比索洛尔治疗慢性心功能不全合并心肌梗死的疗效观察

目的:研究比索洛尔治疗慢性心功能不全合并心肌梗死的临床疗效和安全性。方法:选择136例慢性心功能不全合并心肌梗死患者,随机分为试验组与对照组,观察比索洛尔治疗慢性心功能不全合并心肌梗死的临床疗效和安全性。结果:试验组采用比索洛尔治疗,治疗后血压、心率较治疗前有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组无明显改变;试验组治疗半年后复查LVEF、LVESV、BNP指标较治疗前明显好转,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:比索洛尔在临床上治疗慢性心功能不全合并心肌梗死具有显著的疗效,值得临床医生推广使用。     

比索洛尔在老年慢性心功能不全合并心肌梗死治疗中的应用探讨

目的 探讨比索洛尔治疗老年慢性心功能不全合并心肌梗死的临床效果.方法 择取我院2014年1月—2016年4月收治的老年慢性心功能不全合并心肌梗死患者62例,参考患者的入院时间、个人意愿分为研究组与对照组,每组各31例.对照组患者接受常规治疗,研究组患者在对照组基础上接受比索洛尔治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果 治疗后研究组患者的血压、 心率、LVEF、LVESV、LVEDV明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 比索洛尔治疗老年慢性心功能不全合并心肌梗死效果显著,且安全性较高,值得临床推广应用.     

比索洛尔在老年慢性心功能不全合并心肌梗死治疗中的应用效果

目的 探讨采用比索洛尔治疗老年慢性心功能不全合并心肌梗死的效果.方法 选取2017年2月至2019年6月本院收治的84例老年慢性心功能不全合并心肌梗死患者,采纳随机数字表法分观察组(采用比索洛尔治疗)与对照组(采用常规治疗),各42例.比较两组患者血压、心率、心功能及治疗效果.结果 治疗前,两组血压与心率比较差异无统计...     

心肌梗死并心功能不全患者应用比索洛尔治疗的临床分析

目的探讨比索洛尔治疗心肌梗死并心功能不全的临床疗效及安全性。方法按就诊顺序号将2011年9月至2013年9月住院治疗的86例心肌梗死并心功能不全患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用比索洛尔治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗前两组患者的心率和血压比较差异无统计学意义（P均〉0.05）;治疗后,两组患者的心率均明显低于治疗前（P均〈0.05）,观察组的心率明显低于对照组（P〈0.05）;两组患者的收缩压和舒张压与治疗前相比差异无统计学意义（P均〉0.05）。治疗后,两组患者的心功能各项指标均明显优于治疗前（P均〈0.05）,其中观察组LVESV和LVEF较对照组改善更明显（P均〈0.05）。6个月中两组均未发生严重心脏不良事件。结论应用比索洛尔治疗心肌梗死并心功能不全可有效改善患者的心率、心功能及预后。     

比索洛尔治疗老年高血压伴心功能不全患者的临床疗效观察

目的:观察富马酸比索洛尔治疗老年血压伴心功能不全患者的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组,各50例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用比索洛尔,疗程8周。观察其治疗前后血压、心率、左室质量指数(LVMI)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVWP)、左室舒张末期容量(LVEDV)、左室收缩末期容量(LVESV)、射血分数(EF)和舒张功能指标(E/A),以及血浆脑钠素(BNP)、血管内皮生长因子(VEGF)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肝肾功能等血液生化指标。结果:治疗组患者治疗后收缩压、舒张压及心率均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗后的心功能各指标(除NYHA分级IV)均优于治疗前(P<0.05),其中LVEDV、LVESV、LVMI、EF和E/A优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后BNP、VEGF及hs-CRP较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组BNP水平显著优于对照组(P<0.01)。两组患者血常规及肝肾功能检查治疗前后均在正常范围,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:比索洛尔治疗高血压伴心功能不全疗效确切且安全可靠。     

富马酸比索洛尔对老年患者慢性心功能不全的疗效及安全性研究

目的观察富马酸比索洛尔对老年患者慢性心功能不全（或是慢性心力衰竭）的临床疗效、安全性及其对血浆脑钠素（BNP）和脑钠素前体（pro—BNP）的影响。方法46例年龄在79—96岁的慢性心功能不全患者,在基础用药的前提下给予富马酸比索洛尔1．25—5．0mg,每日一次,随访（14±5）个月。观察其治疗前后血浆BNP、pro—BNP、左心室射血分数（LVEF）、肝肾功能等血液生化指标。结果富马酸比索洛尔治疗前平均LVEF、血浆BNP、pro—BNP分别为0．397±0．0758、179．36±45．88、1686．69±488．73;随访结束时（治疗没停止）上述指标分别为0．456±0．0611、86．25±19．89、832．47±262．48（P〈0．05）。富马酸比索洛尔治疗前、随访结束时及随访期间肝肾功能、血糖、血脂代谢水平等无明显变化。结论在基础用药的前提下加用富马酸比索洛尔,能降低血浆BNP、pro—BNP水平,改善慢性心功能不全老年患者的心功能。药物对肝肾功能、血糖、血脂代谢等无明显不良影响,具有一定的安全性。     

比索洛尔治疗慢性心功能不全临床效果

β受体阻滞剂治疗心力衰竭可以改善左室功能，提高病人生活质量、减少住院和总死亡率。CIBIS—Ⅱ试验结果表明，比索洛尔治疗组的死亡率显著低于安慰剂组，猝死也明显减少。中国CIBIS—Ⅱ试验研究结果也证明了比索洛尔（博苏）治疗慢性心功能不全临床效果、耐受剂量范围和安全性。本研究目的是通过B-型脑钠肽（BNP）水平变化观察比索洛尔治疗慢性心功能不全的临床效果。     

比索洛尔对慢性心力衰竭患者心功能作用的临床观察

传统理论认为,β受体阻滞剂因其负性肌力作用而不适用于充血性心力衰竭的治疗。但近几年β受体阻滞剂应用于心力衰竭的临床试验及临床研究以及对其病理生理的进一步研究,使传统观点正在改变。CIBIS-Ⅱ试验是用比索洛尔和安慰剂进行的治疗心功能不全的双盲多中心研究,此项研究表明,比索洛尔治疗组病人的死亡数减少、有扩张型心肌病的患者死亡率下降、心室率大于80次的患者死亡率下降。本研究旨在探讨比索洛尔治疗充血性心力衰竭时对心功能的影响。     

毕索洛尔和卡维地洛治疗慢性心功能不全的疗效分析

目的 观察毕索洛尔和卡维地洛治疗慢性心功能不全的疗效.方法 对84例慢性心功能不全患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予卡维地洛治疗,对照组给予毕索洛尔治疗.结果 卡维地洛组好转率及心脏射血功能明显高于毕索洛尔组.结论 慢性心功能不全患者使用β-受体阻滞治疗应首先卡维地洛.     

左卡尼汀联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭患者的临床效果

目的:观察左卡尼汀联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭患者的临床效果。方法:选取112例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为研究组与对照组各56例。对照组采用螺内酯治疗,研究组在对照组基础上联合左卡尼汀治疗,比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.86%(52/56),高于对照组的76.79%(43/56),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组左室射血分数大于对照组,左室舒张末期容积和左室收缩末期容积小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左卡尼汀联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭患者可提高治疗总有效率,降低心功能指标水平,效果优于单纯螺内酯治疗。     

心理干预对老年慢性心衰患者康复治疗依从性的影响

目的探讨心理干预对老年慢性心衰患者运动康复治疗依从性的影响。方法 112例老年慢性心衰患者随机分为对照组和心理干预组,均给与正规的心衰药物治疗及专业康复训练,干预组同时接受心理干预治疗,采用HAMD、HAMA、社会支持量表进行评定,根据医嘱进行康复运动的情况分为高、低依从组,并监测血压、心率、血脂、常规心电图、左室射血分数、6 min步行距离。结果入组时两组患者中抑郁者为64例（57.1%）,焦虑者为51例（45.5%）,4周及3个月后干预组HAMD评分均显著低于对照组;高依从组HAMD及HAMA评分明显低于低依从组,高依从组社会支持各分量表分明显高于低依从组,高依从组心率、低密度胆固醇、LVEF、6-min步行距离均显著改善。结论心理治疗能有效改善老年冠心病心衰运动康复治疗中的负性情绪,提高依从性,改善心功能。     

咪达普利联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的观察咪达普利联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法入选CHF患者260例,其中对照组108例,在一般治疗基础上加用卡托普利、阿替洛尔;试验组152例,在一般治疗基础上加用咪达普利、比索洛尔;比较各组治疗前后及两组间脑钠肽（BNP）、超敏c反应蛋白（hs-CRP）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、6min步行试验（6MWT）的变化。结果治疗后两组BNP、hs-CRP、LVEDD明显下降（P〈0．05）,LVEF、6MWT明显提高（P〈0．05）。与对照组相比,试验组BNP下降、LVEF和6MWT提高更明显（P〈0．05）。结论咪达普利联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭效果更显著。     

静脉注射胺碘酮治疗老年重度心力衰竭合并快速心律失常的疗效分析

目的分析静脉注射胺碘酮治疗老年重度心力衰竭合并快速心律失常的疗效。方法选取本院2018年2月～2019年2月接收的老年重度心力衰竭合并快速心律失常患者作为研究对象,70例患者经数字随机分组法被分为两组,对照组患者接受内科常规治疗,观察组患者联合静脉注射胺碘酮治疗。比对两组患者的平均动脉压(MAP)、心脏射血分数(EF)、左室舒张末期直径(LVEDD)与心脏指数(CI)变化情况,分析其临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗后观察组患者的MAP(89.13±7.46)mmHg、EF(50.42±7.81)%与CI(2.93±0.62)L/min均明显高于对照组,LVEDD(43.17±10.29)mm明显低于对照组,经检验差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的重度心力衰竭临床总有效率(97.14%)与心律失常临床总有效率(94.29%)均明显高于对照组(P0.05);两组患者的不良反应发生率相比较无差异(P0.05)。结论静脉注射胺碘酮治疗老年重度心力衰竭合并快速心律失常的临床疗效显著,有利于提升患者的心功能及稳定病情,且具有较高的安全性,有进一步推广实施的价值。     

托拉塞米与呋塞米治疗老年慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的短期疗效观察

目的：观察老年慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者短期应用托拉塞米、呋塞米对利尿剂抵抗的临床疗效。方法：随机将60例老年慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者分为呋塞米泵入组（A组,30例）和托拉塞米静推组（B组,30例）,治疗5天,比较2组治疗前后血pro-BNP（Pro-BrainNatriureticPeptide,pro-BNP）、6分钟步行试验、NYHA心功能分级、血电解质变化、尿量、肾功能等指标。结果：2组治疗后心功能均得到改善,尿量均明显增多,托拉塞米组疗效优于呋塞米组,差异有统计学意义（P〈0．05）;托拉塞米组（B组）6分钟步行试验较呋塞米组（A组）显著增加,pro-BNP则显著降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）;A组治疗后血钾较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,B组血钾无明显改变（P〉0．05）,2组治疗前后血钠、血肌酐均无明显变化（P〉0．05）。结论：短期泵入呋塞米和静推托拉塞米均可改善老年慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者的临床症状,增加尿量,改善心功能,托拉塞米改善心功能总有效率高于呋塞米。     

比索洛尔对慢性心力衰竭大鼠心肌细胞功能及MAPK/ERK1/2信号通路的影响

目的 探讨比索洛尔对慢性心力衰竭大鼠心肌细胞功能及MAPK/ERK1/2信号通路的影响。方法 将SD大鼠随机分为对照组、模型组、比索洛尔组,每组15只。采用超声心动图检测各组大鼠心功能相关指标;实验结束后,处死大鼠,并对大鼠心肌组织进行HE染色;采用Western blotting检测大鼠心肌组织中MAPK蛋白、p-MAPK蛋白、ERK1/2蛋白、p-ERK1/2蛋白的表达水平。结果 3组大鼠心脏功能各指标比较,差异有统计学意义（P?<0.01）。模型组大鼠的左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）较对照组变大（P?<0.05）,舒张末期左心室后壁厚度（LVPWD）、收缩末期左心室后壁厚度（LVPWS）、左心室射血分数（LVEF）较对照组变薄或降低（P?<0.05）。比索洛尔组LVEDD、LVESD较模型组变小（P?<0.05）,LVPWD、LVPWS、LVEF较模型组增厚或升高（P?<0.05）。3组大鼠的慢性心力衰竭生化指标比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。模型组NT-proBNP、Mb、cTnI、CK-MB水平较比索洛尔组和对照组升高（P?<0.05）,其余相关指标较比索洛尔组和对照组降低（P?<0.05）。3组大鼠心肌组织MAPK/ERK信号通路相关蛋白的表达水平比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。模型组ERK1/2及p-MAPK蛋白的表达水平较对照组升高（P?<0.05）;比索洛尔组的ERK1/2和p-MAPK蛋白的表达水平较模型组降低（P?<0.05）。结论 比索洛尔能通过抑制MAPK/ERK1/2信号通路激活,发挥保护心力衰竭大鼠心肌细胞的作用。     

比索洛尔联合培哚普利治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效观察

目的观察比较比索洛尔和培哚普利联合应用与单用培哚普利对慢性收缩性心力衰竭患者的疗效。方法将75例慢性收缩性心力衰竭的患者随机分为培哚普利组(A组)37例和比索洛尔加培哚普利组(B组)38例,比较2组治疗前后心率、血压、心功能、左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)、每搏量(SV)、A峰/E峰比值(A/E比值)、小轴缩短率(FS)。结果 2组患者治疗后血压、心率均下降(P<0.01),B组心率较A组明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);心功能均明显改善(P<0.01),B组较A组改善更明显(P<0.01)。A组、B组治疗前后LVDd无明显变化(P>0.05);A/E比值2组均明显下降(P均<0.01),B组优于A组(P<0.01);2组CO、SV均明显上升(P均<0.01),组间差异无统计学意义(P>0.05);2组LVEF均明显上升(P均<0.01),B组优于A组(P<0.05)。结论培哚普利联合比索洛尔更能改善慢性收缩性心力衰竭患者的预后。     

150例老年重度慢性心力衰竭用药情况分析

总结1986年、1996年、2006年老年重度慢性心力衰竭反复住院患者150例的临床资料，分析患者入院前后用药情况，平均住院天数及住院问隔时间。结果显示20世纪90年代以前洋地黄制剂、利尿剂和血管扩张剂使用率分别为100％，≥95％及〉50％；β受体阻滞剂使用率〈10％；血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）使用率为零。90年代以后β受体阻滞剂、ACEI或ARB类药物使用率逐年提高，用药变化后患者住院时间缩短，再住院时间间隔延长（P〈0．01）。提示老年慢性心力衰竭治疗也应遵循循证医学原则有效、合理用药。     

培哚普利联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭97例临床观察

目的:观察97例慢性心力衰竭(心力衰竭)患者接受标准化药物治疗的疗效及临床经验。方法:慢性心力衰竭患者97例,心功能NYHA分级1~3级,用药前1周均接受心电图、胸片、超声心动图检查,并对心功能再次作临床评价。除心功能NYHA1级患者不接受利尿剂治疗外,其他入选病例均接受培哚普利加比索洛尔药物治疗,并于药物治疗后的1周,2周,4周,8周及6个月时门诊复诊。检测血压、血钾和肾功能,并对药物疗效作阶段性评价。结果:97例患者知情同意均接受了培哚普利加比索洛尔治疗,其中53例患者期间使用了利尿剂(呋塞米19例,氢氯噻嗪34例),11例慢性心力衰竭并慢性房颤患者合用了地高辛。观察随访期间,2例发生猝死,9例因症状加重而住院,5例于2周后失访。最终81例患者观察结果显示,标准化药物治疗后症状明显改善,住院率下降,死亡率降低。结论:正规标准化药物治疗能显著改善慢性心力衰竭患者的临床症状进而改善心功能,提高患者的生活质量,进一步降低住院率、致残率及死亡率。