腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗儿童复杂性阑尾炎的回顾性研究

目的 对比分析腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗儿童复杂性阑尾炎,以评价腹腔镜治疗儿童复杂性阑尾炎的效果.方法 回顾分析手术治疗儿童复杂性阑尾炎189例临床资料,其中LA 113例,OA 76例.比较两组手术时间、术中出血量少、恢复进食时间、感染性并发症发生率、术后住院天数、抗生素使用时间及手术费用等指标.结果 LA组比OA组手术时间长,手术费用高,差异有统计学意义,但LA组术中出血量少、术后开始进食时间及住院时间均短于OA组,而且切口感染率及腹腔内脓肿发生率较OA组低(P<0.05).虽然LA组术后抗生素使用时间短于OA组,但差异无统计学意义(P=0.113).结论 LA具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,用于治疗儿童复杂性阑尾炎可行,且安全有效.     

腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性阑尾炎临床效果观察

目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗小儿急性阑尾炎的临床效果。方法回顾性分析2018-01—2020-10间淅川县第二人民医院外科行阑尾切除术的80例小儿急性阑尾炎的临床资料。依据手术方法分为腹腔镜手术组(LA组)和开腹手术组(OA组),每组40例。比较2组患儿的基线资料、术中情况,以及术后临床指标。结果2组患儿的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。LA组的手术时间、术中出血量,以及术后肛门排气时间、并发症发生率和住院时间等指标均短(少)于OA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论LA治疗小儿急性阑尾炎,手术时间短、术中出血量少、术后恢复快、并发症发生率低,有利于缩短住院时间,可作为治疗小儿急性阑尾炎的首选术式。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的对比研究

目的比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗急性阑尾炎的疗效和手术安全性。方法回顾性分析2010年7～12月期间的50例LA患者的临床资料,与同期55例施行OA的患者进行比较。结果 LA组与OA组在手术时间及术中出血量方面差异均无统计学意义(P>0.05);LA组术后肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均明显短于OA组(P<0.05),LA组镇痛药使用率及术后并发症发生率明显少于OA组(P<0.05);但住院费用LA组高于OA组(P<0.05)。结论 LA在治疗阑尾炎方面有明显优势,值得推广。     

腹腔镜在急诊阑尾切除术中的应用

目的探讨腹腔镜在急诊阑尾切除术中的可行性及疗效。方法对200例急性阑尾炎随机分为传统的开腹阑尾切除术(Open appendectomy,OA)组100例和腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectomy,LA)组100例,比较2组手术时间、住院时间、术后下床活动时间、术后切口感染等相关情况。结果所有患者均顺利完成手术,LA组有6例中转开腹,LA组住院时间、术后下床活动时间均少于OA组,差异有统计学意义(P<0.01),术后切口感染发生率LA组少于OA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LA具有创伤小、患者恢复快、并发症少、住院时间少等优点,是急诊阑尾炎患者可选用的有效手术方式。     

腹腔镜复杂性阑尾切除术的体会

目的:探讨腹腔镜在复杂性阑尾切除术中的应用价值。方法:回顾分析1999～2009年施行907例复杂性阑尾切除术的临床资料,其中482例行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),425例行传统开腹阑尾切除术(open ap-pendectomy,OA),对比分析两组手术情况及手术效果。结果:OA组在手术时间、住院费用方面优于LA组,但差异无统计学意义(P>0.05);在肛门恢复排气时间、住院时间、术后切口感染率、术后腹腔内残余脓肿发生率及术后粘连性肠梗阻发生率方面LA组优于OA组,差异有统计学意义(P<0.05);LA组术后肠梗阻形成时间优于OA组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统开腹阑尾切除术相比,LA在复杂性阑尾切除术中具有明显优势,具有术后肛门排气快、住院时间短、术后感染性并发症发生率低等优点,且并不明显增加住院费用及手术时间,可作为处理复杂阑尾炎时的首选术式。     

腹腔镜阑尾切除术与传统手术疗效的比较

目的:比较腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)与传统开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)的临床疗效。方法:随机将223例阑尾炎患者分为两组,LA组115例行LA,OA组108例行OA。比较两种术式的手术时间、平均住院费用、住院时间、术后镇痛剂应用、术后24h内肛门排气例数、放置引流管率、切口感染率等。结果:LA组术后24h内肛门排气时间、放置引流管率、切口感染率、平均住院时间、粘连性肠梗阻、镇痛剂应用例数与OA组的差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);LA组住院费用明显高于OA组(P<0.05)。结论:LA具有手术损伤小,患者疼痛轻、康复快、住院时间短、并发症少等优点,可作为多数阑尾炎患者的首选术式。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗小儿急性化脓性阑尾炎的疗效比较

目的:比较小儿急性化脓性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)与开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)的疗效。方法:回顾分析手术治疗的102例急性化脓性阑尾炎患儿的临床资料,其中57例行LA,45例行OA,对比两组手术时间、住院时间、肠道排气时间、引流管留置时间、引流管引流量、术后切口感染、术后腹腔脓肿形成及肠粘连等情况。结果:OA组手术时间短于LA组,差异有统计学意义(P0.05);LA组术后住院时间、肠道排气时间、引流管留置时间、引流管引流量、术后切口感染、腹腔脓肿发生率优于OA组,差异有统计学意义(P0.05);术后肠粘连发生率两组差异无统计学意义(P0.05)。结论:小儿急性化脓性阑尾炎行LA具有创伤小、康复快、并发症发生率低等优点,在适应证明确的患儿中值得推广应用。     

腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾炎手术的临床疗效观察

目的分析腹腔镜下实施阑尾切除术(LA)与传统开腹阑尾炎切除术(OA)的效果。方法将接受72例阑尾切除术的患者随机分成观察组和对照组,各36例。观察组行腹腔镜下阑尾切除术,对照组行传统开腹阑尾切除术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后肛门恢复排气时间及术后并发症。结果观察组住院时间、术中出血量,术后肛门的恢复排气时间和并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。结论与开腹阑尾切除术比,腹腔镜下阑尾切除术创伤小,患者术后恢复快,但需严格掌握适应证。     

腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果分析

目的比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗急性阑尾炎的效果。方法随机将2016-03—2019-03间新郑市人民医院收治的188例急性阑尾炎患者分为2组,每组94例。对照组行OA,观察组行LA。结果观察组的手术时间及术后使用镇痛药例数、TNF-α等创伤反应指标水平、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、并发症总发生率和住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对急性阑尾炎患者实施LA,创伤小、患者术后疼痛轻微、并发症发生率降低,有利于患者术后恢复。     

两孔法腹腔镜阑尾切除术在基层医院的临床应用

目的:探讨基层医院开展两孔法腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的可行性、优越性及疗效。方法:将临床确诊的阑尾炎患者分为两孔法LA组和传统开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)组,各56例,对比分析两组的临床资料。结果:两组手术时间、治疗费用差异无统计学意义,但LA组患者术后疼痛程度、肛门排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间、切口感染及脂肪液化等方面与OA组相比差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:两孔法LA是治疗阑尾炎的新术式,安全、经济、可行且更微创,美容效果好,操作简单,适于在基层医院开展。     

腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除术的对比研究及Meta分析

目的比较腹腔镜与开腹阑尾切除术对急性阑尾炎的疗效和手术安全性。方法收集2006年10月至2007年10月问120例急性阑尾炎患者进行前瞻性研究,随机分为两组,分别采用腹腔镜阑尾切除（LA）术式和开腹阑尾切除（OA）术式,对手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、止痛药物应用时间、开始进食时间、住院天数和术后并发症等指标进行比较分析。并对1996年1月至2008年12月期间的该类前瞻性随机对照研究（RCT）文献进行Meta分析,比较两种术式手术时间、住院天数和并发症等指标。结果本组资料表明,两组手术时间、出血量无明显差异,而LA组肠功能恢复时间、止痛药物应用时间、住院天数明显短于OA组,LA组手术并发症也少于OA组;Meta分析有6组资料纳入,LA住院天数和手术并发症少于OA组,而两组的手术时间无明显差异。结论腹腔镜阑尾切除术具有恢复时间短、术后疼痛轻、住院时间短和并发症发生率低等优点,值得推荐。     

腹腔镜治疗小儿阑尾炎148例分析

目的总结腹腔镜阑尾切除术（LA）治疗儿童阑尾炎的经验。方法回顾性分析2004年1月至2011年4月行LA治疗儿童阑尾炎患儿共148例,对比同期139例开腹阑尾切除术（OA）患儿临床资料,比较术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间、切口感染、置腹腔引流率、拔腹腔引流管时间、腹腔脓肿发生率、肠梗阻发生率、再次手术率差异、手术时间等指标。结果IA组与OA组比较,两组中术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间、切口感染、腹腔脓肿发生率、肠梗阻发生率、再次手术率差异均有统计学意义（P〈0．05）;置腹腔引流率、拔腹腔引流管时间差异无统计学意义（P〉0．05）;LA组较OA组手术时间长,差异有统计学意义（P〉0．05）。结论LA适于治疗各型儿童阑尾炎,安全有效,术后并发症少,美容效果佳,是阑尾炎治疗的一种较好的方法。     

腹腔镜与开腹阑尾切除术的临床比较

目的:比较腹腔镜与开腹手术切除阑尾的优缺点。方法:回顾性分析我院2010年1月1日—2012年3月31日292例行阑尾切除术患者的临床资料,根据手术方法分为单孔法腹腔镜阑尾手术组、多孔法腹腔镜阑尾手术组和开腹阑尾手术组,比较手术时间、出血量、术后排气时间、术后住院时间切口愈合等级及感染率。结果:单孔法腹腔镜阑尾手术组中1例转为多孔法,多孔法腹腔镜阑尾手术组中1例中转开腹,其余患者均完成手术。2例多孔法腹腔镜阑尾手术患者术后并发粘连性肠梗阻,经保守治疗后好转。与传统开腹手术相比,腹腔镜阑尾切除术手术时间短、出血量少、术后排气快、术后住院时间短;对于急性单纯性阑尾炎,单孔腹腔镜手术比多孔法出血更少,瘢痕更小。结论:腹腔镜阑尾切除术对腹部干扰少,单孔法切口更为隐蔽,在熟练掌握手术技术的前提下可以广泛应用。     

复杂性阑尾炎术式的抉择：腹腔镜术抑或开腹手术

目的：探讨腹腔镜应用于复杂性阑尾炎的可行性。方法：回顾分析手术治疗复杂性阑尾炎213例患者的临床资料，213例分为腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy，LA）128例，开腹阑尾切除术（open appendectomy，OA）85例。比较两组的手术时间、术中出血量、切口长度、术中引流管留置率及术后留置时间、术后疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、恢复进食时间、感染性并发症（即切口感染、腹腔内脓肿）发生率、术后住院天数、住院费用等指标。结果：LA组比OA组手术时间长，住院总费用高，差异有统计学意义；术中出血量、切口长度、术中引流管留置率及术后留置时间、术后疼痛VAS、恢复进食时间及术后住院天数等指标，IA组均优于OA组；LA组切口感染率较OA组低，腹腔内脓肿发生率两组无显著性差异。两组均无死亡病例。结论：LA具有创伤小、疼痛轻、肠道功能恢复快、切口感染率低、住院时间短等优势，用于治疗复杂性阑尾炎可行、安全、有效。     

开腹和腹腔镜阑尾切除术治疗妊娠期急性阑尾炎的对照研究

目的 比较开腹阑尾切除术（open appendectomy,OA）和腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）治疗妊娠期急性阑尾炎的安全性及疗效.方法 回顾性分析我院2008年1月至2013年1月收治的68例妊娠早、中期急性阑尾炎的临床资料,其中OA组36例,LA组32例,并进行比对分析.结果 两组病例手术均顺利完成,OA组和LA组在妊娠相关并发症发生率上无明显差异（P＞0.05）;而在术后肛门排气时间、住院时间及术后并发症上,LA组均明显优于OA组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 LA治疗妊娠早、中期急性阑尾炎是安全可行的,具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点.     

腹腔镜阑尾切除术的疗效及对并发症的影响

目的比较腹腔镜阑尾切除术（LA）与开腹阑尾切除术（OA）治疗急阑尾炎的临床疗效及并发症。 方法选择2014年1月至2015年5月收治的拟行阑尾切除术的阑尾炎患者118例,将患者随机分为试验组和对照组,每组59例,试验组采用LA术,对照组采用OA术,比较两组患者的临床效果及并发症发生情况,评价急性和慢性阑尾炎行腹腔镜手术的效果。 结果与对照组比较,试验组的手术时间延长,而住院时间、术后首次下床、排气及进食时间均明显缩短,24 h镇痛药物使用率也显著减少,住院费用明显增加（t=14.342、6.916、4.166、9.527、8.036,χ²=5.950,t=32.663,P<0.05）。试验组中急性阑尾炎患者34例,与25例慢性阑尾炎患者比较,手术时间、住院时间、术后首次排气及进食时间均明显延长,术中出血量明显增加（t=8.195、1.776、5.329、4.337、3.757,P<0.05）。试验组术后24 h、48 h时白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）水平均显著低于对照组（P<0.05）;伤口感染、腹腔脓肿的发生率及总发生率显著低于对照组（χ²=4.827、4.140、10.602,P<0.05）。 结论LA治疗急性及慢性阑尾炎均安全有效,可减少术后并发症,促进术后恢复。     

腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效分析

目的 比较腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)和开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)治疗急性阑尾炎的结果.方法 将2005年5月至2010年5月收治的396例行阑尾切除术的急性阑尾炎病人按手术方法分为LA组和OA组,比较分析两组病人的临床资料.结果 LA组与...     

急性阑尾炎行腹腔镜手术与开腹手术的比较

目的对比分析腹腔镜与开腹阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的手术效果。方法回顾性分析2009年1月至2011年10月58例行腹腔镜阑尾切除术（LA组）和同期55例行开腹阑尾切除术（OA组）的急性阑尾炎患者的临床资料,比较两种术式手术时间、下床活动时间、术后排气时间、止痛药物使用率、并发症发生率、住院时间及综合费用等指标。结果 LA组与OA组相比上述指标除手术时间外差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间短等优点,可作为治疗急性阑尾炎的理想选择。     

腹腔镜与开腹手术治疗小儿急性阑尾炎的对比研究

目的：对比腹腔镜与开腹手术治疗小儿复杂急性阑尾炎的临床疗效。方法：2004年1月至2009年1月收治小儿复杂阑尾炎253例,分别行腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）123例,开腹阑尾切除术（open appendectomy,OA）130例,比较两组术中出血量、恢复进食时间、术后住院时间、抗生素使用时间及术后并发症。结果：LA组术中出血量、恢复进食时间、腹腔引流管拔除时间、术后住院时间、抗生素使用时间均明显少于OA组,LA组术后切口感染、肠梗阻、腹腔脓肿发生率低于OA组。结论：腹腔镜治疗小儿复杂急性阑尾炎的疗效明显优于开腹手术。     

开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效对比

目的:探讨开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)与腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:选择2009年2月至2012年11月收治的197例急性阑尾炎患儿,其中91例行LA(观察组),106例行OA(对照组),对比分析两组患儿手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、切口感染、腹腔脓肿及肠梗阻情况。结果:观察组单纯性阑尾炎及化脓性阑尾炎患儿术后肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05),但手术时间明显长于对照组(P<0.05)。观察组坏疽穿孔阑尾炎患儿术后肛门排气时间明显短于对照组(P<0.05),手术时间长于对照组(P<0.05),观察组切口感染、腹腔脓肿及肠梗阻发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:单纯性与化脓性阑尾炎患儿行LA可明显缩短住院时间与肛门排气时间;对于坏疽穿孔性阑尾炎患儿,LA可明显缩短肛门排气时间,降低切口感染、腹腔脓肿发生率。临床应合理选择术式。