针刺颈夹脊穴对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响*

目的探讨针刺颈夹脊穴对椎动脉型颈椎病血流动力学的影响。方法选择椎动脉型颈椎病患者107例，随机分为观察组55例、对照组52例，对照组给予颈椎牵引治疗，观察组在对照组基础上针刺颈夹脊穴治疗，比较2组疗效、症状积分、血流动力学变化情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；治疗后2组症状积分均降低（P<0.05），观察组症状积分低于对照组（P<0.05）；治疗后2组患者颈段、颅内段血流动力学收缩期峰值流速（SPV）均较治疗前升高（P<0.05），观察组各段SPV均高于对照组（P<0.05）。结论针刺颈夹脊穴可调节椎动脉型颈椎病患者椎动脉血流动力学紊乱状态，缓解椎动脉痉挛，增加大脑供血，改善临床症状。     

铜砭刮痧治疗风寒痹阻型神经根型颈椎病的临床观察

目的 探讨铜砭刮痧治疗风寒痹阻型神经根型颈椎病的临床疗效。方法 选取2020年1月至2021年7月湖南中医药大学第一附属医院收治的风寒湿阻型神经根型颈椎病患者共64例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组采取常规治疗及护理;观察组在对照组的基础上,加用铜砭刮痧治疗,1周1次,疗程4周。比较两组的中医症候总积分、Northwick Park颈痛量表评分、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)、田中靖久颈椎病症状量表20分法评分及复发率。结果 治疗后,两组患者中医症候总积分、Northwick Park颈痛量表评分、疼痛VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组上述评分均低于对照组（P<0.05）;治疗后,田中靖久颈椎病症状量表20分法评分较治疗前升高（P<0.05）,且观察组评分高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后总有效率高于对照组,复发率低于对照组（P<0.05）。结论 铜砭刮痧联合西医治疗风寒痹阻型神经根型颈椎病有较好疗效,且效果优于单用西医治疗。     

四穴五步法治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的:观察四穴五步法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将400例颈性眩晕患者随机分成两组,观察组与对照组。观察组采用四穴五步手法,对照组采用《推拿学》中所规定手法。通过观察基底动脉的血流速度、椎动脉型颈椎病的症状评分,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者眩晕、头痛症状评分以及症状总评分,均较治疗前明显好转(P0.01),观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组患者基底动脉平均血流速度较治疗前明显降低(P0.01),观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:四穴五步法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效显著。     

中医推拿手法配合经络刮痧治疗颈型颈椎病30例临床研究

目的评价推拿手法配合经络刮痧治疗颈型颈椎病的近远期疗效。方法 60例患者信封法随机分为2组,每组30人。对照组予以单纯推拿手法治疗,观察组予推拿手法配合经络刮痧治疗,疗程10 d。观察2组治疗前后主要症状体征积分、颈椎活动度、颈肌等长收缩功能、生活、工作学习、心理社会适应能力和远期复发等情况。结果近期疗效显示,治疗后2组患者在单个症状体征积分、总积分、颈椎活动度、颈肌等长收缩功能和生活、工作学习、心理社会适应能力均较治疗前明显改善(P<0.01);除左旋和右旋颈椎活动度外,观察组在其余方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。2个月随访发现,观察组4例复发,对照组12例复发,2组比较差异有统计学差异(P<0.05)。结论推拿手法配合经络刮痧可显著缓解颈型颈椎病的疼痛、肌痉挛症状与体征,改善颈部功能,增强肌力,提高患者生活质量,减少复发。     

穴位敷贴联合经穴推拿治疗颈椎病

目的:探讨穴位敷贴联合经穴推拿对颈椎病眩晕症状及功能的影响。方法:选取84例颈椎病患者进行研究,根据随机数字表法分为观察组42例和对照组42例。对照组采用经穴推拿治疗,观察组在对照组基础上加用穴位敷贴,治疗3周后,观察两组患者中医证候积分、临床疗效、眩晕症状、疼痛情况、颈部活动度。结果:观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率97.62%(41/42)明显高于对照组80.95%(34/42),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组眩晕症状与功能得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组颈痛量表评分(northwick park,NPQ)和视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组颈椎活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位敷贴联合经穴推拿治疗颈椎病疗效显著,可显著改善临床症状,缓解眩晕症状,减少疼痛,进而改善颈椎活动度。     

Maitland手法结合中医推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的 探讨Maitland手法结合中医推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 60例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,各30例,观察组采用Maitland手法结合中医推拿按摩,对照组则只行中医推拿手法.1次/d,10次为1个疗程,评定治疗前后患者症状功能及椎基底动脉的平均血流速度.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后观察组椎动脉和基底动脉的平均血流速度与对照组比较差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论 Maitland手法结合推拿治疗椎动脉型颈椎病临床疗效显著,两种治疗具有协同作用.     

针灸联合推拿治疗椎动脉型颈椎病

目的探讨针灸联合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法将120例患者随机分为观察组与对照组,各60例,观察组采用针灸(穴选颈夹脊、风池、风府、肩井、天宗等)联合推拿治疗,对照组采用单纯针灸治疗,对比2组临床疗效及基底动脉、椎动脉血流量改善情况。结果观察组治疗后总有效率为93.3%,对照组为73.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组基底动脉、椎动脉血流量改善优于对照组,2组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸联合推拿治疗椎动脉型颈椎病,能有效改善基底动脉、椎动脉血流量,改善脑缺氧症状的发生。     

针刺结合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效分析

目的:观察针刺结合推拿治疗椎动脉型颈椎病的治疗效果。方法:我院治疗的椎动脉型颈椎病患者120例,平均分为治疗组和对照组各60例。治疗组患者均给予针刺结合推拿治疗,对照组患者单纯给予针刺治疗。比较2组患者临床疗效以及临床症状的改善情况。结果:治疗组60例患者的总有效率为93.33%;对照组60例患者的总有效率为70.00%;治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者(P<0.05)。2组患者治疗后临床症状评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),并且治疗组患者治疗后临床症状的评分明显优于对照组患者(P<0.05)。结论:针刺结合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,值得在临床推广。     

颈夹脊穴正清风痛宁透皮给药治疗对椎动脉型颈椎病患者血清内皮素、肿瘤坏死因子水平的影响

目的观察颈夹脊穴正清风痛宁注射液电致孔透皮给药治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及其对血清内皮素(ET)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法 68例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组。风痛宁组口服氟桂利嗪联合颈夹脊穴正清风痛宁注射液电致孔透皮给药治疗,盐水组口服氟桂利嗪联合颈夹脊穴生理盐水电致孔透皮给药治疗,两组疗程均为10d。结果治疗后两组总有效率比较有显著性差异(P0.05);两组ESCV积分、ET及TNF-α水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01,P0.05);风痛宁组ESCV积分、ET及TNF-α水平与盐水组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论颈夹脊穴正清风痛宁注射液电致孔透皮给药治疗椎动脉型颈椎病有较好的疗效,可降低血清中ET、TNF-α水平。     

丹红注射液配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病40例的疗效观察

目的:观察丹红注射液配合颈椎牵引治疗推动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将80例诊断为椎动脉型颈椎病患者随机分为丹红注射液配合颈椎牵引治疗组40例和单纯颈椎牵引对照组40例,治疗14d后观察疗效.结果:治疗组显效率为80%,对照组显效率为50%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:丹红注射液配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。