阴茎异常勃起症11例报告

阴茎异常勃起是指在无性欲要求情况下阴茎痛性勃起 ,临床少见 ,处理常感棘手。我院 1983～ 1998年收治此类患者11例。6例行手术治疗 ,2例物理运动疗法 ,3例单纯行阴茎海绵体穿刺冲洗 ,均痊愈。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 11例 ,年龄 32～ 5 9岁 ,平均 37岁。慢性粒细胞白血病并阴茎勃起异常 1例 ,原因不明 2例 ,因包皮有尖锐湿疣奇痒 ,而用热花椒水薰洗诱发 1例 ,肛门手术后引起 1例 ,性生活持续时间过长 (超过 45分钟 )并发 1例 ,因阳萎而行阴茎海绵体内注入罂粟碱 (6 0 mg)、酚妥拉明 (1mg)诱发 ,同房后阴茎勃起持续 6小时…     

阴茎异常勃起的治疗体会（附10例报告）

报告１０例阴茎异常勃起的治疗经验。８例由血管活性药物阴茎海绵体内注射引起，１例由口服抗抑郁药物引起，１例病因不明。经一般治疗，阴茎海绵体抽血α＾－肾上腺素能受体兴奋剂海绵体灌洗与手术治疗均治愈，随访６月￣５年均未复发，４例勃起功能良好。     

阴茎异常勃起

阴茎异常勃起 (ｐｒｉａｐｉｓｍ)是一种与性刺激或与性欲无关的阴茎持续性勃起 ,该病较少见。可分为动脉性和静脉阻塞性阴茎异常勃起。1　临床特点及发病机制1 1　静脉阻塞性阴茎异常勃起　临床特点为 :①病因较多 ,可能与下述疾病有关 :盆腔肿瘤或感染、白血病、镰状细胞病、脊髓损伤、阴茎背静脉栓塞 ;应用大麻、可卡因等 ;或应用海绵体内注射血管活性药物引起。②临床表现多为突然发病 ,常在夜间发作 ,勃起持续几小时或数日 ,伴有阴茎、腰及骨盆部疼痛 ,阴茎海绵体坚硬充血 ,压痛。而阴茎头和尿道海绵体柔软 ,排尿正常。有时伴排尿及排…     

1例藻酸双酯钠致阴茎异常勃起病人的护理

阴茎异常勃起(priapism)是一种与性刺激和性欲无关的阴茎持续性勃起状态超过4 h的病理状态.临床上较少见,也是泌尿外科急症之一.根据血流动力学可分为高流量和低流量两类.前者临床少见,主要为外伤引起.后者又称缺血性异常勃起,由多种原因引起,是临床最常见的一种类型.引起低流量阴茎异常勃起的原因较多,如血液病、药物、神经系统疾病和非血液性恶性肿瘤等.2010年10月我科收治1例因静脉输注藻酸双酯钠后出现阴茎异常勃起,急诊行阴茎头、阴茎海绵体分流术,效果满意.现将护理介绍如下.     

手术治疗阴茎异常勃起6例分析

目的 :探讨阴茎异常勃起的诊断和手术治疗效果。方法 :回顾性分析 6例阴茎异常勃起患者的临床资料。 6例患者分别经阴茎头阴茎海绵体分流术 ,阴茎海绵体抽吸冲洗术 ,阴茎海绵体股静脉分流术 ,阴茎海绵体大隐静脉分流术 ,阴部内动脉栓塞术 ,阴茎海绵体白膜修补术等手术治疗。结果 :除 2例行大隐静脉阴茎海绵体分流术患者外 ,其余 4例全部恢复了性功能。结论 :阴茎异常勃起早期可行阴茎海绵体抽吸冲洗后 ,局部注入阿拉明 ,如超过 2 4h后应积极手术治疗 ,如延迟治疗 ,将增加阳萎发生的风险。     

阴茎异常勃起的护理

阴茎异常勃起是指与性欲和性刺激无关,持续4h以上的阴茎勃起。可分为低流量型（静脉型、缺血型）和高流量型（动脉型、非缺血型）,其中以低流量型阴茎异常勃起常见,并可能引起勃起功能障碍（ED）、阴茎海绵体坏死、纤维化和阴茎畸形等,是男性、泌尿外科的急症之一[1]。     

阴茎海绵体内注射罂粟碱致异常勃起67例

目的 探讨阴茎海绵体内注射罂粟碱异常勃起发生率及治疗效果。方法 回顾性分析67例患者的临床资料,对不同治疗方法的疗效进行比较。结果 阳萎患者发生异常勃起率5.3%,射精障碍患者为10.7%。自然松软法治愈11例（16％）,药物法治愈26例（39％）,抽血法治愈30例（45％）。结论 选用罂粟碱诱勃治疗射精障碍时应慎用。     

静脉输注脂肪乳致小儿阴茎异常勃起2例

1　病例介绍[例 1 ]　 患儿 ,男 ,112 岁 ,因面部、四肢被沸水烫伤后 1ｄ ,于 2 0 0 0年 6月 3日 16:0 0收入院。入院后查体 :体温 36.6℃ ,脉搏 10 0 /ｍｉｎ ,呼吸 2 5 /ｍｉｎ ,体重 11ｋｇ ,意识清 ,痛苦面容 ,面部及四肢呈深Ⅱ度烧伤 ,总面积达 2 5 %。入院后第一个 2 4ｈ输液 162 5ｍｌ,内加头孢噻肟钠 1.0 ｇ ,β -七叶皂甙钠 10ｍｇ ,甲氰咪胍 0 .2 ｇ治疗 ,无不良反应。第二个 2 4ｈ ,输液 60 0ｍｌ,内加上述药物 ,无不良反应。第 3天给予 30 %脂肪乳 2 5 0ｍｌ静脉输注 ,每日 1次 ,出现阴茎勃起 3次 ,每次持续 0 .5ｍｉｎ～1ｍｉ…     

阴茎异常勃起的研究进展

阴茎异常勃起是与性刺激或性欲无关的阴茎的持续痛性勃起，阴茎持续勃起时间超过4—6h，即为阴茎异常勃起。发病率较低，治疗不当可导致阴茎海绵体纤维化，引起勃起功能障碍。其发生常由于过度释放血管松弛性神经递质使疲软功能失调、静脉回流受阻或阴茎海绵体动脉损伤引起。阴茎异常勃起时往往伴有阴茎疼痛和排尿困难或尿潴留。近10余年来，     

以阴茎异常勃起为首发症状的白血病5例并文献复习

目的 :探讨阴茎异常勃起为首发症状的白血病的诊断和治疗原则。方法 :回顾性分析了 5例首诊入住泌尿外科 ,以阴茎异常勃起为首发症状的白血病患者的临床资料。结果 :5例阴茎异常勃起均为慢性粒细胞白血病所致 ,均伴有不同程度的脾肿大和血象异常。1例阴茎尿道海绵体分流 ,1例阴茎海绵体切开 ,3例行海绵体抽吸冲洗术。1例海绵体部分纤维化 ,勃起功能障碍 ,余 4例均取得了较好疗效。结论 :以阴茎异常勃起为首发症状的白血病误诊率高。对白血病性阴茎异常勃起应采用综合方法治疗 ,化疗是主要的治疗措施 ,阴茎持续勃起时间长者应尽早行外科处理。     

系统性红斑狼疮所致获得性血管性血友病2例及文献复习

【目的】探讨系统性红斑狼疮(SLE)所致的获得性血管性血友病的诊断及治疗经验。【方法】报道2例SLE所致获得性血管性血友病的临床、实验室特点及诊治经过并进行文献复习。【结果】2例患者临床表现均有自发性黏膜出血倾向,但其他临床表型有所不同这2例初期诊断系统性红斑狼疮均不满足标准,采用激素联合免疫抑制剂治疗取得满意疗效。【结论】对SLE所致获得性血管性血友病应积极治疗原发病,早期使用免疫抑制剂可使病情完全缓解。     

缺血性肝炎2例报告并文献复习

目的:分析缺血性肝炎临床及实验室特征。方法:文献复习并报告本院收治的2例老年男性患者,年龄均>70岁,在左心衰及呼吸道感染病程中突然出现转氨酶急剧增高,并在短期内快速下降,与疾病病情不平行,不能用病毒性肝炎、中毒或药物引起的肝损害解释。结果:结合临床及实验室特点,符合缺血性肝炎诊断。结论:缺血性肝炎具有独特的临床和实验室特征,临床医生应当注意鉴别缺血性肝炎与其他原因引起的肝脏损害。对患有多种全身性疾病(尤其是左心衰)的老年患者,需要定期监测血清转氨酶水平,预防缺血性肝炎的发生。     

头孢曲松钠诱发性结石症61例相关因素分析

【目的】探索头孢曲松钠诱发性结石症的发生规律和特点,为临床合理使用头孢曲松钠提供理论依据。【方法】检索万方、中国知网和维普三大数据库,收集国内公开发表的头孢曲松钠诱发性结石症病例61例,建立相关数据库并对数据进行分析。【结果】所收集病例的性别、年龄与一般人口比较无显著性差异;平均潜伏期为5．3d;有49例（80．33％）患者出现腹痛症状;59例病例停药后胆囊恢复正常;2例患者一个月后转为真性结石。【结论】临床在使用头孢曲松钠静脉滴注治疗过程中,应密切观察不良反应,一旦发生头孢曲松钠诱发性结石症,应立即停药并进行保守治疗;发现胆石症患者应排除头孢曲松钠诱发性结石症,避免不必要的手术创伤。     

神经白塞病误诊2例报告并文献复习

目的：探讨神经白塞病（NBD）的诊治方法及误诊的原因。方法：对神经白塞病2例进行回顾性分析。结果：2例男性患者均有中枢神经系统损害的症状、体征及影像学表现，均曾被误诊，经详细询问病史及体格检查后才得以正确诊断。结论：对于中枢神经系统损害的患者，如果难以用常见神经系统疾病来解释，尤其是男性患者，应注意到本病的可能，病史询问不详细、体格检查不充分、缺乏对该病的认识是造成误诊的主要原因。     

咪唑类驱虫药致脱髓鞘脑病21例临床分析

【目的】探讨咪唑类驱虫药致脱髓鞘脑病的临床特点。【方法】回顾性分析 2 1例咪唑类驱虫药致脱髓鞘脑病患者的临床表现、实验室检查及治疗。【结果】2 1例主要临床表现为 :精神异常 (87.2 % )、意识障碍 (6 8.1% )、运动障碍 (6 6 .7% )等 ,脑脊液呈轻度炎性改变 (6 8.3% )、脑电图异常 (80 .0 % )、MRI异常(10 0 % )。病灶主要分布在大脑皮质下、侧脑室周围白质内 ;肾上腺皮质激素治疗有效 ,但甲基强的松龙冲击组总显效率高于常规地塞米松治疗组 (P <0 .0 5 )。【结论】咪唑类驱虫药致脱髓鞘脑病主要表现为脑部弥漫性受损的症状和体征 ;服用驱虫药史及MRI资料是诊断的关键 ;肾上腺皮质激素尤其是甲基强的松龙疗效显著。     

组织胞浆菌病3例报告并文献复习

目的:探讨组织胞浆菌病(Histoplasmosis)临床特征、诊断、鉴别诊断、误诊及治疗。方法:报告1例死亡、2例临床治愈组织胞浆菌病,并结合文献探讨该病的临床特征及诊治方法。结果:对组织胞浆菌病认识不足,病原学检查不及时是延误本病诊治的主要原因。结论:本病早期发现和治疗是可以痊愈的,单用两性霉素B(Amphotericin B,AMB)或联用伊曲康唑可能是降低本病死亡率的有效方法。     

肿瘤样钙质沉着症影像学误诊2例分析并文献复习

目的：探讨肿瘤样钙质沉着症的临床及影像学特点,期望减少误诊。方法：回顾性分析2例经手术病理证实的肿瘤样钙质沉着症的临床及影像学资料。结果：临床表现为关节附近无痛性肿块;X线表现为关节周围团块状软组织钙化;MRI表现为T1WI不均匀低信号结节,T2WI不均匀高信号。结论：不侵及关节的软组织内多发性钙化性肿块是肿瘤样钙质沉着症的典型影像学表现,有助于诊断和鉴别诊断。     

抗癫痫药物所致重症皮肤变应性反应患者白细胞抗原(HLA)基因分布及关系研究

[目的]分析抗癫痫药物所致重症皮肤变应性反应患者白细胞抗原(HLA)基因分布及关系.[方法]选择2013年3月至2016年3月本院收治的60例抗癫痫药物所致皮肤变应性反应患者为研究对象,其中轻微皮肤变应性反应35例(计为轻度组),重症皮肤变应性反应25例(计为重症组),选择同期健康体检正常人群40例为对照组,通过PCR-SSP法测定三组人员HLA-B* 1502等基因分布情况,比较三组HLA-B* 1502、HLA-A*1101、HLA-A* 3101等基因频率,并分析抗癫痫药物所致皮肤变应性反应与HLA基因型的关系.[结果]重症组HLA-B* 1502基因频率为56.00％,显著高于轻度组、对照组的11.43％、7.50％,差异有统计学意义(P＜0.05);重症组皮肤变应性反应与HLA-B* 1502、HLA-A* 1101、HLA-A* 3101、HLA-B* 1511相关(P＜0.05),而轻度皮肤变应性反应与上述基因无显著相关(P＞0.05)(HLA-A* 3101除外).25例重症皮肤变应性反应均由芳香族抗癫痫药物引起.[结论]抗癫痫药物所致重症皮肤变应性反应HLA基因以HLA-B* 1502、HLA-B* 1511等为主,且与HLA-B* 1502等基因阳性明显相关,建议抗癫痫药物治疗前行HLA-B* 1502等基因型检测,若为阳性则避免采取芳香族抗癫痫药物治疗.     

免疫触须样肾小球病2例报告并文献复习

目的：探讨免疫触须样肾小球病的病因、临床病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法：报道2例罕见的免疫触须样肾小球病，并结合文献进行复习。结果：2例均为中青年男性，临床表现蛋白尿、肾病综合征及镜下血尿。1例伴有高血压，1例肾功能不全。光镜下2例病理类型均为膜增殖性肾小球肾炎，肾小球系膜区和基底膜有IgG、IgM、C3和（或）IgA免疫复合物沉积，但刚果红染色阴性。电镜下系膜区和基底膜内皮下扩大，电子致密物沉积，其中可见直径30～50nm、无分支的中空微管状结构。结论：ITG具有典型的形态学特征，确诊需依赖电镜特征性微管状结构。病情发展快，预后荠，多数肾功能持续恶化。