低分子肝素雾化吸入在慢性肺心病治疗中的作用

目的：探讨低分子肝素钙雾化吸入对慢性肺源性心脏病的治疗价值。方法：89例患者随机分为治疗组与对照组，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上应用低分子肝素钙雾化吸入，100IU／kg，每12小时1次，疗程10天。治疗前后监测肺平均动脉压、动脉血气分析、血凝及纤溶指标，治疗后评估疗效。结果：临床疗效治疗组优于对照组（P〈0．05），治疗组肺平均动脉压下降优于对照组（P〈0．05）；动脉血氧分压升高治疗组优于对照组（P〈0．05）；血凝及纤溶指标有变化、但未引起出血现象。治疗组血浆凝血酶原时间、凝血酶时间在治疗前后比较差异有显著性（P〈0．05），治疗后治疗组与对照组比较，血浆凝血酶原时间、凝血酶时间变化差异有显著性（P〈0．05）。结论：低分子肝素钙雾化吸入可改善慢性肺源性心脏病的肺动脉压，改善肺通气功能。     

雾化吸入低分子肝素治疗AECOPD的临床疗效观察

目的探讨低分子肝素雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病的治疗价值。方法 141例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用低分子肝素雾化吸入,5 000 IU/次,每12 h 1次,疗程10 d。治疗前后监测X线胸片、血常规、肺功能、血气分析等。治疗后评估疗效。结果临床疗效治疗组优于对照组（P〈0.05）;动脉血氧分压升高治疗组优于对照组（P〈0.05）;血凝及纤溶指标有变化、但未引起出血现象。治疗组血浆凝血酶原时间、凝血酶时间在治疗前后比较差异有显著性（P〈0.05）,治疗后治疗组与对照组比较,血浆凝血酶原时间、凝血酶时间变化差异有显著性（P〈0.05）。结论低分子肝素雾化吸入可改善慢性阻塞性肺疾病的肺动脉压,改善肺通气功能。     

低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

目的探讨低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法将50例慢性肺源性心脏病患者随机分为观察组和对照组各25例,两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予低分子肝素钙,比较两组治疗前后动脉血气指标的变化。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组动脉血氧分压均显著高于治疗前,二氧化碳分压均显著低于治疗前(P<0.05);且观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素钙能显著改善慢性肺源性心脏病患者的动脉血气指标,疗效显著,值得临床推广。     

低分子肝素钙联合硝酸甘油雾化吸入治疗45例肺心病急性发作期疗效分析

目的探讨低分子肝素钙联合硝酸甘油雾化吸入治疗肺源性心脏病急性发作的临床疗效。方法选取笔者所在医院2011年3月~2012年1月收治的90例慢性肺源性心脏病急性发作患者的临床资料,按照患者治疗方法分为观察组和对照组,各45例,两组患者均行吸氧、抗感染、解痉平喘、减轻心脏前后负荷等常规治疗,观察组患者加用低分子肝素钙联合硝酸甘油雾化吸入,比较两组患者的临床疗效及血流动力学变化。结果观察组患者临床疗效及血流动力学改善均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合硝酸甘油雾化吸入治疗慢性肺源性心脏病疾病发作,能在短时间内降低肺动脉压、减轻右心负荷,并改善患者血流动力学,效果满意,值得在临床推广。     

低分子肝素雾化吸入治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效观察

目的:探讨低分子肝素雾化吸入治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效和安全性。方法:将66例慢性肺源性心脏病急性加重期患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,两组患者均在常规治疗的基础之上,治疗组给予低分子肝素雾化吸入,对照组不给予任何抗凝治疗。结果:治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗中未见明显毒副作用。结论:低分子肝素雾化吸入治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效确切。     

低分子肝素钙雾化吸入治疗慢性肺原性心脏病

目的探讨低分子肝素钙雾化吸入对慢性肺原性心脏病(肺心病)的治疗价值。方法90例肺心病患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用低分子肝素钙雾化吸入,100IU/kg,q12h,疗程7d。治疗前后监测血液流变学指标、动脉血气分析、血液学指标,评估疗效。结果治疗7d后治疗组血液流变学指标明显改善,PaO2明显上升,PaCO2明显下降,血液学指标变化不明显。治疗组临床总效率896%,明显高于对照组(666%)(P<005)。结论低分子肝素钙雾化吸入可明显改善肺心病患者的血液粘稠度和肺通气功能,给药方便,安全有效,不需血液监测,无局部出血。     

纤溶酶与低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的观察纤溶酶与低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛(UAP)患者的临床疗效。方法入选UAP患者90例,随机分为对照组(30例)、纤溶酶组(30例)和低分子肝素钙组(30例)。治疗前后观察心绞痛疗效和心电图及心率、血压、纤维蛋白原(FIB)、血清C反应蛋白(CRP),观察患者药物不良反应、出血倾向、肝肾功能。结果纤溶酶组的总有效率高于低分子肝素钙组(P<0.05)。纤溶酶组发作次数和发作间期优于低分子肝素钙组(P<0.05)。在降低FIB方面,纤溶酶组优于低分子肝素钙组(P<0.05)。结论纤溶酶可明显改善UAP患者的心绞痛症状,且不良反应少。     

川芎嗪注射液联合低分子肝素钙辅治慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的探讨川芎嗪注射液联合低分子肝素钙辅治慢性肺源性心脏病急性加重期的临床效果。方法将慢性肺源性心脏病急性加重期患者64例随机分为观察组和对照组,各32例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予川芎嗪注射液联合低分子肝素钙治疗。比较2组临床疗效及氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血浆黏度、低切黏度、高切黏度和血小板黏度率。结果观察组总有效率为96.88%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者PaO2、SaO2及PaCO2均较治疗前改善(P<0.05);治疗后观察组PaO2、SpO2及PaCO2水平均优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者血浆黏度、低切黏度、高切黏度及血小板黏度率均较治疗前改善(P<0.05);治疗后观察组血浆黏度、低切黏度、高切黏度及血小板黏度率均优于对照组(P<0.05)。2组均未见明显的药物不良反应。结论川芎嗪注射液联合低分子肝素钙辅治慢性肺源性心脏病急性加重期效果显著,不良反应少,值得推广应用。     

低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病71例疗效分析

目的 观察低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法 将141例慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组71例和对照组70例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用低分子肝素钙4100U腹部皮下注射,每天2次.治疗后比较2组疗效、动脉血气分析及不良反应.结果 治疗组总有效率为84.5%高于对照组的70 0%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均有明显改善(P＜0.01或P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病临床效果良好,值得推广应用.     

低分子肝素钙联合舒血宁治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的观察低分子肝素钙联合舒血宁注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效。方法将慢性肺源性心脏病患者60例,分为治疗组及对照组各30例。对照组给予常规治疗,包括低流量吸氧、抗感染、止咳化痰平喘、强心利尿、扩血管等治疗措施。治疗组在此基础上给予低分子肝素钙5 000 U脐周皮下注射每日2次,联合舒血宁注射液20 mL每日1次静滴,10 d为1个疗程。结果治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为70%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。动脉血气分析与血流变学在治疗前两组比较,差异无统计学意义;治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论低分子肝素钙联合舒血宁注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期安全有效,值得推广。     

α-糜蛋白酶雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并社区获得性肺炎的临床效果

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并社区获得性肺炎(CAP)患者使用α-糜蛋白酶雾化吸入的治疗效果。方法80例COPD合并CAP患者,随机分为研究组与对照组,各40例。对照组患者接受常规治疗,研究组在对照组治疗基础上接受α-糜蛋白酶雾化吸入治疗。对比两组患者治疗前后痰液量、动脉血氧分压(PaO2)及第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred),治疗后痰液粘稠度,住院时间。结果治疗后,研究组痰液量为(3.21±1.46)ml,明显少于对照组的(5.02±1.53)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者PaO2和FEV1%pred分别为(115.69±5.78)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(73.58±10.12)%,均明显高于对照组的(98.64±3.75)mm Hg、(60.48±9.21)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组患者痰液粘稠度Ⅰ度16例、Ⅱ度18例、Ⅲ度6例;研究组患者痰液粘稠度Ⅰ度27例、Ⅱ度11例、Ⅲ度2例。研究组患者痰液粘稠度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者住院时间为(6.40±2.75)d,明显短于对照组的(10.59±3.48)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD合并CAP患者采用α-糜蛋白酶雾化吸入治疗能有效改善其痰液粘稠度,促进气道痰液排出,减少肺部痰液量,改善机体血氧水平及肺功能,并缩短患者住院时间,具有良好的临床应用效果。     

补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压的治疗效果研究

目的:探讨补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压的效果。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压患者80例,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组患者给予常规对症治疗,研究组患者在对照组的基础上给予补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗。采用慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT)评估患者生活质量;比较两组患者的临床疗效,治疗前后的免疫功能指标水平[T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺和CD8⁺,自然杀伤细胞(NK细胞)]、血气分析指标水平[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)和动脉血氧饱和度(SaO₂)]、肺功能指标水平[第1 s用力呼吸容积(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEF)]、肺动脉压力[肺动脉舒张压(PADP)、肺动脉收缩压(PASP)和肺动脉平均压(MPAP)]和6 min步行试验(6MWT)距离。结果:研究组患者的治疗总有效率为87.50%(35/40),与对照组的65.00%(26/40)比较,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗14 d的CD3⁺、CD4⁺、NK细胞、PaO₂、SaO₂、FEV₁、FEV₁/FVC和PEF水平均升高,且研究组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗14 d的CD8⁺、PaCO₂、PADP、PASP和MPAP水平均降低,且研究组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院后3个月的6MWT距离均延长,CAT评分均降低;且研究组患者6MWT距离明显长于对照组,CAT评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压,可有效改善患者肺功能、血气水平,降低肺动脉压力,提高免疫功能、运动耐力和生活质量,疗效显著。     

补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压的治疗效果研究

目的:探讨补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压的效果。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压患者80例,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组患者给予常规对症治疗,研究组患者在对照组的基础上给予补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗。采用慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT)评估患者生活质量;比较两组患者的临床疗效,治疗前后的免疫功能指标水平[T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺和CD8⁺,自然杀伤细胞(NK细胞)]、血气分析指标水平[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)和动脉血氧饱和度(SaO₂)]、肺功能指标水平[第1 s用力呼吸容积(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEF)]、肺动脉压力[肺动脉舒张压(PADP)、肺动脉收缩压(PASP)和肺动脉平均压(MPAP)]和6 min步行试验(6MWT)距离。结果:研究组患者的治疗总有效率为87.50%(35/40),与对照组的65.00%(26/40)比较,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗14 d的CD3⁺、CD4⁺、NK细胞、PaO₂、SaO₂、FEV₁、FEV₁/FVC和PEF水平均升高,且研究组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗14 d的CD8⁺、PaCO₂、PADP、PASP和MPAP水平均降低,且研究组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院后3个月的6MWT距离均延长,CAT评分均降低;且研究组患者6MWT距离明显长于对照组,CAT评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压,可有效改善患者肺功能、血气水平,降低肺动脉压力,提高免疫功能、运动耐力和生活质量,疗效显著。     

噻托溴铵粉雾剂联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂对COPD稳定期患者肺功能及炎症反应的影响

目的:分析噻托溴铵粉雾剂联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及炎症反应的影响.方法:选取平顶山市第二人民医院接收的106例COPD稳定期患者作为研究对象,依据随机数字表法分成观察组(53例)与对照组(53例),对照组接受丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,观察组接受噻托溴铵粉雾剂联合丙酸氟替...     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效

目的探究布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效。方法将笔者所在医院2009年9月～2011年12月收治的120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分成实验组60例,给予布地奈德2mL/次联合特布他林2mL/次雾化吸入,2次/d;对照组60例给予甲泼尼龙40mg/d治疗。治疗持续1周,观察两组患者于治疗前后1周的呼吸困难评分、肺功能、动脉血气指标。结果实验组总有效率为91.7%(55/60),优于对照组的75%(45/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后肺功能改善实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入能有效治疗慢性阻塞性肺疾病,及时缓解急性加重期,具有良好的临床疗效。     

培美他尼雾化吸入治疗毛细支气管炎38例临床疗效观察

目的 :探讨培美他尼雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法 :应用培美他尼雾化吸入治疗 38例毛细支气管炎患儿与 4 0例常规输液治疗患儿的疗效对比。结果 :(1)培美他尼雾化吸入组退热时间及住院时间与对照组无显著差异(P>0 .0 5 )。(2 )治疗组在平喘及肺部口罗音吸收时间与对照组有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :培美他尼雾化吸入治疗毛细支气管炎具有明显抗炎、平喘及祛痰作用 ,疗效确切     

儿科处方/医嘱前置审核规则设置的实践与分析

目的：探讨气管内滴入牛肺表面活性剂辅助经鼻双相正压通气（N-BiPAP）治疗胎粪吸入综合征的疗效。方法：选取2016年2月至2019年1月我院收治的98例胎粪吸入综合征患儿,采用简单随机法分为对照组（n=48）和观察组（n=50）,对照组给予N-BiPAP治疗,观察组给予气管内滴入牛肺表面活性物质（70~100 mg/kg）辅助N-BiPAP治疗,比较两组患儿通气时间、氧疗时间、血气分析结果、血清炎症因子水平及并发症发生情况。结果：与治疗前比较,治疗后两组患儿动脉二氧化碳分压（PaCO2）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）水平降低,动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（OI）水平升高（P均<0.05）,观察组PaCO2、PCT、IL-6、CRP水平低于对照组,PaO2、OI水平高于对照组（P均<0.05）;观察组通气时间、氧疗时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组（P均<0.05）。结论：应用气管内滴入牛肺表面活性物质辅助N-BiPAP治疗胎粪吸入综合征的疗效确切,可显著改善血气状态和体内炎症水平,促进患儿早日康复。     

雾化吸入硝酸甘油对慢性肺心病血流动力学的影响

目的 观察雾化吸入硝酸甘油对慢性肺心病血流动力学的影响.方法 将60例符合条件的慢性肺心病住院患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用雾化吸入硝酸甘油,3d后观察二组的临床疗效.结果 治疗组显效率73.3%,总有效率为90.0%;对照组显效率为46.7%,总有效率为67.2%,治疗后二组疗效对比,显效率和总有效率差异均有统计学意义(P＜.05).雾化吸入硝酸甘油10 min、60 mim、1 d、2 d和3 d右室射血前期(RPEP)/加速时间(AT)、肺动脉平均压(PAMP)均较吸入前基础值明显下降(P＜.05).而HR、平均动脉压(MAP)、肺动脉峰值血流速度(PA)及雾化吸入硝酸甘油后与吸入前基础值相比均无明显变化(P＜0..05).结论 雾化吸入硝酸甘油可以降低慢性肺心病肺动脉高压,改善肺动脉高压患者肺循环的血流动力学,而对体循环无明显影响.