182例子宫内膜癌的疗效分析

目的：探讨子宫内膜癌的疗效从其预后因素。方法;收集1979年4月至1991年4月随访资料完整的182例子宫内膜癌。全组病人均经手术及术前放疗，部分病人术后放疗。经统计学X2检验分析预后。结果：总5年生存率80.2％，Ⅰ期91.9％，Ⅱ期81％，Ⅲ期56％，Ⅳ期0，临床分期、病理类型、组织学分级、宫体肌层浸润盆腔淋巴结转移是影响预后的重要因素、结论;术前分段诊刮至关重要、放宽1期病例下术指征是提高Ⅰ期盆腔淋巴结转移病例存活率的关键，术前术后放疗是防止复发提高存活率的有效措施。     

子宫内膜癌手术治疗进展

子宫内膜癌手术治疗进展上海医科大学肿瘤医院（２０００３２）张志毅，吴小华上海师范大学胡影子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一，约占女性癌症的７％，占女性生殖道癌肿的２０％～３０％。近２０年来子宫内膜癌的发病率在全世界范围内均有上升趋势，５０年代子...     

108例Ⅰ,Ⅱ期子宫内膜癌复发因素分析

１０８例Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌复发因素分析李群，陶素美安徽省肿瘤医院妇瘤科（蚌埠市２３３００４）子宫内膜癌的发病率近２０余年呈上升趋势［１］，其治疗仍沿用传统的手术、放疗，５年生存率一直徘徊在７０％左右。本文对１０８例Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌术后复发因素进行分...     

子宫内膜癌保留卵巢一例报告

临床资料：患者22岁，未婚。月经初潮年龄13岁。因月经紊乱9年，诊刮发现子宫内膜癌6天后，于1995年11月30日入院。患者自初潮后月经周期不规则，经期持续10余天，曾阴道大出血4次。入院前1月，因经量多在院外行诊断性刮宫，病理切片经我院病理科专家会诊，诊断为子宫内膜腺癌。入院查体：体温36．8℃，脉博80次／分，血压11／8kpa，心、肺正常；腹软、肝、脾肋下未扪及。妇科检查；外阴、阴道正常、宫颈光滑，子宫正常大小，活动好，双侧附件未抱及包块及增厚。因患者年轻，入院后再次行诊断性刮宫，宫腔深8cm，刮出质脆组织约2g，经病理组…     

29例复发性子宫内膜癌的临床分析

目的：探讨子宫内膜癌治疗后复发的原因及其合理的治疗方法。方法：对１９７６～１９９３年收治的２９例复发性子宫内膜癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果：３年内复发者占８２．８％（２４／２９），复发部位以阴道残端最常见，占３４．５％（１０／２９）。复发后再治疗的２５例中，６例存活５例以上，未经治疗的４例均在半年内死亡。结论：首次治疗方式是影响复发的主要因子。子宫内膜癌应手术配合放疗，且术后３年内应严密随     

子宫内膜癌147例临床分析

目的：探讨子宫内膜癌的治疗及预后相关因素。方法：回顾性分析我科1991～1997年收冶的147例子宫内膜癌患者的临床病理资料，并全部随访。结果：147例患者、平均年龄56．1岁；5年生存率72．8％；临床表现不规则阴道出血135例、盆腔包块81例、白带增多38例及腹痛23例；绝经前病例为39．5％，已占相当比例，有年轻化趋势；临床病理分期愈晚，预后愈差；肌层侵犯的深度与淋巴结转移及病理组织学分级密切相关，深肌层浸润者，易淋巴结转移、病理组织学分级也差；手术为主、放疗、化疗为辅助治疗的综合治疗预后好、并发症少；孕激素对改善预后有一定的价值。结论：以手术为主的综合治疗是目前治疗子宫内膜癌的首选治疗措施；绝经前后的妇女出现不规则阴道出血等非特异性的妇科症状时，必须警惕子宫内膜癌的发生；临床病理分期、肌层浸润深度、病理组织学分级、淋巴结转移情况及孕激素的应用都是影响预后的相关因素。     

子宫内膜癌的治疗

子宫内膜癌患者在较早期时即出现了症状,所以多数可以通过内膜的活检得以诊断。根据本病的生物学行为和病理特点可以将其分为子宫内膜样癌和非子宫内膜样癌。手术治疗是首选的治疗手段。目前,对子宫内膜样癌患者主要采用全面的手术分期,术后根据病理的结果即有无高危因素决定是否给予辅助治疗;对非子宫内膜样癌的手术方式更倾向于类似卵巢癌的肿瘤细胞减灭术。放射治疗虽然可以明显减少手术后的局部复发,但却不能改善患者的生存。化疗主要用于特殊的病理类型、肿瘤组织分化差、晚期或复发的患者。大剂量孕激素对子宫内膜癌有肯定疗效。     

不同方法治疗早期子宫内膜癌的临床分析

[目的]探讨不同治疗方法对早期子宫内膜癌预后的影响。[方法]回顾性分析185例的早期子宫内膜癌患者临床资料,并将其分为5组,单纯手术组37例,单纯放疗组28例,术后放疗组50例,术前全量放疗组35例,术前腔内后装组35例,比较各组5年生存率、局部复发率、远处转移率和放疗并发症。[结果]5年生存率单纯放疗组与术前腔内后装组之间有明显差异（P〈0.05）。局部复发率单纯放疗组和单纯手术组与另三组间均有明显差异（P〈0.05）。远处转移率各组之间无明显差异（P〉0.05）。放疗并发症术前腔内后装组与术后放疗组、术前全量放疗组之间有明显差异（P〈0.05）。[结论]早期子宫内膜癌患者治疗仍以手术为主的综合治疗为主,术前腔内后装放疗预后优于术前全量放疗。术前、术后放疗均可降低患者的局部复发率,对改善远处转移无益。     

手术治疗子宫内膜癌40例临床分析

我院自１９９０年７月至１９９５年８月，在我科进行手术，病理证实并已随访超过５年的子宫内膜癌共４０例，取得了良好的治疗效果，现报道如下。１材料与方法１．１临床资料本组共４０例，年龄３８～７５岁，平均５６．５岁。４０例患者中，主诉阴道流血者３２例，其中１２例绝经期后延。已绝经者１０例，其中绝经１０年以上者５例，绝经后阴道流血者７例，阴道排液者５例，盆腔肿物３例。１．２诊断方法以分段诊刮为主，辅以B超、CT等检查。４０例中，２４例在手术前分段诊刮确诊，６例因累及宫颈，取病理证实。１．３手术方法根据临床…     

子宫内膜癌的诊治及疗效观察

目的 对比分析子宫内膜癌的临床分期手术与手术病理分期的差异,病理类型、病理所见、淋巴转移、腹腔液癌细胞阳性等与预后的关系,来探讨手术病理分期的优点,寻找诊断治疗子宫内膜癌的最佳方案。方法 回顾以往收治的子宫内膜癌资料完整的３０例临床分期与手术分期进行比较,分析子宫内膜癌的相关因素及预后。结果 临床分期与手术分期误差率Ｉ、Ⅱ、Ⅲ期分别为１５．７８％、５０％、６６．７％,手术分期的５年生存率Ｉ、Ⅱ、Ⅲ     

29例复发性子宫内膜癌的临床分析

目的 :探讨子宫内膜癌治疗后复发的原因及其合理的治疗方法。方法 :对 1976～ 1993年收治的 2 9例复发性子宫内膜癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :3年内复发者占 82 .8% (2 4 / 2 9) ,复发部位以阴道残端最常见 ,占 34.5% (10 / 2 9)。复发后再治疗的 2 5例中 ,6例存活 5年以上 ,未经治疗的 4例均在半年内死亡。结论 :首次治疗方式是影响复发的主要原因。子宫内膜癌应手术配合放疗 ,且术后 3年内应严密随诊 ,复发后再治疗对延长病人生存时间是有意义的 ,放射治疗是复发后的主要治疗手段。     

50例子宫内膜癌综合治疗临床分析

本文报道50例子宫内膜癌的综合治疗结果,5年生存率58％,3年内Ⅰ—Ⅱ期患者复发率24.2％。手术加放疗5年生存率79.2％,优于其他疗法,并有显著差异。病期越早5年生存率越高(Ⅰ期94.4％)。资料提示,子宫内膜癌治疗还是要抓早发现,早治疗,以手术为主。配合放疗,可提高生存率和生存质量,但应用时要掌握病情及规范治疗计划才能减少转移和复发。     

子宫内膜癌的规范化治疗

子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)是发达国家女性生殖道最常见的恶性肿瘤,占女性全身恶性肿瘤的6%,居女性全身恶性肿瘤第4位,占生殖道恶性肿瘤20%~30%.其死亡率为女性全身肿瘤3%,居第6位.自1976~1986年上升为116/10万后发病率近20年间仍居高无下降,而死亡率却有显著升高.     

子宫内膜癌的规范化治疗

子宫内膜癌（endometrial cancer,EC）是发达国家女性生殖道最常见的恶性肿瘤,占女性全身恶性肿瘤的6%,居女性全身恶性肿瘤第4位,占生殖道恶性肿瘤20%～30%。其死亡率为女性全身肿瘤3%,居第6位。     

子宫内膜癌257例临床分析

目的分析子宫内膜癌的临床特点,为其治疗提供参考依据。方法对257例子宫内膜癌患者临床资料进行回顾性分析。结果术前B超检查在癌浸润深度上诊断符合率:无肌层浸润为41.1%;肌层浸润<1/2为41.8%;肌层浸润≥1/2为86.7%,与术后病理检查相比有显著性差异(P<0.01);肌层浸润>1/2,两者相比无显著性差异(P>0.05)。盆腔淋巴结转移率为16.8%(38/226),临床Ⅰ期为7.3%(11/151),Ⅱ期为35.1%(26/74),Ⅲ期为1例(1/1)。盆腔转移率为16.7%(43/257),临床Ⅰ期为9.6%(16/167),Ⅱ期为28.1%(25/89),Ⅲ期为1例(1/1)。经单因素分析,临床期别、浸润深度、病理级别和组织学类型均与盆腔淋巴结转移和盆腔转移有关(P<0.01,或P<0.05)。经多因素相关回归分析,前3个因素间相比较,有显著性差异(P<0.05)。结论B超检查对判断癌浸润深度(肌层受浸>1/2时)有一定价值。子宫内膜癌盆腔转移和盆腔淋巴结转移与临床期别、浸润深度和病理级别密切相关。临床Ⅰ期低危组可行全子宫双附件切除,不必行盆腔淋巴结清扫。