分次小剂量无水乙醇卵圆孔封闭治疗原发性三叉神经痛的临床观察

本文对原发性三叉神经痛患者行卵圆孔封闭治疗,采用两种不同的无水乙醇注入方法,观察其治疗效果及并发症(特别是失明和角膜溃疡等)情况,并进行对比. 临床资料ASA Ⅰ～Ⅱ级原发性三叉神经痛患者27例,男12例,女15例,30～68岁,平均56.4岁;右侧痛16例,左侧痛11例,第Ⅱ支痛6例,第Ⅲ支痛8例,Ⅱ、Ⅲ支痛13例,病程2～30年,所有病人均有内科服药治疗史.其中,15例患者有外周封闭治疗史,效果不佳,2例病人为开颅三叉神经减压术后复发.     

循经与局部取穴配合中药治疗三叉神经痛 26例报告

戮骨自１９９７～２００１年采用针刺配合中药治疗三叉神经痛患者２６例，报道如下。１对象与方法２６例患者均经检查确诊为三叉神经痛，男１１例，女１５例，年龄２２～６９岁，平均（４２．５±６．３）岁，病程１周～１８年；第１支痛为主者４例，第２支痛为主者１１例，第３支痛为主者７例，第２、３支痛者３例，３支均受累者１例；每日发作次数６～１９次；属第１次发作者４例，复发者２２例；２０例曾服用卡马西平，１３例服中药，８例曾针刺治疗。方法：（１）针刺治疗：取穴以循经取穴与局部取穴相结合。三叉神经第１支属足太阳膀胱…     

原发性三叉神经痛治疗方法探讨

1临床资料1．1一般资料30例中男11例,女19例;年龄40～74岁,其中50岁以上20例。病程10个月～14年。1．2临床表现右侧三叉神经痛20例,左侧10例。三叉神经第Ⅱ支痛20例,第Ⅲ支痛5例,Ⅱ、Ⅲ支同时受累5例。临床表现为三叉神经Ⅱ、Ⅲ支相应支配区发作性、短暂性、剧烈疼痛,时间持续数秒至2分,可自行缓解,间歇期无明显不适。神经系统检查无异常所见。1．3实验室检查均做血常规、血糖、脑脊液、颅底X线片、颅脑CT等检查,均未见异常。符合原发性三叉神经痛之诊断。1．4治疗行三叉神经周围支撕脱术20例,均为药物及封闭治疗效果不佳者。…     

射频热凝术治疗三叉神经痛1800例临床报告

三叉神经痛是一种以头面部剧烈疼痛为主要表现的疾病,疼痛发作时患者难以忍受,严重影响生活质量.我们医院2001年9月至2011年10月采用CT定位半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛1800例,疗效满意,现总结如下. 方 法 1.一般资料 本组患者1800例,其中男706例,女1074例.年龄18～94岁,平均69.2岁.右侧1276例,左侧524例.第Ⅰ支疼痛126例,第Ⅱ支疼痛329例,第Ⅲ支疼痛644例,第Ⅱ+Ⅲ支疼痛667例,第Ⅰ+Ⅱ+ Ⅲ支疼痛34例.病程6个月～32年.平均3年5个月.所有患者均确诊为三叉神经痛,其中5例经CT或MR检查明确三叉神经痛继发于颅内肿瘤,为继发性三叉神经痛,其余1795例均为原发性三叉神经痛.     

显微神经血管减压术治疗原发性三叉神经痛

１９９３年以来,我科对３１例原发性三叉神经痛的病人行显微神经血管减压术,取得了满意的止痛效果,现总结分析如下。１对象与方法１．１临床资料本组共３１例,男１７例,女１４例,年龄３５～７６岁,病程３～３０年,平均７．６年。左侧痛１９例（６１．２%）,右侧痛１２例（３８．８%）;第Ⅰ支痛３例,第Ⅱ支痛２例,第Ⅲ支痛１０例,第Ⅰ、Ⅱ支痛２例,第ⅡⅢ支痛９例,第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支痛３例。２０例有扳机点,部位以患侧上,下唇和鼻翼旁最多。伴高血压病史者１２例,伴耳鸣６例,有冠心病７例。本组病人术前均行头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查双侧桥小脑角区…     

原发性三叉神经痛的急诊处理

原发性三叉神经痛的处理仍是神经内外科的难题之一。 1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我们应用无水酒精注射三叉神经周围支治疗这类患者 5 7例 ,绝大多数在门诊或急诊室迅速止痛 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 30例 ,女 2 7例 ;年龄44～ 78岁 ,平均 6 4岁 ;病程 3月～ 30年。疼痛位于左侧 31例 ,右侧 2 6例 ;累及第Ⅱ支 2 3例 ,第Ⅱ ,Ⅲ支 17例 ,第Ⅲ支 10例 ,第Ⅰ ,Ⅱ支 4例 ,第Ⅰ支 3例。 5 7例均为原发性三叉神经痛 ,先接受系统内科治疗 ,后因药物效果不佳或副作用明显而改用本法。 30例曾用中药、针灸或理疗治疗 ,疼痛一度好转…     

半月神经节毁损治疗中的不良反应及并发症分析

半月神经节毁损治疗原发性三叉神经痛 ,有组织损伤小、疗效可靠、维持时间长、复发率低、病人及家属易于接受等优点。但有可能出现术中不良反应及术后并发症 ,若处理不当 ,则可能会发生严重后果 ,甚至危及生命。下面将作者在治疗中出现的不良反应和术后并发症介绍如下 :资料与方法1 .一般情况 :本组 54例 ,男 1 7例 ,女 37例 ,年龄 34～ 74岁 ,其中 50岁以上 35例 ,病程 2月到 1 3年 ,发病部位如下 :左侧三叉神经痛 1 7例 ,其中 ,Ⅱ支支配区域痛 3例 ,Ⅲ支痛 1例 ,Ⅰ和Ⅱ支痛 4例 ,Ⅱ和Ⅲ支痛 8例 ,Ⅱ、Ⅲ并伴吞咽神经痛 1例 ;右侧三叉神经…     

显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

自1776年认识三叉神经痛以来,人们对病因、治疗不断进行探索,但迄今关于病因仍众说纷云,治疗方法亦不断增多,疗效各异。我们1985年以来共收治原发性三叉神经痛200例,其中190例做了经乙状窦后径路显微血管减压术,手术方法已作过报道,兹将结果报告如下。临床资料一、一般资料显微血管减压术190例中,男性107例,女性83例;年龄30～80岁,平均55岁,以51～80岁为最多,占80％;病程1.5～15年,平均7年;疼痛部位:右侧101例,左侧89例,Ⅰ、Ⅱ支痛21例,Ⅱ支痛41例,Ⅲ支痛29例,Ⅱ、Ⅲ支痛84例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支痛15     

无水酒精联合地塞米松治疗三叉神经痛的临床观察

1 资料和方法。1．1 一般资料。原发性三叉神经痛67例，男26例，女41例；年龄38—72岁。排除由于继发性原因引起者。第1支(眶上神经痛)6例，第Ⅱ支36例，第Ⅲ支25例，Ⅱ、Ⅲ支同时疼痛者4例。所有病例无严重心、肺、脑等疾病、高血压患者先控制血压在正常范围，然后接受治疗。     

从针捣刺加拔罐治疗原发性三叉神经痛

笔者自1984年以来.按三叉神经分布部位取穴.用从针捣刺加拔罐治疗原发性三叉神经痛42例，疗效满意，现介绍于下。1临床资料本组经西医确诊为原发性二义神经痛的、12例患者，均采用中西药、针灸和局部封闭等法治疗未曾获良效。其中男25例，女17例;年龄最小21岁，最大78岁，以40～70岁居多;病程最短2个月，最长51年（1年以内3例;1～19年26例;20～39年9例;40年以上4例）。受累神经支：1支2例，Ⅱ支1例;Ⅲ支4例;I十Ⅱ支11例，I十Ⅲ支7例，Ⅱ＋Ⅲ支5例.I＋Ⅱ十Ⅲ支12例。2治疗方法2.1针具用直径0.40毫米的不锈钢是针7枚.距针尖约6厘米处将其剪…     

He－Ne激光治疗三叉神经痛的效果

Ｈｅ－Ｎｅ激光治疗三叉神经痛的效果衡阳医学院第二附属医院蹇敦我们采用Ｈｅ－Ｎｅ激光照射蝶腭神经节治疗原发性三叉神经痛取得了较满意的近期效果。１临床资料１５例临床诊断均为原发性三叉神经痛，男性９例，女性６例，年龄４３～７２岁；部位：右侧Ⅰ支２例，Ⅱ支４...     

经口明视下阿霉素治疗复发性三叉神经痛的临床观察

目的：探讨经口明视下阿霉素治疗复发性三叉神经痛(第Ⅱ、Ⅲ支)的疗效。方法：选择复发性三叉神经痛(第Ⅱ、Ⅲ支)患者40例，全部患者均接受过无水酒精注射治疗或开颅手术。局麻监护下，经口内解剖，分离出三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支，微量注射器直视下注入阿霉素3mg。结果：39例患者术后1周内三叉神经痛症状不同程度减轻，其中72．5％(29／40)在术后24h内疼痛减轻，25％(10／40)在术后1周内疼痛减轻，无效2．5％(1／40)。术后2年内有3例复发，复发率为7．5％(3／40)，复发患者症状均较前减轻，发作次数及持续时间均较前减少。结论：经口明视下阿霉素治疗复发性三叉神经痛是一种安全、有效的方法。     

温针灸治疗三叉神经痛30例

本组 30例原发性三叉神经痛,均为本院针灸科门诊患者,就诊前口服卡马西平或类似制剂,每天 3次治疗,多数疗效不满意。其中男 14例,女 16例,平均年龄 63. 4±12. 9岁,平均病程 32. 8±32. 1个月;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支痛 6例,Ⅱ、Ⅲ支痛 13例,Ⅰ、Ⅱ支痛 2例,Ⅰ支痛 3例,Ⅱ支痛 4例,Ⅲ支痛 2例。取穴:下关、颧髎、阿是穴。下关、颧髎温针灸,阿是穴多针浅刺,针灸1次 /天,连续 5次,休息 2天,续下一疗程。结果: 30例患者显效 14例(疼痛较疗前减轻 80%以上),有效11例(疼痛较疗前减轻 30% ~79% ),无效 5例(疼痛较疗前减轻不足 30% ),总有效率 83. 3%;最…     

CT扫描经皮穿刺三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛的护理

原发性三叉神经痛,是以面部发作性剧痛为特征的一组常见的临床疾病综合征,确切的病因仍不清楚[1]。我院于2006年1月~2006年7月收治三叉神经痛患者50例,均采用CT扫描经皮穿刺三叉神经半月节射频热凝治疗,取得满意效果。现就此项治疗技术的护理措施报告如下。1治疗与方法1.1病例资料本组患者50例,男18例,女32例,年龄37~87岁,平均63岁。病程1~27年,平均8.8年。右侧25例,左侧20例,双侧5例。疼痛分布:单纯Ⅰ支1例;Ⅰ、Ⅱ支同时受累5例;Ⅱ、Ⅲ支同时受累39例;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ同时受累5例。合并同侧舌咽神经痛2例。本组病例术前均使用药物治疗4年以上,…     

桥小脑角区占位病变误诊为三叉神经痛21例分析

我院自 1990 - 0 3～ 2 0 0 1- 0 4共收治桥小脑角区占位 136例 ,其中误诊为原发性三叉神经痛者 2 1例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 16例 ,女 5例 ;年龄 2 3～ 84岁 ,平均 4 4 .3岁。肿瘤位于左侧桥小脑角 9例 ,右侧 12例。包括桥小脑角胆脂瘤 12例 ,上皮样囊肿 4例 ,桥小脑角脑膜瘤 4例 ,听神经鞘瘤 1例。其中第 支痛者 1例 ,第 支 6例 ,第 支 3例 ,第 、 支者 10例 ,第 、 、 支者 1例。按原发性三叉神经痛治疗时间 7d～3a,平均 11个月。本组均以三叉神经痛就诊 ,其中合并面部麻木 9例 ,角膜反射减退 13例 ,听力下降 3例 ,眩晕 4…     

654-2混合液神经干封闭治疗原发性三叉神经痛23例

本院 1988～ 1996年 ,用 65 4- 2混合药物神经干阻滞治疗 2 3例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　凡排除其他疾病 ,符合原发性三叉神经痛病人均列入本组 ,共计 2 3例 ,男 11例 ,女 12例 ;年龄 19～ 30岁 3例 ,30～ 5 9岁 8例 ,60岁以上 12例 ;5例为上颌支痛 ,9例下颌支痛 ,9例为上、下颌混合痛(其中 1例为双侧痛 ) ;本组病例无眼支痛者。 7例曾在他院作过针灸 ,理疗及无水酒精注射等治疗后复发 ;病程最短 1周 ,最长 17年。1.2　方法　局封治疗液配方 :65 4- 2注射液 5ｍｇ ,2 %普鲁卡因 2 0ｍｇ ,强的松龙注射液 12 .5ｍｇ …     

C型臂下半月神经节介入术治疗原发性三叉神经痛20例

2007年6月—2008年5月我院采用经皮穿刺射频热凝治疗20例Ⅱ～Ⅲ支原发性三叉神经痛（TN）,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料原发性TN患者20例,男8例,女12例;年龄35～79岁,平均56岁;右侧6例,左侧14例;     

射频热凝术治疗原发性三叉神经痛

2003年1月至2005年12月在我院采用经皮穿刺射频热凝治疗原发性三叉神经痛64例,包括眶上孔射频治疗3例,眶下孔射频治疗35例,卵圆孔射频治疗26例.其中半月神经节射频治疗Ⅱ-Ⅲ支三叉神经痛12例.治疗效果满意,现报告如下.     

桥小脑角肿瘤致三叉神经痛治疗分析

本组自１９８８年１月～１９９５年１２月对５３５例三叉神经痛病人进行了桥小脑角探查 ,发现桥小角肿瘤致三叉神经痛５６例 ,现将治疗情况分析报道如下。１资料与方法１．１资料本组５６例桥小脑角肿瘤病人中男２１例 ,女３５例。平均年龄４７（２１～７１）岁。肿瘤位于右桥小脑角３８例 ,左桥小脑角１８例 ,其中神经鞘瘤９例 ,胆脂瘤４０例 ,脑膜瘤７例。疼痛性质以发作性疼痛为主 ,除７例听神经瘤有听力减退外 ,无其它神经伴随症状。疼痛分布于三叉神经第Ⅰ支２例 ,第Ⅱ支６例 ,第Ⅲ支１０例 ,第Ⅰ、Ⅱ支２例 ,第Ⅰ、Ⅲ支２例 ,第Ⅱ、Ⅲ…     

中西医结合治疗原发性三叉神经痛疗效观察

2004-04～2006-04笔者应用中西结合治疗原发性三叉神经痛患者取得了较好的疗效，现报道如下。 1 对象和方法 1．1 对象 门诊及住院患者138例，随机分为中西结合治疗组与西药对照组。治疗组66例，男18例，女48．例，年龄16-71岁，病程3个月～4a，平均2．5a；疼痛部位：左侧34例，右侧32例；单纯波及三叉神经第1支者4例,第2支者8例，第3支者10例，同时波及三叉神经第1、2支者12例，第2、3支者27例，第1、2、3支同时波及者5例；发作频度：4～21次／d。