传导性失语患者理解障碍的研究

传导性失语有理解障碍,如具体分析则发现对含语法词的句有严重理解障碍。本 文分析20例传导性失语患者的听理解障碍。 对象和方法 20例患者均为北京医科大学第一医院1988年8月～1995年1月的急性脑血管病病例。男14例,女6例,35～73岁,平均53.5岁。文化程度:文盲2例,小学9例,初中7例,大专以上2例。右利18例,混合利2例。用汉语失语检查法(ABC)检查语言,分析失语的临床模式均符合传导性失语诊     

传导性失语的临床研究

临床上传导性失语并非少见,它是否是一个独立的类型仍有争论。我们两年来共收集20例失语,诊断传导性失语3例,占15％报告如下: 资料 失语检查方法按高素荣设计的正规失语检查表进行。要求患者神志完全清楚,定向力完整,均在发病10天至3周时检查,并进行复查。 例1 男,56岁,右利,技术工人,初中文化     

外侧裂周失语的临床与CT分析

失语是脑血管病常见并发症之一 ,外侧裂周失语是失语症中的一大类型失语 ,按其不同的特征分为运动性失语 (Ｂｒｏｃａ失语 )、感觉性失语 (Ｗｅｒｎｉｃｋｅ失语 )、传导性失语 (Ｃｏｎｄｕｃｔｉｏｎ)。其共同的临床特点是复述障碍、错语、新语及不同程度的朗读、书写障碍。现就 2 3例外侧裂周失语病人头颅ＣＴ损害的部位及临床特点作一下分析 :1　资料及方法1 1　临床资料　 2 3例失语病人中男 18例 ,女 5例 ,脑出血 8例 ,脑梗死 15例。文化程度 :小学 7例 ,中学 14例 ,大学 2例。患者病前均讲普通话 ,全部是右利手。语言功能检查在发病 2…     

脑卒中后抑郁症51例分析

我们观察了 188例脑卒中病人 ,发现有 5 1例并发抑郁症。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 188例脑卒中病人均临床诊断与ＣＴ证实 ,符合 1986年全国脑血管病第二次会议拟定的诊断标准。其中出血性卒中 72例 ,缺血性卒中 113例 ,混合性卒中 3例。男 10 1例 ,女 87例 ,年龄 2 3～ 88岁 ,平均 6 5 5岁。脑卒中后抑郁的诊断按汉密顿抑郁量表 (ＨＲＳＤ)测量。主要症状至少持续 2周以上 ,2 0～ 35分为轻中度抑郁 ,超过 35分为严重抑郁。失语、痴呆、意识障碍及病前有抑郁症者 5 1例 ,发病率为 2 7 1% ,其中重症抑郁 6例占 11 8% ,轻中度 …     

传导性失语及其机制探讨

<正> 传忖性失语以流利型口语、理解相对好,而口语复述不成比例地受损为持点,本文将我们5年来收集的6例传导性失语患者报道如下: 一般资料 男2例,女4例,年龄34—73岁,平均51.5％岁,均为右利。大学1例、中学3例、小学2例、失语检查时间:病后3周—2个月4例。1年,1年3个月各1例。临床诊断为脑出血3例,脑梗塞3例,均为单一病灶,病变部位:左颞叶1例,顶叶2例,颞顶叶3例、其中1例累及颞顶枕交界区。     

CT引导立体定向手术治疗早期高血压脑出血的临床体会

我院近5年来采用CT引导立体定向手术治疗早期高血压脑出血50例,其中30例加用尿激酶引流治疗。患者的症状明显改善,死亡率和致残率下降,生活质量提高,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男37例,女13例。年龄40岁～80岁,平均58岁,60岁以上30例,有高血压史10～40年,平均25年。1.2 临床表现 意识状态GCS<7分6例(12％),GCS 7～10分20例(40％),GCS 11～15分24例(48％)。体征:大脑半球血肿病人都有明显偏瘫、偏身感觉障碍或失语等主要体征。颅后窝血肿病人都有心血管或呼吸功能紊乱及长束受累体征。1.3 出血至手术时间 脑出血后7～12 h内手术11     

卒中后失语的恢复

脑血管疾病的发病率在逐渐增加,卒中病人中有25～30％发生失语。经治疗后,25～50％的卒中病人能恢复他们原来的生活。我们共观察70个失语病人(40个男性,30个女性),均在卒中时起病,大多数病人(51人),年龄在60～80岁。卒中的病因,25人为原发性高血压,17人为动脉硬化并有高血压,24人为动脉硬化及脑动脉硬化,4人为风湿病。失语状态中19例为出血性卒中,51例为缺血性卒中。病人情况良好时,言语恢复锻练于第一周末或第二周初开始。病人一般情况较重时,     

脑海绵状血管瘤所致癫痫的治疗探讨

癫痫是脑海绵状血管瘤(braincavernousan-gioma,CA)的主要临床表现之一。表现为难治性癫痫者可达50%～60%以上。本组12例以癫痫为主要临床表现,根据手术所见,分析报告如下:临床资料一般情况及临床表现:本组12例病人,男7例,女5例,年龄10～48岁,平均27岁。其临床资料详见表1。12例均有不同程度和时间的癫痫史。其中5例以反复发作的癫痫为唯一的临床表现。癫痫类型:大发作9例,颞叶癫痫3例。癫痫病程5～20年,平均10年。其它临床表现还有:头痛4例,复视2例,失语1例。影像学资料:CT平扫或加强均显示病灶;6例行MRI检查,其中5例T2加权像上为典型…     

传导性失语双向分布学说的验证

目的通过分析扩散张量成像及传导性失语患者言语障碍的特点,验证传导性失语发病机制的双向分布学说。方法对5例传导性失语患者和5例健康自愿者进行北京医科大学附属第一医院神经内科制定的利手评定标准判断进行利手评定,对传导性失语患者进行口语流利型评定,应用扩散张量成像分析所有入选者的Broca区和Wer- nicke区的情况。结果1例患者为非流利型口语,其他4例为流利型口语;入选者均为右利手,传导性失语患者的Broca区和Wernicke区与正常对照组相比均有不同程度的受损,如痛变靠近Broca区则引起非流利型口语,如病变靠近Wernicke区,则为流利型口语,患者听理解障碍严重。结论传导性失语患者的Broca区和Wernicke区均可受累,损伤的部位不同,传导性失语言语障碍的特点也不同。     

性别、年龄、卒中类型与卒中后失语症类型的相关性分析

【摘要】
目的 本文旨在探讨性别、年龄、卒中类型和卒中后失语症分类间的关系。
方法 回顾性分析2005年7月～2012年7月首都医科大学附属北京天坛医院收治的符合病例入排标准的421例急性卒中患者,应用北京大学第一医院神经内科汉语失语检查法中的利手评定标准进行利手判定、西部失语成套测验进行失语症的分类及失语指数（Aphasia Quotient,AQ）评分,按照年龄不同分为青、中、老年三组,按卒中类型分为脑梗死及脑出血,结合不同性别观察失语症类型的分布情况,比较不同年龄、性别以及卒中类型间失语症类型分布有无差异。
结果 入选患者均为右利手,男性占69.60%,女性占30.40%。失语症类型如下：运动性失语116例（男85例,女31例）,感觉性失语35例（男20例,女15例）,传导性失语15例（男10例,女5例）,经皮质运动性失语63例（男50例,女13例）,经皮质感觉性失语11例（男8例,女3例）,经皮质混合性失语27例（男13例,女14例）,命名性失语73例（男47例,女26例）,完全性失语81例（男60例,女21例）,经统计学分析,男性卒中后失语症发生率（69.60%）明显高于女性（30.40%）（χ2=11.57,P=0.003）,尤以青中年（≤65岁）为主（73.38%）,老年期（>65岁）女性发生率逐渐升高（42.97%）,与男性差异逐渐缩小（26.28%）;性别对失语症类型无明显影响（χ2=13.84,P=0.054）,男女患者均以运动性失语最常见（分别为29.01%、24.22%）;各年龄组患者失语类型分布无明显差异（χ2=14.94,P=0.382）。脑梗死所致失语症患者较脑出血所致者更为多见（分别为306例和115例）,但在失语症类型分布上差异无显著性（χ2=13.23,P=0.067）,除女性脑出血患者外,均以运动性失语最为常见（分别为29.82%,29.55%,26.67%）。
结论 年龄、性别及卒中类型对卒中后失语症类型分布均无明显影响,男性卒中后失语发生率明显高于女性且患病平均年龄小于女性,两性中均以运动性失语最常见;除去女性脑出血患者外,均以运动性、完全性及命名性失语最常见。     

纯失语性卒中：附8例报告

纯失语性卒中（附８例报告）谢鹏飞，沈祥骏急性脑血管病引起的失语症大多伴有偏瘫，但有些病例仅有失语而无偏瘫，若无ＣＴ检查，易造成临床误诊。现将我们诊治的８例纯失语性卒中报告如下。临床资料一、一般资料：本组男７例，女１例；年龄４５～６９岁，平均５８．１岁...     

癔症性失语的护理体会

2012-06—2013-02本院收住65例癔性失语患者,经过相关治疗及特殊护理,得到较好恢复现报告如下。1临床资料1.1一般资料65例患者中男28例,女37例;年龄25～56岁,平均34.4岁。发病时间2～10d,平均6.5d。所有患者临床表现失语为主,并有不同程度的癔症相关症状,如:烦躁、失眠、头晕、木僵等。失语时神志均清楚,神经系统检查无阳性体征,通过CT、MRI及脑电图检查均未发现异常;经     

左侧偏瘫伴运动性失语9例脑血管病的临床与CT

我院 1998年 1月～ 1999年 12月收治 2 30例脑血管病 ,从中发现左侧偏瘫伴完全性运动性失语症 9例 ,现将其临床和ＣＴ资料报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　左侧偏瘫伴运动性失语者 9例 ,男 8例 ,女 1例 ,最小 5 4岁 ,最大 72岁 ,平均 6 2岁。其中脑出血 7例 ,脑梗死 2例。占脑出血病例的 2 3 3 % (7/ 30 ) ,占脑梗死病例的 2 %。6例在活动状态下发病 ,3例在静态下发病。既往有高血压病史者 6例 (5～ 13年 ) ,有冠心病史者 1例。 9例病人均为右利手 ,均无ＴＩＡ、脑梗死及脑出血病史。1 2　临床主要表现　头痛 2例 ,头晕、呕吐各 1例 ,…     

青年卒中105例临床分析

脑卒中好发于老年人 ,但青年卒中在临床上并不少见 ,约有 3 %～ 8%的脑卒中发生于 15～ 45岁的青年人。近年来有关青年卒中的报道逐渐增多 ,但和老年患者对比研究尚少 ,本文收集 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月在华山医院住院的10 5例青年卒中患者 ,探讨其临床特点 ,并随机抽取同期住院的老年卒中患者 110例 ,进行对照分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 15例均符合 1995年全国第四次脑血管疾病学术会议各类脑血管疾病诊断要点 ,全部经头部CT或 MRI证实为脑卒中。 10 5例青年患者中 ,男 71例 ,女3 4例 ,年龄 2 0岁～ 45岁 ,平均 3 5…     

急性脑血管病患者的专科护理及康复护理

急性脑血管病的护理及康复对病人的预后密切相关,结合我们的经验介绍如下: 1 临床资料50例均经头部CT确诊的急性脑血管病患者。男28例,女22例。发病年龄30～80岁。脑栓塞27例,脑血栓12例,脑出血10例,脑外伤1例。左侧偏瘫24例,有侧偏瘫26例。伴运动性失语5例,混合性失语2例。 2 护理内容 2.1 加强责任制护理,预防并发症,减少死广率。(1)重症病房平均4人一个责任护士,护理员1人,加强重病人的整体护理,严密观察病人的     

盐酸氟西汀治疗卒中后抑郁症的临床效果分析

卒中后抑郁症 (ＰＳＤ)是指卒中发生后 ,以情绪低落、兴趣减退为主的病征。常可直接影响患者的生活质量和功能恢复。我们于 2 0 0 1 0 1～ 2 0 0 2 0 6采用盐酸氟西汀治疗ＰＳＤ ,并与左旋多巴治疗者作对照 ,效果满意。现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 61例ＰＳＤ病人 ,男 3 6例 ,女 2 5例。年龄3 6～ 67岁 ,平均 5 1± 2 1岁。病程 2 2～ 76ｄ ,平均 3 5± 6 3ｄ。其中急性脑梗死 (ＡＣＩ) 3 4例 ,脑出血 (ＣＨ) 17例 ,蛛网膜下腔出血(ＳＡＨ) 10例。病变在左半球者 3 3例 ,右半球者 18例 (ＳＡＨ不能确定其部位 ,不予统计…     

重症一氧化碳中毒与脑梗死的临床分析

急性一氧化碳中毒的并发症如迟发性脑病临床上已有报道〔1〕。现将我院神经内科2002-01~2004-12收治的重症一氧化碳中毒并发脑梗死28例分析如下。1临床资料1·1一般资料3年共收治28例重症一氧化碳中毒并发脑梗死患者28例,男10例,女18例;年龄63~88岁,平均72·6岁;既往有高血压病19例,冠心病12例,2型糖尿病11例,脑梗死3例(其中2例患者未遗留后遗症,1例遗留左侧肢体轻瘫),脑出血后遗症1例。1·2临床表现28例均有不同程度的昏迷,昏迷时间4~96h,平均12h;失语8倒,其中完全性失语2例,运动性失语2例,经皮质混合性失语2例,底节性失语1例,命名性失语1…     

脑梗死后的精神障碍与康复

我们对 1996年 10月～ 1998年 10月间收治脑梗死病人卒中后的精神障碍进行分析 ,对卒中后病人的心理康复和护理进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　 2 88例脑梗死 ,均行颅脑ＣＴ检查 ,症状和体征均符合 1986年全国第二次脑血管病会议修订的关于动脉硬化性脑梗死的诊断标准。男 181例 ,女 10 7例 ,年龄 46～ 83岁 ,平均 6 3 5岁 ,进行精神系检查时均无明显的意识障碍。1 2　结果　我们把病人的情绪障碍分为易激惹、焦虑、抑郁、怨恨、淡漠 ;把行为障碍分为依赖性、拒绝帮助、缺乏耐心、态度蛮横、丧失信心。按精神医学丛书 1～ 3卷[1] 为标…     

脑卒中伴失语病人语言康复训练的体会

本院 1999 0 1～ 2 0 0 1 12 ,对脑卒中伴发失语 60例病人进行语言健康教育指导 ,收效满意。1　临床资料本组 60例 ,男 3 5例 ,女 2 5例 ,文盲 2 0例 ,有文化知识且能听懂教育内容的 40例 ,年龄最小 3 4岁 ,最大 80岁 ,平均 5 7岁 ,经进行语言康复教育指导后 ,平均 70 5天恢复语言功能。2　方法2 1　评估是前提　脑卒中患者大多伴有不同程度昏迷、偏瘫、失语等 ,即使意识清楚 ,也因突然致残 ,特别是不能言语而整天忧心忡忡 ,从而使病情加重。责任护士主动入室介绍经管医生、主治医师、科主任、护士长及自我介绍 ,用温柔的语言告诉他(她 )…     

脑腔隙出血性综合征126例临床 与CT分析脑腔隙出血性综合征126例临床 与CT分析脑腔隙出血性综合征126例临床 与CT分析脑腔隙出血性综合征126例临床 与CT分析脑腔隙出血性综合征126例临床 与CT分析脑腔隙出血性综合征126例临床与CT分析

自1992年1月～1998年4月我们共收治经脑CT确诊的脑腔隙出血性综合征患者126例,占同期住院脑出血患者889例的14．2％。结合临床与CT材料进行回顾性分析,以探讨其临床表现特点及诊断时应注意的问题。 临床资料 一般资料 126例中,男73例,女53例;年龄38～74岁,平均62岁,其中50岁以上103例占81．7％。有高血压病史且入院时血压≥21．3／l3．3kPa(160／100mmHg)者98例,占77．8％;有糖尿病史38例,占30．2％。 临床表现 126例均为急性起病,活动时发病94例,安静时24例,酒后4例,均在发病后2h～3d内就诊。发病时意识均清楚,未出现呕吐及脑膜刺激征,无智能障碍、视野改变及癫 发作,有24例出现轻微头痛,10例有头晕。腔隙综合征类型：单纯运动性轻偏瘫70例占55．6％,伴运动性失语的单纯运动性轻偏瘫12例占9．5％,单纯感觉性卒中10例占7．9％,共济失调性轻偏瘫9例占7．1％,构音障碍-笨手综合征6例占4．8％,感觉运动性卒中19例占15．1％。所有患者均进行了脑脊液检查,其颜色、压力、常规及生化检查均未发现异常。心电图检查不正常14例占11．1％,其中示冠状动脉供血不足8例,左室肥大5例,Ⅰ°房室传导阻滞1例,束支传导阻滞2例。无1例出现上消化道出血,肺部感染、肾功不全、心衰等并发症。