活血化淤法的临床应用原则

活血化淤是中医临床治疗的重要方法之一 ,目前已广泛用于临床各科淤血证治疗 ,但其应用或孤立、简单 ,或广用、泛用 ,缺乏系统性 ,科学性。基于此 ,本文对活血化淤法临床应用原则作一探讨。1　结合病因应用为祛除产生淤血的根源 ,防止淤血再生 ,在遣方用药时 ,应首选兼治病因的活血化淤药 ,标本兼治。气虚致淤者 ,选黄芪、人参等益气以活血 ;气滞致淤者选三棱行气以活血 ;血虚血淤者 ,选当归、鸡血藤等补血以活血 ;热毒致淤者 ,选牡丹皮、紫草等清热解毒以活血 ;寒凝致淤者 ,选桂枝、肉桂温经散寒以活血 ;阴虚致淤者 ,选生地、玄参等养阴以…     

益气化淤汤对实验性动脉粥样硬化家兔的影响

遵照伟大领袖毛主席关于“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高”的指示,我们在对冠状动脉粥样硬化性心脏病试行辨证论治中,观察到益气化淤法较单纯活血化淤药效果更为优越。为了进一步说明益气化淤法的治疗作用,在临床实践的基础上,将有关药物进行筛选,拟订“益气化淤汤”对实验性动脉粥样硬化家兔的影响,作了实验性观察。     

冠心病活血化淤七法——王清任学术思想探讨

冠心病是因虚致实的一种疾病,属中医“胸痹”、“心痛”、“心悸”等病证范畴。在王清任活血化淤学术思想的指导下,临床治疗冠心病我们提出活血化淤七法,并宗其所刨“血府逐淤汤”、“补阳还五汤”、“癫狂梦醒汤”,“急救回阳汤”等著名方剂,临证根据不同证型,灵活变通用之,效果颇佳。在七法运用中,若病证比较单纯,可单独立法用之,病情复杂者常需配合应用,同一冠心病者在不同阶段,每宜选用不同方法。标急时,应急治其标,选用理气化淤法、祛痰化淤法、温阳化淤法、利水化淤法。缓则治其本,多选用益气化淤法,滋阴化淤法。     

白花丹参药理作用的初步观察

丹参是中医常用的活血化淤药,有活血、化淤、通经、止痛等作用。近年来证明复方丹参注射液(含丹参、降香)对心绞痛和心肌梗塞伴心绞痛的患者有效。动物实验能增加离体兔心及离体豚鼠心脏的冠脉流量,对麻醉狗冠脉流量的影响有不同结果的报告。丹参还参与一些方剂,用以治疗血栓闭塞性脉管炎。     

血府逐淤汤的临床加减应用

血府逐淤汤是清代王清任所著,《医林改错》方之一,由赤芍、生地、牛膝、桔梗、柴胡、桃仁、红花、当归、川芎、枳壳、甘草组成。红花活血祛淤通络;川芎活血行气、祛风止痛;赤芍性微寒味苦,清热凉血,祛淤止痛;当归性温味甘平,补血活血止痛;生地黄养阴润燥（兼清淤热）,以上共为君药,活血化淤而养血。柴胡、枳壳性微寒而甘辛,二药行气活血而疏肝解郁为臣药。桔梗性平味苦辛载药上行,合枳壳则升降上焦之气而宽胸;牛膝性平味苦酸、通利血脉、引血下行,二者为佐药。甘草调和诸药为使药。纵观血府逐淤之全方配药可谓不寒不热、气血双调、解气分郁结,行血分淤滞,活血而不伤阴,祛淤又能生新,具有活血化淤、行气止痛之功效。血府逐淤汤所治以胸中血府血淤为主,或体内由淤血所致的某些病证。“立血府逐淤汤,治胸中血府血淤之证”,后世医家据此把治疗范围扩大,不仅专治“血府血淤”,还治疗因血淤所致的多种杂病。     

活血化淤研究进展与展望(下)

<正> 七十年代,活血化淤研究和应用范围在临床上进一步深入和扩大,积累了许多较为成熟的经验及治疗方法。基础理论研究方面也做了大量的工作,这为今后的研究打下了较坚实的基础。八十年代,随着活血化淤研究工作的深入,应该在临床和理论研究方面有所提高和突破,达到这一步,可以考虑从以下几个方面着手: 一、加强中医淤血理论与活血化淤治则的文献研究中医具有丰富的文献材料,对淤血理论的形成、活血化淤药的运用、活血化淤药的应用范围及临床分类、活血化淤法与其它治法的关系等方面,     

辨证合益气、化淤针剂治疗眩晕证35例临床观察

本文观察了在辨证论治的基础上运用益气、化淤针剂治疗35例眩晕证的临床疗效,并设单纯辨证论治之对照组。结果表明治疗组治疗后症状积分值较治疗前明显降低(P<0.01);总有效率为94.3%,优于对照组(71.4%),差异有显著性(P<0.05)。血液流变学指标由高降低,接近于正常值(P<0.05或P<0.01)。提示辨证合益气、化淤针剂治疗眩晕证可以提高疗效。     

活血化淤法的源流简述

<正> 活血化淤法,是在中医淤血学说的基础上以活血化淤药物为主组成的治疗大法。它源于《内经》,后世历代医家有不少发挥。一、秦汉时期对淤血和活血化淤法就有了一定的认识,1972年11月,甘肃省武威县汉墓出土的一批记载百病方的《医简》,其中治“血淤”方所用的药物有:干当归、弓穷(芎)、漏庐(芦)、桂、蜀椒和蛇(虻与茴通)。《尔雅》茴,贝母。《诗经·卫风》:“陟彼阿丘,言采其蛇”。陆玑曰:蛇,今药草贝母也。上药六味为散,以淳酒和饮一方寸匕,日三饮。从此方的组成香,确有养血活血,解郁散结的作用。特别是用淳酒和饮,其作用当必相得盖彰.     

凉营化淤复方对家兔温病营分证血淤防治作用的实验研究

家兔耳静脉注入大肠杆菌内毒素制作温病营分证血淤模型,与正常组相比,实验组(对照组)动物血小板数及血小板聚集率明显下降(P<0.01);TXB_2和6—keto—PGF_(1u)显著升高(PP>O.01);CSF—LDH含量明显上升(P<0.01);脏器组织病理形态学观察见淤血、出血、微血栓形成以及变性或坏死等病变。腹腔注入凉营化淤复方液的动物与对照组相比,各项指标有明显改变(P<0.01),说明凉营化淤复方有明显回升血小板数和恢复血小板聚集率功能、降低TXB_2和6—keto—PGP_(1a)及CSF—LDH含量、改善脏器组织病理形态学的损害等功用;而单纯用凉营养阴液效果则较差(P>0.05)。提示:治疗温病营分证应注重活血化淤之法。     

活血化淤法治产后高热不退

笔者运用活血化淤法治疗高热不退是根据《血证论》淤血发热而设。唐容川《血证论》指出:“淤血发热者,淤血在肌肉、则翕翕发热证象血虎;淤血在肌腠、则寒热往来;、淤血在腑,证见日晡潮热,有阳明燥热之证也”,故用活血化淤,使淤化而血活,血活则血流畅通,阴阳相贯,淤滞消散,故高热退矣。方用:桃仁10克、红花10克、赤芍10克丹皮10克、紫草10克、木香10克、枳实10克     

益气化淤对家兔骨折断端细胞内能及骨痂中钙、磷、锰、镁含量的影响

家兔造成标准桡骨横断骨折模型后,分组予以益气化淤剂和生理盐水,并在骨折后第5、12、20、27、36天,分别进行骨折断端组织细胞内能强度及骨痂中钙、磷、锰、镁含量的测定。结果表明,益气化淤剂能增强修复组织热能和场能的强度,能提高骨痂中钙、磷、锰、镁的含量。提示益气化淤剂有加速骨折愈合的作用。     

从中国和日本医书考察淤血症

<正> “淤血”这个词及其定义出现在古代,是现代医学所没有的。所以,现代病理形态同中医的意义多不一致。中医学是诊断治疗学。“淤血”是治疗的证,是用活血化淤药的指征。     

益气、活血中药配伍对正常、“血瘀”大鼠血小板聚集及体外血栓形成的影响

益气药香附、活血药川芎、赤芍与黄芪、归尾配伍能明显抑制正常及“血瘀”大鼠血小板聚集及体外血栓的形成。对于凝血酶诱导的正常及“血瘀”大鼠血小板聚集,益气药与活血药配伍呈现出明显的协     

益气养阴化淤汤治疗糖尿病肾病临床体会

糖尿病肾病(以下简称DN)是糖尿病微血管并发症之一,病情复杂,最终可导致慢性肾功能衰竭。笔者认为气阴两虚、淤血内结是本病的关键,采用益气养阴化淤汤治疗DN取得了较为满意的疗效。 1.益气养阴化淤汤治疗32例DN患者临床观察:益气养阴化淤汤是笔者在吸取古今医家经验基础上,根据DN的病因病理、证候及演变特点等,结合多年临床实践自拟之验方,     

《伤寒杂病论》活血化瘀方药组方机制及应用特点

对《伤寒杂病论》27首活血化瘀方药进行了总结,认为其组方机制为泄热逐瘀、破血逐瘀、消癥化瘀、行气活血、活血利水以及补虚化瘀,并根据瘀血的程度采用相应的活血化瘀药,轻证用植物类药,重证用动物药,尤其是虫类药;轻证、慢性瘀血病证用散剂、丸剂,急证多用汤剂或顿服,重视酒的应用以增强活血祛瘀之力。     

不同配伍活血益气药对心梗致心衰大鼠心脏系数及功能影响

目的:探讨、分析活血益气药不同剂量配伍对心梗后心衰大鼠心脏系数及功能的影响。方法:将大鼠分为模型组、活血组、益气组、活血益气组、假手术组、阳性对照组,每组各8只,其中模型组、活血组、益气组、活血益气组、阳性对照组大鼠均进行心梗致心衰造模;治疗后统计各组大鼠的心脏系数及功能。结果:假手术组大鼠的心脏系数及心率明显低于其他组别的大鼠,左室射血分数则明显高于其余组别的大鼠,P0.05;益气组、活血组、益气活血组大鼠的心脏系数及心率均明显小于模型组,且左室射血分数明显高于模型组,P0.05;活血组及活血益气组的心脏系数、心率明显低于益气组,左室射血分数明显高于益气组,P0.05。结论:活血益气药能够改善心梗后心衰大鼠的心脏系数及功能,且大剂量活血药物的应用治疗效果会更加理想。     

活血化淤疗法的研究

活血化淤是祖国医药学治疗血淤证的重要方法。近年来在应用和研究中又有所发展。当前研究的趋向,除扩大临床验证外,主要从微循环、血液流变学和血液动力学等方面探讨活血化淤原理及其物质基础。国外对活血化淤疗法也有研究,如日本对汉医极为重视,也把“淤血证”作为中心课题之一,但多属临床工作,并以现代医学概念进行推论。现将有关活血化淤疗法的临床应用和作用原理研究的部分情况简介如下:     

复元活血汤的运用

《医学发明》载复元活血汤,由柴胡、瓜蒌根、当归、红花、甘草、炮山甲、酒大黄、桃仁等药组成。功能疏肝理气、活血祛淤,主治跌打损伤,淤血停滞,胸胁疼痛之证。笔者以此方为主治疗多种气滞血淤病证,收效良好,现整理三例如下。     

自拟疏肝化淤汤合敷脐散治疗盆腔淤血综合征63例

目的:观察自拟疏肝化淤汤合敷脐部治疗盆腔淤血综合征63例临床疗效。方法:将124例临床资料随机分为治疗组63例和对照组61例:治疗组采用自拟疏肝化淤汤合敷脐散治疗,对照组用中成药玉液金丹治疗。结果:治疗组总有效率87.3%,对照组为65.3%(两组相比P<0.05有显著性差异)。结论:自拟疏肝化淤汤合敷脐散治疗盆腔淤血综合征疗效显著。     

淤血与疮疡病

淤血是近来医学界一个热门的课题,已取得一些研究成果,笔者仅就疮疡病的淤血及所用活血化淤药物,谈谈个人看法。 疮疡病中出现的淤血症状,可借用有关病证的淤血的诊断标准,但其范围似乎不宜涉及太广。 在古典医籍中 以祛淤药为主治疗疮疡病者举例如下:[注] ( )内为祛淤药 (1)《素问》一书问世以来就有治疗疮