苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

应用苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎52例,观察治疗前后临床表现、肝功能、乙肝血清标记物、细胞免疫功能等变化.并与干扰素治疗的39例和一般护肝、退黄治疗的26例(对照组)作比较.结果苦参素组胆红素复常率96.2%,ALT 复常率88.5%,AST复常率80.8%,HBeAg阴转率46.2%,抗HBeAg阳转率53.8%,HBV-DNA阴转率 55.8%.其疗效和干扰素组基本接近(P＞0.05),优于对照组(P＜0.05).治疗前后细胞免疫功能未见明显变化.提示苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎有较好的疗效.     

干扰素联合口服苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎

目的探讨干扰素联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法110例患者随机分成治疗组（干扰素联合苦参素胶囊组）、对照组（单用干扰素组），观察两组的ALT、HBeAg、HBV—DNA的变化情况。结果治疗结束及停药6个月后两组ALT下降，ALT复常率差异无统计学意义（P〉0．05）；HBeAg阴转率、HBV—DNA阴转率治疗组明显高于对照组（P〈0．05）；停药随访6个月完全应答率治疗组明显高于对照组（P〈0．01）。结论联合治疗效果优于单用干扰素，长期疗效肯定。     

苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎近期疗效观察

目的　观察苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　将 5 8例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组及对照组 ,治疗组使用苦参素注射液 ,对照组使用水飞蓟制剂等药物 ,观察两组治疗后ALT复常率及HBeAg、HBVDNA阴转率。治疗组中 19例病人治疗前后做肝组织活检 ,采用Knodell计分法观察治疗后肝脏组织学变化。结果　治疗 3个月后 ,治疗组ALT复常率、HBeAg、HBVDNA阴转率分别是 5 3.3%、4 0 %、4 6 .7% ,对照组分别是2 5 %、7.14 %、7.14 % ,两组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1,P <0 .0 1)。治疗组 19例病人治疗后肝组织学中肝细胞坏死、小叶内炎症及纤维化明显减轻 (P <0 .0 5 ) ,而门静脉炎症改善不明显 (P >0 .0 5 )。结论　苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎在肝功能ALT复常率、肝脏组织学病理改善 ,以及HBeAg、HBVDNA阴转率方面均有较好疗效     

α1b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的评价α1b干扰素联合苦参素治疗慢性乙肝的疗效。方法将88例慢性乙型肝炎患者随机分为两组．治疗组44例,应用α1b干扰素500万单位肌内注射,每日1次,2周后改为隔日1次,苦参素胶囊200mg,每日3次,疗程6个月;对照组44例,应用苦参素胶囊200mg,每日3次,疗程6个月,观察两组的肝功复常率、HBeAg阴转率及HBV DNA阴转率。结果治疗组与对照组比较其肝功复常率、HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率分别为93．18％、63．64％、70．45％和86．36％、13．64％、11．36％。结论α1b干扰素联合苦参素治疗慢性乙肝有较好的疗效,其HBeAg阴转率及HBV DNA阴转率均明显优于单用苦参素组,但因本组例数少,值得临床进一步研究应用。     

聚乙二醇干扰素α－2a 对慢性乙型肝炎 HBeAg 阳性患者的临床治疗研究

目的：研究聚乙二醇干扰素α－2a对慢性乙型肝炎HBeAg 阳性患者的临床疗效;方法：选择2012年7月至2014年6月在接受治疗的慢性乙型肝炎HBeAg阳性患者68例,按照随机数字表法平均分成干扰素组与对照组,两组患者一般资料比较,无统计学差异（P＞0．05）。对照组口服阿德福韦酯治疗。治疗早期保肝治疗使用还原型谷胱甘肽。干扰素组在对照组治疗的基础上皮下注射聚乙二醇干扰素α－2a治疗。观察两组患者治疗前后ALT、TBIL、ALB、AST等指标,以及治疗24周、48周HBsAg阴转率、HBeAg血清转换率、ALT复常率、HBV－DNA阴转率情况;结果：治疗后干扰素组ALT、TBIL、ALB、AST等指标均显著优于对照组（ P＜0．05）。治疗24周、48周,干扰素组患者HBsAg 阴转率、HBeAg血清转换率、ALT复常率、HBV－DNA阴转率均优于对照组,且治疗48周两组患者HBsAg阴转率、HBeAg血清转换率、ALT复常率、HBV－DNA阴转率组间对应比较存在显著统计学差异（ P＜0．05）。两组患者均未见严重不良事件发生;结论：联合应用阿德福韦酯与聚乙二醇干扰素α－2 a治疗慢性乙型肝炎疗效显著,不良事件发生率低,值得应用于临床。     

苦参素联合拉米夫丁治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的：探讨苦参素联合拉米夫丁治疗慢性乙型肝炎临床治疗价值。方法：治疗组40例用苦参素胶囊联用拉米夫丁,对照组30例仅用拉米夫丁。结果：两组HBV—DNA阴转率差别无显著性意义。但治疗组ALT复常率和HBeAg阴转率均高于对照组（P均〈0.01）。结论：苦参素胶囊联合拉米夫丁治疗慢性乙型肝炎可有效提高ALT复常率和HBeAg阴转率。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎随机对照观察

目的观察聚乙二醇干扰素α-2a（PEG INFα-2a）联合胸腺肽α1（Tα1）治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。方法将78例CHB患者随机分为聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽α1组和聚乙二醇干扰素α-2a组,观察两组的HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg／抗-HBe血清转换率的变化。结果治疗结束时联合组的HBV DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg／抗-HBe血清转换率的改善均明显高于对照组（P〈0．05）。随访6个月联合组的HBV DNA、HBeAg、抗-HBe等指标仍优于对照组（P〈0．05）。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽α1是治疗CHB的有效组合。     

苦参素注射液治疗不同病理类型慢性乙型肝炎58例

目的探讨苦参素注射液对不同病理类型慢性乙型肝炎治疗效果。方法选择58例慢性乙型肝炎患者,在一般保肝的基础上,给予苦参素注射液600mg静脉滴注,每日1次,3个月为一疗程。于治疗前及治疗1、2、3个月分别查肝功能,治疗前后查HBV-M及HBV-DNA。入院后7d内肝组织活检。结果苦参素注射液对肝脏病理轻、中、重度慢性乙型肝炎AIT复常率差异无统计学意义（P〉0．05）,而HBeAg、HBV-DNA阴转率,中、重度与轻度慢性肝炎差异有统计学意义（P〈0．05）。结论苦参素注射液应用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗,选择肝脏病理为中、重度,HBeAg、HBV-DNA阳性病例效果较好。     

苦参素联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的 观察苦参素与干扰素治疗慢性乙肝的临床疗效。方法 将126例慢性乙肝患者随机分为两组，治疗组用苦参素与干扰素，对照组单用干扰素，同时观察肝功能及HBV-DNA、HBeAg的变化。结果 治疗组HBeAg阴转率为57．8％，HBV-DNA阴转率为59．3％，对照组HBeAg阴转率为40．3％，HBV-DNA阴转率为41．7％，两组有显著的差异。结论 苦参素与干扰素合用治疗慢性乙型肝炎有一定协同作用。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择HBeAg、HBV-DNA阳性、ALT升高的慢性乙型肝炎患者51例随机分为联合治疗组（26例）和对照组（25例）,两组均采用拉米夫定100mg,每日1次,疗程12个月;联合治疗组同时应用苦参素肌肉注射液（宁夏绿谷药业有限公司生产）肌肉注射,每次600mg,每天注射1次,连续3个月。观察两组病例肝功能、HBV-M、HBV-DNA变化,并进行统计学分析。结果拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎肝功复常率（92．31％）与对照组（80．00％）相比差异无统计学意义;联合治疗组HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率分别为76．92％、57．69％明显高于对照组的44．00％、28．00％,差异有统计学意义。结论拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎安全、有效,既可利用苦参素提高人体免疫功能的特点,又可利用拉米夫定抑制病毒复制的作用,达到提高疗效的目的,在慢性乙型肝炎治疗方面有较好前景。     

左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的：为了观察左旋咪唑涂布剂对治疗慢性乙型肝炎的疗效。目前；我们用国产干扰素安福隆作为对照，治疗前、后查肝功能、乙肝病毒标志物（HBV－M）。结果：治疗组与对照组相比，血清ALT复常率分别为46．88％和50％，HBeAg阴转率分别为53．12％和53．12％，HBV－DNA阴转率分别为43．75％和46．87％，上述各项指标经统计学处理均无显著性差异（P＞0．05）。结论：左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎的疗效，与目前公认的治疗慢性乙型肝炎的有效药物干扰素相似。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将146例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组（拉米夫定联合苦参素治疗）和对照组（单用拉米夫定治疗）各73例，用ELISA法检测HBeAg、抗-HBs、HBeAg、抗-Hbe、抗-HBc，用PCR法检测HBV DNA，观察两组的临床疗效和HBeAg、HBV DNA阴转率。同时观察肝功能及相应临床症状和体征变化。结果：治疗组总有效率为93．15％，显著高于对照组的75．34％（P〈0．05）；治疗组HBeAg阴转率、HBsAg阴转率、HBeAg／HBeAb转换率和HBV DNA阴转率分别为71．23％、26．86％、54．79％和86．30％，显著高于对照组的50．68％、10．15％、35.62％、61．64％（P均〈0．05）。治疗组的肝功能及相应临床症状和体征改善均优于对照组（P均〈0．05）。结论：拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎，是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广应用。     

α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性肝乙型肝炎（CHB）的疗效。方法治疗组40例患者应用α-2b干扰素联合苦参素治疗,对照组40例应用α-2b干扰素单一治疗,对比分析3个月、6个月后HBeAg与HBV—DNA的阴转率。结果治疗组治疗3个月、6个月后的HBeAg及HBV—DNA阴转率均高于对照组（P〈0．05）。结论α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎较单用α-2b干扰素疗效显著。     

拉米夫定合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎92例

目的：观察拉米夫定联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法：将178例随机分为拉米夫定＋苦参素治疗（治疗组）92例，拉米夫定治疗（对照组）86例，疗程48周。比较两组治疗后的ALT、AST、HBV-DNA水平，ALT、AST复常率，HBeAg及HBV-DNA24周、48周阴转率。结果：治疗后两组ALT、AST、HBV-DNA水平均较治疗前明显下降（P〈0．01）。与对照组相比，治疗组ALT、AST、HBV-DNA下降更为明显（P〈0．05），ALT、AST复常率显著升高（P均〈0．05），HBeAg和HBV—DNA24周、48周阴转率也明显升高（P均〈0．05）。结论：拉米夫定联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定治疗。     

干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察干扰素Ⅸ一2b联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将78例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组各39例,对照组单用德福韦酯治疗,观察组给予干扰素仅一2b和阿德福韦酯联合治疗,比较两组治疗效果。结果对照组总有效率为84．62％,观察组总有效率为94．87％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组ALT复常率、HBeAg和HBV—DNA转阴率及HBeAg／,HBeAb转换率均显著高于对照组（P〈0．05）。结论干扰素d一2b联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用阿德福韦酯,可提高患者ALT复常率、HBeAg和HBV—DNA转阴率,值得推广应用。     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：探讨聚乙二醇干扰素α-2a对慢性乙型肝炎（CHB）的临床疗效。方法将67例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,对照组隔日1次肌肉注射5 MU重组人干扰素注射液,观察组每周1次皮下注射180μg聚乙二醇干扰素α-2a,48周为1个疗程。1个疗程后比较2组乙肝病毒核酸指标（HBV-DNA）阴转率,丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率以及乙肝病毒血清学指标HBeAg和HBsAg阴转率。结果观察组治疗48周后,ALT复常率显著高于对照组（P〈0.05）;HBV-DNA和HBeAg阴转率高于对照组（P〈0.05）;HBeAg/抗HBe血清转换率和HBsAg阴转率均高于对照组,但差异不显著（P〉0.05）。结论聚乙二醇干扰素α-2a能显著降低慢性乙型肝炎乙肝病毒DNA载量和ALT水平,HBeAg和HBsAg阴转率明显高于重组人干扰素,综合疗效显著。     

拉米夫定联合肝复康胶囊治疗慢性乙型肝炎62例疗效观察

目的 比较拉米夫定联合肝复康胶囊与单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的治疗效果。方法 62例慢性乙型肝炎随机分为治疗组32例和对照组30例。治疗组用拉米夫定联合肝复康胶囊疗程6个月，对照组30例单用拉米夫定，疗程6个月。结果 治疗组ALT复常率（100％）明显高于对照组（90％）。停药半年后ALT复常率（90．6％）明显高于对照组（70．00％）。治疗组血清HBeAg阴转率（62．5％）明显高于对照组（46．7％）。停药半年后血清HBeAg阴转率（53．1％）明显高于对照组（36．7％）。治疗组血清HBV—DNA阴转率（68．8％）明显高于对照组（53．3％）。停药半年后血清HBV—DNA持续阴转率（56．2％）明显高于对照组（30％）。结论 肝复康胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎优于单用拉米夫定的治疗。对拉米夫定停药性肝炎有一定的疗效。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗高病毒载量慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗高病毒载量慢性乙型肝炎的疗效。方法将72例高病毒载量慢性乙型肝炎患者,随机分为两组,对照组35例单独口服恩替卡韦治疗,治疗组37例给予聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗,两组疗程均48周。观察两组治疗前及治疗后12周、24周、48周的 HBV-DNA 载量变化、ALT 复常率、HBV-DNA、HBeAg阴转率、HBeAg／抗HBe转换率。结果两组HBV-DNA载量随着时间延长而下降（P＜0．05）,治疗组下降幅度大于对照组（P＜0．05）。治疗24周、48周时治疗组ALT复常率、HBV-DNA及HBeAg阴转率、HBeAg／抗HBe转换率均高于对照组（ P＜0．05）。治疗过程中,治疗组患者出现不同程度的白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数下降及发热、甲状腺功能异常等,但经对症处理后均好转,两组均未出现严重并发症。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗高病毒载量慢性乙型肝炎效果好,安全性高。     

恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效分析

目的观察恩替卡韦（ETV）联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。方法120例HBeAg阳性CHB患者随机分为2组,治疗组60例,ETV0．5mg每天1次口服,苦参素胶囊0．2g／次、3次／d口服;对照组60例,ETV0．5mg／次、1次／d口服。观察ALT、HBV—DNA、HBeAg／HBeAb指标,在服药12、24、48周时的结果。结果①治疗组和对照组在12、24周的ALT复常率分别为60．00％、75．00％和48．33％、60．55％,疗效无差异（P〉0．05）;治疗组和对照组在48周的ALT复常率分别为91．67％和76．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）;②治疗组和对照组在12、24周的HBVDNA阴转率分别为40．00％、61．67％和38．33％、51．67％,结果无差异（P〉0．05）;治疗组和对照组在48周的HBVDNA阴转率分别为81．67％和61．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）;③治疗组和对照组在12、24周HBeAg／HBeAb血清转换率11．67％、18．33％和10．00％、15．00％,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组和对照组在48周HBeAg/HBeAb血清转换率35．00％和18．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ETV联合苦参素治疗CHB可明显提高抗病毒治疗效果。     

干扰素与拉米夫定联用治疗慢性乙型肝炎

目的探讨干扰素与拉米夫定联用治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选择2008年1～10月在我院治疗的80例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用干扰素与拉米夫定联合治疗,对照组单用干扰素治疗,比较两组疗效和不良反应。结果治疗组治愈率50％,显效率25％,有效率20％,总有效率为95％,对照组治愈率27．5％,显效率25％,有效率22．5％,总有效率为75％,两组比较差异显著（P〈0．05）,治疗组总体疗效明显优于对照组。治疗组40例患者HBV—DNA全部阴转,对照组阴转率95％,差异不显著（P〉0．05）;两组HBeAg血清转换率分别为85％和52．5％,差异显著（P〈0．05）;治疗组HBeAg阴转率80％,对照组阴转率47．5％,差异显著（P〈0．05）;治疗组和对照组ALT复常率分别为97．5％和92．5％,差异不显著（P〉0．05）;治疗组9例出现不良反应,发生率22．5％,对照组7例出现不良反应,发生率为17．5％,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论干扰素与拉米夫定联用治疗慢性乙型肝炎效果显著,值得临床推广应用。