经导管射频消融治疗快速心律失常的观察护理

目的:探讨经导管射频消融治疗快速性心律失常的护理措施。方法:总结45例快速性心律失常患者接受射频消融术的护理经过。结果:45例患者均经一次消融获得成功,手术成功率为100%。术中出现Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞共4例,占8.9%;房性心律失常5例,占11.1%;室性心律失常3例,占6.7%。术后出现低血压6例,占13.3%;室性心律失常2例,占4.4%;迷走神经反射4例,占8.9%。均经及时处理后缓解。结论:术前做好心理护理及相关术前准备,术中、术后严密观察与护理,对并发症做到早预防、早发现、早处理,是提高手术成功率的关键。     

肺叶切除病人的观察护理

我院自 1999年 6月～ 2 0 0 2年 8月共进行肺叶切除术 2 86例。现将我们对病人的观察护理体会报告如下。1　临床资料2 86例中 ,男 198例 ,女 88例 ,年龄 18～ 70岁 ,平均 5 1.1岁 ,均经胸部X线拍片及胸部CT确诊。其中肺癌 2 0 5例 ,支气管扩张症 31例 ,肺囊肿 2 9例 ,肺大疱 11例。术后 43例出现肺部并发症 ,占 15 %;心律失常 6 6例 ,占 33%;死亡 7例 ,占 2 .45 %。2　护理2 .1　术前护理 :①心理护理 :术前患者都有不同程度的焦虑和恐惧感 ,担心手术及治疗效果。因此 ,我们应向患者及其家属介绍本院的医疗护理水平 ,使病人产生信任感 ,再…     

老年心血管病患者拔牙中血压及心电图动态观察

目的　观察老年心血管病患者在拔牙过程中心率、血压、心电图的变化 ,评价老年心血管病患者拔牙一般耐受性 ,为提高老年心血管病患者的拔牙安全性提供帮助。方法　对 81例患有心血管病 ,年龄 60岁以上的患者在拔牙过程中进行全程心电监护 ,观测术前、术中及术后心率、血压、心电图的变化。结果　本组患者手术前后心率、收缩压均无显著变化 (P >0 0 5 ) ,舒张压差异有显著性 (P <0 0 5 )。新出现心律失常或原有心律失常加剧 19例 ,术前出现有心肌缺血的 9例患者术中加重 7例 ,新出现 2例 ,术后 7例恢复。结论　老年心血管病患者采取全程心电监护保障措施对确保拔牙安全极为重要 ,血压指标可在 2 3/13kPa以下 ,ST -T改变与术前心肌缺血密切相关。     

100例高血压心脏病患者进行130次拔牙术的临床分析

笔者自1975年始就比较详细地观察了100例心血管病患者130次拔牙术的临床表现,分析如下。一、临床资料:1.在100例心血管疾病患者中冠心、先心、风心、心梗共占50%;高血压脑血管意外等占50%。术前心电图改变者占心脏病的46%;Ⅱ期以上高血压占高血压病的62.7%。因心绞痛、心梗、中风等抢救数次者7例。病程十年以上者达35%。2.在130次手术中阻生齿19例,埋伏牙4例,劈冠拔除5例,死髓残根、多个牙一次拔除者75例。占拔牙次数的75.4%。     

心血管病患者拔牙的临床分析及治疗

目的 探讨提高心血管疾病患者拔牙安全性的措施.方法 回顾性分析256例心血管疾病患者拔牙的临床资料.结果 本组256例心血管病患者拔牙均顺利完成,仅26例术中出现恐惧、心率加快,6例出现暂时血压升高,对症处理后缓解,无严重并发症发生.结论 心血管疾病患者拔牙术前充分心理辅导,术中麻醉确切、手术操作快速准确和术后观察可有效防止并发症的发生.     

老年心血管病患者拔牙术的护理

拔牙术是牙病治疗过程中常用的措施。随着城市人口老龄化和人们的饮食结构改变，患有心血管疾病的老年牙病患者比例逐年增多，给拔牙术增加了一定的风险，因而积极有效的临床护理显得尤为重要。我们从2002年1月至2006年1月共为32例老年心血管病患者实施了拔牙术、经配合临床护理，取得满意的疗效。现将拔牙术前、术中、术后的临床护理报告如下。     

老年人胸腔手术后并发心律失常189例的防治

我院自 1 993～ 2 0 0 0年共收住 1 89例老年患者行胸腔手术 ,术后有 75例并发心律失常 ,远较其他手术为多。现就其发生原因和防治措施进行讨论。1 临床资料本组 1 89例 ,男 1 4 4例 ,女 4 5例 ,年龄 6 0～ 6 9岁1 6 0例 ,≥ 70岁 2 9例。术前心电图轻度异常 57例 ,其中术后出现心律失常 37例 ( 6 5% ) ;术前无心电图异常的1 32例中 ,术后出现心律失常的有 38例 ( 2 9% ) ,全组术后共出现心律失常 75例 ,发生率占全组的 4 0 %。死于呼吸衰竭 2例 ,术前心电图异常类型 :窦性心动过速 ( >1 0 0次 /分 ) 1 8例 ( 31 .5% ) ,低电压 3例 ( 5.3% …     

心血管病患者心电监护下微创拔牙护理安全管理及对患者满意度的影响

目的:探讨心血管病患者心电监护下微创拔牙护理安全管理及对患者满意度的影响。方法:选取2018年7月-2019年9月本院收治的心血管疾病拔牙患者332例。所有患者在常规护理基础上实施护理安全管理,且均在心电监护下完成微创拔牙。分析综合护理管理对患者血压、心率、焦虑得分、满意度以及心电异常发生情况的影响。结果:术前、术中以及术后的收缩压、舒张压以及心率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。术前与术后的IL-6、CRP及TNF-α比较,差异均无统计学意义(P0.05)。术后的VAS、MDAS评分均低于术前,差异均有统计学意义(P0.05)。所有患者均顺利完成微创拔牙手术,且并未发生安全事故。术中10例患者发生血压升高、心率加快情况,在积极处理下,患者最终完成本次手术,且术后未出现不适情况。患者术中感受良好率为80.7%,患者对本次护理干预满意度为99.4%,其中两名患者对于护理干预结果不满意的原因为术后发生口腔感染。结论:提高对心血管疾病患者拔牙过程中护理安全管理的重视程度,完善医院管理制度,增强院感预防措施,可降低对患者血压、心率的影响,增加患者对于医疗工作的认可,可在临床中进一步推广应用。     

动态心电图监护下观察拔牙对中老年患者心脏的影响

由于拔牙过程精神紧张 ,手术刺激、疼痛影响 ,给中老年患者带来一定危险性。为了全面了解拔牙对中老年患者心脏的不利影响 ,以便安全、顺利承受拔牙手术 ,我们采用动态心电图监护 ,观察了 72例中老年患者拔牙的全过程。现作一报道。1　资料与方法1.1　一般情况　 5 0岁以上患者 72例 ,男 2 5例 ,女4 7例 ;年龄 5 1～ 82岁 ,平均 6 3.6岁。多为残冠残根 ,牙周病及严重根周病拔牙。患者每次拔牙 1～ 9颗 ,其中 9颗 1例、5颗 2例、4颗 2例、3颗 6例 ,其余 6 1例均为 1～ 2颗。1.2　心血管疾病病种分布　冠心病 4 2例 ,占 5 8.3% ,其中陈旧性心…     

全肺切除术后并发心律失常32例分析

心律失常是全肺切除术后常见的并发症之一。 1999年1月～ 2 0 0 1年 12月我们共为 113例患者施行了全肺切除术 ,术后发生心律失常 3 2例 ,占 2 8.3 %。现分析报告于下。1　临床资料113例中 ,男 79例 ,女 3 4例。年龄 3 4～ 71岁 ,平均 5 8.4岁。左全肺切除术 86例 (占 76.1% ) ,右全肺切除术 2 7例(占 2 3 .9% )。术前有基础心脏病者 3 8例 (占 3 3 .6% )。 113例术后均入ＩＣＵ病房 ,常规鼻导管吸氧 4Ｌ/ｍｉｎ ,均使用惠普系列监护仪 2 4ｈ心电监护。3 2例心律失常中 ,发生于术后 3ｄ内 2 7例 (占 84.3 % ) ,其中发生于术后 2 4ｈ内 13例 …     

对心血管疾病患者进行中医护理的效果观察

目的：探讨分析对心血管疾病患者进行中医护理的临床疗效。方法：选取2012年1月至2013年5月间我院收治的心血管疾病患者100例作为研究对象,将其随机分为对照组（50例）和观察组（50例）,为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理的基础上实施中医护理干预,观察对比两组患者的临床护理效果及对治疗的依从性,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在50例对照组患者中,治疗依从性得分为1分的患者有4例（占患者总数的8%）,治疗依从性得分为2分的患者有16例（占患者总数的32%）,治疗依从性得分为3分的患者有12例（占患者总数的24%）,治疗依从性得分为4分的患者有18例（占患者总数的36%）,治疗依从性较好的患者共有30例（占患者总数的60%）。在50例观察组患者中,治疗依从性得分为1分的患者有3例（占患者总数的6%）,治疗依从性得分为2分的患者有5例（占患者总数的10%）,治疗依从性得分为3分的患者有22例（占患者总数的44%）,治疗依从性得分为4分的患者有20例（占患者总数的40%）,治疗依从性较好的患者共有42例（占患者总数的84%）。观察组患者对治疗的依从性明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：对心血管疾病患者进行中医护理的临床效果显著,值得在临床上进一步推广应用。     

老年高血压病患者心电监护拔牙的安全性研究

目的探讨老年高血压病患者心电监护拔牙的安全性。方法选择2012年5月至2016年5月期间笔者参与治疗的130例老年高血压拔牙患者,与同期收治的100例非高血压拔牙患者作为对照组比较。两组患者拔牙过程均实施心电监护,观察两组患者拔牙过程中血压、心率及心电图各项指标的变化情况。结果相较于拔牙前,两组患者血压均有明显上升,且高血压患者上升与对照组比较上升明显(P0.05)。两组患者术中均出现非危险性的心律失常,心率变化无明显差异(P0.05)。两组患者拔牙前后心功能各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年高血压拔牙患者因心血管疾病的影响,可能导致拔牙过程中患者的血压升高,因此针对这类患者应在术前将血压、心率控制在安全范围内,术中给予心电监护,随时观察患者心率和血压等变化,避免危险性的心律失常和心功能不全等情况发生。     

67例副霍乱患者的护理体会

1994年 8～ 10月 ,我院收治副霍乱患者 6 7例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者男 34例 ,女 33例 ,男女比例为 1.0 3:1。 5 1岁以上为 14例 ,2 1～ 5 0岁 42例 ,5～ 2 0岁为 11例。1.2　临床表现及治疗结果　腹泻伴呕吐 5 1例 ,占 85 %。轻度脱水 31例 ,占 46 % ,中度脱水 17例 ,占 2 5 .3% ,重度脱水19例 ,占 2 8%。休克患者 19例 ,占 2 8% ,肌肉痉挛 10例 ,占15 % ,尿毒症 1例 ,占 1.5 % ,经及时治疗及护理均痊愈。2　护理2 .1　治疗过程中的病情观察　本病的临床特点是患者短期内大量失水 ,电解质大量丢失 ,重…     

心电监护下高血压病患者拔牙术的安全性评价

目的 :通过观察高血压病患者在拔牙过程中心率、血压及心电图的变化 ,对高血压病患者拔牙的安全性进行评价。方法 :对 12 4例高血压病患者及 98例非高血压病患者在拔牙过程中进行生程心电监护 ,观察并比较两组拔牙过程中血压、心率及心电图的变化。结果 :两组患者拔牙过程中 ,血压在麻醉后及术中明显升高 (P <0 0 5 ) ,其中高血压病组升高的幅度较大 ,但仅有 3例超过 180 / 10 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ;心率无明显变化 (P <0 0 5 ) ;两组均出现术中心律失常增多及加重 ,但危险性心律失常很少。结论 :只要术前将血压、心率控制在安全范围内 ,避免危险性心律失常及心功能不全等高危因素 ,高血压病患者拔牙是安全的。     

心血管疾病患者拔牙手术的护理

近年来由于生活水平的不断提高 ,人口老龄化和心血管等疾病的发病率逐渐升高 ,已引起广泛重视。由于生理、病理因素 ,人的牙齿多有不同程度的磨损和损坏 ,失去咀嚼功能 ,常需拔出病牙。但心血管系统疾病是拔牙术中潜在的危险因素 ,笔者医院自 1993年以来 ,共为 2 2 6例患有心血管疾病患者进行拔牙手术 ,经认真实施手术和精心护理 ,均安全无意外发生 ,现将有关护理体会报道如下。1　临床材料　　因牙病需作拔牙手术患者 2 2 6例 ,其中男 10 6例 ,女 12 0例 ;年龄 2 9～ 83岁。经临床确诊冠心病患者 137例 (占 60 .62 % ) ,高血压 69例 (占30 …     

老年人静滴硝酸甘油副作用的观察与护理

静滴硝酸甘油是治疗心血管疾病常用的方法。近 5年来我院应用硝酸甘油治疗老年人心血管疾病 6 2 0例 ,其中 43例出现不同程度的副作用 ,现总结报告如下。1　临床资料静滴硝酸甘油后出现副作用病人共 43例 ,占硝酸甘油静滴治疗病人数的 7% ,男 35例 ,女 8例 ;年龄 5 6～ 78岁 ,平均 (6 2± 4)岁。其中出现休克 1例 ,体位性低血压 9例 ,眩晕、头痛 2 7例 ,静脉炎 3例 ,尿潴留 3例 ,均经急救、对症处理后症状缓解。2　护理体会硝酸甘油是临床上缓解急性心肌梗死、严重心绞痛、治疗慢性心力衰竭及高血压等病首选药物 ,但应用剂量过大、滴速过快…     

应用胺碘酮治疗护理心律失常患者的临床效果观察

目的：探讨分析应用胺碘酮治疗护理心律失常患者的临床效果。方法：选取2012年10月～2013年10月间我院收治的心律失常患者66例作为研究对象,在为其静脉输注胺碘酮进行治疗的同时,对其进行全面的护理,观察所有患者的临床疗效,并将观察的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：经过一段时间的治疗及护理,在这66例患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有36例(占患者总数的54.55%),临床疗效判定等级为有效的患者有28例(占患者总数的42.42%),临床疗效判定等级为无效的患者有2例(占患者总数的3.0%),治疗的总有效率为96.97%。这2例临床疗效判定等级为无效的患者均出现了相同程度的静脉炎等并发症,经药物治疗后均痊愈出院。结论：应用胺碘酮治疗心律失常的临床疗效显著,及时治疗和有效的护理不仅能改善此病患者的健康状况,提升其治疗的效果,还能改善患者的生活质量,值得在临床上推广应用。     

睡眠与心血管疾病的时间医学及临床意义探讨

睡眠对健康人具有解除疲劳和恢复体力作用 ,然而心血管疾病患者在睡眠中都可能出现呼吸失调、心肌缺血、心律失常、甚至猝死 ,本文通过 192例患者睡眠中心血管疾病发病时间的分析 ,以了解心血管疾病患者夜间自主神经活动状态的规律 ,有助于疾病的早期预防 ,诊断和治疗 ,降低病死率。1　临床资料1 1　一般资料 :近 3年我院收治了 192名睡眠中发生心血管疾病的患者 ,其中男 10 9例 ,女 83例 ,年龄 16～92岁 ,平均 60 2岁。 192例心血管疾病中 ,心律失常4 3例 ,(窦房传导阻滞 2 4例 ,窦性停搏 4例 ,长Ｑ Ｔ间期综合征 1例 ,室性心律失常 14例 …     

拔牙后出血的原因及护理

1998年 1月至 10月观察拔牙患者共计 2 85 0例 ,其中185例在拔牙后发生出血不止 ,发生率为 6 .49%。本文通过对 185例拔牙后出血患者的观察 ,分析了其出血的原因 ,以及处理方法。所有拔牙后出血患者在分析发生原因的基础上经及时处理均得止血 ,使拔牙创面愈合。现将拔牙后出血发生的原因进行分析 ,并介绍拔牙后出血的护理体会及预防措施。1　临床资料　　 2 85 0例拔牙患者中 ,其中年龄最大者 72岁 ,最小者 8岁 ,资料如表 1所示。表 1　不同年龄拔牙后出血发生情况年龄 (岁 ) 0～ 14 15～ 2 930～ 444 5～ 5 96 0拔牙例数 14 3 4846 2 5 970…     

甲状腺功能亢进手术并发症探讨

目的 探讨甲状腺功能亢进手术的围手术期处理及并发症预防.方法 回顾性分析我院外科2005年3月至2011年2月收治的64例甲状腺功能亢进症患者行甲状腺次全切除术的临床资料,对其术前准备、术中处理及术后情况进行分析.结果 64例患者术前均行3个月以上的他巴唑治疗,碘剂进行术前准备,所以患者均行甲状腺次全切除术;术后12个月内对所有患者进行随访,其中2例患者术后5天内出现手足麻木、其中1例同时伴有间断四肢抽搐;2例在术后半年内出现甲减症状,1例出现轻度声音嘶哑;均未出现甲状腺危象、永久性喉返神经、喉上神经、甲状旁腺损伤;61例治愈,占95.3%,3例复发,占4.7%.结论 术前充分做好准备,术中细致操作,并配合术后积极正规治疗,可以提高甲亢患者手术治疗的治愈率,降低并发症的发生率.