缺血性脑卒中起急性期动脉内灌注尿激酶速率的动物实验研究

目的；研究兔缺生脑卒中超急性期动脉内水激酶进行溶栓治疗的最佳速度范围。材料与方法；３０只新西兰兔分成５组，均于颈内动脉注入由全血加凝血酶制成的新鲜血栓混液０．２ｍｌ。在动物脑血栓模型建立１－２小时内进行颈内动脉激酶灌注溶栓，剂量为４万单位／公斤体重，浓度为８０００单／毫升，５个实验组的注射速率为Ａ组；０．０１ｍｌ／ｓ；Ｂ组；０．０２ｍｌ／ｓ；Ｃ组；０．０４ｍｌ／ｓ；Ｄ组，０．１０ｍｌ／ｓ；Ｅ组；０     

急性缺血性脑卒中尿激酶治疗剂量的动物实验研究

目的研究兔缺血性脑卒中起病后２４小时内经动脉灌注尿激酶治疗时，治疗时间与最小有效溶栓剂量之间的关系。方法２４只新西兰兔制成缺血性脑卒中模型，并分成四组（Ａ～Ｄ组），分别于起病后１、６、１２、２４小时行动脉内灌注尿激酶溶栓治疗，尿激酶注射速率为３２０Ｕ／ｓ，采用分割剂量，分段造影方法。各组随机抽取２只行病理学检查。以自身对照排除血栓自溶。结果（１）各组溶通率之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。（２）起病后２４小时内溶栓所需的单位体重最小有效剂量随起病时间延长呈幂函数递增。实验所得的实际分布与理论分布重合很好。（３）病理检查证实：Ａ组未见梗死灶及出血灶；Ｂ组未见梗死灶，但１只脑干有小出血灶；Ｃ组和Ｄ组溶通者见小梗死灶，未见出血灶，未溶通者见大片梗死灶。结论（１）３２０Ｕ／ｓ的尿激酶动脉内灌注速率完全适用于兔缺血性脑卒中模型起病后２４小时内的选择性动脉内溶栓治疗。（２）兔缺血性脑卒中模型起病后２４小时内溶栓时间（Ｔ）与溶栓所需的最小有效剂量（Ｄ）之间存在幂函数关系，函数方程为Ｄ＝ＫＴ，其中Ｋ为一常数，数值近似等于４１３９．９６。     

经动脉灌注东菱精纯克栓酶治疗早期脑缺血

目的：总结颈内动脉灌注东菱精纯克栓酶（ＤＦ５２１）对发病６小时内的缺血性脑血管病（包括脑血栓及脑栓塞）的治疗效果,并结合文献对溶栓方法及适应证进行评价。材料与方法：为前瞻性研究。对１１例患者行颈内动脉灌注（３例结合血栓抽吸）,于６０分钟推注ＤＦ５２１１０ＢＵ后立即复查ＤＳＡ。结果：溶栓１小时再通率８８．９％（８／９）;新鲜血栓再通率１００％（９／９）;临床完全恢复５例,明显好转４例,临床有效率８１．８％（９／１１）,ＴＩＡ反复发作者溶栓有效率１００％（５／５）。１例脑血栓溶栓无效,１例高血压脑出血死亡。结论：ＤＦ５２１用于脑缺血早期（血栓形成）动脉溶栓效果良好;对短暂脑缺血反复发作的患者,尽早动脉内溶栓是积极、有效、安全的治疗方法。脑栓塞溶栓效果差,高血压危象应为溶栓禁忌证。     

增强MRI评价可逆性血脑屏障开放的可靠性及价值

目的评价增强ＭＲＩ在监测可逆性血脑屏障（ＢＢＢ）开放的可靠性及价值。方法３６只家兔被随机分为３组：Ａ、Ｂ两组分别经颈内动脉灌注２０％甘露醇和生理盐水，Ｃ组经耳缘静脉灌注２０％甘露醇。灌注后，立即用０．５Ｔ超导型ＭＲ机进行兔脑冠状位扫描，随后经耳缘静脉注入ＧｄＤＴＰＡ，迅速行同层间隙扫描（增强后５、１０、１５、２０分钟，之后每隔１０分钟），持续２小时。以该层双侧对称的脑实质为兴趣区，测得不同时间兴趣区信号强度（ＳＩ），求其增强率（％）。各组１０只兔于扫描前经耳缘静脉注入２％Ｅｖｅｎｓ蓝（２ｍｌ／ｋｇ），２小时后处死；另有６只分别于灌注后２．５、３小时注入Ｅｖｅｎｓ蓝，１０分钟后处死，取脑观察有无脑实质蓝染，以此来推测ＢＢＢ开放持续时间。所有脑标本送病理检查，并与对应层的ＭＲＩ进行比较。结果Ａ组１０只皆出现灌注侧脑实质增强及蓝染，Ｂ、Ｃ组无一只出现明显强化及蓝染。ＢＢＢ开放持续时间小于３小时。未发现死亡及脑实质病理改变。结论增强ＭＲＩ是监测ＢＢＢ开放过程、指导临床个体化用药的一种理想方法。     

门静脉、肝静脉和下腔静脉不同剂量造影剂慢速增强3D DCE MRA研究

比较使用不同剂量Ｇｄ－ＤＴＰＡ行慢速增强３ＤＤＣＥＭＲＡ成像时,ＰＶ,ＨＶ和ＩＶＣ的显示差异。材料与方法：４０名患者被随机分为两组,分别使用２０ｍｌ和３０ｍｌＧｄ－ＤＴＰＡ,造影剂注射速率相同,均为０．５ｍｌ／ｓ。结论当做ＰＶＨＶ和ＩＶＣ慢速增强３ＤＤＣＥＭＲＡ成像时,没有必要把造影剂剂量从２０ｍｌ增大到３０ｍｌ。     

红细胞乙酰胆碱酯酶动力学法自动化测定

目的：建立适用于测定实验动物红细胞乙酰胆碱酯酶（ＡＣｈＥ）活性的自动化动力学法。方法：根据Ｗｈｉｔａｋｅｒ法稍加修改，编制适用于自动生化仪的ＡＣｈＥ动力学法分析程序，并作方法学性能评价。结果：在本法条件下，酶反应吸光度和时间之间的线性可达≥５ｍｉｎ；ＡＣｈＥ活性在２１０Ｕ／Ｌ范围内，呈线性关系，最低检测限为≤１．５Ｕ／Ｌ；批内和批间ＣＶ分别为１．１％～１．７％和３．０％～４．５％；正常参考值（ｘ±ｓ，ｋＵ／ＬＲＢＣ）：恒河猴１１．９０±１．７４（ｎ＝１９），比格狗１．８１±０．４７（ｎ＝４５），ＳＤ大鼠０．９７±０．２０（ｎ＝３０）。结论：自动化动力学法测定红细胞ＡＣｈＥ简便，精密度高，尤其适用于大鼠和狗等动物红细胞低活性ＡＣｈＥ测定。     

ApoE基因敲除鼠12周游泳运动前后纤溶激活功能的改变

目的：探讨ＡｐｏＥ在长期有氧运动中影响纤溶激活作用中的有关机制。方法：以ＡｐｏＥ基因敲除（ＡｐｏＥ－／－）鼠为实验组、以相同遗传背景的Ｃ５７ＢＬ／６Ｊ鼠为对照组建立运动模型。结果：１２周游泳后，对照组鼠ＴＧ（０．９６±０．３０ｖｓ０．５４±０．０７０ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）和ＰＡＩ（０．９２±０．０７ｖｓ０．８０±０．０９ＡＵ／ｍｌ，Ｐ＜０．０５）降低，ｔＰＡ升高（０．６０±０．１２ｖｓ１．０４±０．２３ＩＵ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１）；而ＡｐｏＥ－／－鼠的ＴＧ（１．２８±０．３４ｖｓ１．２９±０．３２ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＞０．０５）和ＰＡＩ（０．７４±０．１０ｖｓ０．７９±０．０４ＡＵ／ｍｌ，Ｐ＞０．０５）均没有显著变化，ｔＰＡ（０．７１±０．１５ｖｓ０．９７±０．１７ＩＵ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１）升高。结论：长期有氧运动使对照小鼠纤溶激活作用明显改善，其机制与ＴＧ和含ＡｐｏＥ脂蛋白水平降低导致ＬＲＰ清除ｔＰＡ－ＰＡＩ作用加强、ＰＡＩ抑制作用减弱及ｔＰＡ合成水平增加有关。Ａｐ ｏＥ－／－鼠运动后，ＰＡＩ水平稳定而ｔＰＡ活性增加，提示ｔＰＡ合成作用增强。     

用反相高效液相色谱法同时测定血中地苷洛韦和阿苷洛韦的浓度

目的：为了满足地苷洛韦（脱氧无环鸟苷，ＤＣＶ）药代动力学研究和血药浓度监测的需要，建立了能够同时测定血中ＤＣＶ和阿苷洛韦（无环鸟苷，ＡＣＶ）的反相高效液相色谱（ＨＰＬＣ）分离测定方法。方法：血浆经离心式超滤器离心除蛋白后，取超滤液直接进行ＨＰＬＣ分析。色谱条件如下：ＳｐｈｅｒｉｓｏｒｂＣ１８分析柱；甲醇水（１５８５，体积比）作为流动相，流速０．７ｍｌ／ｍｉｎ；可编程紫外检测器，波长：ＤＣＶ３０５ｎｍ，ＡＣＶ２０５ｎｍ；外标法定量。结果：血中ＤＣＶ和ＡＣＶ的最低检出浓度分别是０．１４和０．０８μｇ／ｍｌ；在１．０～２０μｇ／ｍｌ浓度范围内，血中ＤＣＶ和ＡＣＶ测定的平均回收率分别是（９９．２±１０．４）％和（１０９．２±２．５）％，重复测定变异系数分别是２．７％～１０．７％和０．２％～４．０％。结论：建立了同时测定血中ＤＣＶ和ＡＣＶ浓度的ＨＰＬＣ分离测定方法。该法灵敏、快速、准确、复演性好。     

高压氧治疗重型颅脑损伤后临床、脑电地形图、血浆内皮素、经颅多普勒超声的研究

目的研究高压氧（ＨＢＯ）治疗重型颅脑损伤（ＳＥＩ）的疗效及机制。方法治疗组３５例,对照组２０例,观察ＨＢＯ前后脑电地形图（ＢＥＡＭ）血浆内皮素（ＥＴ）及经颅多普勒超声（ＴＣＤ）查大脑中动脉收缩期流速,平均流速及搏动指数（ＭＣＡ－Ｖｓ,Ｖｍ,ＰＩ）等７项参数。结果治疗组的临床（ＧＣＳ）,ＢＥＡＭ,预后（ＧＯＳ）均明显迅速改善,与对照组有显著性差异。治疗组在ＨＢＯ１疗程后的ＥＴ值从（９１．２４±１２．１８）ｎｇ／Ｌ降到（６８．８８±１４．３７）ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）,与对照组相应时相比较,ＥＴ降至（８３．１２±１２．２２）ｎｇ／Ｌ,也有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。相应的ＴＣＤ的ＭＣＡ－Ｖｍ从（６４．２±４．８）ｃｍ／ｓ降至（５１．６±４．２）ｃｍ／ｓ（Ｐ＜０．０１）,ＭＣＡ－Ｖｓ,ＰＩ的下降同样有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论ＨＢＯ能迅速改善重型颅脑损伤者的意识状态、ＢＥＡＭ异常率及生存质量。研究表明与急性期血浆ＥＴ下降和ＭＣＡ血管痉挛缓解有关,表现在ＭＣＡ血流速度和血管阻力的改善,从而减轻脑缺血缺氧,降低颅压,这是ＨＢＯ改善预后的重要机制之一。     

日本血吸虫多价分子疫苗的制备及其抗原性的研究

为了制备足量、高纯度的供血吸虫保护性免疫力研究的多价分子疫苗。通过制备型ＳＤＳ－ＰＡＧＥ和电渗方法从日本血吸虫成虫分离纯化出２８ＫＤ，３１／３２ＫＤ及９７ＫＤ蛋白。经ＢＣＡ法检测蛋白含量，ＳＤＳ－ＰＡＧＥ检测蛋白纯度和分子量，Ｗｅｓｔｅｒｎ－ｂｌｏｔ及ＥＬＩＳＡ检测其抗原活性。结果日本血吸虫成虫２８ＫＤ，３１／３２ＫＤ及９７ＫＤ三种纯化蛋白经ＳＤＳ－ＰＡＧＥ检测均为单一条带并与所分离的蛋白分子量相符；其蛋白含量分别为０．３５ｍｇ／ｍｌ，０．４ｍｇ／ｍｌ和０．３ｍｇ／ｍｌ；Ｗｅｓｔｅｒｎ－ｂｌｏｔ均为单一反应区带；ＥＬＩＳＡ反应滴度分别为１∶６４０、１∶１２８０和１∶３２０。结果说明，由制备型ＳＤＳ－ＰＡＧＥ和电渗析方法制备的日本血吸虫成虫２８ＫＤ，３１／３２ＫＤ及９７ＫＤ蛋白多价分子疫苗，具有纯度高、制备快、回收率高等优点，且不影响所纯化的抗原活性     

介入再通联合臭氧治疗阻塞性输卵管炎的实验研究

目的观察介入再通联合医用臭氧治疗慢性阻塞性输卵管炎的疗效,为临床应用提供实验依据。方法采用经子宫输卵管插管介入途径建立炎性阻塞动物模型。将新西兰大白兔分为30μg/ml臭氧治疗组(A组)、40μg/ml臭氧治疗组(B组)、常规介入治疗组(C组)及模型对照组(D组),每组10只,同时取正常兔10只作为空白对照组(E组)。在常规介入治疗后,A组和B组再经导管分别注入30μg/ml及40μg/ml臭氧各10 ml;D组和E组给予等量生理盐水。术后4周观察各组兔输卵管病理形态学改变。结果 A、B、C、D组介入术中输卵管再通技术成功率分别为88.9%、85.0%、88.9%和81.3%。与D组比较,A、B、C组输卵管炎症改善显著,组间差异有统计学意义(P<0.05),A、B组与C组比较,疗效差异亦有统计学意义(P<0.05),但A组与B组间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论 30和40μg/ml臭氧均可不同程度改善输卵管慢性阻塞性炎症,值得在临床进一步推广使用。     

大剂量人体白蛋白和硫酸镁对溶栓后脑组织的保护与促进修复作用

目的 评价rt-PA溶栓治疗联合大剂量人体白蛋白与硫酸镁延长溶栓时间窗的可能性和可靠性.方法 健康雄性成年SD大鼠40只,对血栓法建立的急性大鼠大脑中动脉栓塞(MACO)模型随机分为4组.A组:缺血3 h,rt-PA单纯溶栓(对照组,10只);B组:缺血6 h,rt-PA单纯溶栓(10只);C组:缺血6 h,rt-PA溶栓 人体白蛋白(10只);D组:缺血6 h,rt-PA溶栓 人体白蛋白 硫酸镁(10只).rt-PA(10 mg/kg)与20%人体白蛋白(2.5 g/kg)分别从大鼠股静脉缓慢注入,人体白蛋白在脑缺血3 h开始注射,1 h内完成;5%硫酸镁溶液(500 mg/kg)在脑缺血3 h和18 h自腹腔注射.于治疗前、治疗后24 h、7 d、14 d行MRI检查,在治疗14 d MRI检查结束后立即处死,行病理学检查(包括光镜、电镜和免疫组化)、激光扫描共聚焦显微镜检查.结果 ①溶栓治疗后14 d与治疗前比较,A、B、C、D 4组中脑梗死体积分别缩小5.07%、2.58%、10.18%和35.40%,以D组缩小最为明显.②4组间梗死边缘区相对脑血流量(rCBV)在4个时间段分别比较差异均有统计学意义(P均<0.05).③4组中大鼠的生存时间以D组最长,以B组最短,4组之间存活时间比较差异无统计学意义(F=0.188,P=0.904).④激光扫描共聚焦显微镜显示C组、D组脑梗死边缘区微血管轻度扩张,有少量、局限的荧光物质渗出,较B组明显减少.⑤免疫组化显示C组与D组脑梗死边缘区胶质纤维酸性蛋白(GFAP)增生活跃,与B组比较增生层较厚且密集.⑥电镜结果显示C组、D组神经元核形态基本正常,线粒体轻度肿胀.星形细胞足板轻度空泡化,较B组损害程度轻.结论 rt-PA溶栓治疗联合人体白蛋白、硫酸镁明显缩小脑梗死体积,提高脑梗死边缘区rCBV速率,促进星形细胞增生.研究表明rt-PA溶栓治疗联合大剂量人体白蛋白、硫酸镁,能有效地延长溶栓时间窗,可以延长至脑缺血 6 h内.     

碘油磁液经肝动脉栓塞热疗兔VX2肝癌的实验研究

目的 探讨碘油磁液经肝动脉栓塞热疗术对荷瘤兔肝、肾功能的影响及其疗效.方法 VX2兔肝癌模型32只,数字表法随机等分成4组:碘油磁液栓塞热疗组(A组)、碘油磁液栓塞组(B组)、单纯碘油栓塞组(C组)、对照组(D组).A、B两组实验兔经肝动脉注入碘油磁液0.5～0.8 ml栓塞病灶,C组实验兔仅用碘油栓塞.栓塞后仅A组实验兔在交变磁场下诱导热疗.实验兔分别于栓塞或栓塞热疗术前1 d和术后1、7、14 d经耳缘静脉取血,行肝、肾功能检查.肝功能指标选取丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST),肾功能指标选取血清尿素氮(BUN)和血清肌酐(Cr).栓塞术前、术后即刻、术后7、14 d行CT扫描并随访,观察碘油磁液或碘油在瘤内沉积分布情况并分别测量肿瘤大小.术后14 d处死实验兔,完整切取肝脏、脾、肾和肺,作病理检查.各组测量数据以重复测量方差分析进行统计学分析.结果 A组实验兔术前1 d和术后1、7、14 d ALT分别为(43.9±19.0)、(795.1±327.1)、(67.0±9.3)、(41.9±10.8)U/L,AST分别为(50.2±13.6)、(1011.2±655.9)、(62.4±24.1)、(51.6±7.9)U/L;B组ALT分别为(45.0±19.1)、(580.8±160.4)、(67.2±31.0)、(47.6±7.8)U/L,AST分另U为(52.9±20.3)、(735.2±186.1)、(57.9±24.8)、(50.9±9.8)U/L;C组ALT分别为(47.4±14.6)、(558.5±167.8)、(63.5±21.9)、(48.0.±9.3)U/L,AST分别为(51.8±9.5)、(752.5±112.0)、(56.5 ±20.6)、(51.4±8.6)U/L;术后1 dALT和AST较术前和D组明显升高(P值均<0.01),术后7、14 d所测值与术前比较差异无统计学意义.栓塞术前后4组实验兔BUN和Cr值组间和组内比较,差异均无统计学意义.术后7 d CT示A、B、C 3组瘤区碘油磁液和碘油沉积分布与栓塞或栓塞热疗前相比无明显变化.术后14 d CT示A组瘤区碘油磁液沉积更集中、密实,B、C两组共5例肿瘤瘤周碘油磁液或碘油移位、部分消失.术后14 d,A组肿瘤体积[(6.1±0.6)cm~3]较术前[(7.8±1.4)cm~3]平均缩小约21.7%(F=17.56,P<0.01),而术前B、C两组肿瘤体积分别为(7.9±1.1)、(7.8±0.9)cm~3,治疗后14 d分别为(9.1±0.8)、(9.3±1.0)cm~3,较术前平均增大16.2%、18.9%(F值分别为25.23、55.50,P值均<0.01).病理检查,栓塞14 d后,A组肿瘤坏死均达80%以上,B、C两组肿瘤坏死约30%~50%.结论 碘油磁液对兔VX2肝癌行选择性肝动脉栓塞热疗是安全有效的,具有可行性.     

不同浓度尿激酶封管对血栓所致堵管后溶栓再通的效果研究

目的研究不同浓度尿激酶配置液封管法对中心静脉导管血栓形成所致堵管后溶栓再通的效果。方法本研究为单中心、开放、随机对照研究。将158例中心静脉导管血栓性堵管患者随机分为A、B、C三组,其中A组52例,B组54例,C组52例,A组采用含25000U/ml尿激酶配置液封管溶栓,B组采用含10000U/ml尿激酶配置液封管溶栓,C组采用5000U/ml尿激酶配置液封管溶栓,比较三组溶栓再通率、溶栓后凝血功能。结果 A组溶栓再通率高于B组及C组,B组溶栓再通率高于C组(P<0.05),且溶栓后2h凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶原时间(APTT)的改变无统计学意义(P>0.05)。结论含25000U/ml尿激酶封管液进行中心静脉导管溶栓,再通效果好,费时短,且不影响凝血功能。     

外源性睾酮对去势雄兔睑结膜微循环的影响

目的 :　了解外源性睾酮对去势雄兔睑结膜微循环的影响。方法 :雄性新西兰白兔 35只随机分成对照组A、单纯去势组B、低睾酮血症补充组C、生理睾酮血症补充组D和高睾酮血症补充组E共 5组。除对照组外其余各组行去势手术 ,术后肌注十一酸睾酮 (TU) ,剂量分别是 3,6 ,12mg/kg ,形成低睾酮血症、生理水平睾酮血症和高睾酮血症 ,测定血清血脂和载脂蛋白、雌二醇 (E2 )、总睾酮 (TT)水平和E2 /TT比值的变化 ,观察正常对照组与不同剂量的外源性睾酮对高脂饮食去势雄兔睑结膜微循环的形态、流态、外周状态的影响。结果 :单纯去势组、高睾酮血症补充组及低睾酮血症补充组微循环田氏积分法测得形态积分值、血流流态积分值及总积分值均高于正常对照组和生理睾酮血症补充组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :补充生理剂量的外源性睾酮可以通过对血脂代谢、血管内皮功能、凝血功能的改善减轻高脂饮食去势雄兔微循环障碍 ,从而改善动脉粥样硬化     

纤溶酶对兔动脉血体外溶凝最佳时间与浓度研究

目的探讨纤溶酶溶解血凝块的最佳时间及浓度。方法采集日本白兔股动脉血,应用模拟脑出血微创穿刺体外实验模型,采用5×5拉丁方设计,分析纤溶酶浓度(25 U/ml、50 U/ml、100 U/ml、200 U/ml及300 U/ml)、用药时机(抽血后2、4、6、8、16 h)和溶凝时间(给予纤溶酶后2、4、6、8、10 h)对体外血肿溶凝的时效和量效的影响。抽取兔股动脉血5 ml制备血凝块,实验管加相应浓度的纤溶酶0.2 ml,对照管加0.2 ml生理盐水,在各个时间点测定血凝块质量。结果兔动脉血实验数据结果显示,25 U/ml组(=8.496 mg)的溶凝质量明显低于50 U/ml组(=28.770 mg)、100 U/ml组(=38.904 mg)、200 U/ml组(=34.080 mg)、300 U/ml组(=28.324 mg),组间比较,差异有统计学意义[(B、C、D、E)>LSR_(0.05),P<0.05],而后4组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用药时机和溶凝时间对溶凝质量的影响,组间比较,差异均无统计学意义(F=0.62,P>0.05;F=1.44,P>0.05)。结论纤溶酶溶凝的最佳有效浓度为50 U/ml,延迟16 h用药不影响溶凝效果,溶凝2 h足以发挥作用。     

对比剂铁羧葡胺在正常兔MR脑灌注的初步实验研究

目的 探讨铁羧葡胺(Resovist)应用于脑MR灌注加权成像(PWI)的可行性、给药方法以及最佳剂量.方法 健康新西兰大白兔30只,随机数字法平均分为A、B、C、D、E组.其中A、B、C、D 4组分别给予4、8、16、32 μmol Fe/kg;E组设为对照,给予0.2 mmol/kg的钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA).所有动物均行MR PWI,获得相应信号强度一时间曲线图,并分别计算脑灰质、白质的最大信号下降百分比(SRRmax)、局部脑血容量(rCBV)和灰质与白质rCBV之比(QRCBV)、SRRmax之比(QRR max).所得数据,根据资料性质,行配对t检验和单因素方差分析.结果 Resovist能快速团注,4组均获得满意的信号强度一时间曲线图;4种剂量的Resovist对实验兔脑灰质和白质均有良好的分辨率.A、B、C、D、E 5组脑灰质和白质的rCBV分别为(50.48±3.84)、(25.57±2.10),(94.69±2.60)、(45.33±3.14),(141.13±6.26)、(67.67±4.65),(243.75±5.90)、(162.06±5.14),(84.60±3.60)、(41.36±2.18)ml/100 g;灰质和白质的SRRmax分别为:(13.70±1.50)%、(7.38±0.41)%,(31.01±4.06)%、(16.49±2.35)%,(43.81±3.42)%、(21.64±4.14)%,(64.49±5.35)%、(43.61±5.78)%,(27.78±2.98)%、(14.42±2.25)%;各组脑灰质与白质检测数据比较差异均有统计学意义(P值均<0.01).A、B、C、D、E 5组QrCBV分别为1.98±0.07、2.09±0.11、2.09±0.07、1.50±0.01、2.05±0.03;QSRRmax分别为:1.85±0.11、1.88±0.06、2.06±0.25、1.49±0.09、1.94±0.12;5组间差异均有统计学意义(QrCBV的F值为85.076,QSRR max的F值为13.915,P均<0.01).A、B、C 3组QrCBV值和QSRR max值差异无统计学意义(P>0.05);而D组QrCBV值和QSRR max值显著低于A组(P<0.01).结论 Resovist应用于MR脑灌注是可行的,适宜剂量4～16 μmol Fe/kg.     

火器-冻复合伤后早期血液心肌酶组合变化研究

目的：观察火器-冻复合伤后早期血液心肌酶组合变化。方法：将30只日本大耳白兔随机分为：A组火器-冻,B组冻-火器,C组火器,D组冻伤,E组对照。构建各组模型后75 min采血测CK、CK-MB、LDH、AST、ALT、α-HBDH。结果：与E组相比,A、B组的CK、CK-MB、LDH、AST、ALT、α-HBDH显著升高,C组的CK、CK-MB、LDH、AST、α-HBDH显著升高,D组无显著性差异。A组与B组,A、B组分别与C、D组相比：CK、CK-MB、LDH、AST、ALT、α-HBDH显著升高。C组与D组相比：CK、CK-MB、LDH、AST、α-HBDH显著升高。结论：与单一伤相比,兔火器-冻复合伤后早期血清心肌酶明显升高,组织损伤更严重。     

Contrast-enhanced CT with saline flush technique using two automated injectors: how much contrast medium does it save?

PURPOSE: The purpose of this work was to investigate the volume of contrast medium saved by the saline flush technique. METHOD: Thoracic helical CT was performed by injecting 75 ml of contrast material (Ioversol 320) only (n = 25; Group A) or 75 ml of contrast medium pushed with 6 ml (n = 25; Group B), 12 ml (n = 25; Group C), 25 ml (n = 25; Group D), or 50 ml (n = 25; Group E) of saline at a rate of 2 ml/s. The aortic CT numbers were measured from 30 to 55 s after the beginning of injection. We compared the time to peak aortic enhancement (TPAE) among Groups A-E. RESULTS: The TPAEs of the Groups A-E were 42.6, 45.2, 48.6, 48.4, and 48.3 s, respectively, and there was a statistically significant difference among them (p < 0.0001, analysis of variance). Post hoc test revealed statistically significant differences in TPAE between Groups A and B, C, D, and E and between Groups B and C, D, and E but no differences among Groups C, D, and E. CONCLUSION: The saline flush technique prolongs TPAE by 6 s and saves 12 ml of contrast medium.     

Streptokinase clot lysis in acute occlusions of the cranial circulation: study in rabbits

An animal model of acute cerebrovascular thromboembolism was developed to evaluate the feasibility of selective fibrinolysis. In 20 Flemish Giant rabbits, autologous clot was deposited via selected catheterization of the distal end of the common carotid artery. The rates of clot lysis with streptokinase were compared in eight control rabbits and after three different dosage regimens in four rabbits each. Group A received selective infusion of 5000 U/hr; group B received 4000 U/min for 1 hr, 3000 U/min for 2 hr, and 5000 U/hr for 2 hr; and group C was treated similar to group B plus receiving an initial 20,000 U bolus of streptokinase. Lysis was evaluated by serial angiograms obtained hourly for up to 6 hr after the clot was deposited. Five proximal vessels arising from the common carotid artery were chosen for the angiographic grading system. The control group showed beginning lysis after 5-6 hr. Group A appeared to show a slight improvement about 4 hr after clotting. Group B demonstrated an early and greater improvement at 2 hr that appeared to be sustained throughout the experiment. Group C showed no difference compared with the control group. The Dunnet t procedure and the Kruskel-Wallis nonparametric analysis of variance were used for comparing the angiograms of the treatment groups with those of the control group at corresponding study times. The results of these animal experiments do not indicate a definite benefit of streptokinase treatment alone over no treatment. Further controlled studies are needed before the value of streptokinase in routine clinical practice can be determined.