螺旋CT对眼眶内侧壁爆裂性骨折的诊断价值

目的 分析和评价螺旋CT对眼眶内侧壁爆裂性骨折的诊断价值.方法 回顾性分析42例(45只眼)眼眶内侧壁爆裂性骨折患者的资料,均行螺旋CT常规检查,同时进行多平面重建(MPR),并对CT征象进行分析.结果 眼眶内侧壁骨折直接现象为眶壁骨质的连接性中断、粉碎、凹陷,多合并内直肌增粗、眶内积气、筛窦积液、积血等间接征象.结论 螺旋CT能准确显示眼眶内侧壁骨折的部位、程度和并发症,具有重要的临床价值.     

螺旋CT对眼眶内壁爆裂性骨折的诊断意义

目的:分析和评价螺旋CT对眼眶内侧壁爆裂性骨折的诊断价值。方法:回顾分析39例40眼眼眶内壁爆裂性骨折的资料,均行螺旋CT常规检查,同时进行多平面重建(PMR),并对CT征象进行分析。结果:眼眶壁骨折直接征象为眶壁骨质的连续性中断、粉碎、凹陷,多合并内直肌增粗、眶内积气、筛窦积气等间接征象。结论:螺旋CT能准确显示眼眶壁骨折的部位、程度和并发症,具有非常重要的临床意义。     

多层螺旋CT多向调整多平面图像重建对眼外伤的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）扫描技术及多向调整多平面图像重建（MPR）对眼外伤的诊断价值。方法 100例（102眼）眼外伤在16层螺旋CT容积扫描的基础上,进行多平面重建及三维重建。结果各种类型的眼眶骨折99眼,视神经损伤4眼,眼球损伤30眼,眶内软组织损伤38眼,以及眼内异物7眼均得出明确诊断。结论 MSCT容积扫描的多向调整MPR更能全面、准确对诊断眼外伤,为临床治疗和评估预后提供重要的依据,是眼外伤影像检查的首选。     

螺旋CT多平面重建技术在眼眶外伤中的应用

目的探讨螺旋CT多平面重建技术在眼眶外伤诊断中的作用，提高对眶部外伤的诊断率。方法29例眼眶外伤在螺旋CT常规轴位扫描的基础上根据临床需要进行冠状、矢状平面的重建，观察眶部结构、关系。结果轴位、冠状、矢状面重建图像对不同眶壁骨折的观察各有优势。冠状面主要显示视神经、眼外肌等软组织密度结构的断面；矢状面显示整条上、下直肌和视神经；轴位显示整条内、外直肌和视神经。轴位、冠状面、矢状面图像对球后出血等密度改变，实现三维立体观察。术后复查能直观了解眶壁修复、眼球复位的手术效果。结论螺旋CT多平面重建技术能够提供眼眶多角度的影像信息，对于眼眶外伤的诊断及手术治疗方案的制定很有帮助。     

爆裂性眼眶骨折的计算机断层扫描评估及手术

目的探讨爆裂性眼眶骨折的计算机断层扫描（CT）所见及手术治疗方法和效果。方法分析136例（141眼）爆裂性眼眶骨折的临床表现和CT影象,对其中71眼进行复位手术,将嵌顿的眶内容物复位,植入高密度多孔聚乙烯植片或以钛板钛钉铆合的方式修补眼眶骨折缺损,手术后观察眼眶外观、眼球运动、复视的恢复情况。结果由CT影像确定患者中有78眼单纯眼眶内侧壁骨折,18眼单纯眶下壁骨折,36眼双眶壁骨折,9眼混合型骨折。术后眼球内陷的情况明显改善,眼球的运动也灵活很多,复视症状完全消失。结论综合运用眼眶CT横轴位和冠状位扫描,对于显示爆裂性眼眶骨折的影像学征象、决定治疗方案、评估预后都有重要价值。早期手术的效果显著。     

高分辨率CT对眼眶内侧壁骨折的诊断

目的分析和评价高分辨率CT对眼眶内侧壁骨折的诊断价值。方法回顾性分析38例（45眼）眼眶内侧壁骨折的HRCT资料。男31例（37眼），女7例（8眼），均行HRCT检查，层厚2mm，眼眶靶扫描，骨算法重建成像。结果38例（45眼）眶内壁骨折中，眼眶爆裂性骨折27例（27眼），直接骨折7例（13眼）及复合骨折4例（5眼）。直接征象为眶内壁骨质连续性断裂、断端分离、移位22例（25眼），骨质粉碎6例（8眼），眶壁曲度异常或塌陷10例（12眼）。结论高分辨率CT能细致地显示眼眶内侧壁的解剖结构，能准确地显示眼眶内侧壁骨折的部位、程度和并发症，具有重要的临床价值。     

CT对眼眶爆裂性骨折的诊断价值

目的:分析总结眼眶爆裂性骨折的CT表现,探讨CT扫描对眼眶爆裂性骨折的诊断价值。方法:对63例眼眶爆裂性骨折患者的CT和临床表现作回顾性分析。结果:单纯眼眶内壁骨折35例,伴下壁骨折4例,伴鼻骨和上颌骨骨折9例,单纯下壁骨折4例,单纯外壁骨折3例,单纯上壁骨折1例,内、下、外壁骨折1例,上、下、外壁骨折1例。此外,发现眶壁骨折的CT表现除眶壁的连续性中断,曲度异常或局限性凹陷等直接征象外,眶内容疝入鼻窦、内直肌增粗等可作为其间接特征。结论:眼眶爆裂性骨折的CT表现有明显特点,CT扫描能明确骨折的部位、范围及程度,对临床诊断有重要价值,并能指导治疗和预后的估计。     

多排螺旋CT三维重建对视神经管骨折的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT对视神经管骨折的诊断价值。方法对58例眼部外伤的病人行螺旋CT扫描，并进行三维重建。结果58例病人中，均伴不同程度的眼眶骨折，合并视经管骨折8例，其中视神经管内壁骨折4例，内壁为蝶窦壁3例，筛窦壁1例，外壁骨折3例，上壁骨折1例，通过三维重建可清晰地显示骨折线，骨重建显示准确，多平面重建定位好，3D重建显示骨折直观、立体。结论多排螺旋CT三维重建对视神经管骨折显示清晰，定位准确，对临床论断及治疗提供充分的依据。     

颅脑损伤后眼眶骨折致眼球突出13例临床分析

目的 探讨颅脑损伤后眼眶骨折致眼球突出的临床特点、螺旋CT重建技术诊断价值、手术适应证和治疗效果。方法对13例（14眼）眼眶骨折致眼球突出的致伤原因、临床表现、骨折类型、手术时机、手术方式及疗效进行回顾性分析。术前行螺旋CT轴位扫描,并颅骨三维重建,根据骨折部位及颅脑损伤情况选择不同的手术入路整复骨折或去除骨折片。术后随访复查螺旋CT。结果病例以颅脑损伤表现为主,13例（14眼）发生眼球突出。术前平均突出度为（2．94±0．47）mm：眼球突出方向8例向外下,5例向前下方。螺旋CT及重建技术能对颅脑损伤、眼眶骨折及眼球突出进行迅速准确的诊断和术后随访复查,眼眶骨折位于眶上壁及内侧壁,均为向眶内骨折。手术均获成功,术后眼部症状迅速消失,无死亡或重度残废病例。结论颅脑损伤后颅内压变化是导致眶壁向眶内骨折的主要原因,进而使眶内容积变小发生眼球突出。螺旋CT检查对其诊断和治疗及随访具有重要意义,早期手术治疗,效果良好。     

螺旋CT多平面容积重建在眼外伤诊断中的应用

目的：探讨螺旋CT中多平面容积重建技术(MPVR)在眼外伤诊断中的优越性。方法：使用GE HiSpeed DX／i螺旋CT对58例眼外伤患者进行冠状扫描，轴位扫描及MPVR重建。观察眼外伤细节，并对不同扫描方式提供病变信息进行比较。结果：眶骨骨折时，冠状扫描可直接显示眶骨骨折直接征象。但眼球、晶体、视神经、眶周软组织损伤时。轴位扫描优于冠状扫描。而MPVR重建技术在提供轴位扫描信息的基础上，同时可显示冠状扫描的优势。结论：螺旋CT是诊断眼外伤最有效的手段。轴位 MPVR重建，可弥补单纯轴位扫描的局限性。较全面反映眼眶的解剖结构及眼外伤的直接、间接征象和并发症，为临床医生制定治疗方案提供有价值的信息。     

眼眶骨折的CT与临床（附62例分析）

作者分析６２例眼眶骨折的ＣＴ与临床资料。根据眼眶骨折的受力情况和骨壁特点将其分为５型：１．单眶壁直接骨折；２．多眶壁直接骨折；３．单眶壁爆裂骨折；４．多眶壁爆裂骨折；５．混合型骨折。眼眶骨折的ＣＴ征象为：骨连续性中断、骨质粉碎、骨质凹陷及眶壁曲度失常。爆裂骨折好发眶内侧壁和底壁，直接骨折以眶外侧壁较多受累。眼眶骨折的ＣＴ诊断具有重要的临床价值。此外，作者还对ＣＴ扫描技术和临床有关问题进行了讨论。     

眼眶爆裂骨折X线诊断(附50例报告)

目的研究眼眶爆裂骨折X线诊断。方法对50例经CT检查证实的眼眶爆裂骨折X线影像进行分析。结果直接及间接X线征像，其诊断阳性率为94％（47／50例）。结论眼眶爆裂骨折分四型：眶底型、内壁型、底壁和内壁型、复合型。     

眼眶爆裂性骨折修复术中3D打印技术应用的效果观察

目的:观察眼眶爆裂性骨折修复手术中应用3D打印技术的效果。方法:回顾性分析北京大学国际医院2016年7月至2017年12月眼眶爆裂性骨折13例的临床资料。术前根据CT扫描的数据行三维重建,获得患侧眶壁骨折区的模型,依照对侧正常眶壁形状,通过镜像技术,获得患侧眶壁骨折区的解剖修复形状指导片模型,使用3D打印机打印眶骨折区和修复形状指导片模型。以此为模板,在手术中指导修复材料的塑形,使之契合骨折区,修复眶骨折。术后观察效果。结果:本组13例术后CT显示骨折修复效果满意,修复材料与骨折区契合,术后无视力下降,术后3个月双眼球突出度之差为(0.54±0.78)mm,5例术前复视者中1例残留轻微复视,其余4例恢复良好。结论:3D打印技术用于指导修复模片,能使眼眶骨折达到满意的修复效果。     

眼眶爆裂性骨折的CT评估

目的分析眼眶爆裂性骨折的临床表现及CT所见,探讨陈旧性眼眶骨折的CT征象鉴别。方法对239例（241眼）眼眶爆裂性骨折的临床症状和体征以及CT征象进行回顾性分析。结果本组单纯眼眶内侧壁骨折130例（132眼,55．77％）,单纯眶下壁骨折31例（31眼,12．86％）,双眶壁骨折63例（63眼,26．14％）,混合型骨折15例（15眼,6．22％）。眼外肌增粗182条,眼眶内容物疝入副鼻窦28例,眶内出血43例,眶内积气39例,副鼻窦积液142例,眼睑及眶周软组织肿胀176例。发生复视86例,发生眼肌活动障碍125例,发生眼球内陷27例。本组病例中,受伤超过3个月者复查22例（22眼）,发生眶壁骨质凹陷共30眶壁,眶腔扩大伴眼球内陷13例,眼外肌增粗共21条。结论CT扫描是评估眼眶爆裂骨折及其预后的首选检查方法。眼眶内侧壁骨折最为常见;眼眶陈旧性骨折眶壁呈凹陷性改变;骨折程度严重可致眶腔增大、眼球内陷;眼外肌增粗可长期存在。     

内壁合并下壁眼眶爆裂性骨折Medpor修复

目的 探讨Medpor植入术治疗内壁合并下壁眼眶爆裂性骨折的手术方法及手术效果。方法对确诊为内壁合并下壁眼眶爆裂性骨折12例(12眼)行眼眶整复及骨折区骨膜下Medpor植入术，观察比较术前术后眼球突出度、眼外肌运动、复视及视力等情况。结果术后所有患眼眼球内陷矫正，眼球活动良好，复视消失，手术未影响视力，术后随访期间无植入物脱出或排斥反应。结论有并发症的内壁合并下壁眼眶爆裂性骨折患者应及早行眼眶整复术治疗，应用Medpor作植入物安全有效，是重建眶壁理想的生物材料。     

眼眶内侧壁骨折的CT表现

目的 通过对40例眼眶内侧壁骨折的CT表现分析，以达到提高对该病的诊断水平．方法 回顾性分析40例眼眶内侧壁骨折的CT资料。轴位扫描40例，冠状位扫描35例，兴趣区高分辨率扫描5例。根据眼眶内侧壁骨折的特点，将其分为直接骨折和爆裂骨折。结果 直接骨折5例，爆裂骨折35例。眼眶内侧壁骨折的CT直接征象：眶壁骨质连续性中断、移位2例，额、颌缝分离1例，骨质粉碎2例，眶壁曲度失常5例，眶壁局部凹陷30例(31只眼)。结论 CT能够准确显示眼眶内侧壁骨折的直接和间接征象，对眼眶内侧壁骨折具有确诊价值。     

计算机断层扫描三维重建在眶缘骨折中的应用

目的探讨计算机断层扫描（cT）的三维重建在眼眶眶缘骨折中的诊断价值。方法回顾性分析2009年8月至2013年3月本院经cT检查确诊的433例（457只眼）眶缘骨折，所有病例均行横断二维cT扫描（层厚2．5mm），并行三维重建（3D）。结果CT三维重建能够清楚显示眼眶立体解剖结构，能准确显示眶周各结构空间关系，对眶缘的线样骨折能清晰显示骨折线形态，同时能够全面立体直观地显示多发、粉碎性骨折游离骨片的大小、形态及断端移位情况。结论二维cT诊断眶壁骨折好于三维重建，CT三维重建诊断眶缘骨折其空间显示好于二维CT，为临床手术设计与实施提供了可靠依据。