作用，目前他汀类药物调脂以外的作用如保护内皮、稳定斑块、抑制炎症和抗氧化等作用也备受关注。由于早期的动物试验和临床研究发现，他汀类药物有一定的肝脏毒性，所以所有他汀类药物的标签上都注明需监测肝功能。[第一段]     

他汀类药物抗脓毒症最新研究进展

他汀类药物,即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A （HMG-CoA）还原酶抑制剂,是目前临床应用最广泛的调脂药物,其降脂作用是通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶（胆固醇合成途径的限速酶）,从而抑制胆固醇的合成,使血液中总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量下降。新近的研究表明他汀类药物具有调脂以外的多效性作用,如：抗炎作用、免疫调节、抗氧化、抗凝血、稳定血管内皮等,此外,尚有研究发现它还具有抗菌作用。     

他汀类药物在心脑血管疾病中应用进展

他汀类药 ,是 3 羟基 3 甲基戊二酰辅酶A(HMG CoA)还原酶抑制剂。自 70年代问世以来 ,该类药物不断发展品种(除西立伐他汀具有肌病致死毒性作用 ,已从全球撤出外 ) ,在临床上对心脑血管病的防治产生了前所未有的良好影响和效应。现就他汀类药物的临床应用及安全性等内容综述如下。1　临床应用1.1　高脂血症1.1.1　高胆固醇 (CH)血症　他汀类药物是治疗各种高CH血症的主要药物 ,目前国内外常用的他汀药物有 5种。在相同剂量下 ,其调脂强度依次为 :阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀[1] 。一般认为 ,其调脂幅度为 :降…     

他汀类药物治疗慢性心力衰竭的研究进展

他汀类药物是3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A（HM G-CoA）还原酶抑制剂的总称,自1987年问世以来,作为最有效的调脂药物,在临床上已广泛用于冠心病的一级和二级预防。近年来,一些基础与临床研究发现,他汀类药物除传统的降脂功能外,其非降脂作用（包括抗氧化、改善内皮功能、抗炎症、调节神经内分泌、抑制心室重构等）对心力衰竭的防治有益。现总结他汀类药物在防治心力衰竭中的应用综述如下。     

他汀类药物临床应用进展

他汀类药物是公认的高效降脂药，已广泛应用于临床，其降脂作用是通过抑制3-羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶(胆固醇合成途径的限速酶)，从而抑制胆固醇(TC)的合成，使血液中总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量下降。目前国内外常用的他汀类药物有5种，在相同剂量下，其调脂强度依次为阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀。近年来从基础研究到临床研究，越来越多证据显示他汀类药物除了降脂作用外，可使血管松弛，     

他汀类药物的多效性及其临床应用新进展

他汀类药物(Statins)是羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂,广泛应用于高脂血症的治疗。近年来,大量的基础研究和临床试验证明,他汀类药物不仅可以明显降低血脂水平,而且具有稳定动脉粥样硬化斑块,改善内皮功能、抗炎、抑制细胞增殖等多种非调脂作用,几乎可以干预动脉粥样硬化的各个     

阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征伴房颤的临床观察

心房颤动（房颤）对急性冠状动脉综合征患者通常会增加病死率和脑栓塞发生率.他汀类药物在冠心病的一级和二级预防中,作为可以改善心血管疾病患者预后的调脂药物得到了广泛的应用.此外,其非调脂作用也对改善心脏疾病的预后有着积极的意义.本研究旨在了解他汀类药物是否能有效地降低急性冠状动脉综合征合并阵发性房颤患者房颤的再发率,以探讨他汀类药物在急性冠状动脉综合征合并房颤治疗中的作用.     

氟伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白水平的影响

研究显示,他汀类药物具有抗炎、改善血管内皮功能、抑制血小板聚集等非调脂作用,其抗炎特性可能抑制急性冠脉综合征(ACS)的发生和发展。本研究通过检测ACS患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)水平,旨在探讨氟伐他汀干预治疗前后血清hsCRP的水平变化。     

他汀类药物的新用途

自1987年世界上第一个他汀类药物一洛伐他汀在美国默克公司问世以来，瑞典的辛伐他汀、日本的普伐他汀相继上市。目前全世界已上市的他汀类药物还有氟伐他汀、阿伐他汀、西立伐他汀、柏伐他汀、尼伐他汀等。1995年我国获准从国外进口的他汀类药物是洛伐他汀，现已有多种他汀类药物用于临床。他汀类药物的基本作用是调脂降压，目前国外还发现具有一些非降脂作用，现综合报道如下。     

他汀类药物改善心肌肥厚机制的研究进展

他汀类药物即羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,其多效性日益受到广泛重视。除普遍意义上的调脂作用外,他汀类药物在冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心肌病及慢性肾脏疾病等的预防和治疗方面发挥了重要作用。该文综述了他汀类药物改善心肌肥厚的作用机制研究进展。     

冠心病防治中他汀类调脂治疗的一些误区

业已证明，血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的升高及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的降低是动脉粥样硬化的重要致病因素，并证实他汀类药物调脂治疗可明显降低心血管疾病的发生率和死亡率，改善冠心病患者介入治疗的预后。但目前在应用他汀类药物调脂治疗过程中仍有一些治疗的“误区”，有必要及时加以纠正。     

不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者的血清脂联素和神经元特异性烯醇化酶的影响

阿托伐他汀为羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶选择性抑制剂,通过抑制HMG-CoA还原酶和胆固醇在肝脏的生物合成而降低血浆胆固醇和脂蛋白水平,并能通过增加肝细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体数目而增加LDL的摄取和分解代谢。近年研究发现,他汀类药物除具有调脂作用外,还有抑制血小板聚集、改善血管内皮功能、抗炎等非     

他汀类药物的非降脂作用

他汀类药物属于羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，该类药物作为新一代调脂药的代表目前治疗高胆固醇血症的首选药物。新的研究表明，对于急性冠脉综合征和PTCA／CABG术后患者，尽早服用他汀类药物可有效降低心脑血管危险,他汀类药物还可降低C-反应蛋白（CRP）水平、抑制平滑肌增殖。近年来，围绕他汀类药物进行的多项试验取得了一些成就，本文总结介绍如下。     

他汀类调脂药物临床应用进展

近 1 0多年来临床试验证实 ,药物性调整血脂治疗是冠心病一、二级预防的有效措施〔1、2〕。流行病学研究证明 ,他汀类药物是目前惟一能降低冠心病患者病死率和致残率的调脂药物 ,应用他汀类药物可使病人极大获益 ,远远超过其中副作用。因此 ,应大力提倡早期、合理的口服他汀类药物〔3〕。本文复习文献拟对此作一简述。1　他汀类药物的作用机制他汀类药物可特异性竞争抑制羟甲基戊二酰辅酶Ａ(ＨＭＧ ＧｏＡ)还原酶 ,使胆固醇 (ＴＣ)合成减少 ;该还原酶使ＨＭＧ ＣｏＡ转变为甲基二羟戊酸 ,进而合成ＴＣ。此酶活性受体内ＴＣ代谢的调节。细胞…     

辛伐他汀降低冠心病事件发生疗效观察

冠状动脉硬化性心脏病（以下简称冠心病）是冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏事件发生。血脂代谢异常为动脉粥样硬化病变的重要因素。他汀类药物是目前临床上疗效确切的调脂药物，除降脂作用外，他汀类药物还具有抗炎、抗氧化、修复损伤内皮、稳定粥样硬化斑块等多重作用。笔者对部分冠心病患者应用辛伐他汀强化调脂治疗，通过与维生素E烟酸酯对比临床观察，取得了较好疗效。     

他汀类药物致肝损伤的临床特征及其防治

他汀类药物因其抗炎、调脂的作用目前被广泛用于动脉粥样硬化性疾病,尤其是心脑血管病的一级和二级预防中。然而,其相关不良反应如肌病、横纹肌溶解、肝损伤等屡见报道。本文就他汀类药物致肝损伤的特点、发病机制、监测以及处理等方面做一综述。     

他汀类药物的临床应用进展

他汀类药物的出现是调脂治疗史上的一个重要的里程碑。近年一系列大规模临床研究证实，他汀类药物可广泛应用于冠心病的二级和一级预防、急性冠脉综合征、冠脉血运重建术，而在脑血管病、周围血管病、骨质疏松、肾脏疾病等领域的应用研究也有很多进展；他汀类药物的调脂以外的多效性是其作用广泛的主要原因。本文主要就以上问题做一综述。     

他汀类药物的降脂与非降脂作用及不良反应

他汀类(Statins)药物是羟甲戊二酰辅酶a还原酶抑制剂，其降脂作用已被广泛应用于临床。大量有关他汀类药物临床试验，都证实他汀类药物不仅可以调整血脂水平，而且能够减少致死性和非致死性心血管事件。他汀类药物治疗带来的临床益处远远超出其调脂作用所产生的效率。本文就他汀类药物在临床上的脂调节作用与非降脂作用及其不良反应做一综述。