透明质酸钠结合功能训练治疗膝骨关节炎 50 例简

目的观察透明质酸钠关节腔内注射结合功能训练治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将50例膝骨关节炎（77膝）患者随机分为两组,对照组25例（38膝）给予透明质酸钠膝关节腔内注射,每次2mL,每周1次;治疗组25例（39膝）给予透明质酸钠关节腔内注射与功能训练,两纽疗程均为5周。采用加拿大骨关节炎指数评分法（WOMAC）进行评分,以治疗前后评分差值为临床疗效判定依据,并比较两组改善疼痛、关节僵硬、生理功能的情况。结果治疗后对照组和治疗组的改善率分别为76．00％和92．00％（P〈0．05）;术后3个月对照组、治疗组改善率为68．00％和88．00％（P〈0．05）。治疗后及术后3个月治疗组在改善疼痛、关节僵硬、生理功能方面均优于对照组（P〈0．01）。结论透明质酸钠关节腔内注射与功能训练治疗膝骨关节炎取得了较好的近期疗效,可提高患者生活质量。     

丹参注射液关节冲洗并透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎

目的:用丹参注射液关节冲洗并注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎,评价疗效。方法:31例患者共43膝,用丹参注射液关节冲洗并注射透明质酸钠注射的方法治疗,每周1次,4次1疗程。治疗结束1月后评估疗效。结果:临床缓解6例,显效14例,有效8例,无效2例。总有效率93.3%。结论:丹参注射液关节冲洗并注射透明质酸钠注射是治疗膝关节骨关节炎的有效方法。     

透明质酸钠联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效分析

目的观察膝关节腔注射透明质酸钠与口服硫酸氨基葡萄糖联合应用治疗膝骨关节炎的疗效。方法选自180例膝骨关节炎患者,随机分为透明质酸钠联合硫酸氨基葡萄糖用药组、透明质酸钠组和硫酸氨基萄糖组,每组60人;联合用药组:膝关节腔注射透明质酸钠,每周1次,连续5周,另外口葡服酸氨基葡萄糖,250mg/次,每日3次,疗程2个月;硫酸氨基葡萄糖组:单纯口服硫酸氨基硫葡萄糖250mg/次,每日3次,疗程2个月;透明质酸钠组:膝关节腔注射透明质酸钠,每周1次,连续5周。主要观察3组在6个月内的临床疗效。结果联合组治疗后3、6月,症状改善最为明显,关节评分3组间比较差异显著(P<0.01)。结论膝关节腔注射透明质酸钠与口服硫酸氨基葡萄糖联合应用治疗膝骨关节炎疗效显著。     

曲安奈德与透明质酸钠在膝骨性关节炎中的应用

目的观察曲安奈德与透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎的疗效对比,以及患者对治疗的依从性。方法对52例确认为骨关节炎患者,随机分为透明质酸钠治疗组及曲安奈德治疗组,透明质酸钠组给予透明质酸钠注射液2mL膝关节内注射;曲安奈德组给予曲安奈德注射液50mg膝关节内注射。均为每周1次,连续5次为1个疗程,观察、随访2月。结果透明质酸钠治疗组有效率为95.3%,曲安奈德治疗组有效78.6%,且患者依从性前者明显高于后者。结论显示透明质酸钠组疗效明显优于曲安奈德组,且患者依从性好,无不良反应。     

128例膝骨关节炎中西医结合治疗

目的 观察透明质酸钠(SH)关节内腔注射配合中药熏蒸治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将128例膝骨性关节炎患者随机分为两组,对照组采用膝关节内注射SH治疗,治疗组采用注射SH配合中药熏蒸治疗.对两组治疗前后膝关节整体情况按照Lysholm功能评分标准作评分比较.结果 治疗第5周和治疗后3个月膝关节功能评分结果 显示,两组膝关节评分均较治疗前显著升高(P＜0.01),但治疗组的评分值明显高于对照组(P＜0.01);治疗组总有效率96.87%,明显高于对照组78.13%(P＜0.01).结论 关节内注射SH配合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的临床疗效优于单纯注射SH者.     

关节镜清理术后配合透明质酸钠注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的观察关节镜清理术后关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将76例膝骨关节炎患者随机分为实验组和对照组,实验组关节镜清理术后予关节腔内注射透明质酸钠,每周注射1次,持续5周。对照组透明质酸钠配合常规针刺。结果治疗组38个关节临床治愈12例,显效16例,好转8例,无效2例,有效率为94.7%,与对照组针刺38个关节对比疗效有显著性差异(P<0.05)。结论膝关节镜清理术后配合透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎不仅创伤小,并发症少,恢复快,而且可明显改善膝关节功能,减轻患者的临床症状,疗效满意。     

硫酸氨基葡萄糖结合关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的 探讨硫酸氨基葡萄糖结合关节腔内注射透明质酸钠对治疗膝骨关节炎的临床效果。方法 膝骨关节炎患者98例,随机分成两组,治疗组和对照组,治疗组49例给予口服硫酸氨基葡萄糖加关节腔内注射透明质酸钠,对照组49例单纯给予关节腔内注射透明质酸钠,观察两组的临床疗效。结果 治疗组总有效率93.9%,对照组总有效率81.6%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 硫酸氨基葡萄糖结合关节腔内注射透明质酸钠可以提高膝骨关节炎的疗效。     

医用臭氧治疗膝关节骨关节炎效果观察

目的 探讨医用臭氧治疗膝关节骨关节炎的临床效果.方法 将285例膝关节骨关节炎随机分为两组,观察组144例,采用臭氧膝关节腔内注射加消炎镇痛液关节周围痛点注射.对照组141例,予口服美洛昔康、阿法骨化醇软胶囊并关节腔内注射透明质酸钠.比较两组疼痛及膝关节功能变化,随访6个月评价临床疗效.结果 两组治疗后3天、6个月膝关节疼痛均显著减轻、功能显著改善(P<0.05,P<0.01);观察组在减轻疼痛、提高膝关节功能评分方面均优于对照组(P<0.05);随访6个月,观察组有效率为94.4%,显著高于对照组的80.9%(P<0.05).结论 医用臭氧治疗膝骨关节炎疗效确切,值得临床推广.     

关节腔内注射二丙酸倍他米松/倍他米松磷酸二钠治疗骨关节炎临床观察

目的 观察膝关节腔内注射二丙酸倍他米松／倍他米松磷酸二钠对膝骨关节炎的疗效。方法 选择诊断明确的膝骨关节炎100例，随机分为两组，治疗组应用二丙酸倍他米松／倍他米松磷酸二钠行关节腔内注射，对照组采用常规口服非甾体类药物。观察关节疼痛的缓解和晨僵程度。结果治疗组单次注射优良率为84％，1个疗程优良率为90％，总有效率为100％，停药后3个月时优良率为74％。结论 应用二丙酸倍他米松／倍他米松磷酸二钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎，能有效解除关节疼痛，改善关节功能。     

复方倍他米松联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎60例

目的:观察关节腔内联合注射复方倍他米松注射液与透明质酸钠治疗有关节腔积液的膝骨关节炎(OA)的效果.方法:治疗组采用复方倍他米松注射液与透明质酸钠联合治疗OA,第1周膝关节腔注射复方倍他米松注射液1次(2支),1周后注射透明质酸钠1支,1次/周,连用3周为1个疗程.对照组单用透明质酸钠.结果:治疗组总有效率达98.7%;对照组总有效率为70.7%(P＜0.01).结论:对于有关节腔积液的OA,联合治疗较单用透明质酸钠疗效更好.     

臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效分析

目的：探讨臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将124例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组72例,对照组52例,治疗组采用臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗,对照组采用单纯玻璃酸钠关节腔注射治疗。记录治疗前、首次治疗后1周、末次治疗后1周及治疗后6个月时的VAS评分、Lysholm膝关节评分及有效率。结果：经治疗后,2组患者VAS疼痛评分均降低,Lysholm膝关节评分均提高（P<0.05）。组间比较,治疗组疼痛较对照组显著减轻,Lysholm膝关节评分及有效率较对照组显著提高。结论：臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射是治疗膝骨关节炎的有效方法,且疗效优于单纯玻璃酸钠关节腔注射疗法。     

玻璃酸钠单独使用与联合使用复方倍他米松关节内注射治疗膝骨关节炎的疗效对比

目的:分别探讨玻璃酸钠及玻璃酸钠联合复方倍他米松关节内注射治疗膝关节骨关节炎的疗效。对比上述两种方法的疗效有无差异。探讨两种方法短期疗效与膝关节骨关节炎病情轻重有无关系。方法:选择膝关节骨关节炎病人80例,随机分为A组和B组,其中A组43个膝(双膝13例),治疗方法为玻璃酸钠(阿尔治)膝关节腔内注射,每次2.5mL,每周一次,5周为一疗程。B组62个膝(双膝12例),治疗方法为第一周膝关节内注射玻璃酸钠(阿尔治)2.5mL后,再注入复方倍他米松1mL。以后四周继续玻璃酸钠(阿尔治)膝关节腔内注射,每周一次,每次2.5mL。A组和B组治疗疗程结束后2周,根据L equesne等的有关膝关节OA病情严重性指数评估方法,制定相应观察表。对第一次治疗前及第5次治疗结束后2周膝关节进行评分,分别对A、B两组治疗前后评分进行配对t检验,之后对A、B两组治疗后评分进行两样本均数比较的t检验。计算改善率。根据治疗前评分分别将A、B组患者分为轻中度和重度两组,根据改善率将疗效分为有效和无效。使用组内分组的卡方检验对上述计数资料进行检验。结果:80例病人全部得到回访。A、B两组治疗前评分无显著性差异(P>0.05),A组治疗后评分与治疗前评分有显著性差异(P<0.01),B组治疗后评分与治疗前评分也有显著性差异(P<0.01)。A、B两组治疗后评分无显著性差异(P>0.05)。A组显效13例(缓解率≥75%),有效31例(缓解率<75%,≥30%),无效3例(缓解率<30%);B组显效16例,有效43例,无效3例。结果显示A、B两组治疗效果无显著性差异(P>0.05)。玻璃酸钠组(A组)对膝关节骨关节炎病情轻中度和重度的病人疗效无显著性差异(P>0.05)。玻璃酸钠组联合复方倍他米松组(B组)同样对膝关节骨关节炎病情轻中度和重度的病人疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:关节腔内注射玻璃酸钠及复方倍他米松联合玻璃酸钠关节腔内注射具有较好的、相同的临床效能。两种方法的短期疗效与病情轻重无关。     

绝经后妇女骨关节炎合并骨质疏松症的临床治疗研究

目的观察玻璃酸钠联合唑来膦酸治疗绝经后妇女骨关节炎伴骨质疏松症的疗效。方法将98例确诊为骨关节炎伴骨质疏松症的患者随机平均分为2组,A组为对照组,关节腔内注射玻璃酸钠2.5 mL,每周1次,5周1个疗程;B组为试验组,除了使用玻璃酸钠外,加用唑来膦酸（密固达）治疗,对患者进行膝关节功能评分、VAS、BMD,结果进行统计分析。结果膝关节功能评分2组间差异无统计学意义（P〉0.05）,膝关节疼痛缓解B组优于A组（P〈0.05）,骨密度检测A组治疗前后无明显变化,B组较治疗前明显增加（P〈0.05）。结论采用膝关节腔内注射玻璃酸钠加唑来膦酸治疗绝经后妇女骨关节炎伴骨质疏松症患者,效果良好。     

玻璃酸钠关节腔内注射联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的效果观察

目的 研究关节腔内注射玻璃酸钠联合口服氨基葡萄糖治疗轻中度膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将124例轻中度膝关节骨性关节炎患者完全随机分为对照组（单纯关节腔内注射玻璃酸钠,62例）和观察组（关节腔内注射玻璃酸钠＋口服氨基葡萄糖,62例）.对2组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）及Lysholm评分变化进行统计分析,并计算其临床总有效率.结果 治疗5周后,观察组和对照组患者VAS明显低于治疗前[（3.1±0.9）分比（7.1±1.9）分,（4.8±1.2）分比（7.2±1.6）分,均P＜0.05],Lysholm评分明显高于治疗前[（92±16）分比（46±12）分,（77±15）分比（45±12）分,均P＜0.05];观察组治疗后VAS低于对照组（P＜0.05）,Lysholm评分高于对照组（P＜0.05）.观察组治疗后总有效率[95.2％ （59/62）]高于对照组[64.5％ （40/62）]（P＜0.05）.结论 关节腔内注射玻璃酸钠联合口服氨基葡萄糖治疗轻中度膝关节骨性关节炎临床疗效显著,可明显改善膝关节功能,缓解患者疼痛.     

医用臭氧、玻璃酸钠局部注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的：探讨医用臭氧（O3）、玻璃酸钠（SH）联合注射对膝骨性关节炎（OA）的临床疗效。方法：以30例膝骨性关节炎患者为治疗组,采用关节腔内注射40ml（40μg/ml）的医用臭氧及2ml（20mg）玻璃酸钠,有明显压痛点者局部注射3~5ml医用臭氧。选择本院同期应用物理远红外线配合按摩治疗膝骨性关节炎患者30例作为对照组,比较治疗后两组患者膝关节功能。结果：两组疗效比较,治疗手术组Lysholm临床疗效评分,治疗组优良率为93.4%,对照组优良率为73.4%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）;疼痛、关节屈伸度、关节稳定度与上下楼梯分值进行比较,疼痛与关节稳定度两组有明显差异（P〈0.05）。结论：玻璃酸钠、臭氧联合注射治疗膝骨关节炎能有效解除关节疼痛,改善关节活动度,是一种安全有效的治疗方法。     

玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎

目的：探讨玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎（OA）有效性及安全性。方法：将162例膝OA患者随机分成观察组和对照组,对照组84例采用单纯关节内注射透明玻璃酸纳,观察组78例采用关节腔内注射玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎,比较两组Lysholm膝关节评分。结果：随访12个月后对两组行Lysholm膝关节评分及关节功能评价,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎治疗效果优于单纯关节腔内注射透明玻璃酸钠,有临床应用价值。     

氨基葡萄糖联合玻璃酸钠对膝骨关节炎的治疗作用

目的探讨氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果。方法选取2010年2月—2012年12月本院治疗的膝骨关节炎患者92例,随机分为治疗组和对照组各46例,其中对照组患者单用玻璃酸钠治疗,治疗组患者采用氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗,比较两组患者的临床效果、膝关节肿胀和疼痛消失时间及治疗前后视觉模拟（VAS）评分和膝关节关节镜（Lysholm）评分情况。结果治疗后治疗组患者的总有效率91.30%（42/46）,对照组患者的总有效率76.09%（35/46）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者膝关节肿胀消失时间、疼痛消失时间均短于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后治疗组患者的VAS评分低于对照组患者,Lysholm评分高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎,膝关节肿胀疼痛等临床症状得到快速改善,膝关节功能增强,临床效果显著。     

玻璃酸钠联合关节镜清理治疗膝关节炎疗效观察

目的：探讨联合应用关节镜下关节清理术和关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节炎的临床疗效。方法：膝关节骨性关节炎患者172例随机分为试验组和对照组。对照组患者实施关节镜下关节清理术,试验组在关节镜下关节清理术后给予关节腔内注射玻璃酸钠2.5 ml。对比两组患者治疗前及治疗后1周、3个月的Lequence评分、Lysholm评分和疼痛目测类比评分,以及两组治疗3个月的临床疗效。结果：治疗后1周、3个月,两组患者的Lequence评分、Lysholm评分和疼痛目测类比评分均显著低于本组前一时间点（P〈0.01）;且试验组治疗后评分显著低于对照组同期（P〈0.05或0.01）。试验组治疗3个月临床有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论：关节镜清理联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎临床疗效明显,能有效改善患者症状,值得临床应用推广。     

关节镜结合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察关节镜微创清理术结合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床效果。方法选取137例KOA患者为研究对象,随访观察实施关节镜微创清理术并玻璃酸钠注射治疗后的治疗效果;以患者治疗前病情作为自身对照,对比分析患者治疗前后模拟标尺法（VAS）疼痛程度评分和Lysholm功能评分,计算治愈率。结果实施关节镜清理术结合玻璃酸钠治疗后,患者的VAS评分由治疗前的（4．21±1．39）分降至治疗后的（2．45±0．96）分（t=9．328,P〈0．01）;治疗前Lysholm功能评分以差为主（78．10％）,而治疗后则以良（62．77％）和中（30．66％）为主（χ^2=193．202,P〈0．01）;术后症状完全控制者共89例,痊愈率达64．96％（89／137）。结论对KOA患者实施关节镜微创清理术结合玻璃酸钠注射治疗可降低患者自觉疼痛感,有效改善关节功能。     

玻璃酸钠联合得宝松治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及对膝关节功能的影响

目的探讨玻璃酸钠联合得宝松治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法选择我院应用玻璃酸钠联合得宝松治疗膝关节骨性关节炎的患者为研究对象,并选择以往单纯应用玻璃酸钠和得宝松治疗的患者进行对照研究,对比分析三种用药方法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效以及膝关节功能的改善情况。结果联合治疗组显效率和总有效率均明显高于玻璃酸钠组和得宝松组(P<0.05);联合治疗组治疗后,Lysholm膝关节功能评分平均值明显高于玻璃酸钠组和得宝松组(P<0.05或P<0.01);联合治疗组治疗后,VAS疼痛评分平均值明显低于玻璃酸钠组和得宝松组(P<0.05或P<0.01);全部病例未见全身严重不良反应发生,三组注射部位疼痛、肿胀发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃酸钠和得宝松联合应用具有良好的协同作用,在提高膝关节骨性关节炎的临床疗效、改善膝关节功能、减轻疼痛等方面都具有重要意义,值得推广应用。